Что делать если на копчике трещина. Симптомы и лечение перелома копчика

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Перелом копчика – острое травматическое состояние, выраженное в нарушении целостности копчиковых позвонков.

Встречается он не так часто, как иные типы переломов, поскольку сегментарная кость хорошо защищена от внешних воздействий.

Однако в случае формирования травмы человек может получить большое количество серьезных осложнений.

В статье вы узнаете все про симптомы перелома копчика, а также про лечение в домашних условиях и последствия травмы.

Частые причины переломов копчика

Копчик – важный элемент всей опорно-двигательной системы. Он участвует в правильном физиологическом распределении нагрузок на малый таз. Как было сказано выше, у людей переломы данного компонента позвоночника случаются нечасто. Наиболее вероятными причинами перелома копчика обычно выступают:

• Падение на ягодицы со средней или большой высоты. Чаще всего в данной ситуации страдает верхняя часть копчика;
• Роды. У женщин, имеющий очень большой плод или неправильное предлежание ребенка, в процессе прохода его по родовым путям может смешаться крестцово-копчиковый сустав;
• Сильный прямой удар в область копчика. Обычно при нём повреждается внешняя структура позвонков;
• ДТП. При дорожно-транспортных происшествиях возможны любые виды травм, в том числе и перелом копчика;
• Длительное монотонное или серийное силовое воздействие на область копчика. Постоянная езда с тряской, особенности рабочего процесса, прочие обстоятельства могут способствовать получению травмы, чаще всего это трещины.

Как определить ушиб или перелом копчика

Рассмотрим, как отличить ушиб от перелома копчика. Из-за наличия у копчика хорошей защиты против повреждений, довольно часто данный сегмент позвоночника не поддаётся перелому – вместо него формируется ушиб. Как же отличить данные острые состояния, чтобы знать, необходимо ли отправиться в больницу немедленно, либо же повременить и посетить врача в поликлинике?

Основные критерии:

Классификация и симптомы перелома копчика

Травматологи подразделяют травму копчика на 3 основных вида:

• Перелом без смещения. Классический случай без осложнений;
• Перелом копчика со смещением. Встречается редко, может негативно влиять на спинной мозг;
• Переломовывих. Включает в себя вывихи и подвывихи, встречается чаще всего.

Истинные переломы копчика с надломом костей отростков обычно выявляются у пожилых людей, страдающих остеопорозом или комплексными хроническим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Их костная система очень хрупка, и даже при не слишком серьезном воздействии может происходить перелом.

У детей обычно встречаются вывихи, переломовывихи преимущественно диагностируются у молодых женщин.

Признаки перелома копчика обычно выражаются довольно ярко . В первую очередь, пациент чувствует сильную и резкую боль в области копчика. Она значительно усиливаются при любой двигательной деятельности, даже не слишком интенсивной, например, при кашле, не говоря уже о ходьбе и прочих действиях.

В области перелома наблюдается обширная отечность, пострадавший не может находиться в сидячем положении, испытывает затруднения при попытках передвижения, дефекация и мочеиспускание затруднены, а если и происходят, то сопровождаются острой болью.

Диагностика травмы

Врач обязан провести первичное обследование пациента, включающее в себя пальпацию потенциальной зоны перелома на наличие болезненности, проверку рефлексов, а также общий осмотр со сбором анамнеза и дополнительных сведений от пациента либо сопровождающих его по поводу обстоятельств, предшествующих травме.

На основании первичного обследования травматолог может поставить предварительный диагноз.

Окончательно же его можно определить только на основании инструментальных методов исследования.

Основной способ диагностики – рентгенография. Выполняется она минимум в 2-х проекциях (анфас и профиль), позволяет исчерпывающее определить наличие перелома, его тип и сложность с точной локализацией.

В качестве дополнительных методов применяется миелография и денситометрия. Они позволяют уточнить степень повреждения позвонков и окружающих их структур, а также выявить ряд негативных факторов, способствующих получению перелома (например, остеопороз).

Если травма очень серьезная и есть подозрение на повреждение спинного мозга, прикрепленного к верхнему краю копчика, то врач может назначить дополнительно компьютерную томографию и МРТ.

Похожие статьи

Первая помощь при переломе копчика

При получении перелома копчика пострадавшему необходимо оказать первую посильную доврачебную помощь, перед приездом бригады медиков и транспортировкой пациента в стационар. Базовые мероприятия первой помощи:

• Положите пострадавшего на жесткую горизонтальную плоскость, желательно боком – это позволит избежать захлебывания пациента рвотными массами в случае потери сознания и срабатывания рефлекторного рвотного рефлекса;
• Зафиксируйте его положение с боков подручными материалами, под изгибы тела снизу можно подложить валики из одежды – необходимо обеспечить максимально естественное положение позвоночника без нагрузки на копчик;
• Если пациент в сознании и у него не нарушен глотательный рефлекс, то ему можно дать обезболивающее;
• К зоне перелома копчика (только закрытого) стоит прикладывать сухой лед или холодную воду в бутылках – это значительно уменьшит отечность;
• Следите за состоянием дыхательных каналов. У пациента в бессознательном состоянии может западать язык;
• В случае отсутствия дыхания и сердцебиения приступайте к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию, продолжайте мероприятия до приезда скорой помощи;
• Транспортировать пострадавшего нужно на носилках животом вниз. Перед перемещением необходимо наложить шины на поврежденные области позвоночника.

Лечение перелома копчика

При лечении большинства обычных переломов копчика применяется консервативная терапия:

Хирургическое вмешательство проводится в случаях осложненных переломов копчика со смещением, а также повреждении спинного мозга . Хирург может исправить деформации позвонков, устранить осколки, удалить поврежденный фрагмент копчика с параллельной вертебро- или кифопластикой, в отдельных случаях (кокцигодиния) – полностью удалить его (кокцигэктомия).

Реабилитация после травмы

Проводится параллельно с лечением, длится в среднем 1,5 месяца. Основные мероприятия включают в себя:

• Лечебную физкультуру . Специально разработанный комплекс упражнений для пациентов с переломами позвоночника позволяет предотвратить появление пролежней, привести мышцы спины в тонус, нормализовать обменные процессы и восстановить микроциркуляцию крови. На первом этапе проводится в положении лежа, по мере выздоровления количество и виды упражнений увеличиваются. Упражнения при переломе копчика назначает врач;
• Массаж . Дополнительный метод мануальной терапии, направлен на обработку и расслабление зон, соседствующих с поврежденной областью;
• Физиотерапию . На первом этапе врач прописывает парафиново-озокеритовые аппликации и электрофорез (соли кальция, никотиновая кислота, эуфиллин). На втором этапе подключается УФО, УВЧ, миостимуляция, магнитотерапия, иглорефлексотерапия. В качестве закрепления эффекта в последний период реабилитации – гирудотерапия, бальнеологические процедуры;
• Стимуляционную дефекацию . Во избежание смещения элементов копчика, в первую неделю лечения и реабилитации процесс дефекации вызывается при помощи клизмы – размягченные каловые массы беспрепятственно проходят через толстую кишку и не вызывают негативных последствий;
• Режим питания . Ежедневный рацион насыщается продуктами, богатыми на кальций: творогом, молоком, лесными орехами, хурмой. Чтобы кальций лучше усваивался, желательно не забывать о продуктах, богатых кремнием: редисе, смородине, цветной капусте, маслинах.

Образ жизни при переломе копчика

В процессе лечения и реабилитации необходимо придерживаться строгого постельного режима, соблюдать все рекомендации физиотерапевта, рационально и правильно питаться.

Спустя 4 и более недель пациент постепенно возвращается к привычному образу жизни с ограничением на слишком активные виды спорта , тяжелую физическую деятельность, как минимум на 1 год.

Для облегчения неприятный ощущений можно использовать ортопедическую подушку при переломе копчика.

Осложнения и последствия перелома копчика

К наиболее типичным осложнениям относятся:

• Мигрень;
• Образование костной мозоли, сопровождающееся болевым синдромом при сидячем положении;
• Кокцигодиния, как следствие повреждения и невралгии нервных волокон;
• Проблемы с родоразрешением;
• Разнообразные повреждения спинного мозга и сопутствующие этому неврологические проблемы.

Получить травму можно при разных ситуациях, даже просто гуляя и наслаждаясь свежим воздухом. При падении возможно травмировать любую часть тела, достаточно часто повреждается копчик и близлежащие мягкие ткани. Как говорит статистика, чаще всего травмы копчика случаются у детей, прекрасной половины человечества в молодости и пожилых людей. У малышей эти травмы можно объяснить падениями, у женщин – анатомией тазового отдела, а у людей преклонного возраста – уменьшением плотности костной ткани.

1. Растяжение связок.
2. Разрыв связок копчика.
3. Ушиб.
4. Вывих.
5. Подвывих копчика.
6. Перелом (со смещением или без него) и переломовывих.
7. Сочетание всех видов травм.

Неприятной травмой считается трещина на копчике. Ее очень трудно определить и только доктор после диагностики сможет установить причину боли, но и пациент должен обратить внимание на некоторые симптомы, указывающие на этот вид травмы.

Какие симптомы должны заставить идти за помощью к специалисту? Какие методы диагностики позволят выявить трещину?

Трещина копчика: симптоматика

Симптомы при трещине копчика нельзя не заметить, они настолько выражены, что пациент не сможет их игнорировать:

• сильнейшая боль внизу позвоночника в крестцово-копчиковой области;
• отек, гематома;
• боль при ходьбе, максимальное ее усиление при сидении (невозможность сидеть), наклоне вперед, вставании из положения сидя, акте дефекации, произвольном напряжении мышц тазового дна;
• общее состояние здоровья ухудшается.

Следует отметить, что данные симптомы могут наблюдаться и при других травмах копчиковой области, поэтому установить «тяжесть» повреждения может только специалист на основании дополнительного обследования.

Важно правильно диагностировать травму, ведь трещину можно перепутать с ушибом, вывихом. Только вовремя поставленный диагноз сможет защитить пациента от нежелательных последствий. Если вдруг появились первые симптомы, необходимо срочно обратиться к доктору и пройти обследование. После подтверждения диагноза будет подобрано правильное лечение.

Если есть симптомы, то стоит пройти обследование. Но какое именно, рассмотрим далее.

Диагностика

Только при правильной постановке диагноза будет подобрано соответствующее лечение. Человеку с сильной болью в копчике выполняют:

• внешний осмотр и наружную пальпацию;
• оценку состояния копчика в результате ректального исследования;
• рентгенографию крестцово-копчикового отдела в трех проекциях (прямой задней, боковой и косой).

Развернутую информацию о повреждении дает именно рентген, но когда его результатов не хватает, назначают дополнительные методы:

• компьютерную и магнитно-резонансную томографии;
• сфинктерометрию;
• баллонографию.

Только после того, как точно установлено, что симптомы указывали именно на трещину, назначают лечение.

Лечение

Лечение больного, у которого трещина в копчике, нужно начать с оказания первой помощи еще до обращения к врачу. Пациента надо уложить так, чтобы он не соприкасался поврежденной частью с поверхностью, – лежал на животе или боку. На копчик стоит положить лед. Следует дать пострадавшему обезболивающее и доставить его к доктору.

В первую очередь нужно, чтобы больному был обеспечен постельный режим (обязательно лежа на животе). Разрешается некоторое время переворачиваться на спину, чтобы не образовывались пролежни, но только под копчик нужно подложить круг.

Для облегчения дефекации назначают клизмы, чтобы трещина не стала полным переломом. После ее применения нагрузка на мышцы тазового дна и сфинктеры уменьшается. Для быстрого восстановления в рацион больного надо включить продукты, обогащенные кальцием: молоко, творог, хлеб отрубной. Но не стоит забывать и о зелени, рыбе, кунжуте, лесных орехах, капусте и хурме. Также врачи советуют пополнить организм запасами кремния, он помогает усваивать кальций. Кремния очень много в цветной капусте, смородине и редисе.

Лечение лекарственными препаратами основано в первую очередь на снятии боли, рекомендуется применение анальгезирующих средств, в некоторых случаях рекомендовано использование мазей. Но стоит помнить, что если есть какие-либо повреждения кожи или в области копчика образовался свищ, то мазь ни в коем случае использовать нельзя. Из анальгетиков могут быть назначены «Кеторолак», «Кетопрофен» (не более 5 дней), «Диклофенак» (около недели), «Мелоксикам» (возможно длительное применение). При неэффективности НПВС добавляют «Трамадол», новокаиновые блокады.

Во время реабилитационного периода, после устранения острых симптомов, также доктора рекомендуют следующие методы лечения:

• массаж;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• гирудотерапия.

Правильно подобранное лечение поможет убрать симптоматику через 30-50 дней. Если не начать вовремя или не пройти полного курса, то последствия могут быть серьезными и нанесут вред всему организму.

Последствия

Копчик – это часть позвоночника, поэтому трещина, ушиб или перелом, которые не лечились надлежащим образом, чреваты серьезными последствиями. Одним из осложнений является кокцигодиния посттравматического генеза. Если не обратить вовремя внимания на травму, даже незначительная нагрузка на позвоночник может вызвать нестерпимую боль. Положение сидя, вставание, наклоны могут провоцировать резкий болевой синдром. Данная патология лечится длительно, приводит к депрессии и повышению уровня тревожности.

Особенностью кокцигодинии является то, что она может проявляться через длительное время после травмы, и пациент обычно не связывает боли с трещиной или переломом копчика, который он перенес когда-то.

К осложнениям можно отнести также развитие остеомиелита копчикового сегмента (редко у пациентов с иммунодефицитом и хроническими очагами инфекции).

Поэтому игнорировать лечение не стоит, при первых симптомах, ноющей боли в области копчика нужно обратиться за консультацией к доктору. Только скорая помощь и правильно подобранное лечение поможет избежать серьезных и непоправимых последствий травмы.

В позвоночном столбе замыкающим звеном является копчик - малоподвижная структура, наиболее подверженная травмам.

Боль в копчике возникает довольно часто, ограничивая подвижность и причиняя страдания.
Подверженность возникновению болей в копчике чаще всего отмечается у женщин, что связано с женскими анатомическими особенностями.

Но есть причина болей, которая присуща всем, независимо от пола и возраста - это травмы копчика, в частности - трещина. Как лечить такое заболевание? На такой вопрос врачи обычно отвечают, что лечить нужно нижний отдел позвоночника.

Если боль возникла в результате заболевания внутренних органов и проявляется отдачей в копчик, здесь нужен специфический курс лечения. Возникшая в анальном отверстии трещина как раз может провоцировать такую боль. После проведения курса лечения пройдет и боль в копчике.

Трещина копчика может появиться как следствие травмы - падения либо удара в ягодичную область, а также вследствие частых и интенсивных поездок на велосипеде или длительной ходьбы по пересеченной местности. В результате могут возникать не только трещина копчика, но и смещение, вывих, перелом, просто ушиб. Боль может появиться сразу после получения травмы, при этом она может отдавать в разные стороны. Боль также может появиться и спустя какое-то время, когда человек уже забыл о полученной травме.

Все заболевания, связанные так и иначе с копчиком, имеют название кокцигодиния.

Диагностика

Важным моментом в лечении боли в копчике является правильная постановка диагноза.

• провести пальпацию копчика
• ректоскопию
• рентген крестца и самого копчика

Наиболее информативным обычно оказывается рентген.

Проведение дополнительного исследования с помощью:

• КТ и МРТ
• сфинктерометрии
• баллонографии

Лечение

Лечение полностью зависит от диагноза, так как причина боли может быть и в остеохондрозе, и в дисбактериозе, и в неудачных родах, и в воспалениях половых органов. На начальной стадии лечение направлено на то, чтобы откорректировать и стабилизировать состояние больного. Вцелом лечение трещины копчика аналогично лечению радикулита. Врач может рекомендовать прохождение физиотерапевтических процедур - лечение ультразвуком, проведение ректальной дарсонвализации, УВЧ, грязевых аппликаций.

Наиболее эффективным представляются блокады копчикового сплетения спирт-новокаиновые по Аминеву. Обычно бывает достаточно трех-пяти процедур, которые должны проводиться один раз в три дня. Выполнить такие процедуры можно, обратившись к хирургу районной поликлиники. В случаях сильных болей назначают, помимо блокады, обезболивающие свечи.

Копчик представляет собой неразвитый, за ненадобностью, нижний отдел позвоночника. Хвостовой отдел позвоночника человека. Пять позвонков этого отдела могут доставить неприятности, в случае сложных переломов при падении. Особенно в скользких зимних условиях необходимо быть очень осторожными. В случае падений или других неприятностей на эту область, переломы - копчика явление нечастое, чаще случаются ушибы, вывихи и трещины копчика и крестцово-копчиковых сочленений.

Симптомы

• затруднение походки
• затруднение фиксации тела в положениях сидя или стоя
• боль, отдающаяся в ногах
• боль в месте ушиба
• отечности и изменение цвета в холоде поврежденного, при сильных травмах

Симптомы в случае повреждения копчика, к которым может относиться трещины или перелом копчика:

• сильная резкая боль
• гематома или опухоль
• боль в ногах
• затруднения и боль при дефекации и при половом акте
• ухудшение общего состояния

Очень важно правильно диагностировать травму, так как легко спутать простой ушиб с переломом копчика или трещиной. Своевременно поставленный диагноз поможет предотвратить ненужные последствия и назначить верное лечение. При обнаружении двух и более симптомов, необходимо срочно пройти обследование у врача, для более полного выяснения последствий травмы. Врач назначит эффективное лечение.

Причины появления трещины копчика

Самая распространенная причина, из-за которой появляется боль в копчике - это травма, ушиб, удар, падение, что и ведет к перелому и трещине копчика. После полученной травмы человек испытывает резкую боль. Конкретно к трещинам копчика приводят различные удары в ягодицы, неудачное падение, а также длительная езда на велосипеде - такие вещи приводят обычно к микротрещинам, отзывающимся сильной болью в ягодицах и в области самого копчика.

Осложнением травмы могут стать перелом копчика, вывих, смещение. При этом боль может возникнуть не сразу, а лишь со временем, но может также проявиться сразу же после получения травмы.

Лечение

Если у вас обнаруживается хотя бы два симптома из вышеперечисленных нужно немедленно обращаться к врачу и выполнять все его указания.

Для лечения трещины копчика могут подойти и средства народной медицины. Необходимо запастись плющевидной будрой и сделать из нее отвар. Отвар готовится просто: столовая ложка травы заливается стаканом кипятка и кипятится в течение 20 минут. Далее подождать, пока отвар не остынет, а затем процедить. Полученное лекарство используется в виде примочек на больное место, ванночек, повязок.

Не следует забывать и о том, что для восстановления копчиковой кости нужен кальций. Народная медицина советует брать его из скорлупы куриных яиц. Скорлупу нужно измельчить в кофемолке и добавлять в различные блюда.

Симптомы перелома копчика

На рассматриваемую патологию могут указывать ряд признаков, заметив которые, человек должен насторожиться и решиться на посещение специалиста. При этом возникшие проявления достаточно ярко выражены.

Первые симптомы перелома копчика, которые возникают после травмы – это появившаяся боль в месте травмирования. При этом ее интенсивность начинает усиливаться при передвижении. Болевой синдром настолько интенсивный, что не дает возможности пострадавшему нормально принять сидячее положение.

Болевая симптоматика так же усиливается при резкой смене положения тела, даже при незначительном кашле.

При этом в ушибленной области можно наблюдать незначительную отечность, что со временем приводит к проблемам в дефекации. Уровень отека напрямую зависит от силы падения и, соответственно, повреждения.

Так же при пальпации поврежденной зоны доктор, да и сам пациент, может наблюдать патологическую подвижность костного отростка, боль при этом становится нестерпимой.

При достаточно серьезной травме, пострадавшему бывает трудно подняться и передвигаться самостоятельно. Но и при поддержке другого человека сделать это удается с трудом. Любое шевеление доставляет острую боль. Несколько успокаивает тот факт, что такие тяжелые случаи встречаются крайне редко.

В любом случае, если травма получена и ее последствия «окрашены» подобной симптоматикой, при этом боль только нарастает, следует незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Возможно, пациенту повезет, и он отделается только ушибом – неприятно, но не так серьезно. Лучше перестраховаться и услышать такой диагноз, чем пропустить раннюю стадию заболевания и впоследствии страдать от осложнений рассматриваемой патологии, пытаясь уже большими усилиями купировать проблему.

Перелом копчика со смещением

Травмирование рудиментного отростка – очень неприятная и болезненная патология, но она еще более усугубляется, если данная травма происходит со смещением костных тканей относительно друг друга.

Создавшаяся клиническая картина усугубляет:

• Больному сложно передвигаться, любое движение причиняет ему нестерпимую боль.
• О том, что бы просто сесть не может быть и речи.

Получить перелом копчика со смещением возможно в прямом смысле на ровном месте: «поскользнулся, упал, очнулся …». При этом не заметить последствия падения просто невозможно в силу остроты симптоматики.

Чтобы понять механизм травмы, стоит немного обратиться к человеческой анатомии. Копчик ученые относят к рудиментарным органам человеческого организма, то есть тем, которые в силу эволюции отмерли, но полностью не утрачены человеком. Если мы, как утверждает теория Дарвина, произошли от обезьяны, то это наш прошлый хвост.

Находится данный отдел на нижней оконечности нашего позвоночника и является наименее развитым участком скелетной структуры, не неся практически никакой функции. Исключением данного суждения может быть, разве что, одно – он является местом крепления ряда связочных и мышечных тканей, в том числе и групп таза.

Несмотря на то, что подобная патология в процентном соотношении с переломами позвоночника, встречается достаточно редко, приносит она многочисленные осложнения. Последствиями такого заболевания могут быть проблемы дефекации, образование свищей и нагноения и так далее.

Смещение костных тканей – это наиболее серьезная ситуация, которая может быть при таком заболевании. Его последствия способны оказаться весьма тяжелыми и опасными. Особенно тяжелой может стать ситуация, когда костный осколок повреждает спинной мозг.

При этом даже мысли о самолечении не должно возникать, с таким шутить нельзя, так как последствия могут быть весьма плачевными. Данный диагноз – однозначное показание к госпитализации. Если не сделать этого своевременно, на месте разлома начнет формироваться костная мозоль, которая закрепит смещение, только усугубив ситуацию. И если при раннем поступлении пациента, возможно, удастся избежать серьезного оперативного вмешательства, то застарелый перелом купировать гораздо сложнее и затратнее.

Перелом копчика без смещения

Менее опасным, но не менее дискомфортным можно назвать перелом копчика без смещения. Клиническая картина при таком диагнозе обуславливается менее выраженной симптоматикой, которая все же доставляет пострадавшему массу дискомфортных минут. Но какой бы более легкой не казалась данная ситуация, лечить полученное заболевание самостоятельно, стесняясь или ленясь обратиться за помощью к медикам, не стоит.

В большинстве случаев такому больному выписывается больничный лист и расписывается консервативная терапия, которая проводится в амбулаторных условиях. При этом, чем меньше времени прошло с момента травмы, тем короче и эффективнее будет лечение.

Застарелый перелом копчика

Хуже обстоит дело, если после травмы, при которой получена рассматриваемая патология, прошло более пяти суток. Получив травмирование, наш организм, так уж предначертано природой, начинает пытаться восстановить себя самостоятельно. По истечении определенного промежутка времени (здесь чисто индивидуально) на месте повреждения начинает формироваться костная мозоль, которая старается заместить поврежденное место, соединяя раздробленные осколки костной ткани.

На фоне постепенно вырисовывающейся картины медики констатируют уже застарелый перелом копчика, который доставляет куда больше неприятностей своему хозяину и больше хлопот лечащему доктору. Ведь бесконтрольное сращивание может привести к неправильному соединению разрозненных частей когда – то единого целого.

Пациенту, конечно, может повезти и при травме без смещения, да еще, если он дополнительно не травмировал пораженное место, находясь в полном покое первое время после происшествия, восстановление целостности может произойти самостоятельно и без последствий. Но лучше не рисковать своим здоровьем и обратиться за помощью специалисту, тогда можно быть уверенными, что ничего плохого пострадавшего в дальнейшем не ожидает.

Несвоевременная же медицинская помощь, и застарелая болезнь способна привести к невриту копчикового сплетения, что грозит пострадавшему постоянными болями, которые усиливаются при сидении на твердой поверхности или в момент вставания или усаживания.

Данная патология требует к себе индивидуального подхода: в одних случаях может быть достаточно физпроцедур и лечебной физкультуры, а в других – потребуется прибегать к хирургическому лечению.

Сросшийся перелом копчика

Сросшийся перелом копчика – это и хорошо и плохо. Все зависит от того какую картину показывает рентгеновский снимок. Если смещения отростка не было и сращивание прошло правильно, то такова цель купирования заболевания, при которой ожидать каких – либо негативных последствий не приходится.

Если же при разрыве кости случилось смещение осколков, или неправильное сращивание произошло по какой – то другой причине, боль становятся постоянным спутником пациента. Это явление в медицине имеет свое название – кокцигодиния. В данной ситуации без оперативного вмешательства уже не обойтись и врач – хирург проводит операцию по удалению рудиментного отростка.

Компрессионный перелом копчика

Компрессионный – данный термин происходит от слова компрессия (compressio), что в переводе с латинского обозначает – сжатие. В свете рассматриваемой в данной статье проблемы компрессионный перелом копчика можно назвать самым тяжелым последствием травмирования данного порядка.

При данном виде травмы, путем резкого сжатия позвоночного столба, происходит травмирование не только тела копчикового отростка, но и самого позвоночника, что, в худшем случае, может быть чревато отказом нижних конечностей, потерей способности передвигаться и в итоге инвалидностью и прикованностью к инвалидной коляске.

Такая клиника проявляется при нарушении целостности позвоночника и деформационных изменениях, затрагивающих спинной мозг пострадавшего.

В данной ситуации не лишним будет правильно оценить ситуацию и, не трогая пострадавшего (любое смещение или поворот способно ухудшить ситуацию), вызвать скорую медицинскую помощь.

Перелом копчика при родах

Согласно медицинской статистике на первое место по причинам травмирования кобчиковой кости выходит падение на ягодицы с непосредственным воздействием на свободную верхушку нижнего отростка позвоночника, не так часто источником патологии является тупой удар, нанесенный на наружную поверхность рассматриваемой области.

Но известны и единичные случаи получения рассматриваемой патологии, которое было спровоцировано родовспоможением. Такая картина наблюдается при прохождении новорожденного по родовым путям. Особенно риск получить перелом копчика при родах увеличивается для женщин:

1. Имеющих очень узкий таз.
2. Если рождающийся малыш очень крупный.
3. Если у роженицы до беременности уже диагностировалась травма копчика.

Болевая симптоматика после родовспоможения медики относят к норме. Такое послеродовое явление называется термином кокцигодиния, и чаще всего ничего страшного в этом нет. Пройдет совсем немного времени, и молодая мамочка забудет о таком неприятном факте. Но это не относится к ситуации, когда произошел излом. При такой клинической картине главное не пропустить заболевание.

Не редки случаи, когда болевая симптоматика, локализующаяся в интересующей нас области, появляется еще на поздних сроках беременности. Данная ситуация объясняется тем, что незадолго до родов плод уже сформирован и имеет достаточно внушительные размеры, давя на соседние области, а так как в нормальном состоянии сочленения замыкающей части позвоночника отличаются неподвижностью, то такой прессинг и приводит к проявлению болезненных ощущений. Если сложились такие факты как хрупкость костей и большой вес малыша, такое сочетание вполне способно спровоцировать травму копчика, и даже появление в нем трещины или полного разлома. Хотя, стоит успокоить женщин, такое встречается достаточно редко и в единичных случаях.

Консолидированный перелом копчика

Консолидированный перелом копчика – такое сочетание слов у многих больных вызывает некое психологическое напряжение, так как до конца не понятно, что это такое. Но если запустить поисковик со словом «консолидированный», можно прочитать, что этим термином обозначается сросшаяся патология, не допускающая деформации кости.

Консолидация разлома может проходить тремя путями.

• Если наблюдается жесткое фиксирование разошедшихся костей, но при их сращивании наблюдается полное восстановление целостности кости, системы кровообращения, и чувствительности нервных окончаний. В данном случае костная мозоль не формируется.
• Если при наличии неполного сопоставления отломков, наблюдается еще и их относительная подвижность, зачастую это сопровождается нарушением кровяного обращения. При такой картине заболевания можно говорить о вторичном сращивании. В данной ситуации костная мозоль формируется, но дифференцируется небольших размеров.
• Если на рентгеновском снимке наблюдаются костные обломки, они имеют значительную подвижность, сопровождаемую сбоем в системе кровообращения, при такой клинике сращивание не наблюдается.

Сам процесс консолидации совершается путем послойного восстановления костной целостности. Эта процедура проходит вследствие размножения специфических клеток гаверсовых каналов, надкостницы, эндоста, периоста и соединительных тканей.

Уже спустя пять – семь суток дефектный просвет между обломками постепенно начинает заполняться структурированными клетками сосудов, остеобластов и фибробластов. После завершения формирования мозоля, данный участок выделяется заметным утолщением. При этом врач – травматолог разделяет первичную мозоль, которая образовывается спустя четыре – пять недель после повреждения, и вторичную, формирующуюся спустя пять – шесть недель.

Следующий этап восстановления – это переформирование костных тканей. Он способен продолжаться на протяжении не одного года. В этот период остеобласты «работают» над рассасыванием осколочных частей непосредственно самой костной ткани, а так же избыточных объемов костной мозоли.

Следует так же отметить, что данный процесс восстановления более продолжителен у такой категории населения как люди пожилого возраста, больные, в анамнезе которого имеется сахарный диабет, сильное истощение организма, авитаминоз и период вынашивания малыша (у женщин). Если отталкиваться от локальных причин, то тормозить заживление могут:

• Проблемы с кровообращением данной зоны.
• Наличие многочисленных переломов.
• Прохождение химиотерапии и лучевой терапии.
• Гнойное поражение мягких тканей, носящее инфекционный характер.
• Присутствие признаков остеохондроза.
• Большие физические нагрузки.
• Чрезмерная активность пострадавшего.

Симптомом заторможенности срастания костей является:

• Повышенная подвижность пораженного участка по истечении достаточного количества времени.
• Появление болевой симптоматики в интересующем районе.
• Сбой регенеративных процессов приводит к развитию ложного сустава.

Перелом копчика и беременность

Зачатие и непосредственно период вынашивания малыша – это огромная нагрузка на организм женщины. Вследствие роста плода, происходит увеличение компрессии на внутренние органы будущей матери. При этом, если женщина не в полной мере восполняет свой минерально – витаминный запас, может активизироваться процесс деминерализации костной ткани, приводящей ее к повышенной хрупкости. Уже двух этих составляющих вполне достаточно, чтобы произошла деформация, а при более неблагоприятном стечении факторов, и еще менее приятная патология. Радует тот факт, что такое стечение диагнозов констатируется достаточно редко.

Поэтому ни в коем случае не следует ставить знак равенства между такими двумя понятиями как перелом копчика и беременность.

Отголоски боли ниже крестца – это не такой редкий факт, но не следует его сразу же связывать с наличием у беременной, рассматриваемой в данной статье патологии. Причина боли может быть совсем в другом: ее могут вызвать:

• Трещина анального канала.
• Геморрой – данная патология достаточно часто «идет рука об руку» с беременностью.
• Обострение хронических болезней мочеполовой системы или кишечника.
• Инфекционное поражение тканей матки или маточных труб.
• Дефицит магния и калия в организме беременной, что снижает прочностные характеристики опорно-двигательного аппарата.
• Достаточно активный рост кисты, что приводит к разбалансированию гормонального фона, только усугубляющегося беременностью.
• Заболевание прямой кишки, в том числе и ее инфекционное поражение.
• Повышенный тонус мышечных и связочных тканей.
• Патологические изменения, затрагивающие почки.

Если женщина начинает ощущать боль, о ней обязательно необходимо сказать своему акушеру – гинекологу, ведущему беременность. Ведь ряд из, вызывающих болевую симптоматику, причин может значительно усложнить роду, например, инфекция. Поэтому такую проблему следует разрешить еще до наступления родов.

Перелом копчика у ребенка

Истинная форма данной болезни встречается относительно редко. Ведь рассматриваемая часть организма, представленная комплексом последовательно соединенных позвонков, защищена достаточно хорошо. Но, тем не менее, такие случаи есть, и обойти их вниманием было бы не корректно.

Травматологическая статистика свидетельствует, что перелом копчика у ребенка, преимущественно, наступает по причине травмы, нанесенной связкам и суставам, имеющим крепление с рассматриваемым рудиментным органом. Возможен и разрыв в промежутке позвонков, а вот деформация с нарушением целостности самих позвонков встречается у маленьких пациентов достаточно редко.

Данное заболевание у детей имеет ту же классификацию, что и у взрослых.

• Вывих.
• Вывих в сочетании с нарушением целостности кости.
• Нарушение целостности кости без смещения.
• Нарушение целостности кости со смещением.

Уровень тяжести патологии в данном списке отображен от достаточно легкого к более тяжелому заболеванию.

Наиболее часто у малышей можно наблюдать вывих в сочетании с нарушением целостности кости. Локализация трещины, чаще всего диагностируется в сочленении крестца с копчиковым отростком. При такой травме распознать проблему даже при помощи рентгеновского снимка практически невозможно. В такой ситуации необходим внимательный осмотр опытного детского врача – травматолога, так как симптоматика многих заболеваний, связанных с рассматриваемой областью, достаточно сходна.

В ряде случаев банальный ушиб может стать причиной паники, тогда как более тяжелое травмирование пройти незамеченным. Поэтому при любой степени ушиба не лишним будет показать малыша специалисту.

По возможности родители должны получить от ребенка информацию о характере боли. Так как при вывихе болевой синдром способен менять интенсивность, а то и временно прекращаться. Тогда как при описуемой патологии боль отличается высокой интенсивностью и имеет нарастающий характер.

Родителей должно насторожить и побудить обратиться за помощью к доктору:

• Болезненная дефекация.
• Появление у ребенка обширной гематомы.
• Локальная отечность тканей.
• Сильная боль заставляет малыша проявлять соответствующие эмоции.
• Дискомфорт усиливается при любой попытке изменить положение тела.
• Малышу трудно вставать и садиться.
• При пальпации можно констатировать нездоровую подвижность отростка.

При обнаружении хотя бы части из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно везти ребенка в травмпункт на осмотр специалиста. Только он в состоянии подтвердить или опровергнуть возникшие подозрения.

Перелом костей копчика - распространенная травма, обычно возникающая при падении на ягодицы или крестцовую область. Встречается у пожилых людей в зимний период, а также у спортсменов. Чаще всего поражение не приводит к серьезным нарушениям и лечится консервативно. Долго незаживающие переломы требуют операции.

Причины

Причины перелома копчика могут быть различными. Как было сказано выше, абсолютное большинство подобных травм возникает при падении на ягодичную зону. Это происходит при гололеде, а также при нарушении техники прыжков в длину у спортсменов. Повреждается верхний отдел копчика.

К травме приводит и удар тупым предметом в область проекции рудиментарного отростка. У таких пациентов отмечается деструкция верхних слоев костной ткани. Возникает трещина в копчике или его ушиб. Полный перелом имеет место редко, в основном при очень сильных ударах (ДТП, промышленные аварии).

Интересно знать: у женщин существует специфическая причина перелома костей копчика — рудимент может быть поврежден во время прохождения плода по родовым путям. Такое случается редко, однако полностью исключить возможность травматизации костных структур при родах нельзя.

Полные и частичные переломы иногда возникают у людей, занимающихся верховой ездой или ездой на велосипеде. Обычно травмы имеют место у спортсменов, плохо знакомых с техникой выполнения упражнений. Причиной травмы может стать и остеопороз - уменьшение прочности костной ткани за счет вымывания из нее минеральных солей и эластических волокон.

Классификация

Травматические повреждения копчика классифицируются в соответствии с общими принципами деления костных повреждений. Они бывают: открытые и закрытые; полные, частичные и компрессионные; со смещением и без него.

Следует подробнее рассмотреть каждую разновидность классификации:

1. открытые и закрытые: открытый тип травмы подразумевает наличие раны, возникшей как следствие прямого воздействия травмирующего агента или наносимой торчащими отломками кости. Во втором случае поврежденные костные элементы просматриваются в ране. Закрытый перелом копчика протекает без видимых повреждений мягкой ткани. При этом возможно скрытое поражение мышц и связок.
2. Полные, частичные, компрессионные: полный тип подразумевает разделение кости на два отломка, никак не соединенных между собой. При частичных повреждениях возникает трещина, однако кость сохраняет целостность. При компрессионном переломе ткань подвергается воздействию сдавливающего фактора. Повреждение имеет размозженный характер.
3. Со смещением и без него: перелом копчика со смещением возникает только при полном разделении отломков. Их передислокация может происходить как в момент получения травмы, так и при неправильной транспортировке больного, самостоятельном хождении или активной пальпации пораженного участка. К числу переломов без смещения относят все неполные виды повреждений, а также полные разломы кости, при которых положение копчика не изменяется, а отломки сохраняют свое анатомическое расположение.

Другие виды классификации (по линии перелома, наличию осколков и прочее) в отношении травм копчика практически не применяются. Это обусловлено крайне малым количеством сложных повреждений. Абсолютное большинство обращений за медицинской помощью связано с прямым полным переломом или ушибом/трещиной рассматриваемой структуры.

Симптомы перелома копчика

Симптомы перелома копчика у женщин ничем не отличаются от таковых у представителей мужского пола. В силу более низкого болевого порога женщины могут заметнее реагировать на боль. В случае открытого перелома основным и первым признаком ранения является выраженная болезненность.

Кроме того, у больного отмечают следующие симптомы:

• наличие повреждений кожи и подлежащих тканей;
• кровотечение, в том числе и капиллярное;
• видимую в ране кость.

Постановка диагноза при открытом типе травмы не вызывает затруднений. Несколько хуже обстоят дела с симптомокомплексом закрытых повреждений. Часто пострадавший испытывает лишь легкую, но длительно не проходящую боль в области копчика. Ощущения усиливаются при дефекации.

Симптомы перелома копчика в классическом варианте характеризуются наличием:

• боли при ходьбе;
• болезненности при опорожнении кишечника;
• отека и гематомы в области повреждения;
• боли при пальпации или ректальном исследовании;
• крепитации при надавливании.

Признаки перелома копчика следует отличать от симптомокомплекса, возникающего при ушибах этой области.

Перелом или ушиб

Понять, что сломан копчик, можно по вышеописанным признакам. Отличительной чертой истинного перелома является резкая боль, усиливающаяся при физической активности и дефекации. Если болезненность выражена слабо, не усиливается при дефекации и лишь слегка увеличивается при нагрузках, есть основания предполагать ушиб копчиковой зоны, а не перелом.

Второй отличительной чертой является гематома. Как правило, ушибы не приводят к образованию объемных кровоподтеков. При такой травме, как перелом копчика, зона инфильтрации тканей кровью всегда бывает большой. Конкретные размеры «синяка» зависят от того, какие сосуды были повреждены.

Описанные признаки подходят лишь для предварительной идентификации травмы. Дифференциацию диагноза проводят только с использованием графических методик (рентгенография).

Все способы, не подразумевающие визуализации патологического очага, являются недостаточно точными. Исключение - постановка диагноза на основании внешних признаков при открытой разновидности поражения.

Диагностика

Сломанный копчик можно определить по тому, какие симптомы возникают у больного после падения: трещина в основном проявляется болезненностью, при истинных переломах к болевому синдрому присоединяется гематома, крепитация, отек. Предварительный диагноз ставят на основании этих данных. Более точная диагностика проводится в медицинской организации с использованием средств визуализации.

Основным способом госпитальной диагностики является рентгенография. С ее помощью удается установить не только сам факт, но и особенности травмы (наличие осколков, тип перелома, объем сопутствующих повреждений). Этого достаточно, если планируется консервативное лечение. Диагностика сломанного копчика перед операцией проводится с использованием высокотехнологичных методов. Больному предписывается МРТ, КТ.

Первая помощь

Переломы копчика не всегда требуют оказания первой помощи. Это необходимо только при открытых повреждениях и острой болезненности. Травмы, сопровождающиеся умеренной болью, которую больной может терпеть, являются показанием для его транспортировки в стационар без предварительных лечебных мероприятий.

При открытых повреждениях первоочередной задачей является гемостаз. Остановку кровотечения осуществляют путем пережатия сосуда в ране, плотной тампонады или наложения давящей повязки. Проводя эти мероприятия, врач должен быть крайне осторожен, чтобы не увеличить смещение отломков. Для ускоренного формирования тромба могут применяться гемостатические средства (Викасол, Этамзилат).

Сильный болевой синдром купируют с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств (Анальгин, Кеторол). При слабой и средней боли препараты могут быть назначены через рот или внутримышечно. Нестерпимая боль - показание для внутривенного введения наркотиков (Промедол, Трамадол).

Видео

Видео — симптомы перелома копчика

Лечение перелома копчика

Что делать при закрытом переломе копчика? Патология требует хирургического вмешательства только в том случае, если ткани рудиментарного отростка размозжены или расколоты на несколько отломков. В остальных ситуациях специалисты стараются обойтись консервативными способами лечения. Сколько будет длиться заживление, зависит от особенностей организма больного и соблюдения им врачебных рекомендаций. Среднее время восстановления составляет 1 месяц.

Медикаментозная терапия

В абсолютном большинстве случаев лечение трещины или перелома на копчике требует использования только обезболивающих препаратов. На протяжении 1-2 недель пострадавший получает кеторол или анальгин. Предпочтение отдается таблетированным формам. Более действенные анальгетики (наркотические) системно не назначаются, так как риск возникновения зависимости очень высок.

При открытых травмах больной с профилактической целью получает антибиотики. Если лечение проводится дома, лучше применять лекарства, выпускающиеся в таблетках (амоксициллин, амоксиклав). В госпитальных условиях препаратом выбора становится цефтриаксон, энтеральных форм которого не существует.

Стимулировать заживление у пожилых людей, а также у пациентов, страдающих остеопорозом, можно с помощью средств на основе хондроитина (хондроитина сульфат), а также препаратов кальция (кальций-Д 3 -никомед). Эти лекарства способствуют регенерации костной ткани, насыщая ее необходимыми для этого компонентами.

Лечебная гимнастика

Лечение перелома копчика с помощью ЛФК проводится только в периоде восстановления, когда кость уже срослась. До этого времени пораженному участку необходим покой. Всякая физическая активность ограничивается. Цель физкультуры - укрепление мышц таза, брюшного пресса, спины. Работа выполняется из положения лежа, сидя, стоя, на боку. Больной выполняет притягивание коленей к груди, сжатие ими мяча, подъем ног вверх и т.д. Комплекс упражнений зависит от состояния пациента и подбирается врачом и инструктором ЛФК индивидуально в каждом случае.

Мази

Несмотря на рекомендации, приводимые отдельными источниками, мази при лечении переломов используются редко, так как их клинический эффект стремится к нулю. В реальности достичь обезболивающего, заживляющего или противовоспалительного действия на кость при трещине или переломе в копчике с помощью мази не удается. С успехом эта лекарственная форма используется только для снятия отека тканей и достижения отвлекающего эффекта (гепариновая мазь, троксевазин).

На заметку: задумываясь о том, как лечить перелом копчика, необходимо вспомнить об обычном гипертоническом растворе поваренной соли или магнезии. Компресс для снятия отека с этим веществом обходится почти бесплатно, а по эффективности превосходит мази.

Ортопедическая подушка при переломе копчика

При такой травме, как перелом копчика, восстановительное лечение редко обходится без использования ортопедической подушки. Она представляет собой широкую окружность с пустотой внутри, напоминающую спасательный круг или снежную «ватрушку». Устройство используется, чтобы снять нагрузку с пораженного органа и достигнуть следующих эффектов:

• разгрузка позвоночника;
• предотвращение застоя крови;
• снятие мышечного напряжения;
• предотвращение болей в области копчика.

Подушка может использоваться и после заживления травмы. Ее применение позволяет без ущерба для здоровья длительно пребывать в сидячем положении.

Народная медицина

Лечение перелома копчика в домашних условиях невозможно. Однако некоторые рецепты народной медицины могут быть использованы для укрепления костей и стимуляции регенеративных процессов.

Отвечая на вопросы о том, что делать, если человек сломал копчик, народные целители рекомендуют принимать составы на основе скорлупы куриных яиц, луковые или ореховые отвары, смеси, состоящие их коньяка, меда, лимона и яиц.

Хирургическое лечение

Лечение перелома копчика оперативным путем проводится в случаях, когда рудиментарный орган поврежден значительно (компрессионные и многооскольчатые травмы, размозжения), а также если перелом длительно не заживает (пациенты пожилого возраста, люди, страдающие патологией костной ткани). Вмешательство проводят под общим наркозом . Скрепление отломков осуществляется с использованием накостных пластин, которые удаляют после сращения костей.

Реабилитационный период

Реабилитационный период при переломе копчика занимает около 1 месяца, в течение которого кости срастаются и приобретают свою прежнюю прочность. При тяжелых травмах восстановление может занимать 2-3 месяца и более. В это время пациенту необходимо полноценно питаться (белки, продукты, богатые кальцием и витаминами), уделять достаточно времени лечебной физкультуре, избегать тяжелых физических нагрузок, использовать ортопедические устройства, чтобы избежать давления на пораженную зону.

Последствия

Последствия перелома копчика можно разделить на ранние и отсроченные. К ранним осложнениям относят:

• формирование гематомы в травмированной зоне;
• ущемление нервов конского хвоста;
• кровотечение при открытом переломе;
• болевой шок.

Застарелый перелом копчика может привести к развитию мигрени, что обусловлено натяжением терминальной нити (тонкое окончание спинного мозга, сросшееся со спинномозговыми оболочками и оканчивающееся в районе второго копчикового позвонка). Помимо этого, возможно развитие хронических болей на месте травмы и нарушение работы органов малого таза.

Профилактика

Специфической профилактики переломов копчика не существует. Для уменьшения риска развития подобных травм рекомендуется избегать занятий потенциально опасными видами спорта (прыжки в длину), соблюдать осторожность при пешей ходьбе в гололед, обеспечивать достаточное количество кальция и других минералов в рационе.

Несмотря на кажущуюся простоту, повреждения костей копчика являются серьезной травмой, требующей оказания медицинской помощи. Отказ от последней нередко становится причиной тяжелых отсроченных последствий, устранить которые не всегда возможно.

Поэтому при наличии признаков ушиба или перелома копчика следует немедленно обратиться в медицинскую организацию для обследования и лечения.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Нет в мире такого человека, который ни разу не был хоть как-то травмирован. Некоторые люди даже до конца не знают, понятие травмы, поэтому на многое не обращают внимания, не задумываясь, к каким последствиям потом может привезти такое халатное отношение к себе и своему здоровью. Вот одним из таких травмированный есть трещина в копчике , которая повлечет за собою тяжелые последствия.

Частота падений на самую мягкую точку нашего тела, наверно, самая высокая. И в половине случаев такие падения ведут к не самым приятным картинам, ведь зачастую это приводит к травматизации. Эти травмы можно поделить на несколько видов: растяжения, ушибы, вывихи, подвывихи, трещины, переломы.

Тяжелой травмой считают трещину в копчике, так как она может привести к полному перелому. Она создает неприятные ощущения, но самостоятельно ее очень трудно выявить, поэтому приходится обращаться к специалистам, которые назначают необходимые исследования, чтобы поставить диагноз, назначить лечение.

Есть три вида трещин:

• вертикальная;
• горизонтальная;
• косая.

Трещина копчика: симптоматика

Трещина копчика или микротрещина почти сразу проявится резкой болью в области копчика. Не каждый человек может понять причину боли внизу спины. Когда это происходит из-за сильного падения или удара — понятно, но, если произошло случайно, а потом появляются боли, следует обратиться к врачу, он осмотрит и скажет диагноз.

Но существует ряд симптомов, которые могут помочь предположить диагноз до осмотра врача. При ходьбе, в положении сидя, лежа на спине в области, которая подверглась травмированию усиливается боль, из-за этого нарушается ходьба, она становится тяжелее, гиперемия кожных покровов, отеки, гематомы, боль, что иррадиирует в нижние конечности, также появляется температура.

Первая помощь

До того, как потерпевшему окажут симптоматическое лечение, нужно оказать первую помощь, чтобы облегчить его состояние. На месте происшествия потерпевшего необходимо положить так, чтобы не создавать лишнего давления, ограничить движения потерпевшего.

Необходимо выбрать место, уложить его либо на живот, либо на бок. По возможности, приложить на место травмы лед, предварительно замотав в какую-нибудь ткань. Еще необходимо дать потерпевшему таблетку обезболивающего — «Анальгин «, «Ибупрофен «, и дожидаться приезда скорой помощи.

Диагностика

Конечно же понятно, что правильная диагностика и консервативное лечение принесут пользу. Если человек приходит с жалобами на боль в копчике, то сначала врач должен осмотреть пациента, пропальпировать, дальше проводится ректальное обследование, оно показывает тяжесть повреждения копчика. Обязательным пунктом в диагностике трещины является рентген.

После этого врач получает снимки, осматривает их и решает, достаточно ли диагностики для постановки диагноза. Если нет, то назначаются дополнительные обследования: МРТ, сфинктерометрия, баллонография. После доктор убеждается в правильности диагноза и назначает соответствующее лечение.

Лечение

Госпитализированному пациенту с таким видом травмы в первую очередь назначается постельный режим, лежа на животе. Разрешается иногда менять позу для того, чтобы избежать образования пролежней, положение пациента меняется либо на бок, либо на спину, но подкладывая круг.

Трещина на копчике требует уменьшить нагрузку на мышцы тазового дна, сфинктера. Это делается с помощью клизмы, ведь тогда акт дефекации происходит гораздо легче, что помогает избежать перехода трещины в полный перелом.

Назначается правильное питание для пациента с трещиной. Необходимо, чтобы кости срослись, восстановились,этому способствует кальций. Ученые доказали, что лучше усвоится кальцию поможет кремний, поэтому врачи рекомендуют употреблять продукты, с его содержанием – редис, смородина. Рекомендуется употреблять другие витамины также.

Из симптоматической терапии назначаются симптоматические препараты — анальгетики, мази. Запрещается использовать мазь, если во время травмы был поврежден не только копчик, но и кожные покровы. Назначают «Кетопрофен », «Диклофенак », «Ибупрофен». Если такие медикаменты неэффективны, могут вводить новокаиновые блокады.

После устранения острых симптомов назначается реабилитационная терапия. Когда лечение эффективно, то за месяц-полтора здоровье пациента полностью восстанавливается.

Последствия и осложнения

Так как копчик является частью позвоночника, последствия может повлечь за собою самые разные. Трещина копчика симптомы проявляет по-разному, и если не обратить на это внимания сразу, то это чревато последствиями. Симптоматику следует лечить сразу, иначе может возникнуть кокцигодиния. Она проявляется появлением резкой боли в области поясницы, спины, ног, например, при попытке сесть, нагнуться или лечь. Нестерпимую боль вызывает даже самая маленькая нагрузка на позвоночник, он болит почти все время, а особенностью данного осложнения является то, что оно может возникнуть через длительный период после травмы, поэтому человек не будет знать, с чем связаны его мучения. Осложнение лечится уже длительнее, приводит к депрессии пациента повышенному уровню тревожности.

Также бывают случаи возникновения остеомиелита в области копчика. А также возможно, что при недостаточном количестве витаминов, минералов травмированная кость начнет распадаться, тога человек может остаться на всю жизнь в инвалидном кресле.

Позвоночник играет значительную роль в состоянии здоровья человека. Именно от него иннервируются многие нервы, воспаление которых повлечет за сбой воспаление других органов. Важно поддерживать все отделы позвоночника в здоровом состоянии, так как если страдает какой-то отдел, появляются проблемы с сердцем, почками, мочеиспускательной системой, кровеносной, гормональной и других.

Профилактика

Конечно, во-первых, нужно стараться избегать травмирований в области копчика. Надо внимательнее следить за своими детьми, которые так любят зимою съезжать с горок кататься на лыжах, а летом прыгать, бегать в тех местах, где довольно-таки опасно травмироваться. Хорошим решением будет научиться правильно падать. Ни в коем случае нельзя падать на спину, если теряется равновесие, лучше сгруппироваться, перекатиться на спину.

Избежать травматизации также поможет правильная обувь, подобранная зимой, внимательность и осторожность.

В

ажно соблюдать правила техники безопасности при катании на лошадях верхом, на коньках, и в других видах спорта.

Чтобы укрепить свои кости хорошо было бы хотя бы раз на три месяца покупать себе комплекс витаминов, а также следить за своим питанием, добавлять в пищу немного тех продуктов, которые содержат кальций, кремний.

Если же случилось так, что кто-то упал, лучше сразу вызвать скорую, вовремя назначить лечение по необходимости, избегая потом совсем нежеланных последствий, осложнений.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Падение на пятую может спровоцировать повреждение любой части тела, но чаще всего это копчик и мягкие ткани вокруг него. По статистике, больше всего с травмами копчика обращаются в медицинские учреждения женщины, дети, а также люди преклонного возраста. Малыши нередко падают, женщины имеют особую анатомию таза, а у пожилых уменьшается плотность кости, что способствует получению травм.

Копчик – это несколько позвонков крестцово-копчикового соединения, которые срослись. К копчику прикрепляются мышцы и связки, он играет роль в правильной работе мочеполовой системы, фиксирует петли толстого кишечника. В этом состоит его функциональное назначение. Целостность копчикового отдела нарушается травмами, полученными при падениях. Часто происходят трещины в копчике, реже переломы. Копчик – неразвитый нижний отдел позвоночника, который при травмах создает человеку немало болезненных ощущений и неприятностей.

Причины получения перелома копчика:

• Зимний период времени;
• Занятие некоторыми видами спорта (хоккей, фигурное катание);
• Возрастные изменения в организме;
• Воздержание от пищи (нехватка питательных веществ);
• Тяжелые роды;
• Повторная травма;
• Сильное физическое воздействие (ДТП).

Падения часто становятся причиной травмирования области копчика. Все повреждения отдела, которые может получить человек, представляют следующим образом:

• Растяжение либо разрыв связок;
• Ушиб;
• Вывих и подвывих;
• Перелом без смещения и с ним;
• Трещина;
• Сочетание вышеперечисленных видов.

Трещина или перелом?

Патологическое образование – такое определение трещины в кости часто можно встретить. Трещина – это незаконченный перелом. Существует три вида копчиковых трещин:

• Вертикальная. Связана с чрезмерным сгибанием, разгибанием;
• Горизонтальная. Появляется при падении на ягодицы;
• Косая. Возникает при падении под углом.

Образование трещины в копчиковой области происходит в результате удара, падения, ушиба или травмы. Независимо от причины появления трещина приносит человеку резкие болезненные ощущения внизу позвоночника.

Микротрещины копчика могут возникать при длительной езде на велосипеде, а также при ударах в ягодичную часть. Часто человек не может самостоятельно определить причину боли вокруг копчика. Только доктор устанавливает истинный источник появления неприятных ощущений. Однако выделяют некоторые симптомы, которые могут говорить о диагнозе до осмотра врача. Повреждение копчика сопровождается следующими симптомами:

• Усиливающаяся боль в области крестца и копчика (в положении сидя и лежа на спине);
• Затруднения ходьбы;
• Покраснения;
• Отек и гематомы;
• Боль, которая распространяется на ноги;
• Ухудшение общего состояния.

Стоит помнить, что симптомы лишь указывают на область, где произошла травма, но не дают право утверждать тяжесть повреждений. Ошибочно можно принять трещину за вывих или простой ушиб. Установление степени трещины может произвести только специалист при помощи специального оборудования. Диагностика должна быть проведена опытным врачом, так как любая ошибка может привести к осложнениям.

Диагностика и лечение

Лечение назначается после того, как пациент пройдет процесс диагностики. В нее всегда входит внешний осмотр, пальпация, рентгенография отдела с трех сторон. Развернутая картина произошедшей деформации будет видна по результатам рентгенографии. В случае недостатка информации могут быть назначены дополнительные исследования в виде томографии, баллонографии, сфинктерометрии. После установления диагноза лечащим врачом назначается необходимое лечение и длительность его курса.

Лечение человека с подозрением на трещину в копчике, должно быть начато еще до приезда врача. Больного следует уложить таким образом, чтобы его копчик и область вокруг него ни с чем не соприкасалась. Лучше всего принять либо боковое положение, либо лежа на животе.

На зону копчика прикладывают холодную грелку или лед. По возможности, пострадавший должен выпить обезболивающее средство. Только после таких подготовительных мер можно спокойно ждать врача. Больной должен выполнять условие постельного режима с возможностью поворотов на спину, чтобы исключить появление пролежней. На это время под копчик подкладывают круг.

Для того чтобы трещина не превратилась в перелом, для улучшения и упрощения дефекации проводят клизмы. Они способствуют уменьшению нагрузки на мышцы таза. Быстрому восстановлению состояния больного способствует правильное питание, присутствие в рационе таких продуктов, в которых много кальция, необходимого для костных тканей. Нельзя забывать и о богатой витаминами зелени, полезной и питательной рыбе, лесных орехах, хурме (в сезон) и капусте. Важен при восстановлении организма кремний, который содержится в смородине, редиске и, конечно, в цветной капусте.

После того, как острые симптомы травмы будут устранены, специалисты советуют пробовать такие методы лечения, как лечебная физкультура, гирудотерапия или физиотерапия, массаж. Правильное назначение лечения и полное его исполнение позволяют забыть о симптомах через месяц-два. Эффективное лечение трещины в копчике категорически несовместимо с принятием горячих ванн, прыжками, резкими поворотами, активными занятиями спортом, согреванием ушибленного места сразу и в течение нескольких дней после происшествия.

• Читайте также: .

Последствия и осложнения

Копчик представляет собой часть позвоночного столба, поэтому любой невылеченный перелом или, например, трещина может стать причиной серьезных последствий, болезней позвоночника. Одно из осложнений – кокцигодиния посттравматического генеза. С течением времени нагрузка на здоровые отделы позвоночника будет расти, а состояние травмированного отдела копчика – значительно ухудшаться. В конце концов, человек постоянно будет испытывать нестерпимую боль. Ему будет тяжело сидеть, ходить, наклоняться. Любое резкое движение будет сопровождаться резким болевым синдромом. Такая запущенная патология требует более длительного лечения.

Кокцигодиния может проявиться спустя несколько месяцев или лет после полученной травмы. Поэтому когда-то забытые удары и падения, могут являться причиной недомогания сегодня. В каждом отдельном случае могут быть свои осложнения. Игнорировать лечение нельзя, необходимо обратить внимание на самые первые симптомы и проконсультироваться с квалифицированным врачом. Только своевременная диагностика и лечение позволят не узнать о печальных последствиях травм.

Отличная профилактика ушибов, появления трещин состоит в умении правильно падать. Если человек потерял равновесие, нельзя падать на спину. Верное действие – сгруппироваться и перекатиться на спину. Некоторые люди довольно часто падают, для них важно тренироваться в правильном падении дома. Помогают укрепить хрящи и кости биологически активные добавки с кальцием, витамином D. Избежать ушибов и падений это вряд ли поможет, зато станет неплохой профилактикой возможных осложнений. С целью профилактики важно соблюдать технику безопасности при езде на лошадях, транспорте, способном вызвать сотрясение организма, при занятии спортом.

Специалисты рекомендуют укреплять мышцы ног и спины, избегать ушибов и падений. Профилактической мерой можно назвать и сбалансированное регулярное питание с достаточной для организма массой питательных веществ и минералов.