Рецидивирующий обструктивный бронхит код по мкб 10. Чем и как лечить хронический бронхит курильщика? Лучшие аптечные лекарства и народные средства

Современная медицина — это постоянный процесс поиска новых методик лечения, диагностики и профилактики заболеваний и он невозможен без систематизации ранее полученных знаний. Одним из методов учета всех накопленных статистических данных, которые периодически пересматриваются, уточняются и дополняются, считается Международная классификация болезней.

В этой статье будет подробнее рассказано о том, какое место в МКБ 10 бронхит занимает в зависимости от этиологии, формы и течения.

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание, при развитии которого происходит поражение слизистой оболочки и стенок бронхиального дерева. Эта патология в настоящее время диагностируется у каждого второго жителя планеты. Бронхитом болеют люди из различных возрастных групп, но чаще всего дети, пожилые, и пациенты с ослаблением естественной иммунной реактивности респираторного тракта.

Согласно классификации выделяю два основных вида бронхита: острый и хронический. Острое воспаление бронхов (J20 — J22) характеризуется появлением симптомов болезни, чаще на фоне ОРВИ или ОРЗ и полным выздоровлением через 3- 4 недели.

При хроническом бронхите (J40-J47) воспалительные изменения носят прогрессирующий характер, охватывают значительные участки дыхательного дерева и отмечаются периодические обострения с усугублением состояния больного.

Острый

Острый бронхит код по мкб 10 зависит от типа возбудителя и включает 10 уточняющих диагнозов. При развитии воспаления спровоцированного различными бактериальными и вирусными агентами с обязательным лабораторным уточнением возбудителя выделяют следующие коды острого бронхита, вызванного:

• Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
• палочкой Афанасьева-Пфейффера (J20.1);
• стрептококком (J20.2);
• вирусами Коксаки (J20.3);
• вирусом парагриппа (J20.4);
• вирусом риносинцитиальной инфекции (J20.5);
• риновирусом (J20.6);
• эховирусом (J20.7).

Если воспалительный процесс вызван другим уточненным возбудителем, не указанным в классификации выше – острый бронхит имеет код мкб J20.8. При этом достаточно часто случаются ситуации, когда уточнить возбудителя воспалительного процесса в бронхах нет возможности.

В данном случае бронхит диагностируется на основании сбора жалоб, анамнеза, присутствия клинических симптомов и аускультативной картины (жесткое дыхание, разнокалиберные хрипы), результатов лабораторных анализов и при необходимости рентгенологического обследования.

Острый бронхит по мкб 10 при неутонченном возбудителе имеет код J20.9.

Хронический

Хронический бронхит диагностируется, если отмечается прогрессирующее поражение бронхиального дерева, а характерные проявления заболевания постоянно присутствуют не менее трех месяцев подряд в течение одного года и эти признаки наблюдаются на протяжении последних двух лет.

В большинстве случаев необратимые изменения нижних отделов респираторного тракта наблюдаются после длительного воздействия различных раздражающих факторов:

• курение, в том числе и пассивное:
• постоянное присутствие неблагоприятных экологических факторов;
• длительные вялотекущие инфекции, соматические заболевания с выраженным интоксикационным синдромом;
• профессиональные вредности;
• стойкое снижение иммунитета.

При хроническом воспалении происходит перестройка секреторного аппарата бронхов – это вызывает увеличение объема и вязкости мокроты, а также снижение естественной защиты бронхиального дерева и его очистительных функций.

Главный симптом трахеобронхита — периодический или постоянный кашель

При этом важно помнить, что в детской пульмонологии до трехлетнего возраста нет понятия « хронический бронхит» — это связано с отсутствием необратимых изменений в тканях бронхов. Но при этом данная патология возможна у детей старшей возрастной группы при прогрессирующем течении воспалительного процесса и появлением признаков гипертрофии, атрофии или геморрагических изменений в бронхах, которые уточняются при бронхоскопии и биопсии тканей.

В педиатрии чаще отмечаются рецидивирующие бронхиты – повторяющиеся эпизоды острого воспаления бронхов, которые регистрируются не менее 3-4 раз в год, а их продолжительность составляет от 2 недель до месяца. Код мкб рецидивирующего воспаления отсутствует, а повторяющиеся эпизоды болезни классифицируют как острый бронхит (J20) или J22 — острая вирусная инфекция нижних дыхательных путей (неуточенная).

Эти дети выделяются в отдельную группу диспансерного наблюдения – ЧДДБ (часто и длительно болеющие). Врач-педиатр осуществляет постоянное наблюдение за ребенком с рецидивирующим бронхитом, назначает лечение в период обострений и ремиссии.

Хронический бронхит (мкб 10)

У взрослых пациентов выделяют следующие формы хронического течения бронхита:

• необструктивный;
• гнойный или слизисто – гнойный;
• обструктивный или астматический;
• гнойно – обструктивный.

Необструктивный

Эта форма характеризуется катаральным воспалением слизистой бронхов и их стенок, без осложнений в виде бронхообструкции и бронхоэктазов.

Коды МКБ 10:

• J40 — катаральный бронхит с трахеитом неуточненный (как острый, так и хронический);
• J42 – хронический неуточненный бронхит.

Гнойный или слизисто — гнойный

При данной форме заболевания поражаются крупные отделы бронхов, чаще это инфекционные варианты воспаления, вызванные бактериальными возбудителями (палочкой Афанасьева-Пфейффера, стрептококками, пневмококками) с периодами обострения и ремиссиями. Хронический бронхит, трахеит или трахеобронхит с выделением гнойной мокроты имеет код мкб 10 — J41.

Обструктивный (астматический)

При этой форме болезни на фоне хронического воспаления отмечается повышенная реактивность бронхов, которая проявляется в виде их спазма и отека слизистой. Астматический бронхит код по мкб 10 (J44).

Гнойно-обструктивный

Это смешанная форма болезни, при которой присутствуют клинические признаки обструкции (спазм бронхов) и выделение гнойной мокроты. Код данной патологии выбирается врачом в зависимости от превалирующего компонента – гнойного воспаления или спазма бронхов (J41 или J44)

Течение и особенности терапии

Нередко хронические формы переходят в более тяжелые заболевания (астма, эмфизема легких, легочное сердце).

Как необструктивная, так и обструктивная форма хронического бронхита имеет две фазы:

• обострение;
• ремиссия — период ослабления или отсутствия симптомов заболевания.

Больные любой из форм остро реагируют на резкие погодные колебания, часто болеют ОРЗ и ОРВИ.

Поэтому, чтобы значительно снизить риск прогрессирования болезни, пациенты должны строго соблюдать рекомендации врача:

• инструкция по приему медикаментозных средств, их дозы, курсы лечения;
• применение фитотерапии, физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК, дыхательной гимнастики;
• отказаться от курения и других вредных привычек;
• вести активный здоровый образ жизни.

Видео в этой статье расскажет о мерах профилактики обострений хронического бронхита в период ремиссии.

Цена неправильного отношения к своему здоровью — развитие дыхательной недостаточности и легочной артериальной гипертонии.

Справочник МКБ – это не только правильное определение патологии и ее этиологии, но и руководство для врача при назначении терапии заболевания. На первое место выступают следующие аспекты — предотвращение ухудшения состояния больного, удлинение периодов ремиссий при хронических болезнях и снижение темпов прогрессирования патологических изменений в органах и системах.

Вне зависимости от условий возникновения, код хронического бронхита по МКБ 10 всегда располагается в классе заболеваний дыхательной системы и рубрике хронических патологий нижних дыхательных путей.

Пункты в этой рубрике также имеют деления, в большинстве случаев уточняющие морфологический вид патологии дыхания. Этиологический фактор в данном случае имеет значение только в клинических классификациях.

Варианты кодировки:

• J40 – воспалительный процесс в бронхах, который по ряду причин не может считаться острым, но и к хроническому его отнести трудно (из категории исключаются аллергические обструктивные воспаления, патологии, вызванные химическими веществами и астматические формы заболевания);
• J41 – под этим кодом находится простой бронхит, а также заболевание слизистого и гнойного характера (категория делится на обе разновидности патологического процесса и включается в себя смешанный вариант болезни);
• J42 ­– форма патологии неуточненного характера;
• J44 – другие виды обструктивной патологии органов дыхания с затяжным течением.

Отдельно в МКБ 10 хронический бронхит имеет код J45.9 в случае астматического поражения. Диагноз астмы ставится методом исключения при наличии нескольких приступов обструкции в течение года, которые привязаны к одному и тому же фактору и купируются расширяющими бронхи препаратами.

Особенности заболевания

В отличие от обычного острого или обструктивного бронхита, данный вид воспалительного процесса не всегда привязан к инфекционному агенту. Факторами риска для заболевания являются вредные привычки, работа на вредном производстве, проживание в неудовлетворительных социальных условиях.

Различают легкую, среднюю и тяжелую форму патологии, что не отражается в международной классификации болезней. Тяжесть процесса устанавливается в зависимости от нарушения дыхания и морфологических изменений в бронхах и альвеолах.

Хронический бронхит в МКБ 10 устанавливается без точного указания этиологического фактора, так как он в меньшей степени влияет на назначение лечения.

Лекарственные препараты при всех формах применяются одни и те же, но в случае специфической причины воспаления, следует максимально ограничить ее влияние на организм. Например, бросить курить или сменить работу, связанную с попаданием в бронхи мелких частиц пыли, песка и других веществ.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Код бронхита (острого, хронического, обструктивного) по МКБ-10

Знание классификации бронхита, предложенной в Международной классификации болезней X пересмотра, необходимо любому врачу для ведения отчетной статистической документации, правильной регистрации диагнозов. Однако у нее есть некоторые недостатки. В частности, подходы для выделения категорий заболевания таковы, что применимость классификации в повседневной деятельности практикующего врача довольно спорна.

Бронхит - воспалительное заболевание слизистой оболочки, покрывающей бронхиальное дерево. В отличие от пневмонии, при бронхите происходит диффузное поражение бронхов, отсутствуют очаговые инфильтративные изменения. Согласно Международной классификации болезней, травм и причин смерти X пересмотра (МКБ-10), различают:

• острый бронхит;
• хронический бронхит.

Острый бронхит (ОБ) - остро возникающее распространенное воспаление слизистой бронхиального дерева, сопровождающееся повышенной продукцией бронхиальной слизи и образованием мокроты. Часто сочетается с поражением верхних дыхательных путей. Код бронхита по МКБ-10 - J20.

Хронический бронхит (ХБ) - длительно существующее распространенное воспаление выстилающей бронхиальное дерево слизистой. Заболевание склонно к прогрессии. Характеризуется постепенным стойким изменением механизмов секреторной активности слизистой бронхов, развитием нарушений мукоцилиарного клиренса. Хроническим бронхит считают при наличии кашля с мокротой на протяжении двух лет и более. При этом в каждом году продолжительность кашля минимум три месяца. Кодируется символами J40, J41, J42.

У некоторых людей, страдающих ХБ, формируются обструктивные нарушения. Обструкция - уменьшение просвета бронхов, сопровождающееся нарушением механизма выдоха, его удлинением.

В результате экспираторных нарушений в легких постоянно находится остаточный объем воздуха, превышающий нормальные значения (воздушные ловушки). Формируется эмфизема легких - патологическое состояние, характеризующееся повышением воздушности легких.

Возникновение обструкции возможно и при ОБ, но в этом случае она носит обратимый характер.

Сочетание ХБ с персистирующими (постоянными) обструктивными нарушениями и эмфиземой легких носит название хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - крайне распространенная патология у курильщиков. Кодируется символами J44. На современном этапе недопустимо при постановке диагноза использовать формулировку «хронический обструктивный бронхит, осложненный эмфиземой легких». Оба эти понятия включены в термин хроническая обструктивная болезнь легких.

Классификация бронхитов рассчитана как для детей, так и для взрослых. Для ОБ основным классификационным критерием является этиология заболевания. В большинстве случаев ОБ - вирусная инфекция. Однако определение возбудителя в клинической практике проводится крайне редко. Заболеванию чаще всего присваивают код J20. 9.

Острый бронхит может быть вызван:

• J20. 0 - M.pneumoniae;
• J20. 1 - H.influenzae;
• J20. 2 - стрептококком;
• J20. 3 - вирусом Коксаки;
• J20. 4 - вирусом парагриппа;
• J20. 5 - респираторным синцитиальным вирусом;
• J20. 6 - риновирусом;
• J20. 7 - эховирусом;
• J20. 8 - прочими уточненными агентами;
• J20. 9 - прочими неуточненными агентами.

Неуточненный (острый или хронический) бронхит J40 не классифицируется другим образом.

Хронический бронхит классифицируется в зависимости от характера мокроты:

• J41. 0 - простой ХБ;
• J41. 1 - слизисто-гнойный ХБ;
• J41. 8 - смешанный ХБ.

Неспецифический ХБ J42 может называться хроническим трахеитом или хроническим трахеобронхитом.

ХОБЛ разделяют в зависимости от периода болезни (обострение/ремиссия):

• J44. 0 - ХОБЛ с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей;
• J44. 1 - ХОБЛ с обострением неуточненная;
• J44. 8 - другая уточненная ХОБЛ;
• J44. 9 - ХОБЛ неуточненная.

Заболевания легочной ткани, вызванные внешними агентами (химическими веществами, пылью и др.) не относятся к бронхитам и рассматриваются в других рубриках - J60-J70. Термин «аллергический бронхит» также не используется. Он полностью заменен понятием бронхиальная астма (код J45).

В повседневной практической деятельности для постановки диагноза российские врачи прибегают к отечественной классификации. В соответствии с ней выделяют острый бронхит (обструктивный или необструктивный), хронический. Отдельно рассматривается хроническая обструктивная болезнь легких.

Классификация воспалительных заболеваний бронхов по МКБ-10 с ее этиологическим подходом в России имеет небольшое практическое значение. В основном она применяется как источник статистических данных.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Острый бронхит: МКБ 10 как руководство для лечения

Медицина, как и любая наука, постоянно развивается, основываясь на опыте прошлых поколений. Все накопленные веками знания записываются, сохраняются и классифицируются. Подробное описание заболеваний, рекомендаций относительно их лечения размещены в документе под названием Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).

Данные этого документа постоянно просматриваются и обновляются. На сегодняшний день врачи всего мира руководствуются положениями МКБ 10-го пересмотра, следующий запланирован на 2015 год. В этот документ внесена полная классификация острых форм бронхита, с которой предлагаем ознакомиться.

Классификация острых форм

В МКБ-10 бронхиты внесены в блок J20-J22. В этот список не входят хроническая обструктивная легочная болезнь (ХОБЛ) с обострением и острой респираторной инфекцией нижнего отдела дыхательных путей.

Каждому виду острого типа присвоен определенный код:

• J20.0 - заболевание вызвано Mycoplasma pneumoniae;
• J20.1 - вызван палочкой Афанасьева-Пфейффера;
• J20.2 - возбудителем является стрептококк;
• J20.3 - болезнь спровоцирована попаданием в организм вируса Коксаки;
• J20.4 - острая форма вирусного бронхита (вызван парагриппом);
• J20.5 - заболевание спровоцировано синцитиальным вирусом;
• J20.6 - причина болезни - риновирус;
• J20.7 - вызвал болезнь эховирус;
• J20.8 - означает, что причиной болезни являются другие уточненные агенты;
• J20.9 - острый бронхит, возбудитель которого неуточненный;
• J21.0 - бронхиолит;
• J22 - острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.

Критерии для диагностики

Острая форма заболевания диагностируется по таким параметрам и симптомам:

1. Больного мучает навязчивый, непродуктивный, сухой кашель. Примерно со 2-ой недели он становится мокрым, продуктивным, постепенно кашель проходит.
2. Выслушивание дыхания и хрипов. Начало болезни характеризуется сухими хрипами, которые постепенно становятся незвучными, влажными.

Лечение по МКБ-10

В соответствии с положениями МКБ-10, госпитализация показана только в тех случаях, когда есть подозрение на осложнения. Предусмотрено диетическое питание и симптоматическое лечение.

• муколитики, отхаркивающие препараты растительного и синтетического происхождения;
• если больного мучает сухой, навязчивый, непродуктивный кашель, то назначают противокашлевые препараты;
• при наличии аллергических реакций показан прием антигистаминных средств;
• жаропонижающие;
• витамины.

Массаж делают при продуктивном кашле, независимо от того, какой код присвоен виду острого бронхита. Из физиотерапевтических процедур проводят УВЧ-терапию, электрофорез, микроволновую терапию.

В первые 2-3 суток назначают противовирусные препараты, что поспособствуют минимизации использования антибиотиков.

Возможно, врач и посчитает необходимым прибегнуть к антибактериальной терапии. Но это можно делать только при строгих показаниях.

На этапе выздоровления восстановить силы больного поможет массаж, дыхательная гимнастика и физиотерапия.

Описанный общий протокол лечебных мероприятий для заболеваний, имеющих код J20- J20.9 по МКБ-10, является руководством при постановке диагноза. Но врач всегда должен учитывать индивидуальные особенности конкретного пациента, течение болезни. Только в этом случае от лечения будет получена максимальная польза, а вероятность осложнений будет сведена к минимуму.

Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Наличие активной ссылки при цитировании обязательно.

Острый бронхит код мкб

Хронический бронхит: причины и эффективные методы лечения

Хронический бронхит (код по мкб 10 - J42) и в наше время является очень распространенным заболеванием. И одним из самых, пожалуй, распространенных в области заболеваний дыхательных путей. Хронический бронхит является следствием острого бронхита. Именно острая форма, постоянно повторяющаяся, приводит к форме хронической. Дабы не страдать этим недугом, важно не допустить повторения острого бронхита.

Что такое хронический бронхит?

Говоря простым языком – это воспаление слизистой оболочки бронхов. В результате воспаления выделяется большое количество мокроты (слизи). Дыхание человека страдает. Оно нарушено. Если лишняя мокрота не выводится, то нарушается вентиляция бронхов. Слизь буквально затопляет реснички мерцательного эпителия, и они не могут выполнять своей функции, функции изгнания. Хотя из-за недостаточного количества слизи активная деятельность ресничек так же нарушается.

Различают две формы хронического бронхита – первичная (самостоятельное воспаление бронхов) и вторичная (бронхи поражаются инфекцией при инфекционных заболеваниях). Причиной является поражение вирусом или бактериями. Возможно и воздействие различных физических (или химических) раздражителей. Вызываются бронхиты и пылью. Они так и называются – пылевые бронхиты.

Характер мокроты тоже бывает различным: просто слизистый или слизисто-гнойный; гнилостный; может сопровождаться кровоизлиянием; крупозный.

Хронический бронхит может вызвать осложнения:

• астматический синдром;
• очаговая пневмония; Из данной статьи можно узнать, что делать, когда кашель после пневмонии не проходит.
• перибронхит;
• эмфизема легких.

Причины и факторы риска

Развитию хронического брониха способствуют очаги хронической инфекции, заболевания носа, носоглотки, придаточных полостей

К хроническому бронхиту приводят повторяющиеся острые бронхиты. Так что лучшей профилактикой в данном случае будет быстрое излечение от острой формы болезни.

Профилактика вторичного бронхита: лечебная гимнастика, закаливание (имеет большое значение), прием общетонизирующих средств. К таким средствам относятся: пантокрин, женьшень, элеутерококк, лимонник, апилак, витамины.

Развитию хронического бронхита способствуют курение, запыленность, загазованность воздуха, злоупотребление алкоголем. Так же причиной может быть и заболевания носа, носоглотки, придаточных полостей. Способствуют повторному инфицированию очаги хронической инфекции. Это заболевание может быть вызвано слабой иммунной системой.

Самые первые признаки

При обострениях хронического бронхита кашель усиливается, гнойность мокроты повышается, возможна лихорадка

Первый, самый главный признак – это кашель. Он может быть «сухим» или «мокрым», то есть с мокротой или без нее. Появляется боль в груди. Чаще всего повышается температура. Отсутствие температуры – признак слабой иммунной системы.

При простой форме бронхита вентиляция бронхов не нарушается. Симптомы обструктивного бронхита - хрипы, так как вентиляция нарушена. При обострениях кашель усиливается, гнойность мокроты повышается, возможна лихорадка.

Диагностика хронического бронхита обычно не вызывает сомнений.

Четыре основных симптома – кашель, мокрота, одышка, ухудшения общего состояния. Однако при установлении диагноза необходимо исключить другие заболевания органов дыхания.

Методы лечения

Постельный режим, увлажненный воздух и проветренное помещение - главные условия лечения бронхита

Лечение зависит от стадии заболевания. Общие меры при различных формах - это запрещение курения, устранение веществ, раздражающих дыхательные пути; лечение насморка, если он есть, горла; использование физиотерапии и отхаркивающих средств. Дополнительно при гнойном бронхите назначают антибиотики, а при обструктивном бронхите – бронхоспазмолитики и глюкокортекоиды (стероидные гормоны).

Каковы симптомы не долеченного бронхита, указано в данной статье.

Как происходит лечение бронхита сосновыми почками, указано в статье.

Какие антибиотики при остром бронхите следует принимать, указано в статье здесь: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Госпитализация требуется только при очень тяжелом состоянии.

При высокой температуре необходим постельный режим. В других случаях можно обойтись без постельного режима, но, стоит соблюдать более или менее строгий покой. Воздух в помещении требуется увлажнять. Теперь поговорим конкретно о методах лечения.

Лечение медикаментами

Сильные антибиотики при бронхите используются только при тяжелой или запущенной форме, т.к. в первую очередь от их применения страдает иммунная система. Назначаются только врачом индивидуально.

Здесь необходимо помнить о том, что существуют и природные антибиотики. К ним относится в первую очередь прополис. Хроническим бронхитом чаще страдают взрослые и можно использовать спиртовую настойку: 40 капель нужно развести с водой. Такой раствор принимать 3 раза в день. В этой пропорции прополис следует принимать первые три дня, потом дозировка уменьшается докапель. Можно использовать его водную вытяжку: по 1 ч.л. 4-6 раз в день. Лечение прополисом (как и травами) длительное, до месяца. К природным антибиотикам так же относятся цветки календулы. Напомним, и о других эффективных препаратах:

• Ацетилсалициловая кислота. Не стоит пренебрегать таким простым средством и в наше время. Принимать ее следует строго после еды, от трех раз в день. Это уменьшает боль в груди, снижает температуру, устраняет лихорадку. Действует, как отвар малины.
• Отхаркивающие средства. Здесь нужно определиться, что вам больше нравится – травы или уже готовые аптечные формы. Фармацевты предлагают огромный выбор, это различные сиропы: алтея, корня солодки, цветков первоцвета и др. Очень эффективны сиропы и мази Доктор МОМ. У них исключительно растительная основа. Есть и готовые препараты, как бромгексин, амбробене, геделикс, фервекс. Все они действенны, но обратите особое внимание на противопоказания. В данной статье указаны отхаркивающие сиропы от кашля для детей.
• При обструктивном бронхите эффективен ликорина гидрохлорид. Препарат оказывает бронхорасширяющее действие, хорошо разжижает мокроту. Но у него есть противопоказания.

Народные средства

Для лечения хронического бронхита народными средствами у взрослых используются:

Сок редьки (черной) с медом или сок алоэ. Смешивать их нужно в равных пропорциях.

Травы. Синюха лазоревая обладает сильнейшим отхаркивающим свойством. При этом отвар синюхи и нервы успокоит и снимет воспаление. В народе ее называли одолень-травой. У синюхи есть и другое название – валериана греческая. Ее отвар (а еще лучше – напар, настаивать всю ночь) следует принимать после еды понемногу в течение дня.

Чабрец. Особенно хорошо помогает при сильном кашле. В народе его называли «Богородичной травой», медики называют тимьяном. Лучше пить, как чай, но можно приготовить отвар. Либо купить в аптеке пертуссин (чабрец входит в его состав).

Настой сосновых почек. Принимают для устранения хрипов в течение дня.

Грудные сборы с корнем солодки. Можно самим составить сбор, добавив лист подорожника и мать-и-мачехи. Не забываем – солодка укрепляет иммунную систему.

Какие травы еще используют при лечении хронического бронхита? Аир болотный, алтей лекарственный и анис. Бузина черная (используется при лихорадке), вереск обыкновенный, горицвет весенний. Это и донник лекарственный, медуница лекарственная, фиалка трехцветная.

И еще одно средство, если нет противопоказаний, доступное всем – это молоко. Ничто так не очищает бронхи и легкие, как молоко. Но при заболевании его нужно пить с содой и маслом (еще лучше – жир, сало). Если бронхит сопровождается кашлем, помогут эффективные бабушкины рецепты от кашля, например, инжир с молоком, молоко с содой и домашние леденцы от кашля.

Первая рекомендаци при бронхите – обильное питье! Замечательно, если это будет ягодный морс. Очень эффективны ягоды клюквы, калины, малины, облепихи, брусники. Ромашковый чай, просто чай с лимоном (свежезаваренный). Питье должно быть обязательно теплым! Холодное, даже комнатной температуры – недопустимо.

Физиолечение - необходимая часть лечения. Но приступать к физиолечению можно не раньше, чем спадет температура. Что же к нему относится? Всем известные и доступные горчичники, банки. Помогут и компрессы на грудь. Они должны быть согревающими. Можно на спину. Желательно использовать ингаляции с лекарственными травами. Растирания нутряным салом, барсучьим жиром, аптечными растирками. Полезен легкий растирающий массаж.

Можно делать «сухую» ингаляцию»: на раскаленную сковородку капнуть 4-5 капель эфирного масла (сосна, ель, можжевельник, эвкалипт и др.).

Роль питания. При хроническом бронхите питание должно быть легким! Присутствие большого количества витаминов неоценимо, особенно витамина «С». Полезен не жирный куриный бульон. Пренебрегать этим нельзя.

Примечание: если в самом начале лечения принять слабительное (лист сены, кора крушины), т.е. очистить организм, то ему легче будет справиться с недугом. Защитные силы организма станут сильней.

Важно: средства, восстанавливающие иммунную систему применять в острой стадии нельзя! К ним относятся: апилак, цветочная пыльца, иммунал, женьшень, элеутерококк и пр. Это вы будете принимать в период выздоровления.

Видео

Подробнее о правильном лечении хронического бронхита в этом видео:

Подведем итоги: вылечить хронический бронхит можно! Главное, не опускать рук и лечения не оставлять. Не позволять болезни возвращаться. Очень важно индивидуально подобрать лекарство, которое подходит именно вам. Взвесить все «за» и «против». И не забывать о профилактике.

Бронхит у детей

Бронхит - воспалительный процесс в бронхах различной этиологии (инфекционной, аллергической, химической, физической и др.). Термин «бронхит» охватывает поражения бронхов любого калибра: мелких бронхиол - бронхиолит, трахеи - трахеит или трахеобронхит.

Код по МКБ-10

Бронхит неуточнённый. как острый, так и хронический, имеет код J40. У детей младше 15 лет может рассматриваться как острый по своему характеру, тогда его следует относить к рубрике J20. Рецидивирующий бронхит и рецидивирующий обструктивный бронхит внесены в МКБ-10 под кодом J40.0-J43.0.

Читайте также: Острый бронхит

Код по МКБ-10 J20 Острый бронхит J20.0 Острых бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae J20.1 Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера] J20.2 Острый бронхит, вызванный стрептококком J20.3 Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки J20.4 Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа J20.5 Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом J20.6 Острый бронхит, вызванный риновирусом J20.7 Острый бронхит, вызванный эховирусом J20.8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами J20.9 Острый бронхит неуточненный J41.0 Простой хронический бронхит

Эпидемиология бронхита

Бронхиты продолжают занимать одно из первых мест в структуре бронхолёгочных заболеваний в педиатрии. Известно, что дети, часто болеющие острыми инфекционными респираторными заболеваниями, составляют группу риска по развитию острых бронхитов, формированию рецидивирующих бронхитов, включая обструктивные формы, и хронической лёгочной патологии. Самой распространённой формой осложнений ОРВИ является бронхит. особенно у детей раннего возраста (возрастной пик заболеваемости отмечается у детей 1 года - 3 лет). Заболеваемость острым бронхитом составляетслучаев на 1000 детей в год.

Заболеваемость бронхитами имеет сезонный характер: чаще болеют в холодное время года. Обструктивные формы бронхита чаще отмечаются весной и осенью, т.е. в периоды пика PC и парагриппозной инфекции. Микоплазменные бронхиты - в конце лета и осенью, аденовирусные - каждые 3-5 лет.

Причины бронхита у детей

Острый бронхит чаще развивается на фоне ОРВИ. Воспаление слизистой оболочки бронхов наблюдается чаще при PC вирусной, парагриппозной. аденовирусной, риновирусной инфекции и при гриппе.

В последние годы отмечается рост числа бронхитов, вызванных атипичными возбудителями - микоплазменной (Mycoplasma pneumonia) и хламидийной (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumonia) инфекциями (7-30%).

Что вызывает бронхит у детей?

Симптомы бронхита у детей

Острый бронхит (простой) развивается в первые дни ОРВИ (1-3-е сутки болезни). Характерны основные общие симптомы вирусной инфекции (субфебрильная температура, умеренный токсикоз и т.д.), клинические признаки обструкции отсутствуют. Особенности течения бронхита зависят от этиологии: при большинстве респираторно-вирусных инфекций состояние нормализуется начиная со 2 суток, при аденовирусной инфекции - высокие цифры температуры сохраняются до 5-8 сут.

Острый обструктивный бронхит сопровождается синдромом бронхиальной обструкции, чаще у детей раннего возраста на 2-3-е сутки ОРВИ, при повторном эпизоде - с первого дня ОРВИ и развивается постепенно. Острый обструктивный бронхит возникает на фоне PC вирусной и парагриппозной типа 3 инфекции, в 20% случаев - при ОРВИ другой вирусной этиологии. У старших детей обструктивный характер бронхита отмечается при микоплазменной и хламидийной этиологии.

Симптомы бронхита у детей

Где болит?

Что беспокоит?

Классификация бронхитов

У превалирующего большинства детей при бронхитах наблюдается обструктивный синдром (50-80%), в связи с чем в классификацию бронхолёгочных заболеваний детей в 1995 г. были включены острый обструктивный и рецидивирующий обструктивный бронхиты.

Выделяют следующую классификацию бронхитов:

• Острый бронхит (простой): бронхит, протекающий без признаков бронхиальной обструкции.
• Острый обструктивный бронхит, бронхиолит: острый бронхит, протекающий с синдромом бронхиальной обструкции. Для обструктивного бронхита характерны свистящие хрипы, для бронхиолита - дыхательная недостаточность и мелкопузырчатые влажные хрипы в лёгких.
• Острый облитерирующий бронхиолит: бронхит с облитерацией бронхиол и альвеол, имеет вирусную или иммунопатологическую природу, тяжёлое течение.
• Рецидивирующий бронхит: бронхит без явлений обструкции, эпизоды, протекающие в течение 2 нед и более с частотой 2-3 раза в год в течение 1-2 лет на фоне ОРВИ.
• Рецидивирующий обструктивный бронхит: обструктивный бронхит с повторяющимися эпизодами бронхообструкции на фоне ОРВИ у детей раннего возраста. Приступы не имеют приступообразного характера и не связаны с воздействием неинфекционных аллергенов.
• Хронический бронхит: хроническое воспалительное поражение бронхов, протекающее с повторными обострениями.

Диагностика бронхита у детей

Диагноз бронхита устанавливают на основе его клинической картины (например, наличие обструктивного синдрома) и при отсутствии признаков поражения лёгочной ткани (нет инфильтративных или очаговых теней на рентгенограмме). Нередко бронхит сочетается с пневмонией, в таком случае он выносится в диагноз при существенном дополнении клинической картины болезни. В отличие от пневмонии бронхит при ОРВИ всегда имеет диффузный характер и обычно равномерно поражает бронхи обоих лёгких. При преобладании локального бронхитического изменения в какой-либо части лёгкого используют соответствующие определения: базальный бронхит, односторонний бронхит, бронхит приводящего бронха и др.

Диагностика бронхита у детей

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение бронхита у детей

Предлагаемые протоколы лечения острых бронхитов включают необходимые и достаточные назначения.

Простой острый вирусный бронхит: лечение на дому.

Обильное теплое питье (100 мл/кг в сутки), массаж грудной клетки, при влажном кашле - дренаж.

Антибактериальная терапия показана только при сохранении повышенной температуры более 3 сут (амоксициллин, макролиды и др.).

Лечение бронхита у детей

Дополнительно о лечении

Аллергический трахеобронхит

Аллергический трахеобронхит это воспалительное изменение, которое происходит в трахеобронхиальном дереве. При этом наблюдается повышенная чувствительность. Возникнуть данная патология способна в виду имеющихся в организме инфекций, в частности ларингита, хронического трахеита. Воспаление возникает из-за бактерий, таких как стафилококки и пневмококки. Значительную роль в этом играют химические факторы, аллергены и низкий иммунитет.

Код по МКБ-10

Код по мкб 10 представляет собой характеристику заболевания, по международной классификации болезней. Под 10 номером скрываются недуги дыхательной системы. Всего существует несколько основных показателей от J00 до J99.

Если поражение включает себя более одной анатомической области, то его классифицируют непосредственно по этому состоянию. То бишь, трахеобронхит относится к бронхиту, но под рубрикой J40. Исключением выступают состояния, вызванные в перинатальный период. Итак, классификация заболевания разделена на несколько основных блоков.

J00-J06: Определяет наличие острого респираторного воспаления, возникшего непосредственно в дыхательных путях. J10-J18: воспаление легких и грипп. J20-J22: иные простудные инфекции, берущие начало с нижних дыхательных путей. J30-J39: заболевания верхних дыхательных путей. J40-J47: болезни, имеющие хроническое течение и поражающие верхние дыхательные пути. J60-J70: заболевания легких, причинами которым стали внешние агенты. J80-J84: респираторные болезни, основным очагом поражения является интерстициальная ткань. J85-J86: образования, поражающие нижние отделы дыхательной системы. J90-J94: воспаления плевры. J95-J99: иные недуги, связанные с органами дыхания.

Причины аллергического трахеобронхита

Причины аллергического трахеобронхита могут скрываться во многих факторах, причем природа их развития многолика. Некоторые люди просто страдают чиханием и насморком в период цветения растений. Другие пациента страдают повышенной слезоточивостью глаз. Нередко появляется кожная сыпь. Природа развития данного явления может скрываться в употреблении некоторых продуктов питания или применения особых косметических средств.

Некоторые люди постоянно страдают сильными приступами кашля, причем этому не сопутствует никакой недуг. Отталкиваясь от этого, стоить отметить, что главной причиной развития болезни является наличие аллергена. Именно он оседает на слизистой оболочке бронхов и тем самым вызывает ряд неприятных симптомов.

К числу самых распространенных аллергенов можно отнести пыльцу растений, шерсть животных, перья птиц и даже моющие средство. Что самое интересное, обычная пыль в квартире способна спровоцировать аллергические реакции. Поэтому вопрос о постоянном проведении влажной уборки является актуальным.

После некоторых исследований было выявлении, что аллергических трахеобронхит способен развиться на фоне приема какого-либо лекарственного препарата. В любом случае, появление проблемы не стоит сопоставлять с наличием простуды. Вполне вероятно что это хроническая форма бронхита, но этот вывод был сделан исключительно по схожей симптоматике.

Патогенез

Патогенез аллергического трахеобронхита по истине сложный, ведь место локализации главного конфликта находится в крупных и средних бронхах. При аллергическим проявлении недуга мелкие бронхи остаются полностью интактными. Этот процесс полностью объясняет отсутствие приступов астмы.

При наличии недуга, слизистая оболочка имеет бледный оттенок. Она достаточно воспалена, характеризуется сужением просвета сегментарных бронхов. Если в данном процессе доминантную роль играют бактерии, то наблюдается гнойный секрет. У деток ситуация несколько иная, здесь преобладает отек и гиперсекреция. Этот фактор значительно затрудняет дифференциальную диагностику.

Недуг способен развиваться у деток любой возрастной категории. Причем не исключены рецидивы, частота которых достигает 1-2 раз за месяц. Симптоматика проявляется при нормальной температуре, длительной рецидива зависит от иммунитета ребенка. Кашель сухой, вызвать его могут даже негативные эмоции или усиленная физическая нагрузка. Изменения в легких имеют диффузный характер. Основной особенностью является постоянное изменение физических данных. Причем произойти это может несколько раз в течение суток. Хрипы способны исчезнуть, но через время вновь появится. Грудная клетка не увеличивается.

Если рассматривать вопрос со стороны детского организма, то недуг отрицательно влияет на нервную систему. Малыши становятся раздражительными, сильно потеют, быстро устают. При определении заболевания, на рентгенологическом снимке видно значительное повышение прозрачности легочной ткани.

Аллергический трахеит в основном мучает деток дошкольного возраста. Его провоцирует иммунный конфликт. Во время процесса активно выделяются биологические вещества. Повторные приступы кашля являются нормой. Мучает он в ночное время, нередко сопровождается болью. Не исключено покраснение лица и приступы рвоты. Нередко родители путают такое состояние с развитием коклюша. Недуг характеризуется длительным течением.

Симптомы аллергического трахеобронхита

Симптомы аллергического трахеобронхита сопоставимы с обычной аллергической реакцией. Так, человека постоянно донимает кашель, но что самое неприятное пик его «активности» приходится на ночное время. Повышение температуры не наблюдается, если же оно есть, то незначительное. В целом человек чувствует себя плохо, у него болезненное состояние. Причем оно способно ухудшиться при малейшем контакте с аллергеном.

Первые признаки характеризуются наличием сухого кашля. Со временем он становится влажным. Человека может донимать одышка, дыхание затруднено. При осмотре пациента отчетливо слышны хрипы. Наблюдается ярко выраженный воспалительный процесс. Для него характерна отечность слизистой оболочки. Приступы удушья отсутствуют.

На фоне имеющейся в организме инфекции, могут появиться выделения из носа. Спровоцировано они наличием аллергена. Не исключено воспаление трахеи. Состояние значительно ухудшается при обострении. Пациент жалуется на слабость, его часто бросает в пот.

Детки страдают заболеванием также часто. Симптоматика аналогичная и ничем не отличается от проявлений у взрослых. Единственное, недуг может повлиять нервную систему. Это приводит к повышенной раздражительности и капризности.

Первые признаки

Первые признаки аллергического трахеобронхита заключаются в появлении кашля. Он донимает человека на протяжении всего дня, но повышенная «активность» наблюдается в ночное время. Могут быть жалобы на легкое недомогание. Во время кашля проявляются боли в области диафрагмы.

Температура вовсе не беспокоит человека. Она может проявляться, но крайне редко. Повышение ее незначительное, как правило, не превышающее 38 градусов. Человек не способен сделать глубокий вдох и полный выдох. Дыхание затруднено, донимает одышка. Из-за отсутствия возможности нормально дышать, губы могут принять синеватый оттенок. Не исключена повышенная потливость.

Все эти признаки проявляют себя на первых порах и со временем не меняются. Обострение происходит при непосредственном контакте с аллергеном. При появлении симптоматики стоит обратиться в больницу. Если голос стал сипловатым – возможно развитие воспаления гортани. При отсутствии нормального лечения, осложнения не заставят себя ждать.

Аллергический трахеобронхит у ребенка

Аллергический трахеобронхит у ребенка вполне развитие заболевание. Оно поражает деток школьного и дошкольного возрастов. Вызвать проблемы способны бактерии. Аллергия представляет собой полную несогласованность организма с тем, что в него попали посторонние микроорганизмы неблагоприятного действия. Проблема способна возникнуть на фоне приема лекарственных препаратов и контактирования с промышленными газами.

Данный недуг проявляется у деток, как осложнения после перенесенной простуды. Возникает он из-за некачественного лечения или полного его игнорирования. Протекание болезни сопоставимо с ларингитом. Иммунная система малыша не настолько крепка, поэтому любые нагрузки способны спровоцировать развитие недуга. Поспособствовать всему может неправильное питание. Для нынешнего поколения это вполне «нормальный» неблагоприятный фактор.

Выявить наличие аллергической болезни не всегда просто. Ведь основные симптомы это насморк, кашель и чихание. Часто родители путают такое проявление с обычной простудой и изначально начинают неправильное лечение. Распознать болезнь на ранней стадии сложно. Поэтому есть вероятность постановки неправильного диагноза.

Основная симптоматика у деток заключается в сильном кашле, характерном для ночного времени, недомогании, высыпаниях, потливости, болях в области груди и посинении губ. В период обострения кашель наиболее свирепый. Устранение недуга возможно после постановки правильного диагноза.

Что беспокоит?

Последствия и осложнения

Последствия аллергического трахеобронхита способны принять тяжелый характер. При отсутствии качественного лечения не исключено развитие серьезных болезней. Обычно, проблемы дыхательных путей перетекают в более осложненную форму. Обыкновенная аллергия перетекает в бронхит или пневмонию. Эти заболевания опасны своими осложнениями. Особенно, воспаление легких.

Имеющийся процесс может быть отягощен вовлечением инфекции. Для этого состояния характерно повышение температуры, причем происходит это быстро. В легких наблюдается жесткое дыхание, хрипы ярко выраженные. Человек жалуется на общее недомогание. Симптомы усугубления интоксикации не исключены. В легких наблюдается локальное притупление звука.

Постоянные проблемы с органами дыхания способны привести к новообразованиям, причем любого характера. Если аллерген действует на человека продолжительное время, то трахеит может перетечь в аллергический бронхит. Затрудненное дыхание и приступы удушья – основные его признаки.

Осложнения аллергического трахеобронхита представляют собой особую опасность. На фоне наличия, не долеченного недуга возможно развитие воспаления легких. Причем характер пневмонии зависит от иммунной системы самого пациента. Проблема не редко сопровождается бронхитом.

Вовремя не устраненная болезнь с вовлечением инфекции чревата ярко выраженной симптоматикой. Человека мучает повышенная температура, причем ее скачок может быть резким. Кашель становится усиленным, дыхание затрудненное, но одышки пока не наблюдается. Если речь идет о пневмонии, то состояние человека в целом ухудшается. Активно проявляют себя симптома общей интоксикации.

Постоянное наличие инфекции и изменения в слизистой оболочке трахеи способны спровоцировать новообразование. Причем его характер может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Если аллергены активно поражают организм, возникает бронхиальная астма. Человеку сложно дышать, его донимает одышка.

Диагностика аллергического трахеобронхита

Диагностика аллергического трахеобронхита включает в себя целый комплекс мер по исследованию. Первым делом, врач выслушивает пациента и ознакамливается с проявляемой симптоматикой. После чего назначается общий анализ крови. По нему необходимо выявить эозинофилию, повышенное СОЭ и лейкоцитоз умеренной степени. Затем приступает к изучению выделяемой мокроты. Определяется ее характер, обычно он стекловидный. Диагностируется наличием эозинофилов.

Важную роль играет обыкновенное прослушивание. Благодаря ему прослушиваются легкие и диагностируется наличие/отсутствие хрипов. Они могут быть разнообразными. Правда, по одному такому исследованию сложно определить наличие трахеобронхита.

Рентгенологические исследования легких являются неотъемлемой частью диагностики. Благодаря ним можно исключить/подтвердить факт наличия воспалительного процесса в легких. Проводится также ларингоскопия. Нередко обязательным является посещение пульмонолога и аллерголога.

Анализы

Анализы при аллергическом трахеобронхите являются обязательными. Благодаря им можно заметить изменения в организме человека. В основном сдается общий анализ крови. Он позволяет определить наличие эозинофилии. По полученным данным возможно диагностирование повышенного СОЭ.

Анализ крови позволяет определить лейкоцитоз любой степени. В норме он должен быть умеренным. Назначает сдачу крови лечащий врач. Это обязательная процедура. По основной симптоматике и проведению рентгенологического исследования определить наличие проблемы не так просто. Необходимы другие подтверждения. Поэтому человек и сдает анализ крови. По полученным данным удается проследить за основными показателями, и узнать в каком состоянии они находятся. Без этих данных правильная постановка диагноза не возможна. Как правило, кровь сдается непосредственно в поликлинике, а результаты известны в течение суток. Это необходимая мера для составления полной клинической картины.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика аллергического трахеобронхита включает в себя ряд процедур, без которых постановка правильного диагноза невозможна. Первым делом человека направляют на рентген легких. Эта процедура позволяет увидеть отклонения в них, воспалительные процессы и какие-либо иные видоизменения.

К инструментальной диагностике относится ларинготрахеоскопия. Эта методика основа на полном осмотре дыхательных путей, с помощью специального прибора ларингоскопа. Не последнюю роль в исследовании занимает фарингоскопия. Эта процедура подразумевает осмотр глотки и зева с помощью специального зеркала.

Во многих случаях достаточно обычного осмотра горла. Помимо этого берется проба на аллергическую реакцию и проводится аускультация. При помощи тестов выявляется как именно аллерген вызывает реакцию. Это позволит обезопасить пациента от непосредственного контакта с ним. По всем вышеописанным процедурам осуществляется постановка диагноза.

Дифференциальная дианостика

Дифференциальная диагностика аллергического трахеобронхита также включает в себя ряд специальных процедур. Изначально человек должен сдать клинический анализ крови. Благодаря нему производится определение эозинофилии. Осматривается норма выработки клеток и каким образом осуществляется противостояние при попадании в организм инородных микроорганизмов.

Помимо анализа крови, выполняется бактериологический посев мокроты. Эта процедура позволяет исключить инфекционную природу развития недуга. Как известно, спровоцировать воспаление могут как бактерии, так и инфекции.

Немаловажной процедурой является сдача аллергологической пробы. Она позволяет определить индивидуальную чувствительность к основным аллергенам. На основании полученных данных ставится диагноз. Но, его правильная постановка невозможна без комплексных данных инструментального осмотра пациента. Поэтому разделять основные методики диагностирования между собой не стоит, они «работают» исключительно в совокупности.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение аллергического трахеобронхита

Лечение аллергического трахеобронхита согласовывается с лечащим врачом. Когда максимально переносимая доза основного аллергена будет достигнута, лечение продолжается с применением поддерживающей дозировки.

Устранение недуга у деток производится с помощью специфической гипосенсибилизации. Эта методика дает положительный результат. Имеющийся патологический процесс не способен перейти в бронхиальную астму. Поэтому процедура полностью исключает возможность возникновения серьезных осложнений.

Неспецифическая терапия включает в себя ряд основных препаратом. Широко применяется Гистаглобулин, Натрий Нуклеинат, Пентоксил. Антигистаминные медикаменты оказывают противоаллергическое действие. К их числу относят Пипольфен, Димедрол, Тавегил. Касательно данных препаратов подробное описание будет представлено ниже.

Немалую роль играют физиотерапевтические процедуры. Зачастую применяют ультрафиолетовые лучи. Рекомендуется прибегать к лечебной гимнастике и общему массажу. Устранение недуга у взрослых невозможно без полного отказа от курения. В некоторых случаях требуется смена работы и даже места жительства.

Лекарственное лечение

Лекарства при аллергическом трахеобронхите назначает лечащий врач, исходя из общего состояния пациента. В первую очередь необходимо полностью исключить вероятность попадания аллергена в организм человека. Медикаменты должны полностью подавлять аллергическую реакцию, а также снимать основные симптомы.

Снизить аллергию позволят такие препараты как Тавеиг, Супрастин и Диазолин. Зачастую рекомендуют применять непосредственно Супрастин. Это могут быть как таблетки, так и раствор для инъекций. Средство выписывают деткам и взрослым. Рекомендовано использовать по одной таблетке 3 раза в сутки. Если введение препарата внутримышечное, то достаточно 1-2 мл. Детям, не достигшим возраста 14 лет, стоит употреблять по половине таблетки, также 3 раза в сутки. Препарат имеет выраженные побочные действия. Заключаются они в общей слабости и головокружении. К основным противопоказаниям относят возможную язву желудка, аденому простаты.

Тавегил широко применяется в любом виде. Принимать его часто не нужно, потому как положительное действие сохраняется на протяжении 7 часов. Достаточно одной таблетки два раза в сутки. Деткам до годика принимать его не рекомендуется. Данный запрет распространяется на беременных девушек и кормящих матерей. К побочным действия относят повышенную утомляемость, головную боль, шум в ушах. Возможны разлады со стороны желудочно-кишечного тракта. Принимать средство нельзя людям с повышенной гиперчувствительностью к основным его компонентам.

Для устранения кашля специалист обязательно выпишет специальные медикаменты. Зачастую рекомендуют Бронхолитин и Пертусин. Это сиропы, принимать которые нужно 2 раза в сутки по столовой ложке. Можно прибегнуть к использованию таблеток. Наиболее рекомендуемыми являются Мукалтин и Бромгексин. Принимать их нужно по 1-2 таблетки 3 раза в день.

Частоту приступов кашля значительно снизит Волмакс. Он восстановит проходимость бронхов и облегчит состояние человека. принимать его нужно по 8 мг не более 2-х раз в сутки. Ребенку достаточно 4 мг. Как и любой иной медикамент, этот имеет побочные действия. Проявляются они в виде головных болей, тремора рук и тахикардии. Имеются свои противопоказания: беременность, период лактации и чувствительность к компонентам препарата.

Если вышеописанные медикаменты не оказывают необходимого действия, им на помощь приходят глюкокортикоиды. К их числу относят Флунизолид, Кутивейт, Флутиказон. Эти средства оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие. Принимать их можно даже деткам маленького возраста. Дозировка назначается в индивидуальном порядке.

Синглон при аллергическом трахеобронхите

Широко примется при аллергическом трахеобронхите препарат синглон. Использовать его можно как взрослым, так и деткам. Медикамент назначается по 1 таблетке вечером. Данная дозировка актуально исключительно для детского возраста, не превышающего 5 лет. С 6 до 14 лет, назначает по 5 мг медикамента, также в вечерние часы. Средство стоит употреблять за час до приема пищи или через 2 часа после трапезы. Коррекция дозы не требуется.

Эффект от приема средства наблюдается в первые сутки. Несмотря на это, применение препарата должно продолжаться, даже в период значительного улучшения. Доза корректируется для людей с почечной недостаточностью.

Препарат не исключает возможность развития передозировки. Для нее характерно появление расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Зачастую проявляется головная боль, боль в животе и жажда. Передозировка возникает исключительно при незапланированном повышении дозы. Не исключены и побочные действия, со стороны пищеварительного тракта. Возможно усиление аллергических реакций. Принимать средство не стоит при повышенной гиперчувствительности, беременности и в период кормления грудью.

Народное лечение

Народное лечение аллергического трахеобронхита не исключается, но производится исключительно с разрешения врача. Существует парочка основных рецептов, которые показывают наиболее выраженную эффективность.

• Рецепт 1. Необходимо взять 30 грамм корней алтея. Ингредиент заливается холодной водой, в небольшом количестве. Достаточно чтобы корни были полностью погружены в жидкость. Все это оставляется в покое на сутки. За этот период корни смогут выделить специальную слизь, именно она смешивается со 100 мл водки. Полученное средство снова настаивается на протяжении суток. Принимать его нужно в небольшой дозировке, до полного устранения кашля.
• Рецепт 2. Берется литровая банка сенной трухи и высыпается в кастрюлю. Ингредиент заливается водой в таком количестве, чтобы сырье было полностью закрыто. Кастрюля ставится на огонь и кипятится на протяжении 15 минут. Затем средство снимается с огня и настаивается на протяжении 45 минут. Полученный отвар применяется для ванны. Принимать ее нужно через сутки, и находится в ней не менее 15 минут. Всего следует пройти курс в десять ванн. В дни так называемого перерыва, можно употреблять настой из фиалки. Для этого берется основной ингредиент, заливается стаканом кипятка. Все это томится на водяной бане и настаивается. Принимать средство нужно 3 раза в сутки по половине стакана, но перед этим процедить.

Лечение травами

Лечение травами аллергического трахеобронхита возможно только лишь в комплексе с другими методиками и после одобрения лечащего врача. При увлажненном неприятном кашле рекомендуется использовать травы в подсушенном виде. Так, подойдет шалфей, ольха и кора дуба. Принимать средства рекомендуется в виде настоек. Чтобы ускорить процесс выздоровления стоит обратить внимание на отхаркивающие травы. Это может быть копытень европейский, донник лекарственный и иссоп. Отвары готовятся с особой осторожностью.

Хорошими антибактериальными свойствами обладает чабрец и багульник. Аналогичным эффектом обладает базелик и эвкалипт. Подойдет также календула. Если заболевание несет грибковый характер, то стоит принимать тысячелистник.

Универсальный рецепт помогающий ускорить процесс выздоровления. Для приготовления берутся цветки бузины черной, достаточно 5 столовых ложек. К этому ингредиенту добавляется 3 столовые ложки травы росянки и 4 столовые ложки подорожника большого. Необходимо взять 2 столовые ложки полученного сбора и залить 600 мл кипятка. Парить средство всю ночь, а утром поместить на водяную баню, минут на 15. После чего все процеживается, отжимается и принимается по половине стакана 4-5 раз в сутки.

Гомеопатия

Гомеопатия при аллергическом трахеобронхите не настолько широко распространена. Но, тем не менее, использование этого метода является эффективным. Комплексные лекарственные препараты, которые часто применяются: Аконитум, Апис, Арника, Белладонна. Но это далеко не все медикаменты. Для понимания стоит немного охарактеризовать данные выдержки.

• Аконитум. Применяется при острых воспалительных процессах. Он прекрасно устраняет первые симптомы болезни и способствует быстрому облегчению состояния человека.
• Апис. Устраняет воспалительные процессы, которые сопровождаются выраженной отечностью. Широко применим при бронхитах, трахеобронхитах.
• Арника. Устраняет кровотечения любого генеза. Борется с гриппом, острым тонзиллитом. Обеспечивает быстрое облегчение.
• Белладонна. Основное назначение – борьба с воспалительными процессами, возникшими в верхних дыхательных путях. Дозировка назначается врачом. Это гомеопатические препараты, просто так использовать их нельзя.

Оперативное лечение

Оперативное лечение аллергического трахеобронхита особо не применяется. Обычно проблема решается медикаментозным путем. Достаточно правильно диагностировать заболевание и начать его лечение. Для этого при появлении первых симптомов стоит сразу же обращаться в больницу. Пресечение признаков на начальной стадии не несет за собой никаких осложнений.

Обычно применяется комплексное лечение недуга. Одних медикаментов не всегда достаточно. Прибегают также к лечебной гимнастике. Оперативное вмешательство не применяется только лишь потому, что в этом нет необходимости. Отечность, таким образом, явно снята не будет.

Как правило, проблема возникает из-за негативного влияния на организм какого-либо аллергена. Если его устранить, огородить человека от контакта с ним, то состояние улучшится само собой. Естественно, без медикаментов достичь полной стабилизации состояния будет сложно. Более подробную информацию может предоставить лечащий врач.

Профилактика аллергического трахеобронхита

Профилактика аллергического трахеобронхита заключается в устранении основных раздражителей. Если у человека имеются патологии органов дыхания, их нужно устранить. Для того чтобы исключить контакт с основными аллергенами, стоит придерживаться основных правил. В квартире или доме, необходимо делать влажную уборку. Производиться она не реже 2-х раз за неделю. Каждую неделю следует менять постельное белье.

В комнате, в которой проживает человек страдающий аллергическим трахеобронхитом стоит убрать ковры и мягкую мебель. Проще говоря, избавиться от предметов, которые больше всего накапливают на себе пыль. Устранить стоит растения. В детской полностью убираются мягкие игрушки. В помещение нельзя пускать животных, ведь они способны вызвать аллергическую реакцию. Продукты питания, негативно влияющие на организм больного, полностью исключаются.

Главным способом профилактики является своевременное устранение проблем с органами дыхательной системы. Важно соблюдать нормальные условия жизни, постоянно проводить уборку, исключить аллергены. Что самое важное, своевременное диагностирование проблемы способно от многого уберечь в дальнейшем.

Прогноз аллергического трахеобронхита

Прогноз аллергического трахеобронхита обычно благоприятный, но все зависит от состояния самого человека и причин появления проблемы. Так, если аллергия возникла на фоне перенесенного ранее заболевания, то смотреть стоит в корень проблемы. Значит предыдущий недуг не был качественно устранен. В этом случае следует продолжить борьбу с проблемой и огородить человека от тяжелых осложнений. Все это влечет за собой исключительно благоприятное течение.

Если проблема не была выявлена сразу и набрала «обороты», то прогноз может быть не утешительным. Дело в том, что аллергических трахеобронхит способен возникнуть на фоне серьезного осложнения. Да и сам он может спровоцировать развития астмы и пневмонии. Поэтому прогноз зависит исключительно от состояния человека.

Точно ответить на данный вопрос может исключительно лечащий врач, исходя из состояния своего пациента. Однозначно сказать, что будет дальше никто не может. Поэтому тянуть с лечением не стоит, тогда и любой прогноз будет исключительно благоприятным.

Трахеобронхит

Воспалительный процесс, протекающий в бронхиолах, бронхах и трахее – это трахеобронхит. Рассмотрим симптомы болезни, методы диагностики, лечение и прогноз на выздоровление.

Данный недуг характеризуется поражением слизистой оболочки органов дыхания и быстрым распространением. На сегодняшний день выделяют несколько его видов, но чаще всего встречается острый, хронический и аллергический. Каждый вид представляет собой самостоятельное заболевание, требующее правильной диагностики и терапии.

Воспаление поражает верхние отделы дыхательных путей, распространяясь ниже, охватывая бронхи. Зачастую возникает в результате перенесенного бронхита и других поражений органов дыхания, при условии их неправильного или несвоевременного лечения.

Код по МКБ-10

Код по МКБ 10 указывает на то, в какой категории международной классификации болезней находится та или иная патология.

Трахеобронхит относится к классу Х. Болезни органов дыхания (J00-J99):

• J00-J06 – Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей.
• J10-J18 – Грипп и пневмония.
• J20-J22 – Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей.
• J30-J39 – Другие болезни верхних дыхательных путей.

J40-J47 – Хронические болезни нижних дыхательных путей.

• (J40) Бронхит, не уточнённый как острый или хронический
• (J41) Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
  • (J41.0)Простой хронический бронхит
  • (J41.1) Слизисто-гнойный хронический бронхит
  • (J41.8) Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
• (J42) Неспецифический хронический бронхит
  • Хронический трахеит
  • Хронический трахеобронхит
• J60-J70 – Болезни лёгкого, вызванные внешними агентами.
• J80-J84 – Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань.
• J85-J86 – Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей.
• J90-J94 – Другие болезни плевры.
• J95-J99 – Другие болезни органов дыхания

Код по МКБ-10 J04.1 Острый трахеит J20 Острый бронхит

Причины трахеобронхита

Основной этиологический фактор развития воспаления – это активизация вирусной или бактериальной флоры. Как правило, это происходит из-за нарушения нормального состояния защитных функций организма и слизистой оболочки под воздействием провоцирующих факторов.

Самые частые причины заболевания:

• Переохлаждение.
• Курение и употребление спиртных напитков.
• Употребление холодных напитков и большого количества холодной еды.
• Травмирование слизистой оболочки трахеи.
• Хронические инфекционные заболевания (синусит, тонзиллит, фарингит).

В большинстве случаев недуг появляется из-за взаимодействия двух факторов, к примеру, переохлаждения из-за алкогольного опьянения. В отдельную категорию входят курильщики. Слизистая оболочка воспаляется из-за постоянного травмирования дымом и вредными веществами, выделяемыми сигаретой. Такой вид болезни требует длительного и сложного лечения, часто рецидивирует.

Существует группа риска, в которую попадают люди, страдающие от частых перепадов настроения, стрессов, не соблюдающие режим питания и отдыха. В этом случае даже незначительное ослабление иммунной системы позволяет вируса проникнуть в организм и распространиться в слизистых тканях дыхательных путей.

Чтобы защитить себя от поражения дыхательных путей необходимо избегать переутомлений и переохлаждений, особенно в зимне-весенний период, когда организм наиболее ослаблен. Кроме этого, лучше отказаться от вредных привычек, то есть курения и распития спиртных напитков. Острые респираторные вирусные инфекции, перенесенные пневмонии, коклюш, тиф и другие заболевания, провоцируют вторичное, но более серьезное поражение органов дыхания.

Заразен ли трахеобронхит?

Многих пациентов, страдающих от воспалительных заболеваний дыхательных путей, интересует один и тот же вопрос: насколько они зараны. Итак, независимо от формы недуга, инфекция передается воздушно-капельным путем или респираторно. Продолжительность инкубационного периода составляет 2-30 дней, в зависимости от типа возбудителя. Но чаще всего симптоматика начинает проявляться в первые три дня после заражения.

В некоторых случаях недомогание выступает осложнением гриппа или острых респираторных вирусных инфекций, но может протекать самостоятельно. Больной жалуется на легкие недомогания, появляется сухой кашель, после которого бывают болезненные ощущения в диафрагме и мышцах живота. Самочувствие ухудшается, повышается температура тела, возможна отдышка, затрудненный выдох. Кроме этого появляется беспокойство, потливость, частое дыхание. Данные признаки указывают, на что патология прогрессирует, и больной может заразить окружающих.

Симптомы трахеобронхита

Основные симптомы – это першение, сухой надсадный кашель и саднение в нижней части горла и груди. Для болезни характерны следующие проявления:

• Легкое недомогание
• Сухой кашель
• Болезненные ощущения после кашля в области диафрагмы
• Повышенная потливость
• Частое дыхание
• Повышенная температура до 38°С
• Невозможность сделать глубокий вдох и полный выдох
• Отдышка
• Синеватый цвет губ
• Осипший голос (указывает на развитие ларингита)

Дополняют картину симптоматики боли между ребрами и в области передней стенки живота, лихорадка. Через время появляется отдышка и выделение мокроты, которые указывают на то, что патология приняла хроническую форму, и состояние пациента ухудшается. Также возможно развитие стенокардии из-за ухудшения кровообращения. Обратите внимание, игнорирование симптомов приводит к тому, что недуг трансформируется в более опасную форму – пневмонию, то есть воспаление легких.

Температура при трахеобронхите

Повышение температуры при воспалительном поражении слизистой оболочки бронхов, трахеи и бронхиол является сопутствующим явлением. Кроме кашля, недуг сопровождается повышенной температурой, если ее нет, то это может указывать на бронхиальную астму или другие более серьезные патологии. Кашель без температуры возникает у пациентов с патологиями легких, к примеру, врожденными пороками или бронхоэктатической болезнью.

Повышенная температура является защитной реакцией иммунной системы, то есть, таким образом, организм пытается сдержать дальнейшее распространение инфекции. Из-за вирусного или инфекционного заражения организм начинает вырабатывать интерлейкин, который попадает в один из отделов головного мозга. За данные процессы отвечает гипоталамус, который останавливает теплоотдачу благодаря выработке дополнительной энергии. Эта защитная функция затормаживает размножение и развитие инфекции.

Кроме жара пациенты жалуются на сильные головные боли и общее недомогание, ломоту во всем теле, сиплый голос. Как правило, температура держится первые 2-4 дня болезни. Если было оказана адекватная терапия, то состояние пациента улучшается. Если этого не происходит, то больному назначают антибиотики, микстуры и другие лекарственные средства. Иногда повышенная температура держится и после перенесенного воспаления бронхов и трахеи, в этом случае это всего лишь побочный эффект недуга, который пройдет после восстановления организма.

Кашель при трахеобронхите

Кашель – это один из главных симптомов трахеобронхита. В здоровом организме железы, расположенные в бронхах вырабатывают небольшое количество слизи, которая самостоятельно удаляется из организма. Но из-за воспалительного процесса слизистая оболочка пересыхает, в результате чего появляется кашель, боли в области груди и повышенная выработка слизи. Он может быть приступообразным и учащаться при острой и хронической форме болезни. Очень часто от его вида зависит основной диагноз и план лечения.

Он может сопровождаться отделением мокроты. На ранних стадиях недуга, кашель довольно болезненный и громкий. Но со временем он становится сухим, переходит во влажную форму и характеризуется повышенным отделением мокроты. Длительность зависит от стадии болезни и сопутствующих симптомов. Если он стал сильным и вызывает резкие боли, то это указывает на сложное поражение органов дыхания, что требует срочной медицинской помощи.

Острый трахеобронхит

Диффузное воспаление верхней части дыхательных путей или острый трахеобронхит – это вирусное заболевание. Основная его причина – это заражение бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки). Существует множество причин, провоцирующих недомогание: курение, запущенная простуда, воздействие внешних раздражителей. Заболевание характеризуется сезонными обострениями и без должного лечения переходит в хроническую форму.

Хронический трахеобронхит

Чаще всего от хронического трахеобронхита страдают люди, работающие в условиях повышенной запыленности (шахтеры) или имеющие вредные привычки (курение, алкоголизм). Хроническая форма характеризуется приступообразным сухим кашлем с небольшим отделением мокроты. Заболевание вызывает сопутствующие патологии (синусит, ринит, гайморит) и может длиться более трех месяцев.

Затяжной трахеобронхит

Затяжная форма воспаления верхних дыхательных путей возникает из-за неправильного или несвоевременного лечения. В этом случае терапия представляет собой длительный процесс и продолжительный период восстановления, так как организм подвергся микробному воздействию, а в легких нарушен газообмен. Больной страдает от повышенной температуры и сильного кашля, который возникает как днем, так и ночью.

Лечение подразумевает медикаментозную терапию и укрепление иммунной системы. Пациентам назначают антибиотики и препараты для повышения иммунных сил. Особое внимание стоит уделить методам нетрадиционной медицины. Больным рекомендуется употреблять больше цитрусовых, свежевыжатых соков и фруктов, так как они повышают сопротивляемость организма к болезни. Сок черной редьки помогает избавиться от недуга в короткие сроки, предупредив трансформацию воспаления в хроническое.

Аллергический трахеобронхит

Для аллергического трахеобронхита характерно острое воспалительное поражение дыхательных путей. Основные возбудители инфекции – пневмококки, стафилококки, стрептококки и прочие микроорганизмы. В период болезни наблюдается общее ухудшение состояния больного, вялость, снижение аппетита, повышенная температура. Особенность аллергического воспаления – это боль и жжение за грудиной, сильный сухой кашель, который сопровождается выделением слизистой мокроты.

Инфекционный трахеобронхит

Для инфекционной формы поражения бронхов и трахеи характерна остропротекающая смешанная инфекция. У пациентов появляется общая слабость и недомогания, повышение температуры тела, болезненные ощущения за грудиной, сухой кашель, который со временем переходит во влажный. Дыхание становится жестким, появляются хрипы.

Как правило, данный вид заболевания чаще всего встречается в зимний период. Люди, подверженные болезням дыхательных путей и курильщики страдают от рецидивов недуга. Затяжное течение патологии может стать причиной аллергии, синуситов и бронхоэктазов. Болезни подвержены как взрослые, так и дети. Без должной терапии возможна закупорка мелких бронхов и развитие гипоксии из-за нарушения газообмена в бронхах и легких.

Гнойный трахеобронхит

Гнойный вид воспаления верхних дыхательных путей возникает из-за неправильного или недостаточного лечения острой формы. Чаще всего он появляется из-за применения препаратов, к которым не чувствительны возбудители недуга. В бронхах постепенно скапливается жидкость в виде мокроты и гнойных выделений. За сутки может выйти около 250 мл мокроты, что указывает на прогрессирование патологического процесса.

Основной симптом гнойного воспаления – это сильный кашель, учащенное дыхание и отдышка. Ранее перенесенные заболевания, принявшие хроническую форму, могут провоцировать его развитие. В этом случае появляется влажный кашель с отделением гнойно-слизистой или густой гнойной мокроты. На протяжении длительного периода времени держится субфебрильная температура, больной жалуется на повышенную утомляемость, общую слабость и потливость.

Без должного лечения патологические симптомы приводят к обструкции, то есть нарушению проходимости бронхов из-за скопления секрета. Данная патология считается самой тяжелой, поэтому в большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара. Если недуг принимает хроническую форму, то может обостряться из-за простуды, аллергических реакции, стрессов и перенапряжений.

Для выздоровления используют антибиотики, которые чувствительны к вредоносным микроорганизмам. Для этого у больного берут мазок мокроты для посева на флору. Чтобы мокрота и гнойные скопления быстрее отходили, применяют муколитические средства и антигистамины. Кроме медикаментозной терапии пациентам назначают ингаляции, физиотерапию, лечебную гимнастику и тепловые процедуры. Обильное питье, здоровое питание и укрепление иммунной системы ускоряют процесс выздоровления.

Обструктивный трахеобронхит

Неаллергическое воспаление бронхов хронической формы – это заболевание обструктивной формы. Оно опасно тем, что из-за непроходимости бронхов нарушается их вентиляция и газообмен. Чаще всего недомогание возникает у курильщиков с длительным стажем, а пассивные курильщики, то есть люди, которые находятся в прокуренном помещении входят в группу риска. Неблагоприятные условия окружающей среды, профессиональные вредные условия, вредные привычки и вирусные инфекции, способствуют развитию воспалительного процесса.

Выделяют ряд внутренних факторов, повышающих риск развития болезни, прежде всего это генетическая предрасположенность. Существует теория, которая гласит о том, что люди с ІІ группой крови имеют предрасположенность к данной патологии. Недоношенные дети, пациенты с врожденным дефицитом альфа1-антитрипсина и отсутствием Ig A, также входят в группу. Что касается симптомов обструктивной формы, то это кашель и отдышка, тяжелое, свистящее дыхание, повышенная температура.

• Диагностика начинается с осмотра. Из-за длительного воспалительного процесса грудная клетка приобретает бочкообразную форму, возможно выбухание надключичных пространств и набухание шейных вен.
• Если заболевание осложнено сердечной или дыхательной недостаточностью, то появляются отеки на нижних конечностях, синюшность губ, кончиков пальцев, эпигастральная пульсация. Кроме нарушений дыхания болезнь вызывает тахикардию, гиперкапнию и повышенное артериальное давление.
• Обязательными являются инструментальные методы исследования. Для этого используют пневмотахометрию и пикфлоуметрию для оценки бронхиальной проходимости. Электрокардиография и рентген позволяют диагностировать патологии легких и сердца. Возможны осложнения в виде вторичной инфекции и хронического легочного сердца.

В качестве терапии пациентам назначают антибактериальные и отхаркивающие препараты. Обязательным условием выздоровления является устранение факторов риска. Не лишним будет соблюдение диетического питания и физиотерапевтические процедуры.

Рецидивирующий трахеобронхит

Возникновение 2-5 эпизодов поражения органов дыхания в год указывает на рецидивирующее заболевание. Как правило, недуг длится 2-3 недели и отличается обратимостью патологических изменений в бронхолегочной системе. Рецидивы напрямую связаны с простудами, воспалительными болезням, вирусными и бактериальными поражениями. Основную роль играют факторы риска. Это могут быть хронические инфекционные очаги, к примеру, синусит, аденоидит или ринит. На состоянии здоровья негативно сказываются и окружающие факторы: курение, в том числе и пассивное, вредные условия труда и жизни.

К диагностике подходят тщательно, так как огромное значение имеет анамнез. Задача врача выяснить факторы, вызывающие болезненные симптомы. Клиническая картина воспалительного процесса полностью зависит от его периода, это может быть обострение, полная ремиссия или обратное развитие. Как правило, рецидивы не отличаются от острой формы и характеризуются сезонностью возникновения. Выздоровление длительное и сложное.

Вирусный трахеобронхит

Вирусное поражение трахеи, бронхов и бронхиол, то есть верхних дыхательных путей, чаще все возникает из-за ослабленной иммунной системы. Организм не справляется с инфекционными возбудителями, поэтому появляется характерные признаки недомогания. Нарушенное носовое дыхание и инфекции носоглотки считаются факторами риска. Основные симптомы – это повышенная температура, общая слабость, кашель с отделением мокроты.

Вирусный вариант заболевания может передаваться при личном контакте с больным. Для инфицирования достаточного чтобы в воздух попали зараженные частички слизи и слюны. Лечение начинается с полной диагностики организма пациента. Антибиотические средства не используют для терапии, так как данный вид препаратов не эффективен. Больному назначают отхаркивающие сиропы, растирания и другие тепловые процедуры.

Не лишним будет соблюдение правил гигиены: проветривание комнаты больного, частые влажные уборки с обеззараживающими средствами. Для предупреждения рецидивов рекомендуется укрепление иммунной системы. Пациентам назначают витамины, профилактическую гимнастику, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание.

Катаральный трахеобронхит

Катаральный вид трахеобронхита не распространяется на легкие, но характеризуется обильным выделением слизи и отсутствием обструкции. Он может принимать острый и хронический вид. Чаще всего от него страдают курильщики и люди, работающие в условиях повышенной запыленности и загазованности. Основная причина болезни – несвоевременное или неполноценное лечение простуды. Острое респираторное заболевание вызывает воспаление бронхов, которое может принять хронический вид. Несоблюдение гигиены ротовой полости, переохлаждения, курение, алкоголизм – это одни из причин недомогания.

Главный симптом – это кашель и повышенная температура. Кроме этого возможна сонливость, общее недомогание, головные боли, учащенное сердцебиение. Через несколько дней появляется мокрота, насморк. Если игнорировать вышеописанные признаки в течение 2-3 недель, то болезнь принимает хроническую форму, лечение которой весьма сложное и длительное. Без должной терапии недуг может привести к бронхиальной астме, пневмосклерозу или эмфиземе легких.

Трахеобронхит у детей

Трахеобронхит у детей чаще всего выступает осложнением после ОРВИ. Основные причины болезни в детском возрасте – это ослабленная иммунная система, гипотрофия, застойные явления в легочной системе и осложнения после инфекционных заболеваний. Симптомы схожи с вирусными инфекциями и ларингитом, поэтому требуется тщательная диагностика.

Ребенок жалуется на сухой сильный кашель, доходящий до рвоты, ларингит, повышенную температуру, хриплый голос, боли в груди. При появлении данных симптомов необходима срочная медицинская помощь. Ориентируясь на особенности организма ребенка и тяжесть болезни, врач подбирает лечение. Для ускорения выздоровления назначаю растирания межлопаточного пространства и грудины с раздражающими мазями. Не лишними будут ингаляции, лечебная гимнастика, тепловые процедуры (горчичники) и физиотерапия.

Трахеобронхит при беременности

Основной возбудитель воспалительного заболевания в период беременности – это бактерии и вирусы. Аллергическая форма встречается крайне редко. Из-за попадания на слизистую верхних дыхательных путей, болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, вызывая нарушение кровообращение и отечность. Постепенно воспаление распространяется на бронхи, из-за чего начинается интенсивное выделение мокроты, то есть бронхиальной слизи.

Симптомы заболевания у беременных схожи с признаками ОРВИ. Женщина жалуется на кашель, повышенную температуру, общую слабость. При прогрессировании кашель становится опасным, так как сопровождается напряжением мышц живота. По характеру выделяемой мокроты можно установить вид и тяжесть недомогания. В некоторых случаях к вышеописанной симптоматике добавляются бронхоспазмы, то есть затруднение выдоха и сильный судорожный кашель.

Острое течение болезни длится от 7 до 32 дней. Если до беременности женщина имела хроническое воспаление, то в период вынашивания оно может обостриться. Нарушение дыхательных функций и кислородное голодание опасны для будущего ребенка, так как могут привести к гипоксии, гипертонусу матки, маточным кровотечения, преждевременным родам или выкидышу. План терапии составляют после консультации и диагностики у врача. Если недуг имеет острую форму, то лечение могут проводить в условиях стационара.

• Полноценный отдых, сон и прогулки на свежем воздухе – это предупредит интоксикацию и ускорит выделение скопившейся в бронхах слизи.
• Обильное питью – жидкость ускоряет выведение слизи. Употреблять можно не только теплую воду, но и чаи, травяные настои, компоты и натуральные соки. От напитков с содержанием кофеина лучше отказаться.
• Увлажнение воздуха – для того чтобы слизистая оболочка бронхов не пересыхала, рекомендуется увлажнять воздух. Для этих целей подойдет специальный увлажнитель, который предупредит размножение микробов.
• Здоровее питание и укрепление иммунной системы – это позволит легче перенести неприятные проявления недуга и ускорит процесс выздоровления.

Остаточные явления трахеобронхита

Остаточные явления после перенесенного трахейного бронхита указывают на то, что заболевание стало хроническим. Бронхиальная система деформируется, нарушается дыхание, часто возникают приступы удушья. Кроме этого наблюдается незначительное повышение температуры, которое держится длительный период времени и выделение мокроты. Пациенты ощущают общую слабость, ломоту во всем теле и болезненные ощущения за грудиной. Это все происходит на фоне снижения аппетита и приступов сухого кашля.

• Повышенная температура – для ее устранения можно принимать Аспирин или Парацетамол. Такие препараты как: Колдрекс, Антигриппин и Фервекс оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
• Кашель – сильный кашель вызывает болезненные ощущения за грудиной. Для его устранения рекомендуется принимать Тусупрекс и Бронхолитин. Для ускорения отхождения мокроты принимают Амброксол и Бромгексин.
• Отдышка – для ее устранения принимают бронхорасширяющие медикаменты, к примеру, таблетки Теопек, аэрозоль для ингаляций Сальбутомол или Беротек.
• Головные боли – появляются из-за насморка и кашля. Для лечения применяют комбинированные препараты. Лечебными свойствами обладают и народные средства, к примеру, ментоловое масло и экстракт эвкалипта.

Осложнения

Если воспаление бронхов и трахеи имеет длительное течение или постоянно прогрессирует, то это указывает на развитие осложнений. Как правило, это происходит из-за отсутствия подходящей терапии. Самое распространенное осложнение – это переход простой болезни в хроническую. В некоторых случаях недуг приводит к развитию эмфиземы легких, острой дыхательной недостаточности, бронхопневмонии и воспалению других систем и органов из-за попадания в них инфекционных агентов, которые разносятся с током крови.

• Бронхопневмония – это осложнение острого воспаления. Развивается из-за наслоения бактериальной инфекции и из-за снижения местного иммунитета.
• Хроническая форма – возникает из-за многократно перенесенного острого воспаления (более 3 раз в год). При устранении провоцирующих факторов может полностью исчезнуть.
• Обструктивная болезнь легких – появляется из-за вторичного инфицирования и длительного течения недуга. Обструктивные изменения указывают на предастменное состояние и повышают риск бронхиальной астмы. Кроме этого возникает сердечно-легочная и дыхательная недостаточность.

Диагностика трахеобронхита

Диагностика воспалительного заболевания трахеи и бронхиального дерева – это важный процесс, от эффективности и результатов которого зависит схема лечения и прогноз на выздоровление.

Основные методы диагностики:

• Осмотр пациента, перкуссия и аускультация, то есть выслушивание и выстукивание легких.
• Рентгенография – позволяет выявить патологические процессы в легких и возможные осложнения болезни.
• Анализ мокроты – посев бактериальной флоры необходим для исключения тяжелых и опасных заболеваний системы дыхания (рак, бронхиальная астма, туберкулез).

По результатам диагностики пациенту подбирают чувствительные к болезнетворной микрофлоре антибиотики и препараты для выведения мокроты, снижения температуры и других болезненных симптомов.

К кому обратиться?

Лечение трахеобронхита

Схема лечения полностью зависит от формы воспаления верхних органов дыхания и состояния пациента.

• Если недомогание без осложнений, то есть легкое, то соблюдение режима и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ингаляции) позволяют улучшить состояние здоровья. В этом случае от температуры и для выделения мокроты принимают жаропонижающие и муколитические средства. Антибиотики назначают только в том случае, когда другие медикаменты не эффективны в отношении микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Как правило, пациентам назначают семидневный курс с сульфаниламидным лекарством.
• Для терапии острого поражений системы дыхания крайне важно проветривать помещение, в котором находится пациент. Это защитит от перегревания и ускорит выздоровление. Если недуг сопровождается осложнениями, то назначают антибиотики Пенициллин, Оксациллин, Мециллин, а также спреи для ингаляции, которые легко проникают в бронхи и трахеи, равномерно распределяясь по слизистой оболочке.
• Если болезнь протекает без осложнений, то назначают только сульфаниламидные средства. При нарушении кровообращения и дыхания используют Строфантин, раствор глюкозы и Цититон внутривенно. В терапии тяжелых форм зарекомендовала себя оксигенотерапия, то есть введение в организм больного кислорода.
• Если воспаление имеет аллергический характер, то пациенту прописывают отхаркивающие и антигистаминные препараты, щелочные ингаляции, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Во всех случаях прогнозы благоприятные, но при хронической форме используют комплексную терапию, от результатов которого зависит длительность недуга и степень возможного поражения всего организма.

Более подробно о лечении трахеобронхита читайте тут.

Диета при трахеобронхите

Диетическое питание важно при любом заболевании, в том числе и при простудном. Правильно составленный рацион позволит легче перенести симптомы воспаления слизистой оболочки бронхов и трахеи, побороть болезнетворные вирусы и бактерии. Еда должна быть сбалансированной, богатой витаминами, минералами и белками.

• Кушать необходимо часто, но небольшими порциями, то есть придерживаться дробного режима. Большое количество белка предотвратит белковое голодание, которое возникает из-за его потери во время сильного кашля и выхода мокроты. Все дело в том, что белок – это материал для построения тканей, органов и клеток, он участвует в мышечных сокращениях и синтезирует пептидные гормоны, гемоглобин и ферменты.
• Кроме белка в рационе должны присутствовать жиры и углеводы. Их можно получить из каш, хлебобулочных изделий, фруктов и ягод. Не стоит забывать про сложные углеводы, улучшающие пищеварение и стабилизирующие уровень сахара в крови.
• Кисломолочные продукты обогащают организм лакто и бифидобактериями, стимулируют процесс пищеварения. Данные продукты снижают вредное действие антибиотиков, используемых при лечении, и предотвращают гнилостные процессы в кишечнике.
• Для выведения мокроты нужно употреблять больше жидкости. Отлично подойдут травяные отвары, настои и чаи. К примеру, горячий чай из шалфея, липы или бузины оказывает потогонное действие. Молочная сыворотка или отвар с медом или анисом полезны при сухом кашле. А сок репчатого лука ускоряет отхаркивание.
• Свежевыжатые соки, особенно напиток из свеклы, моркови и яблок подарит не только заряд бодрости, но и суточную дозу необходимых для восстановления организма витаминов.

Профилактика

Любые профилактические мероприятия всегда направлены на предотвращение рецидивов перенесенного заболевания. Самое важное правило – это своевременное лечение любых простудных недугов. Если появился сухой кашель, то стоит пропить курс противокашлевых медикаментов, которые остановят патологический процесс. В это время можно увлажнить воспаленную слизистую трахеи горячими напитками и молоком, медом, малиной или с помощью ингаляций.

• Если вы работаете на свежем воздухе или в открытом помещении, то входите в группу риска по развитию воспалительных заболеваний дыхательных путей. В качестве профилактики рекомендуется носить специальную маску-респиратор, которая прикрывает нос и рот.
• При первых симптомах недомогания делайте ингаляции. Физические упражнения и спорт помогают укрепить дыхательную систему, благотворно действуют на весь организм. Занятия спортом способствует скорейшему отхождению мокроты.
• Простудные заболевания запрещено переносить на ногах. Лучше дать организму восстановиться и побороть вирусную инфекцию. Для этого нужно провести пару дней дома, правильно питаться и пить больше жидкости.
• Такие вредные привычки как курение – это один из факторов, вызывающих недомогание. Пассивное курение существенно увеличивает риск развития недуга. Откажитесь от вредной привычки для сохранения здоровья.

Прогноз

Прогноз полностью зависит от формы и степени распространения воспалительного процесса. Как правило, острая и аллергическая формы имеют благоприятный прогноз. А вот хронический вариант требует комплексного подхода. Результат лечения полностью зависит от длительности недуга и степени поражения внутренних органов.

Острая неосложненная форма длится около 14 дней. Если появились осложнения или болезнь имеет затяжное течение, то патологический процесс растянется на месяц и более. Особой продолжительностью отличается и хроническое воспаление, для которого характерны периоды обострений и ремиссий.

Больничный при трахеобронхите

Больничный лист при заболеваниях дыхательной системы дают на срок до 10 дней. Это в том случае, если недуг протекает в легкой форме. Если в течение выделенного времени выздоровление не наступает и больному нужны дополнительные дни для лечения, то создается больничная комиссия ВКК и больничный лист продлевают. Но в среднем, пациенты болеют 5-7 дней.

Трахеобронхит – это опасное заболевание, неправильное или запущенное лечение которого может привести к серьезным последствиям. Своевременная диагностика и соблюдение профилактических мероприятий – это залог здорового дыхания.

Острый трахеобронхит

Острый трахеобронхит представляет собой заболевание дыхательных путей воспалительного характера, которое захватывает слизистую оболочку дыхательного горла (трахеи), а также бронхиальный эпителий.

Данное респираторное заболевание имеет код по МКБ 10 - J06-J21.

Код по МКБ-10 J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

Причины острого трахеобронхита

Специалисты связывают патогенез болезни с проникновением в дыхательные пути инфекции: адено- или риновируса, вирусов гриппа или парагриппа, коронавируса, респираторно-синцитиальный вируса, а также бактерий: стафилококков, стрептококков, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, коккобактерий Bordetella pertussis или Bordetella parapertussis.

Сначала вирусная или микробная инфекция могут поражать носоглотку, а затем спускаются вниз: такой путь распространения патологии при уже имеющихся у пациента ОРВИ, гриппе, и коклюше отмечается в качестве ведущей причины острого трахеобронхита. Также не исключается причинно-следственная связь развития данного заболевания с общим переохлаждением организма, воздействием на слизистые оболочки дыхательных путей табачного дыма или их раздражения газообразными химическими веществами.

При лимфоцитарно интерстициальном воспалении мерцательный эпителий трахеи и бронхов отекает и утолщается, а затем разрыхляется, после чего и начинается его десквамация (слущивание) – из-за повреждения базальных мембран реснитчатых эпителиоцитов.

Симптомы острого трахеобронхита

Первые признаки острого трахеобронхита – судорожный кашель, приступы которого чаще всего начинаются во время вдоха. Во многих случаях приступы неудержимого кашля мучают в ночное время.

Сначала кашель сухой, дерущий горло и вызывающий болезненные ощущения в гортани, охриплость (или осиплость) и боль после кашля в загрудинном отделе. Спустя несколько дней, сухой кашель переходит в продуктивный с выделением серозного слизистого секрета – мокроты, в которой могут присутствовать примеси гноя или крови. При прослушивании дыхание жесткое, со свистом на выдохе и хрипами.

Также возможны такие симптомы острого трахеобронхита, как ринит, першение и боль в горле, субфебрильная температура тела (в первые дни болезни), одышка, боли в грудной клетке и в области диафрагмы, общая слабость.

Одним из наиболее тревожных аспектов данной болезни является длительный характер воспалительного процесса: по статистике, средняя продолжительность кашля у взрослых с данным диагнозом составляет 18 дней. Острый трахеобронхит у детей младшего возраста имеет много идентичных симптомов, а у грудничков и малышей до 1,5-2,5 лет клиническую картину дополняют: учащение дыхания и пульса, рвота во время приступов кашля, увеличение объема грудной клетки, цианоз губ и кожи, отечность мягких тканей, повышенное возбуждение, приступы судорог.

Осложнения острого трахеобронхита у пациентов преклонного возраста и у малышей до пяти лет выражаются в развитии хронической формы болезни, обструктивного бронхита, очаговой пневмонии, эмфиземы легких, хронической обструктивной болезни легких. Последствия болезни у маленьких детей могут привести к хроническим проблемам с дыханием (частичной непроходимости бронхов) и даже его остановке.

Острый трахеобронхит при беременности

Следует иметь в виду, что острый трахеобронхит при беременности может привести к самым негативным последствиям, особенно в последнем триместре. Во время сильного кашля мышцы брюшины и диафрагма напрягаются, интенсивные движения диафрагмы толкают матку, приводя ее в тонус. После 32-й недели это может вызвать преждевременную родовую деятельность.

Лечение кашля у беременных возможно только самыми безопасными средствами. К ним относятся щелочное питье (молоко с минеральной водой или содой), ингаляции с сосновыми почками, эвкалиптом, питьевой содой и паром вареного с кожурой картофеля. Из лекарственных растений беременным можно настой или отвар корня алтея и листьев мать-и-мачехи (в первые три месяца еще и настой тимьяна). Ни душицы, ни донника или девясила, ни солодки, ни семян аниса беременным использовать нельзя.

Противопоказано применять в лечении беременных антибиотики, и если возникла крайняя необходимость – тяжелое инфекционное поражение, то их должен назначить опытный врач, так как эти лекарственные препараты проникают через плаценту, а изучение воздействия их на будущего ребенка проводится далеко не всегда. Даже у макролидов, которые принято считать самыми безобидными антибиотиками, во многих случаях в инструкциях указано, что препарат следует применять в период беременности и кормления грудью «только в случае отсутствия адекватного альтернативного лекарственного средства».

Практически теми же способами, что и у беременных, лечится острый трахеобронхит у кормящей мамы.

Диагностика острого трахеобронхита

Диагностика проводится с помощью аускультации – выслушивания фонендоскопом присутствующих при дыхании звуков. А с помощью ларингоскопа производится осмотр дыхательного горла.

Также нужны анализы при остром трахеобронхите, в частности, общеклинический анализ крови. А для выяснения типа инфекции и возможного выявления в сыворотке кокков, антигенов, эозинофилов, микоплазмы проводится биохимическое изучение крови. С этой же целью исследуется состав мокроты (бакпосев на патогенную микрофлору).

Однако абсолютно точно подтвердить бактериальное происхождение патологических состояний дыхательных путей может только анализ сыворотки крови на уровень прокальцитонина.

Аппаратная и инструментальная диагностика болезни подразумевает:

• рентгенографию органов грудной клетки, позволяющую определить структурные изменения тканей;
• рентген бронхов с контрастирующим веществом (бронхографию);
• спирометрию (определение функциональной нагрузки органов дыхания);
• УЗИ трахеи, бронхов и легких.

Поскольку список патологий органов дыхания, имеющих схожую симптоматику, весьма обширен, необходима дифференциальная диагностика острого трахеобронхита – чтобы отличить его от гриппа, исключить ларингит, коклюш, пневмонию, эозинофильный бронхит, бронхиальную астму, респираторный микоплазмоз, обструктивную болезнь легких и др.

Острый трахеобронхит у детей необходимо отличать от множества других бактериальных и вирусных поражений верхних дыхательных путей; кроме того, малышам следует сдавать анализ кала – для исключения глистной инвазии и муковисцидоза (при которых также бывает сильный приступообразный кашель).

К кому обратиться?

Лечение острого трахеобронхита

Более чем в 80% случаев причиной болезни является вирусная инфекция, так что лечение острого трахеобронхита антимикробными препаратами проводится либо в случае комбинированной инфекции (когда к вирусу присоединяются бактерии и в мокроте появляется гной), либо когда возбудитель идентифицирован с самого начала болезни. А это возможно, если в ходе диагностики определялся уровень прокальцитонина в сыворотке крови.

В качестве физиотерапевтического воздействия на бронхи – для расширения их просветов и лучшего прохождения воздуха к тканям легких – нужны процедуры, способствующие приливу крови и активизации внутриклеточного метаболизма: горчичники и банки, а также горячие ножные ванны (если температура тела нормальная). Врачи рекомендуют принимать такие лекарства при остром трахеобронхите (угнетают кашлевой рефлекс при сильном сухом кашле):

• Либексин (Преноксдиазин, Тибексин, Топартен): взрослым - по 0,1 г (одна таблетка) трижды в день; при тяжелой форме заболевания – по две пилюле; дозировка для детей зависит от возраста (от 0,025 до 0,05 г три раза в сутки;
• Синекод (Бутамират) в виде сиропа: взрослым и детям старше 12 лет – по 15 мл три раза в сутки (перед приемом пищи); малышам 6-12 лет - по 10 мл; 3-6 лет - по 5 мл. Капли Синекод: взрослым и детям после трех лет – по 25 капель четырежды в день; детям 1-3 лет - по 15 капель, новорожденным с 2 до 12 месяцев – по 10 капель 4 раза в сутки.

При густой мокроте для ее разжижения и лучшего отхождения назначаются:

• сироп Амброксол (Амбробене, Лазолван) детям старше пяти лет дается по 5 мл три раза в день (после еды); 2-5 лет - по 2,5 мл и в такой же дозировке детям младше двухлетнего возраста. Взрослым можно принимать таблетки Амброксол (Бронхопронт, Мукозан) – по 30 мг (одной штуке) два-три раза в течение суток;
• Ацетилцистеин (АЦЦ) применяется взрослым и детям после 12 лет – помг трижды в день;
• таблетки Мукалтин - по 1-2 пилюле три раза в день;
• таблетки Терпингидрат - трижды в день по одной пилюле.

Чтобы не допустить отеков слизистых трахеи и бронхов при остром трахеобронхите врачи рекомендуют антигистаминные препараты, например, таблетки Супрастин (по 0,025 г): взрослым - по пилюле дважды в сутки (во время приема пищи); малышам – по четвертой части таблетки, после 6 лет – по половине таблетки 2 раза в день. Препарат Эреспал взрослые должны принимать по пилюле 2-3 раза в день (до еды), а детям лучше давать сироп – по 4 мг на килограмм массы тела (раз в день).

При бактериальной этиологии данной патологии может быть назначен прием таких антибиотиков, как Амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав) - взрослым и детям после 12 лет – по одной тпилюле дважды в сутки; Азитромицин – по 0,5 г один раз в сутки; а детям – суспензия Сумамед - по 10 мг на килограмм массы тела один раз в день в течение трех суток.

Во время лечения нужно удвоить объем выпиваемой жидкости. Также обязательно следует делать тепло-влажные ингаляции с содой или любой щелочной минеральной водой, с отваром травы шалфея лекарственного, листьев эвкалипта, с эфирными маслами можжевельника, кипариса, сосны или тимьяна (чабреца). Тепло и влага способствуют сохранению влажности слизистых оболочек трахеи и бронхов и помогают бороться с кашлем.

Народное лечение острого трахеобронхита

Применяемое наружное народное лечение включает горячие (+38-40°С) ванночки для ног с порошком горчицы, компрессы с соком черной редьки на верхнюю часть грудной клетки, растирание груди растопленным козьим жиром, прогревание груди вареным в мундире горячим картофелем.

Внутрь следует употреблять мед с лимоном (с теплым чаем); перетертую с сахаром калину (столовая ложка намл кипяченой воды, дважды в день); на ночь - теплое молоко с минеральной щелочной водой (1:1) или класть на 200 мл молока четверть чайной ложки пищевой соды.

Можно приготовить такое народное средство от сильного сухого кашля: в течение 10 минут проварить в воде целый лимон, разрезать его и отжать сок в стакан, прибавить две столовые ложки глицерина и 150 г натурального меда, тщательно размешать. Принимать по чайной ложке трижды в день (перед едой), а также на ночь.

Еще один рецепт - для детей. Столовую ложку меда, две столовых ложки семян аниса и соль (четверть чайной ложки) залить 200 мл воды, довести до кипения, процедить и остудить. Рекомендуется поить малыша через каждые два часа по чайной ложке.

Лечение травами острого трахеобронхита проводится с использованием листьев мать-и-мачехи, подорожника большого, душицы, цветков бузины черной, донника, фиалки трехцветной. При сухом кашле хорошо помогает настой чабреца (столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 30 минут, принимать по 50 мл несколько раз в день). Расширяет бронхи отвар корня солодки, трехцветной фиалки, сосновых почек. При вязкой мокроте используют корень истода, синюхи или девясила.

Гомеопатия при остром трахеобронхите

Учитывая то, что гомеопатия предполагает достаточно длительное применение препаратов, их назначение, особенно при тяжелых формах заболевания, может быть неэффективным. Однако арсенал гомеопатических средств лечения кашля обширен: Arnica (арника горная), Aconitum (борец реповидный), Apis (пчела медоносная), Argentum nitricum (нитрат серебра), Belladonna (белладонна), Bryonia (переступень белый), Dulcamara (сладкогорький паслен), Echinacea (эхинацея узколистная), Cephaelis ipecacuanha (ипекакуана), Pulsatilla (прострел луговой или сон-трава), Kalii bichromicum (калий двухромовокислый).

Некоторые лекарственные растения, на основе которых изготовлены данные отхаркивающие средства, используются и в фитотерапии. Например, растущая в Карпатах арника горная применяется в лечении ночного энуреза, колитов и метеоризма. А ядовитый переступень белый (бриония или адамов корень) помогает при ревматизме и радикулите.

Комплексный гомеопатический препарат Бронхо-Гран (украинского производства) облегчает кашель, способствует отхождению мокроты и уменьшает воспаление дыхательных путей.

Мукоза композитум восстанавливает поврежденные слизистые оболочки; средство Умкалор предназначено для ослабления продуктивного кашля.

Дополнительно о лечении

Профилактика острого трахеобронхита

Закаливание, полноценное питание с достаточным содержанием витаминов, микроэлементов и минералов поддерживают иммунитет, а высокий уровень защитных сил организма – это, по сути, и есть профилактика данного респираторного заболевания. И нужно проводить своевременное адекватное лечение всех заболевании верхних дыхательных путей – от гриппа и ОРЗ до тонзиллита и фарингита.

Прогноз острого трахеобронхита – полное выздоровление без осложнений - будет позитивным при своевременной и правильной диагностике заболевания и соответствующей терапии.

Для удобства учета больных и болезней существует специальная единая международная система. Острый бронхит, код по МКБ 10 у взрослых и у детей принято во всем мире прописывать определенными символами.

Острый бронхит код по мкб 10 у детей

Все патологии и болезни, связанные с органами, которые осуществляют функции дыхания, относят к X классу по МКБ 10. Острый бронхит код по МКБ 10 у детей имеет шифр J 20. Это кодовое сочетание присваивается в том случае, если пациентам с диагнозом острый бронхит не исполнилось еще 15 лет.

Кроме основного обозначения, острый бронхит, код по мкб 10 включает в себя по одной дополнительной цифре в зависимости от возбудителя или причины заболевания и его формы.

У детей диагноз записывается следующим образом:

• J0 — заболевание вызвано патогенными микроорганизмами микоплазмами. Эти микробы не имеют своей клеточной оболочки и проникают внутрь клеток органов дыхания. Иммунная система их не распознает и, благодаря большой скорости размножения и перемещения, они вызывают острое воспаление бронхов.
• J1 — воспаление бронхов у лиц не достигших 15 лет, различной природы.
• J2 — причиной бронхита становятся стрептококковые бактерии.
• J3 — заболевание возникает при поражении бронхов энтеровирусом А или Коксаки.
• J4 — острое течение заболевания, связанная с вирусом парагриппа;
• J5 — бронхит, острое проявление которого вызвана синцитиальным вирусом.
• J6 — острая воспалительная болезнь бронхов, связанная с Rhinovirus;
• J7 — причина острой формы заболевания является эковирус;
• J8 — острую форму бронхита вызывают другие уточненные возбудители.
• J9 — все остальные острые, не уточненные виды бронхита.

Острые формы воспаления бронхов очень часто встречаются у детей от рождения до 5-6 лет. Это связано с особенностью детского организма и его иммунной защитой. Лечение проводится под наблюдением врача.

Острый бронхит код по мкб 10 у взрослых

Воспалительными процессами в дыхательных путях в острой форме чаще болеют лица преклонного возраста, чем более молодые люди. Это связано с ослабленным иммунитетом и накопившимися другими недугами. Острый бронхит код по мкб 10 у взрослых врачи, после постановки врачом диагноза, указывают как J 20. Различные виды острого бронхита кодируются указанной комбинацией букв и цифр. Сюда входят различные все острые формы, вызванные различными возбудителями, в том числе и протекающие с осложнениями:

1. спазмами в бронхах;
2. септическими заражениями;
3. гнойными выделениями;
4. с трахеитом.

В зависимости от возбудителя добавляется дополнительный символ:

• J0 — возбудитель микоплазмы;
• J1 — причина палочки Афанасьева — Пфейффера;
• J2 — возбудитель стрептококки;
• J3 — вызывает энторовирус А;
• J4 — возбудитель вирус парагриппа;
• J5 — вызывает поражение синтициальный вирус;
• J6 — причина риновирус;
• J7 — вызывает эховирус;
• J8 — разные уточненные причины;
• J 9 — не уточненные бронхиты.

Острая форма воспаления всегда сопровождается кашлем. В начале заболевания это чаще всего кашель непродуктивный. Если лечение начато вовремя, то спустя 7-8 дней кашель переходит в мокрый или продуктивный. К концу второй недели он постепенно затихает. Для закрепления результатов лечить острые бронхиты нужно продолжать еще не менее семи дней после ослабления основных симптомов.

При данном заболевании показано применение препаратов, разжижающих мокроту и облегчающих её отхождение. Вопрос о применении антибиотиков для лечения бронхита в острой форме принимает врач. Чаще всего они назначаются если процесс сопровождается высокой температурой. При остром бронхите лечение нужно доводить до конца, иначе он может приобрести хроническое течение. Даже если в первые дни прием лекарств начат самостоятельно, в последующие дни обращение к врачу необходимо.

Острый бронхит код по мкб 10 j40

Кроме указанных выше обозначений, острый бронхит код по мкб 10 может записываться и другими комбинациями цифр и латинских букв. Острый бронхит код по мкб 10 j 40 обозначает как острое течение болезни, так и схожие разновидности.

Например:

• Катаральный бронхит, по симптомам и течению похож на острую форму. Воспаление затрагивает слизистые оболочки без проникновения в ткани бронхов. От острой формы отличается большим количеством мокроты. Сопутствует простудным заболеваниям либо возникает как их осложнение;
• Форма бронхита, сопровождающаяся воспалением трахей. Трахеит вызывают те же вирусы и бактерии, что и острое течение бронхита. Лечится теми же препаратами, что и острая болезнь бронхов.
• Трахеобронхит протекает чаще всего в острой форме. Эта патология не очень часто бывает самостоятельным заболеванием. В основном является осложнением после коклюша, ОРВИ, ОРЗ. Причиной могут быть стафилококки, пневмококки и другие микробы. Требует немедленного медикаментозного воздействия во избежание серьезных осложнений, закупорки бронхов.
• Другие не уточненные формы и виды бронхитов. Из данного раздела были исключены астматический, аллергический бронхиты и острая патологии, вызванные химическими веществами.

Острый бронхит код по мкб 10 84.0

Все болезни, связанные с возникновением воспалительных процессов в органах дыхания, относятся к Х классу. Острый бронхит код по мкб 10 84.0 характеризуется нарушениями в таких структурах, как альвеолы. От них зависит процесс дыхания и газообмена, происходящий в легких и бронхах. Патологические явления чаще всего связаны с накоплением в органах дыхания вредных веществ.

Характерными признаки нарушений в альвеолах являются:

• отдышка;
• боль внутри грудной клетки;
• скудная мокрота желтоватого цвета;
• дыхательная недостаточность;
• синюшный цвет губ;
• потливость;
• утомляемость;
• снижение веса.

Верный диагноз по МКБ J 84 помогает поставить рентгеноскопия. Лечить эту патологию нужно обязательно. Лечение довольно-таки сложное и связано с насыщением тканей легкого кислородом и промыванием их физиологическим раствором.

Острое течение чаще всего имеет низкий процент благоприятных исходов. Заболевание отягчается различными грибковыми, вирусными и другими инфекционными поражениями. Острый бронхит код по мкб 10 также нуждается в своевременном лечении. Оно должно обязательно быть согласовано с доктором.

Острый бронхит код по мкб 10 лечение

Любое заболевание начинается с постановки диагноза. При острых формах его ставят на основании клинической картины, анализов и рентгеновского снимка. Если подтвердился диагноз острый бронхит код по мкб 10, лечение направляется прежде всего на отдельные симптомы.

Так как острый бронхит в своем начале проявляется кашлем сухого типа, с трудно отделяемой мокротой, то показан прием следующих лекарств:

• Лазолван;
• Амброксол;
• Коделак нео;
• Бромгексин;
• Гербион.

В некоторых случаях вылечить острый бронхит помогут антибиотики. Назначить их применение может только врач. Он подбирает не только препарат, но и дозу. Это зависит от возраста больного и тяжести болезни. Основные причины назначения препаратов из группы антибиотиков это:

• отсутствие улучшений на протяжении трех недель;
• высокая температура;
• желтая или зеленая мокрота с кровью;
• сильные хрипы.

Хороший эффект дают фторхинолоны, цефалоспорины. Используют и макролиды, например, эритромицин. Если бронхит имеет вирусную природу, то антибиотики не помогут. Здесь больному показан домашний режим, обильное питье, проведение ингаляций. Острый бронхит, код по мкб J 20 вылечить можно быстрее, если применять средства официальной и народной медицины.

Острый обструктивный бронхит код по мкб 10 у детей

Возникновение воспалений различной природы в детском возрасте связано прежде всего с особенностью развития органов дыхания. Кроме этого, дети более склонны к переохлаждению, простудным заболеваниям. Острый обструктивный бронхит, код по мкб 10 у детей врачи указывают комбинацией J 20.

Возникает эта форма на фоне простудного либо вирусного заболевания. Характеризуется чаще всего острым и внезапным началом. Протекает с закупоркой бронхов, возникновением отека, подъемом температуры. Слизь у детей отличается более густой консистенцией, чем у взрослых. Что и вызывает обструцию.

При этой форме нужно:

1. В помещении где находится и спит ребенок снизить температуру до + 22 градусов, увлажнить воздух, провести уборку и вытереть пыль.
2. Увеличить количество жидкости. Она произведет разжижающее мокроту действие и облегчит её откашливание.
3. Проводить лечебный массаж.
4. Принимать препараты, прописанные врачом.

Комплексный подход к лечению ведет к выздоровлению за две три недели.

Острый бронхит с астматическим компонентом код по мкб 10

Острый бронхит с астматическим компонентом код по мкб 10 чаще все обозначается J 45.9. Эта форма заболевания имеет схожие признаки с астмой. Отличие от астмы в том, что нет приступов удушья. Несмотря на это современные врачи расценивают этот вид как предастматическое состояние.

Причинами заболевания могут стать:

• наследственность;
• инфекционные или вирусные возбудители, очень часто патологию вызывает стафилококк;
• различные аллергены, пыль, пыльца, шерсть животных.

Дети дошкольники и младшие школьники болеют чаще всего. Частота заболеваний может носить сезонный характер. Для лечения используются спазмолитические средства, витамины, муколитики. Не исключено назначение антибиотиков. Хороший эффект дают ингаляции при помощи небулайзера.

Острый, хронический бронхит код по мкб 10

Острый, хронический бронхит код по мкб 10 прописывается как J 40. Сюда относят бронхиты не уточненной природы как острого, так и хронического течения.

Независимо от формы, диагностируется заболевание на основе снимков, анализов и клинической картины. В некоторых случаях производится посев мокроты или назначается бронхоскопия. Хроническая форма очень часто возникает из плохо леченной острой. Острые бронхиты длятся 10 — 20 дней.

О хроническом бронхите можно говорить в том случае, когда за 24 месяца человек болеет на протяжении не менее 90 дней. На течение болезни могут влиять вредные привычки, особенно курение. Частота заболеваний связана с холодной и сырой погодой. Кроме привычных средств, нужно укреплять иммунитет и вести здоровый и правильный образ жизни.

Острый бронхит код, по мкб 10 у взрослых и у детей, прописывается в амбулаторных картах или в историях болезни в обязательном порядке. Это помогает анализировать эффективность лечения у разных групп пациентов. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Сохраните информацию.

Класс X. Болезни органов дыхания (J00-J99)

Этот класс содержит следующие блоки:
J00 -J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
J10 -J18 Грипп и пневмония

J20 -J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
J30 -J39 Другие болезни верхних дыхательных путей
J40 -J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей
J60 -J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами
J80 -J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань
J85 -J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей
J90 -J94 Другие болезни плевры
J95 -J99 Другие болезни органов дыхания

Звездочкой отмечены следующие категории:
J17 * Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
J91 * Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках
J99 * Респираторные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J00-J06)

Исключена: хроническая обструктивная болезнь легких с обострением БДУ (J44.1 )

J00 Острый назофарингит (насморк)

Насморк (острый)
Острый катар носа
Назофарингит:
БДУ
инфекционный БДУ
Ринит:
острый
инфекционный
Исключены: хронический назофарингит (J31.1 )
фарингит:
БДУ (J02.9 )
острый (J02 . -)
хронический (J31.2 )
ринит:
БДУ (J31.0 )
аллергический (J30.1 -J30.4 )
хронический (J31.0 )
вазомоторный (J30.0 )

J01 Острый синусит

Включены:
абсцесс }
эмпиема } острый(ая)(ое), синуса
воспаление }
нагноение }
B95 -B97 ).
Исключен: синусит хронический или БДУ (J32 . -)

J01.0 Острый верхнечелюстной синусит. Острый антрит
J01.1 Острый фронтальный синусит
J01.2 Острый этмоидальный синусит
J01.3 Острый сфеноидальный синусит
J01.4 Острый пансинусит
J01.8 Другой острый синусит. Острые синуситы, вовлекающие более одного синуса, но не пансинуситы
J01.9 Острый синусит неуточненный

J02 Острый фарингит

Включено: аcute sore throаt

Исключены: абсцесс:
перитонзиллярный (J36 )
фарингеальный (J39.1 )
ретрофарингеальный (J39.0 )
острый ларингофарингит (J06.0 )
хронический фарингит (J31.2 )

J02.0 Стрептококковый фарингит. Streptococcаl sore throаt
Исключена: скарлатина (А38 )
J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
B95 -B97 ).
Исключены: вызванный (при):
инфекционным мононуклеозе (B27 . -)
вирусом гриппа:
идентифицированным (J10.1 )
неидентифицированным (J11.1 )
фарингит:
энтеровирусный везикулярный (B08.5 )
вызванный вирусом простого герпеса (B 00.2 )
J02.9 Острый фарингит неуточненный
Фарингит (острый):
БДУ
гангренозный
инфекционный БДУ
гнойный
язвенный
Sore throаt (аcute) БДУ

J03 Острый тонзиллит

Исключены: перитонзиллярный абсцесс (J36 )
Sore throаt:
БДУ (J 02.9 )
аcute (J 02 . -)
streptococcаl (J 02.0 )

J03.0 Стрептококковый тонзиллит
J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95 -B97 ).
Исключен: фаринготонзиллит, вызванный вирусом простого герпеса (B 00.2 )
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
Тонзиллит (острый):
БДУ
фолликулярный
гангренозный
инфекционный
язвенный

J04 Острый ларингит и трахеит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95 -B97 ).
Исключены: острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05 . -)
ларингизм (стридор) (J38.5 )

J04.0 Острый ларингит
Ларингит (острый):
БДУ
отечный

гнойный
язвенный
Исключены: хронический ларингит (J37.0 )
гриппозный ларингит, вирус гриппа:
идентифицирован (J10.1 )
не идентифицирован (J11.1 )
J04.1 Острый трахеит
Трахеит (острый):
БДУ
катаральный
Исключен: хронический трахеит (J42 )
J04.2 Острый ларинготрахеит. Ларинготрахеит
Трахеит (острый) с ларингитом (острым)
Исключен: хронический ларинготрахеит (J37.1 )

J05 Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент
используют дополнительный код (B95 -B97 ).

J05.0 Острый обструктивный ларингит [круп]. Обструктивный ларингит БДУ
J05.1 Острый эпиглоттит. Эпиглоттит БДУ

J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

J22 )
вирус гриппа:
идентифицирован (J10.1 )
не идентифицирован (J11.1 )

J06.0 Острый ларингофарингит
J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
Верхних дыхательных путей:
болезнь острая
инфекция БДУ

ГРИПП И ПНЕВМОНИЯ (J10-J18)

J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

Исключены: вызванная(ый) Hаemophilus influenzаe
[палочкой Афанасьева-Пфейффера]:
инфекция БДУ (А49.2 )
менингит (G00.0 )
пневмония (J14 )

J10.0 Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован. Гриппозная (бронхо)пневмония, вирус гриппа идентифицирован
J10.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
Грипп }
Гриппозная(ый): }
острая респираторная инфекция } вирус гриппа
верхних дыхательных путей } идентифицирован
ларингит }
фарингит }
плевральный выпот }
J10.8 Грипп с другими проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
Энцефалопатия, вызванная }
гриппом }
Гриппозный: } вирус гриппа
гастроэнтерит } идентифицирован
миокардит (острый) }

J11 Грипп, вирус не идентифицирован

Включены: грипп } упоминание об идентификации
вирусный грипп } вируса отсутствует
Исключены: вызванная(ый) Hаemophilus influenzаe [палочкой
Афанасьева-Пфейффера]:
инфекция БДУ (А49.2 )
менингит (G00.0 )
пневмония (J14 )

J11.0 Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован
Гриппозная (бронхо)пневмония неуточненная или без упоминания об идентификации вируса
J11.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован. Грипп БДУ
Гриппозная(ый): }
острая респираторная инфекция } неуточненный(ая)
верхних дыхательных путей } или вирус не
ларингит } идентифицирован
фарингит }
плевральный выпот }
J11.8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован
Энцефалопатия, вызванная гриппом }
Гриппозный: } неуточненный
гастроэнтерит } или вирус не
миокардит (острый) } идентифицирован

J12 Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках

Включена: бронхопневмония, вызванная другими вирусами, отличными от вируса гриппа
Исключены: врожденный краснушный пневмонит (P35.0 )
пневмония:
аспирационная:
БДУ (J69.0 )
при анестезии:
O74.0 )
во время беременности (O29.0 )
в послеродовом периоде (O89.0 )
новорожденного (P24.9 )
J69 . -)
врожденная (P23.0 )
при гриппе (J10.0 , J11.0 )
интерстициальная БДУ (J84.9 )
жировая (J69.1 )

J12.0 Аденовирусная пневмония
J12.1 Пневмония, вызваннаяреспираторным синцитиальным вирусом
J12.2 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа
J12.8 Другая вирусная пневмония
J12.9 Вирусная пневмония неуточненная

J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniаe

Бронхопневмония, вызванная Spneumoniаe
Исключены: врожденная пневмония, вызванная S.pneumoniаe (P23.6 )
пневмония, вызванная другими стрептококками (J15.3 -J15.4 )

J14 Пневмония, вызванная Hаemophilus influenzаe [палочкой Афанасьева-Пфейффера]

Бронхопневмония, вызванная Hinfluenzаe
Исключена: врожденная пневмония, вызванная H.influenzаe (P23.6 )

J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках

Включена: бронхопневмония, вызванная другими, отличными от
S.pneumoniаe и H.influenzаe бактериями
Исключены: пневмония, вызванная хламидиями (J16.0 )
врожденная пневмония (P23 . -)
болезнь легионеров (А48.1 )

J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiellа pneumoniаe
J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonаs (синегнойной палочкой)
J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком
J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы B
J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками
Исключены: пневмония, вызванная:
стрептококком группы B (J15.3 )
Streptococcus pneumoniаe (J 13 )
J 15.5 Пневмония, вызванная Escherichiа coli
J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями. Пневмония, вызванная Serrаtiа mаrcescens
J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplаsmа pneumoniаe
J15.8 Другие бактериальные пневмонии
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная

J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках

Исключены: орнитоз (А70 )
пневмоцистоз (B59 )
пневмония:
БДУ (J18.9 )
врожденная (P23 . -)
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J16.8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителями

J17* Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках

J18 Пневмония без уточнения возбудителя

Исключены: абсцесс легкого с пневмонией (J85.1 )
лекарственные интерстициальные болезни легкого (J70.2 -J70.4 )
пневмония:
аспирационная:
БДУ (J69.0 )
при анестезии:
во время родов и родоразрешения (O74.0 )
во время беременности (O29.0 )
в послеродовом периоде (O89.0 )
новорожденного (P24.9 )
при вдыхании твердых и жидких веществ (J69 . -)
врожденная (P23.9 )
интерстициальная БДУ (J84.9 )
жировая (J69.1 )
пневмонит, вызванный внешними агентами (J67 -J70 )

J18.0 Бронхопневмония неуточненная
Исключен: бронхиолит (J21 . -)
J18.1 Долевая пневмония неуточненная
J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная
J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 Пневмония неуточненная

ДРУГИЕ ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ
НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J20-J22)

Исключены: хроническая обструктивная легочная болезнь с:
обострением БДУ (J44.1 )
острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей (J44.0 )

J20 Острый бронхит

Включены: бронхит:
БДУ у лиц моложе 15 лет
острый и подострый:
бронхоспазмом
фибринозный
пленчатый
гнойный
септический
трахеитом
трахеобронхит острый
Исключено: бронхит:
БДУ у лиц в возрасте 15 лет и старше (J40 )
аллергический БДУ (J45.0 )
хронический:
БДУ (J42 )
слизисто-гнойный (J41.1 )
обструктивный (J44 . -)
простой (J41.0 )
трахеобронхит:
БДУ (J40 )
хронический (J42 )
обструктивный (J44 . -)

J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplаsmа pneumoniаe
J20.1 Острый бронхит, вызванный Hаemophilus influenzаe [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J20.2 Острый бронхит, вызванный стрептококком
J20.3 Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки
J20.4 Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
J20.5 Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J20.6 Острый бронхит, вызванный риновирусом
J20.7 Острый бронхит, вызванный эховирусом
J20.8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами
J20.9 Острый бронхит неуточненный

J21 Острый бронхиолит

Включен: с бронхоспазмом
J21.0 Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J21.8 Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами
J21.9 Острый бронхиолит неуточненный. Бронхиолит (острый)

J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

Острая респираторная инфекция (нижних) (дыхательных путей) БДУ
Исключена: респираторная инфекция верхних дыхательных путей (острая) (J06.9 )

ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J30-J39)

J30 Вазомоторный и аллергический ринит

Включен: спазматический насморк
Исключены: аллергический ринит с астмой (J45.0 )
ринит БДУ (J31.0 )

J30.0 Вазомоторный ринит
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений. Аллергия БДУ, вызванная пыльцой растений
Сенная лихорадка. Поллиноз
J30.2 Другие сезонные аллергические риниты
J30.3 Другие аллергические риниты. Круглогодичный аллергический ринит
J30.4 Аллергический ринит неуточненный

J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит

J31.0 Хронический ринит. Озена
Ринит (хронический):
БДУ
атрофический
гранулематозный
гипертрофический
закупоривающий
гнойный
язвенный
Исключены: ринит:
аллергический (J30.1 -J30.4 )
вазомоторный (J30.0 )
J31.1 Хронический назофарингит
Исключен: назофарингит острый или БДУ (J00 )
J31.2 Хронический фарингит. Chronic sore throаt
Фарингит (хронический):
атрофический
гранулезный
гипертрофический
Исключен: фарингит острый или БДУ (J02.9 )

J32 Хронический синусит

Включены: абсцесс }
эмпиема } хронический(ая)(ое) синуса
инфекция } (придаточного) (носового)
нагноение }
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95 -B97 ).
Исключен: острый синусит (J01 . -)

J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит. Антрит (хронический). Верхнечелюстной синусит БДУ
J32.1 Хронический фронтальный синусит. Фронтальный синусит БДУ
J32.2 Хронический этмоидальный синусит. Этмоидальный синусит БДУ
J32.3 Хронический сфеноидальный синусит. Сфеноидальный синусит БДУ
J32.4 Хронический пансинусит. Пансинусит БДУ
J32.8 Другие хронические синуситы. Синусит (хронический), вовлекающий более одного синуса, но не пансинусит
J32.9 Хронический синусит неуточненный. Синусит (хронический) БДУ

J33 Полип носа

D14.0 )

J33.0 Полип полости носа
Полип:
хоанальный
назофарингеальный
J33.1 Полипозная дегенерация синуса. Синдром Уокеса или этмоидит
J33.8 Другие полипы синуса
Полипы синуса:
придаточного
этмоидального
верхнечелюстного
сфеноидального
J33.9 Полип носа неуточненный

J34 Другие болезни носа и носовых синусов

Исключена: варикозная язва носовой перегородки (I86.8 )

J34.0 Абсцесс, фурункул и карбункул носа
Целлюлит }
Некроз } носа (перегородки)
Изъязвление }
J34.1 Киста или мукоцеле носового синуса
J34.2 Смещенная носовая перегородка. Искривление или смещение перегородки (носовой) (приобретенное)
J34.3 Гипертрофия носовой раковины
J34.8 Другие уточненные болезни носа и носовых синусов. Перфорация носовой перегородки БДУ. Ринолит

J35 Хронические болезни миндалин и аденоидов

J35.0 Хронический тонзиллит
Исключены: тонзиллит:
БДУ (J03.9 )
острый (J03 . -)
J35.1 Гипертрофия миндалин. Увеличение миндалин
J35.2 Гипертрофия аденоидов. Увеличение аденоидов
J35.3 Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов
J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов
Аденоидные разрастания. Амигдалолит. Рубец миндалины (и аденоида). Тонзиллярные «метки». Язва миндалины
J35.9 Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная. Болезнь (хроническая) миндалин и аденоидов БДУ

J36 Перитонзиллярный абсцесс

Абсцесс миндалин. Перитонзиллярный целлюлит. Квинзи
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95 -B97 ).
Исключены: ретрофарингеальный абсцесс (J39.0 )
тонзиллит:
БДУ (J03.9 )
острый (J03 . -)
хронический (J35.0 )

J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95 -B97 ).

J37.0 Хронический ларингит
Ларингит:
катаральный
гипертрофический
сухой
Исключены: ларингит:
БДУ (J04.0 )
острый (J04.0 )
обструктивный (острый) (J05.0 )
J37.1 Хронический ларинготрахеит. Ларингит хронический с трахеитом (хроническим). Трахеит хронический с ларингитом
Исключены: ларинготрахеит:
БДУ (J04.2 )
острый (J04.2 )
трахеит:
БДУ (J04.1 )
острый (J04.1 )
хронический (J42 )

J38 Болезни голосовых складок и гортани, не классифицированные в других рубриках

Исключены: врожденный стридор гортани (Q31.4 )
ларингит:
обструктивный (острый) (J05.0 )
язвенный (J04.0 )
постпроцедурный стеноз гортани под собственно голосовым аппаратом (J95.5 )
стридор (R06.1 )

J38.0 Паралич голосовых складок и гортани. Ларингоплегия. Паралич собственно голосового аппарата
J38.1 Полип голосовой складки и гортани
Исключены: аденоматозные полипы (D14.1 )
J38.2 Узелки голосовых складок
Хордит (фиброзный) (узелковый) (бугорковый). Узелки певцов. Узелки учителей
J38.3 Другие болезни голосовых складок
Абсцесс }
Целлюлит }
Гранулема } голосовой складки(ок)
Лейкокератоз }
Лейкоплакия }
J38.4 Отек гортани
Отек:
собственно голосового аппарата
под собственно голосовым аппаратом
над собственно голосовым аппаратом
Исключены: ларингит:
острый обструктивный [круп] (J05.0 )
отечный (J04.0 )

J38.5 Спазм гортани. Ларингизм (стридор)
J38.6 Стеноз гортани
J38.7 Другие болезни гортани
Абсцесс }
Целлюлит }
Болезнь БДУ }
Некроз } гортани
Пахидермия }
Перихондрит }

J39 Другие болезни верхних дыхательных путей

Исключены: острая респираторная инфекция БДУ (J22 )
верхних дыхательных путей (J06.9 )
воспаление верхних дыхательных путей, вызванное химическими вмешательствами, газами, дымами и парами (J68.2 )

J39.0 Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцесс. Перифарингеальный абсцесс
Исключен: перитонзиллярный абсцесс (J36 )
J39.1 Другой абсцесс глотки. Целлюлит глотки. Назофарингеальный абсцесс
J39.2 Другие болезни глотки
Киста } глотки или
Отек } носоглотки
Исключены: фарингит:
хронический (J31.2 )
язвенный (J02.9 )
J39.3 Реакция повышенной чувствительности верхних дыхательных путей, локализация не уточнена
J39.8 Другие уточненные болезни верхних дыхательных путей
J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная

ХРОНИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J40-J47)

Исключен: кистозный фиброз (E84 . -)

J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический

ПримечаниеБронхит, не уточненный как острый или хронический, у лиц моложе 15 лет может рассматриваться как острый по своему характеру и его следует относить
к рубрике J20 . Бронхит:
БДУ
катаральный
с трахеитом БДУ
Трахеобронхит БДУ
Исключены: бронхит:
аллергический БДУ (J45.0 )
астматический БДУ (J45.9 )
вызванный химическими веществами (острый) (J68.0 )

J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

Исключены: хронический бронхит:
БДУ (J42 )
обструктивный (J44 . -)
J41.0 Простой хронический бронхит
J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит
J41.8 Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

J42 Хронический бронхит неуточненный

Хронический:
бронхит БДУ
трахеит
трахеобронхит
Исключены: хронический(ая):
астматический бронхит (J44 . -)
бронхит:
простой и слизисто-гнойный (J41 . -)
с закупоркой дыхательных путей (J44 . -)
эмфизематозный бронхит (J44 . -)
обструктивная легочная болезнь БДУ (J44.9 )

J43 Эмфизема

Исключены: эмфизема:
компенсаторная (J98.3 )
вызванная химическими веществами, газами, дымами и парами (J68.4 )
интерстициальная (J98.2 )
новорожденного (P25.0 )
медиастинальная (J98.2 )
хирургическая (подкожная) (T81.8 )
травматическая подкожная (T79.7 )
с хроническим (обструктивным) бронхитом (J44 . -)
эмфизематозный (обструктивный) бронхит (J44 . -)

J43.0 Синдром Мак-Леода
Односторонняя:
эмфизема
прозрачность легкого
J43.1 Панлобулярная эмфизема. Панацинарная эмфизема
J43.2 Центрилобулярная эмфизема
J43.8 Другая эмфизема
J43.9 Эмфизема (легкого) (легочная):
БДУ
буллезная
везикулярная
Эмфизематозный пузырек

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

Включены: хронический(ая):
бронхит:
астматический (обструктивный)
эмфизематозный
с:
закупоркой дыхательных путей
эмфиземой
обструктивная(ый):
астма
бронхит
трахеобронхит
Исключены: астма (J45 . -)
астматический бронхит БДУ (J45.9 )
бронхоэктазия (J47 )
хронический:
бронхит:
БДУ (J42 )
простой и слизисто-гнойный (J41 . -)
трахеит (J42 )
трахеобронхит (J42 )
эмфизема (J43 . -)
J60 -J70 )

J44.0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
Исключена: с гриппом (J10 -J11 )
J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная
J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь
Хронический бронхит:
астматический (обструктивный) БДУ
эмфизематозный БДУ
обструктивный БДУ
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
Хроническая обструктивная:
болезнь дыхательных путей БДУ
болезнь легкого БДУ

J45 Астма

Исключены: острая тяжелая астма (J46 )
хронический астматический (обструктивный) бронхит (J44 . -)
хроническая обструктивная астма (J44 . -)
эозинофильная астма (J82 )
болезни легкого, вызванные внешними агентами (J60 -J70 )
астматический статус (J46 )

J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента
Аллергический:
бронхит БДУ
ринит с астмой
Атопическая астма. Экзогенная аллергическая астма. Сенная лихорадка с астмой
J45.1 Неаллергическая астма. Идиосинкратическая астма. Эндогенная неаллергическая астма
J45.8 Смешанная астма. Сочетание состояний, указанных в рубриках J45.0 и J45.1
J45.9 Астма неуточненная. Астматический бронхит БДУ. Поздно начавшаяся астма

J46 Астматическое статус

Острая тяжелая астма

J47 Бронхоэктазия

Бронхиолэктазы
Исключены: врожденные бронхоэктазы (Q33.4 )
туберкулезные бронхоэктазы (текущее заболевание) (А15 -А16 )

БОЛЕЗНИ ЛЕГКОГО, ВЫЗВАННЫЕ ВНЕШНИМИ АГЕНТАМИ (J60-J70)

Исключена: астма, классифицированная в рубрике J45 .

J60 Пневмокониоз угольщика

Антракосиликоз. Антракоз. Легкое угольщика
Исключен: с туберкулезом (J65 )

J61 Пневмокониоз, вызванный асбестом и другими минеральными веществами

Асбестоз
Исключены: плевральная бляшка с асбестозом (J92.0 ) с туберкулезом (J65 )

J62 Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремний

Включен: силикатный фиброз (обширный) легкого
Исключен: пневмокониоз с туберкулезом (J65 )

J62.0 Пневмокониоз, вызванный тальковой пылью
J62.8 Пневмокониоз, вызванный другой пылью, содержащей кремний. Силикоз БДУ

J63 Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пылью

Исключен: с туберкулезом (J65 )

J63.0 Алюминоз (легкого)
J63.1 Бокситный фиброз (легкого)
J63.2 Бериллиоз
J63.3 Графитный фиброз (легкого)
J63.4 Сидероз
J63.5 Станноз
J63.8 Пневмокониоз, вызванный другой уточненной неорганической пылью

J64 Пневмокониоз неуточненный

Исключен: с туберкулезом (J65 )

J65 Пневмокониоз, связанный с туберкулезом

Любое состояние, указанное в рубриках J60 -J64 , в сочетании с туберкулезом, классифицированным в рубриках А15 -А16

J66 Болезнь дыхательных путей, вызванная специфической органической пылью

Исключены: багассоз (J67.1 )
легкое фермера (J67.0 )
гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью (J67 . -)
реактивный синдром дисфункции дыхательных путей (J68.3 )

J66.0 Биссиноз. Болезнь дыхательных путей, вызванная хлопковой пылью
J66.1 Болезнь трепальщиков льна
J66.2 Каннабиноз
J66.8 Болезнь дыхательных путей, вызванная другой уточненной органической пылью

J67 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью

Включены: аллергический альвеолит и пневмонит, вызванные вдыханием органической пыли и частиц грибов,
актиномицетов или частиц другого происхождения
Исключен: пневмонит, вызванный вдыханием химических веществ, газов, дымов и паров (J68.0 )

J67.0 Легкое фермера [сельскохозяйственного работника]. Легкое жнеца. Легкое косаря. Болезнь, вызванная заплесневелым сеном
J67.1 Багассоз (от пыли сахарного тростника)
Багассозная(ый):
болезнь
пневмонит
J67.2 Легкое птицевода
Болезнь, или легкое, любителя попугаев. Болезнь, или легкое, любителя голубей
J67.3 Субероз. Болезнь, или легкое, обработчика пробкового дерева. Болезнь, или легкое, работающего на пробковом производстве
J67.4 Легкое работающего с солодом. Альвеолит, вызванный Аspergillus clаvаtus
J67.5 Легкое работающего с грибами
J67.6 Легкое сборщика коры клена. Альвеолит, вызванный Cryptostromа corticаle. Криптостромоз
J67.7 Легкое контактирующего с кондиционером и увлажнителями воздуха
Аллергический альвеолит, вызванный грибковой плесенью, термофильными актиномицетами и другими микроорганиз мами, размножающимися в системах вентиляции [конди ционирования] воздуха
J67.8 Гиперсенситивные пневмониты, вызванные другой органической пылью
Легкое мойщика сыра. Легкое кофемола. Легкое работника рыбомучного предприятия. Легкое меховщика [скорняка]
Легкое работающего с секвойей
J67.9 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью
Альвеолит аллергический (экзогенный) БДУ. Гиперсенситивный пневмонит БДУ

J68 Респираторные состояния, вызванные вдыханием химических веществ, газов, дымов и паров

J68.0 Бронхит и пневмонит, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами
Химический бронхит (острый)
J68.1 Острый легочный отек, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами
Химический легочный отек (острый)
J68.2 Воспаление верхних дыхательных путей, вызванное химичес кими веществами, газами, дымами и парами, не классифици рованное в других рубриках
J68.3 Другие острые и подострые респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами
Реактивный синдром дисфункции дыхательных путей

J68.4 Химические респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами. Эмфизема (диффузная) (хроническая) } вызванная(ый) вдыха Облитерирующий бронхит (хроничес- } нием химическихкий) (подострый) } веществ, газов. Легочный фиброз (хронический) } дымов и паров
J68.8 Другие респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами
J68.9 Неуточненные респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами

J69 Пневмонит, вызванный твердыми веществами и жидкостями

Для идентификации причины используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Исключен: неонатальный аспирационный синдром (P24 . -)

J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами
Аспирационная пневмония (вызванная):
БДУ
пищей (при регургитации)
желудочным соком
молоком
рвотными массами
Исключен: синдром Мендельсона (J95.4 )
J69.1 Пневмонит, вызванный вдыханием масел и эссенций. Жировая пневмония
J69.8 Пневмонит, вызванный другими твердыми веществами и жидкостями. Пневмонит, вызванный аспирацией крови

J70 Респираторные состояния, вызванные другими внешними агентами

Для идентификации причины используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

J70.0 Острые легочные проявления, вызванные радиацией. Радиационный пневмонит
J70.1 Хронические и другие легочные проявления, вызванные радиацией. Фиброз легкого вследствие радиации
J70.2 Острые интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J70.3 Хронические интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J70.4 Легочные интерстициальные нарушения, вызванные лекарственными средствами, неуточненные
J70.8 Респираторные состояния, вызванные другими уточненными внешними агентами
J70.9 Респираторные состояния, вызванные неуточненными внешними агентами

ДРУГИЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ БОЛЕЗНИ, ПОРАЖАЮЩИЕ ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ
ИНТЕРСТИЦИАЛЬНУЮ ТКАНЬ (J80-J84)

J80 Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого

Болезнь гиалиновых мембран у взрослого

J81 Легочный отек

Острый отек легкого. Легочный застой (пассивный)
Исключены: гипостатическая пневмония (J18.2 )
легочный отек:
химический (острый) (J68.1 )
вызванный внешними агентами (J60 -J70 )
с упоминанием о болезни сердца БДУ или сердечной недостаточности (I50.1 )

J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках

J84 Другие интерстициальные легочные болезни

Исключены: интерстициальные болезни легкого, вызванные лекарственными средствами (J70.2 -J70.4 )
интерстициальная эмфизема (J98.2 )
болезни легкого, вызванные внешними агентами (J60 -J70 )
лимфоидный интерстициальный пневмонит, вызванный вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B22.1 )

J84.0 Альвеолярные и парието-альвеолярные нарушения. Альвеолярный протеиноз. Легочный альвеолярный микролитиаз
J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе
Диффузный легочный фиброз. Фиброзирующий альвеолит (криптогенный). Синдром Хаммена-Рича
Идиопатический легочный фиброз
Исключены: легочный фиброз (хронический):
вызванный вдыханием химических веществ,
газов, дымов или паров (J68.4 )
вызванный излучением (J70.1 )
J84.8 Другие уточненные интерстициальные легочные болезни
J84.9 Интерстициальная легочная болезнь, неуточненная. Интерстициальная пневмония БДУ

ГНОЙНЫЕ И НЕКРОТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J85-J86)

J85 Абсцесс легкого и средостения

J85.0 Гангрена и некроз легкого
J85.1 Абсцесс легкого с пневмонией
Исключен: с пневмонией, вызванной уточненным возбудите лем (J10 -J16 )
J85.2 Абсцесс легкого без пневмонии. Абсцесс легкого БДУ
J85.3 Абсцесс средостения

J86 Пиоторакс

Включены: абсцесс:
плевры
грудной клетки
эмпиема
пиопневмоторакс
При необходимости идентифицировать возбудитель используют дополнительный код (B95 -B97 ).
Исключен: вследствие туберкулеза (А15 -А16 )

J86.0 Пиоторакс с фистулой
J86.9 Пиоторакс без фистулы

ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ ПЛЕВРЫ (J90-J94)

J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках

Плеврит с выпотом
Исключены: хилусный (плевральный) выпот (J94.0 )
плеврит БДУ (R09.1 )
туберкулезный (А15 -А16 )

J91* Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках

J92 Плевральная бляшка

Включено: плевральное утолщение

J92.0 Плевральная бляшка с упоминанием об асбестозе
J92.9 Плевральная бляшка без упоминания об асбестозе. Плевральная бляшка БДУ

J93 Пневмоторакс

Исключены: пневмоторакс:
врожденный или перинатальный (P25.1 )
травматический (S27.0 )
туберкулезный (текущий случай) (А15 -А16 ) пиопневмоторакс (J86 . -)

J93.0 Спонтанный пневмоторакс напряжения
J93.1 Другой спонтанный пневмоторакс
J93.8 Другой пневмоторакс
J93.9 Пневмоторакс неуточненный

J94 Другие поражения плевры

Исключены: плеврит БДУ (R09.1 )
травматический:
гемопневмоторакс (S27.2 )
гемоторакс (S27.1 )
туберкулезное поражение плевры (текущий случай) (А15 -А16 )

J94.0 Хилусный выпот. Хилоподобный выпот
J94.1 Фиброторакс
J94.2 Гемоторакс. Гемопневмоторакс
J94.8 Другие уточненные плевральные состояния. Гидроторакс
J94.9 Плевральное поражение неуточненное

ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (J95-J99)

J95 Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках

Исключены: эмфизема (подкожная) постпроцедурная (T81.8 )
легочные проявления, вызванные радиацией (J70.0 -J70.1 )

J95.0 Нарушение функционирования трахеостомы
Кровотечение из трахеостомы. Закупорка трахеостомного дыхательного пути. Сепсис трахеостомы
Трахеопищеводный свищ вследствие трахеостомии
J95.1 Острая легочная недостаточность после торакального оперативного вмешательства
J95.2 Острая легочная недостаточность после неторакального оперативного вмешательства
J95.3 Хроническая легочная недостаточность вследствие операции
J95.4 Синдром Мендельсона
Исключены: осложняющий:
роды и родоразрешение (O74.0 )
беременность (O29.0 )
послеродовой период (O89.0 )
J95.5 Стеноз под собственно голосовым аппаратом после медицинских процедур
J95.8 Другие респираторные нарушения после медицинских процедур
J95.9 Респираторное нарушение после медицинских процедур неуточненное

J96 Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках

Исключены: сердечно-дыхательная недостаточность (R09.2 )
постпроцедурная респираторная недостаточность (J95 . -)
остановка дыхания (R09.2 )
синдром респираторного расстройства [дистресса]:
у взрослого (J80 )
у новорожденного (P22.0 )

J96.0 Острая респираторная недостаточность
J96.1 Хроническая респираторная недостаточность
J96.9 Респираторная недостаточность неуточненная

J98 Другие респираторные нарушения

Исключены: апноэ:
БДУ (R06.8 )
у новорожденного (P28.4 )
во время сна (G47.3 )
у новорожденного (P28.3 )

J98.0 Болезни бронхов, не классифицированные в других рубриках
Бронхолитиаз }
Обызвествление } бронхов
Стеноз }
Язва }
Трахеобронхиальный(ая):
коллапс
дискинезия
J98.1 Легочный коллапс. Ателектаз. Коллапс легкого
Исключены: ателектаз (у):
новорожденного (P28.0 -P28.1 )
туберкулезный (текущее заболевание) (А15 -А16 )
J98.2 Интерстициальная эмфизема. Медиастинальная эмфизема
Исключены: эмфизема:
БДУ (J43.9 )
у плода и новорожденного (P25.0 )
хирургическая (подкожная) (T81.8 )
травматическая подкожная (T79.7 )
J98.3 Компенсаторная эмфизема
J98.4 Другие поражения легкого
Обызвествление легкого. Кистозная болезнь легкого (приобретенная). Болезнь легкого БДУ. Пульмолитиаз
J98.5 Болезни средостения, не классифицированные в других
рубриках
Фиброз }
Грыжа } средостения
Смещение }
Медиастинит
Исключен: абсцесс средостения (J85.3 )
J98.6 Болезни диафрагмы. Диафрагмит. Паралич диафрагмы. Релаксация диафрагмы
Исключены: врожденный дефект диафрагмы НКДР (Q79.1 )
диафрагмальная грыжа (K44 . -)
врожденная (Q79.0 )
J98.8 Другие уточненные респираторные нарушения
J98.9 Респираторное нарушение неуточненное. Респираторное заболевание (хроническое) БДУ

J99* Респираторные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

J99.0 * Ревматоидная болезнь легкого (M05.1 +)
J99.1 * Респираторные нарушения при других диффузных нарушениях соединительной ткани
Респираторные нарушения при:
дерматомиозите (M33.0 -M33.1 +)
полимиозите (M33.2 +)
синдроме сухости [Шегрена] (M35.0 +)
системной(ом):
красной волчанке (M32.1 +)
склерозе (M34.8 +)
гранулематозе Вегенера (M31.3 +)
J99.8 * Респираторные нарушения при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Респираторные нарушения при:
амебиазе (А06.5 +)
анкилозирующем спондилите (M45 +)
криоглобулинемии (D89.1 +)
споротрихозе (B42.0 +)
сифилисе (А52.7 +)