Kromosomien rakenne ja tyypit. Kromosomit, niiden tyypit ja rakenne

päivämäärä: 24.10.2019

Patologinen anatomia: luennon muistiinpanot Marina Alexandrovna Kolesnikova

2. Bakteerien aiheuttamat sairaudet

Tyypillinen kuume

Typhoid kuume on akuutti tarttuva tauti antroponoosien ryhmästä. Taudinaiheuttaja on lavantauti. Inkubointijakso on 10-14 päivää. Tyypin kuumeen kliinisten syklien sattuma tiettyjen suoliston imusolmukkeiden anatomisten muutosten jaksojen kanssa oli perustana vaiheiden morfologisten muutosten kaavion rakentamiselle.

Morfologisten muutosten ensimmäisessä vaiheessa, joka yleensä osuu samanaikaisesti taudin ensimmäisen viikon kanssa, suolien imulaitteissa havaitaan kuva ns. Aivojen turvotuksesta - Peyerin plakkien ja yksinäisten follikkelien tulehduksellinen tunkeutuminen.

Toisessa vaiheessa, joka vastaa taudin toista viikkoa, tapahtuu turvonneen peyerin plakkien ja yksinäisten follikkelien nekrotisoitumista (nekroosivaihe). Nekroosi vangitsee yleensä vain suolen imusolmukkeiden pintakerrokset, mutta joskus se voi päästä lihakseen ja jopa seroosikalvoon.

Kolmannessa vaiheessa (haavaumajakso), joka vastaa suunnilleen taudin 3. viikkoa, Peyerin plakkien ja yksinäisten follikkelien kuolleet osiot hylätään ja haavaumat muodostuvat. Tämä ajanjakso on vaarallinen mahdollisten vakavien komplikaatioiden kanssa (suolivuoto, perforointi).

Neljäs vaihe (puhtaan haavan ajanjakso) vastaa sairauden 3. ja 4. viikon loppua; tänä aikana lavantautihaavan pohja tulee leveäksi, se puhdistetaan ja peitetään ohuella rakeistuskudoksen kerroksella.

Seuraavalle vaiheelle (haavaumien paranemisen ajanjakso) on ominaista haavaumien paranemisprosessi, ja se vastaa taudin 5-6 viikkoa.

Morfologiset muutokset voivat levitä paksusuoleen, sappirakon ja maksaan. Samaan aikaan sappirakon limakalvolle löytyy lavantaudille tyypillisiä haavaumia ja maksassa lavantaudin rakeita; tauti etenee oireilla näiden elinten vaurioista (keltaisuus, akolinen uloste, kohonnut bilirubiinipitoisuus veressä jne.). Suoliston vauriot lavantauti- ja lisäkilpirauhaskuumeessa yhdistetään aina mesenterian alueellisten imusolmukkeiden ja usein myös retroperitoneaalisten rauhasten vaurioihin. Mikroskopialla ne osoittavat saman makrofagireaktion kuin suolen seinämän imusolmukkeissa. Mesenterian laajentuneissa imusolmukkeissa havaitaan nekroosin polttoja, joissakin tapauksissa vangitsemalla paitsi imusolmukkeen päämassa, myös kulkeutuen vatsan kannen etulevyyn, mikä voi aiheuttaa kuvan mesenterisestä rei'itetystä peritoniitista. Muihin imusolmukkeisiin voi kohdistua vaikutuksia - keuhkoputken, särkyä, välikarsina. Lavantautiin liittyvissä olosuhteissa perna on laajentunut verenhuollon ja retikulaaristen solujen tulehduksellisen lisääntymisen seurauksena erityisten rakeiden muodostumisen seurauksena. Maksa on turvonnut, pehmeä, tylsä, kellertävä osassa, mikä liittyy parenyymimaisen rappeutumisen vakavuuteen. Munuaisissa esiintyy sameaa turvotusta, joskus nekroottista nefroosia, harvemmin verenvuotoista tai embolista nefriittia; virtsateiden tulehdukselliset prosessit eivät ole harvinaisia. Verenvuotoja, lavantautirakeita ja joskus nekroottisia polttoja esiintyy luuytimessä. Degeneratiiviset muutokset sydänlihaksessa havaitaan. Keuhkojen patologiset muutokset lavantauti-paratyfoidisairauksien kanssa ovat useimmissa tapauksissa tulehduksellisia. Havaitaan aivokalvon hyperemia ja aivojen aineen turvotus.

salmonelloosi

Salmonella on suolistoinfektio, jonka salmonella aiheuttaa; viittaa antroposoonooseihin.

Patologinen anatomia

Salmonelloosin yleisimmässä gastrointestinaalisessa muodossa turvotuksen, hyperemian, vähäisten verenvuotojen ja haavaumien esiintyminen maha-suolikanavan limakalvossa havaitaan makroskooppisesti. Histologisesti havaittu: liiman erittyminen lihasten kohdalla ja epiteelin tuhoaminen, limakalvon pinnallinen nekroosi, verisuonihäiriöt, solujen epäspesifiset tunkeutumiset jne. Näiden muutosten lisäksi taudin vaikeissa ja septisissä muodoissa havaitaan usein maksan, munuaisten ja muiden elinten dystrofian ja nekroosin kohteiden merkkejä. . Morfologisten muutosten käänteinen kehitys useimmissa potilaissa tapahtuu 3. sairausviikolla.

punatauti

Dysenteeriikka on akuutti suolistosairaus, jolla on hallitseva paksusuolen vaurio ja intoksikointi-ilmiöt. Makroskooppisesti suolimen luumenissa on puoli nestemäisiä tai rapsumaisia \u200b\u200bmassoja sekoitettuna limaan ja joskus verivirtaan. Suolisto on paikoin hiukan pitkänomainen, muilla alueilla se on spastista. Limakalvo on turvonnut, epätasaisesti täysiverinen, peitetty suurilla limahiutaleilla tai jakautunut tasaisemmin ja vähemmän viskoosilla sisällöllä. Sen eliminoinnin jälkeen pienet verenvuodot ja matalat haavaumat taitosten yläosissa ovat erotettavissa. Mesenteriset imusolmukkeet kasvavat kooltaan, muuttuvat punertaviksi. Kaikki muutokset ovat luonteeltaan keskittyviä.

kolera

Kolera on akuutti tartuntatauti (antroponoosi), jolla on vatsan ja ohutsuolen primaarinen vaurio. Taudinaiheuttajat ovat aasialaisen koleran Kochin ja vibrio El Torin vibrio. Koleran patologinen anatomia koostuu paikallisista ja yleisistä muutoksista.

Paikalliset muutokset muodostuvat (pääasiassa) ohutsuolessa. Ensimmäiset 3-4 päivää on nimetty koleran algidi (kylmä) vaiheeksi. Ohutsuolen limakalvo koko alueella on täysiverinen, turvonnut ja siinä on vähäisiä verenvuotoja. Mikroskooppinen tutkimus osoittaa villuksen epiteelin desquamation. Suonen seinämästä löytyy monia vibraatioita. Yleensä muutokset vastaavat kuvaa akuutista seroosisesta tai seroosi-desquamatiivisesta enteriitistä. Mesenterian imusolmukkeet ovat hieman laajentuneet. Vatsakalvo on täysiverinen, kuiva, ja siinä on pistevuotoja. Tyypillinen esiintyminen siinä ja tarttuvan plakin ohutsuolen silmukoiden välillä, jotka venyvät lankojen muodossa, jotka koostuvat desquamatoidun mesoteliumin säikeistä, ovat tyypillisiä. Paksu tummanpunainen veri verisuonissa, sydämen onteloissa, parenkyymisten elinten osilla. Sarjakalvot ovat kuivia, peitetty tahmealla limalla, joka venyy lankojen muodossa. Kuivaa täysvertainen vatsakalvo, jossa on täsmälliset verenvuodot, ja sen luontainen tarttuva pinnoite ohutsuolen silmukoiden välillä, joka koostuu desquamatoidun mesoteliumin säikeistä. Perna vähenee, follikkelit ovat surkastuneet, kapseli on ryppyinen. Dystrofiset prosessit kehittyvät maksassa maksasoluissa, parenkyyman nekroosin kohdat muodostuvat. Sapen muodostuminen on heikentynyt. Sappirakko on laajentunut, täynnä kirkasta, vaaleaa sappia - ”valkoista sappia”. Munuainen on luonteenomainen (ns. Pilkullinen munuainen) - aivokuoren kerros turpoaa, on vaalea ja pyramidit täyttyvät vedellä ja saavat syanoottisen sävyn. Aivokuoren anemian seurauksena taipuisien putkien epiteelissä kehittyy vakava dystrofia, joka johtaa nekroosiin, joka voi vaikuttaa oliguriaan, anuriaan ja uremiaan. Ohutsuolen silmukat on venytetty, sen luumenissa on suuri määrä (3–4 l) väritöntä nestettä, joka on hajuton, muistuttaa ”riisilientä”, ilman sappisekoitusta ja ulosteiden tuoksua, joskus samanlaista kuin “liha rumpuja”. Koleran vibriot ovat runsaasti nesteissä.

Mikroskooppisesti alumiinijakson aikana ohutsuolessa havaitaan terävää lukumäärää, limakalvon turvotusta, nekroosia ja epiteelisolujen höyläämistä - villejä, jotka muistuttavat “haalistuneita voikukkapäätä” (N. I. Pirogov). Limakalvossa ja submukosaalisessa kerroksessa - koleran vibriot muodossa "kalojen koulu". Yksinäisten follikkelien ja Peyerin plakkien hyperplasiaa havaitaan. Raitaisissa lihaksissa esiintyy joskus vahamaisen nekroosin polttoja. Aivoissa ja selkäytimessä, sympaattisten solmujen soluissa esiintyy dystrofisia, joskus tulehduksellisia; aivokudoksen verenvuotoja voidaan havaita. Monissa soluissa on Nisslevin rakeisuus, turvonnut ja osittain rasvanpoisto; pienten verisuonten, etenkin laskimoiden, hyalinoosi havaitaan.

vitsaus

Rutto on akuutti tartuntatauti, jonka aiheuttaa ruttokeppi. Ruttoa on kupla-, iho-kupla- (ihon kautta), primaarisessa keuhko- ja primaarisessa septin muodossa:

1) bubonirutkalle on tunnusomaista alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen, yleensä kirurginen, harvemmin aksillaari ja kohdunkaula. Sellaisia \u200b\u200bimusolmukkeita kutsutaan ensimmäisen luokan primaarisiksi ruttokupiksi. Ne ovat suurennettuja, juotettuja, testattuja, liikkumattomia, tummanpunaisen värin osassa, jossa on nekroosin fokus. Turvotus kehittyy bubon ympärille. Mikroskooppisesti havaitaan kuva akuutista seroosisesta ja verenvuodosta johtuvasta lymfadeniitista, mikrobien massa kerääntyy kudokseen. Retikulaaristen solujen lisääntyminen on ominaista. Kun nekroosipisteitä muodostuu, lymfadeniitti saa verenvuoto-nekroottisen luonteen. Nekroosin kehittymisen seurauksena esiintyy märkätä tulehduksia ja imusolmukudoksen fuusioitumista, muodostuu haavaumia, jotka positiivisella tuloksella arpivat. Infektion lymfogeenisen leviämisen myötä ilmaantuu uusia kuplia (2., 3. asteen primaariset kuplat jne.), Joissa havaitaan samat morfologiset muutokset kuin alueellisessa imusolmukkeessa. Infektion hematogeeninen kehitys johtaa ruttobakteerian ja septikemian nopeaan kehitykseen, jotka ilmenevät ihottumana, useina verenvuotoina, imusolmukkeiden, pernan, sekundaarisen kattokeuhkokuumeen vaurioitumisena, parentrofymaalisten elinten dystrofia ja nekroosi. Ihottuma voi olla pustuloiden, papulien, punoituksen muodossa, ja verenvuotojen, nekroosin ja haavaumien muodostuminen on pakollista. Seroosissa ja limakalvoissa havaitaan useita verenvuotoja. Imusolmukkeiden hematogeenisissä vaurioissa toissijaisia \u200b\u200bkuplia ilmaantuu (seroosinen-verenvuotoinen, verenvuoto-nekroottinen lymfadeniitti). Perna suurenee 2–4 kertaa, muodostuu septinen, lievä, nekroosin fokus, havaitaan leukosyyttireaktio nekroosiin. Hematogeenisestä infektiosta johtuvalla sekundaarisella keuhkokuumeella on polttoaine. Suurin osa tummanpunaisista kolikoista, joilla on nekroosialueita, on seroosinen-verenvuototulehdus, jossa havaitaan monia taudinaiheuttajia. Parenymmaalisissa elimissä voidaan havaita dystrofisia ja nekroottisia muutoksia;

2) ruton ihon ja bubonin muoto (iho) eroaa bubonisesta muodosta siinä, että primaarinen vaikutus esiintyy tartuntapaikassa. Sitä edustaa ”ruttokonflikti” (vesikkeli, jolla on seroosi-verenvuotosisältö) tai rutto verenvuotoinen hiukkas. Ensisijaisen vaikutuksen ja bubon välillä havaitaan lymfangiitti. Hiukkasen sijasta havaitaan turvotus, ihon kiristyminen, joka muuttuu tummanpunaiseksi;

3) primaarinen keuhkokatto on erittäin tarttuva. Primaarisen keuhkoputken yhteydessä esiintyy lobar-pleuropneumoniaa. Keuhkopussintulehdus on seroottinen ja verenvuotoinen. Taudin heti alussa, kun käytettävissä on lukuisia keuhkokudoksia, muodostuu seroosisen verenvuototulehduksen fokus. Taudin kehitysprosessissa muodostuu staasi, verenvuoto, nekroosin painikkeet ja sekundaarinen turvotus. Useita verenvuotoja sisäelimissä;

4) primaariselle septilaiselle rutolle on tunnusomaista kuva sepsisestä ilman näkyvää sisääntuloporttia, jolla on tartunta erittäin vakavalla kululla. Verenvuotooireyhtymä (ihon, limakalvojen, sisäelinten verenvuodot) on huomattavasti voimakas.

pernarutto

Pernarutto - akuutti tartuntatauti, jolle on ominaista vakava kulku, jossa iholle ja sisäelimille aiheutuu vahinkoa; kuuluu antroposoonoosien ryhmään. Pernaruton aiheuttaja on Bacterium anthracisin liikkumaton sauva, joka muodostaa erittäin kestävät itiöt: ne pysyvät vedessä ja maaperässä vuosikymmenien ajan. Seuraavat pernaruton kliiniset ja anatomiset muodot erotellaan:

1) iho (sidekalvo, useina ihoina);

2) suolistossa;

3) primaarinen keuhko-;

4) primaarinen septinen.

Ihomuoto on hyvin yleinen. Morfologisesti se ilmenee pernaruton karbunkkeesta. Se perustuu seroosiseen verenvuototulehdukseen. Lähes karbunkelin kanssa esiintyy alueellista seroosista verenvuotoa lymfadeniittiä. Imusolmukkeet ovat huomattavasti suurennetut tummanpunaisen osan osassa. Kudoksessa on terävä lukumäärä, turvotus ja verenvuoto, joissa havaitaan suuri mikrobien kertyminen. Imusolmujen ympärillä oleva löysä kuitu on turvonnut, ja siinä on vuotovuotoja. Useimmiten ihomuodon lopputulos on toipuminen, mutta 25 prosentilla tapauksista sepsis kehittyy. Sidekalvon muoto yhtenä ihonalaisesta muodosta kehittyy, kun itiöt tulevat sidekalvoon, ja sille on tunnusomaista seroosinen-verenvuotoinen oftalmiitti ja silmien ympärillä olevan kuidun turpoaminen. Taudin suolistomuodossa alaosaan pohjakerrokseen muodostuu laajoja verenvuototartunnan ja haavaumien osia, ja muodostuu seroosinen verenvuotoinen ileiitti. Mesenterian imusolmukkeissa esiintyy alueellista seroosinen-verenvuotoista lymfadeniittiä. Suolistomuoto on useimmiten monimutkainen sepsiksen kautta. Primaariselle keuhkojen muodolle on ominaista verenvuotoinen trakeiitti, keuhkoputkentulehdus ja seroosinen-verenvuotoinen fokaali tai konfluentti keuhkokuume. Keuhkojen juurien imusolmukkeet turpoavat, suurenevat, verenvuodon kohteet havaitaan, mikä liittyy seroosiseen-verenvuotoon tulehdukseen. Ensisijainen keuhkojen muoto on usein monimutkainen sepsiksen kautta. Primaariselle septimuodolle on tunnusomaista yleiset tartunnan oireet paikallisten häiriöiden puuttuessa. Yleiset oireet ovat samat sekä primaarissa sepsissä että toissijaisissa, mikä vaikeuttaa sairauden ihoa, suolistoa tai primaarisia keuhkojen muotoja. Perna on laajentunut ja kiiltävä tumman kirsikanvärisellä, melkein mustalla osuudella, jolloin massan raapuminen tapahtuu runsaasti. Verenvuotoinen meningoenkefaliitti kehittyy. Aivojen pehmeät kalvot ovat turvoksissa, veressä kyllästettyjä, ja niiden väri on tummanpunainen (“punainen korkki” tai “kardinaalin hattu”). Mikroskooppisesti havaittu kalvojen ja aivokudoksen seroosinen-verenvuototulehdus, jolla on ominaista pienten suonien seinämien tuhoaminen, niiden repeämä, valtavan määrän mikrobien kertyminen suonien luumeniin.

tuberkuloosi

Tuberkuloosi on krooninen tartuntatauti, jonka aiheuttaa mycobacterium tuberculosis. Patologisesti erotetaan 3 päätyyppiä:

1) primaarinen tuberkuloosi;

2) hematogeeninen tuberkuloosi;

3) sekundaarinen tuberkuloosi.

Primaarisen tuberkuloosin morfologisen ilmenemismuodon klassinen muoto on primaarinen tuberkuloosikompleksi. 90%: lla tapauksista primaarisen tuberkuloosikompleksin muodostumisen painopisteinä ovat keuhkojen ylä- ja keskiosa, mutta se on mahdollista myös ohutsuolessa, luissa jne. Primaarisessa keuhkovaikutuksessa kehittyy alveoliitti, joka antaa nopeasti tien juustomaisen nekroosin tyypilliselle kehitykselle. Kaseoosi muodostuu primaarisen vaikutuksen keskipisteeseen, ja reunaan muodostuu epäspesifisen tulehduksen elementtejä. Ensisijainen keuhkojen painopiste sijaitsee useimmiten suoraan keuhkopussin alla, joten keuhkopussi liittyy usein tiettyyn prosessiin. Imusuonissa esiintyy seinien laajenemista-tunkeutumista ja tuberkuloiden ulkonäköä. Alueellisissa imusolmukkeissa on tulehduksen elementtejä, jotka muuttuvat erityisiksi tapauksellisiksi muutoksiksi nekroosin kanssa. Perifokalinen tulehdus imusolmukkeiden ympärillä ulottuu välikarsinaan ja viereiseen keuhkokudokseen. Leesion vakavuuden mukaan imusolmukkeiden prosessi ylittää primaarisen vaikutuksen alueen muutokset, joten imusolmukkeiden korjaavat muutokset etenevät hitaammin.

Primaarisen keuhkotuberkuloosin kululla on 4 vaihetta:

1) pneumaattinen;

2) resorptiovaihe;

3) tiivistysvaihe;

4) gon-painopisteen muodostuminen.

Ensimmäisessä vaiheessa (keuhkokuume) keuhkoputken keuhkokuumeen (keuhkovaikutukset) painopiste määritetään 1,5–2 cm. Keuhkovaikutuksen muoto on pyöreä tai epäsäännöllinen, luonne on heterogeeninen, ääriviivat ovat epäselvät. Samanaikaisesti määritetään laajentuneet perustason imusolmukkeet, keuhkojen ja keuhkojen juuren välisen keuhko- ja verisuonikuvion lisääntyminen, lymfangiitti.

Resorpation toisessa vaiheessa (bipolaarisuus) havaitaan perifokaalisen tulehduksen alueen pienenemistä, keskeisesti sijaitseva caseous-fokus paljastuu selkeämmin. Tulehdukselliset muutokset alueellisissa imusolmukkeissa keuhkoputken suonien alueella vähenevät.

Kolmannessa vaiheessa (tiivistyminen) primaarinen vaurio on selvästi määritelty, sen muodot ovat selkeät, kalkkiutuminen pienten murusten muodossa tapahtuu vaurion reuna-alueelta; marginaalista kalkkiutumista esiintyy myös keuhkoputken imusolmukkeissa.

Neljännessä vaiheessa (gon polttoaineiden muodostuminen) keuhkoputken keuhkokuumeen polttimien kohdalla kalkkiutuminen tiivistyy, fokus muuttuu pyöristetyksi ja sileäksi, selkeät muodot; sen koko ei ylitä 3–5 mm. Tätä muodostusta kutsutaan gonin keskukseksi.

Primaarisen tuberkuloosikompleksin tulokset:

1) paraneminen kapseloimalla, kalkkifioimalla tai luutumalla;

2) eteneminen kehittämällä erilaisia \u200b\u200byleistymismuotoja, lisäämällä epäspesifisiä komplikaatioita, kuten atelektaasia, pneumoskleroosia jne.

Hematogeeninen yleistyminen kehittyy, kun mycobacterium tuberculosis saapuu verenkiertoon. Hematogeenisen yleistymisen edellytys on hyperergian tila. Primaarisen tuberkuloosikompleksin tilasta riippuen voidaan erottaa varhainen yleistyminen, joka ilmenee seuraavina:

1) yleistynyt miliaarinen tuberkuloosi, jossa kaikissa elimissä on massiivinen tuottavien tai eksudatiivisten kyhmyjen ihottuma;

2) fokaalinen tuberkuloosi ja muodostuminen eri elimissä enintään 1 cm: n halkaisijaltaan tapauskohtaisia \u200b\u200bpolttoja.

Hematogeenisen yleistymisen seuraukset voivat olla tuberkuloosin lähteitä eri elimissä.

Hematogeenisen levitetyn tuberkuloosin edetessä luolat muodostuvat. Luolat muodostuvat juustohajoamisen ja nekroottisten massojen sulamisen seurauksena. Keuhkotuberkuloosin hematogeenisessa muodossa luolat ovat ohutseinäisiä, moninkertaisia \u200b\u200bja sijaitsevat symmetrisesti molemmissa keuhkoissa. Verisuonien vaurioilla, niiden tromboosilla ja hävityksellä on merkitys tällaisten luolien alkuperässä. Keuhkojen kärsivien alueiden ravitsemus on häiriintynyt ja muodostuminen muodostaa troofisten haavaumien tyypin mukaan. Luovien muodostumisen myötä keuhkojen terveiden alueiden bronhogeeninen siemennysmahdollisuus aukeaa.

Sekundaarista tuberkuloosia on 7 muotoa: akuutti fokaalinen, fibrinoosikeskeinen, infiltratiivinen, akuutti kavernoosinen, maksakirroottinen tuberkuloosi, caseous-keuhkokuume ja tuberkulooma.

sepsis

Sepsis on yleinen tartuntatauti, joka esiintyy tartunnan keskittymisen yhteydessä kehossa. Sepsiksen tärkeimmät morfologiset ominaispiirteet ovat vakavat dystrofiset ja nekrobioottiset muutokset sisäelimissä, niissä vaihtelevan vakavuusasteiset tulehdukselliset prosessit sekä immuunijärjestelmän elinten merkittävä uudelleenjärjestely. Tyypillisin sepsiksen morfologinen kuva on septicopyemia. Pääsääntöisesti kaikissa havainnoissa sisääntuloportissa sijaitseva ensisijainen septinen fokus kirjataan selvästi. Tämän painopisteen kudoksissa on valtava määrä mikrobikappaleita, kirjattu voimakas leukosyyttien tunkeutuminen ja nekroosialueet, määritetään akuutin flebiitin tai tromboflebiitin merkit. Tyypillinen merkki septicopyemiasta on metastasoituneita, märkää polttimia, jotka voidaan usein havaita paljaalla silmällä. Kuitenkin usein nämä polttoaineet havaitaan vain mikroskoopilla pieninä polttoaineina, pääsääntöisesti lähellä veri- tai imusäiliöitä, joilla on vaskuliitti. Toinen tyypillinen merkki septicopyemiasta on degeneratiiviset ja nekroottiset muutokset sisäelimissä, joiden vakavuus riippuu usein sairauden kestosta.

Taudin alussa vallitsevat hyperplastiset ilmenemismuodot, joihin liittyy niiden koon lisääntyminen ja funktionaalisten alueiden pinnan lisääntyminen. Pidemmällä sairauden aikana immunogeneesin elimissä havaitaan tuhoisia prosesseja, joihin liittyy immunokompetenteisten solujen massakuolema ja immuunijärjestelmän kaikkien elinten lähes täydellinen ehtyminen. Tyypillisimmät ovat pernan muutokset ("septinen perna"). Se on suurennettu, kiiltävä, osassa kirsikkapunaista. Toiselle sepsiksen variantille - septikemialle - on ominaista merkittävät piirteet. Yleensä palava kulku on tyypillinen tälle sepsismuodolle.

Septikemian tärkein morfologinen merkki on yleistyneet verisuonisairaudet: staasi, leukostaasi, mikrotromboosi, verenvuoto. Sisäänkäynnin ensisijaisella septtisellä painopisteellä ei aina ole selkeää kuvaa, ja sitä ei usein havaita (kryptogeeninen sepsis). Metastaattisia polttoaineita, tyypillisiä septikopyemialle, ei havaita, vaikka joissakin tapauksissa joidenkin elinten stroomassa on pieniä tulehduksellisia soluttaumia. Parenyymisissä elimissä esiintyvät vakavat tuhoisat prosessit ja immunogeneesi-elimissä (erityisesti ”septisessä pernassa”) esiintyvät hyperplastiset muutokset. Immuunijärjestelmän toiminnan tehokkuus on kuitenkin heikko ja mikroskooppinen tutkimus paljastaa kuvan epätäydellisestä fagosytoosista.

Septikemiaa harkitaan usein bakteeri- (septisen) sokin yhteydessä, joka johtuu pääasiassa gram-negatiivisista kasvistoista ja etenee huomattavien mikrotsirkulaation häiriöiden takia. Sisäelinten syvä iskemia, joka johtuu verisuonisairauksista, johtaa nekroottisiin prosesseihin monissa elimissä (erityisesti munuaisten aivokuoren nekroosi jne.).

Tyypillinen keuhkopöhö, verenvuoto ja eroosio ruuansulatuskanavassa. Sepsiksellä kärsivät potilaat kuolevat septiseen sokkiin.

kuppa

Sifilis tai luez on krooninen tarttuva sukupuolitauti, jonka aiheuttaa kalpea treponema. Vaaleat treponemas putoavat terveen ihon iholle tai limakalvolle; sarveiskerroksessa olevien olemassa olevien mikrohalkeamien kautta ja joskus ehjän integroidun epiteelin solujen välisten halkeamien läpi tunkeutuu nopeasti kudoksiin.

Vaaleat treponemarit moninkertaistuvat intensiivisesti injektiokohdassa, missä noin kuukausi inkubaatiokauden jälkeen muodostuu primaarinen syfilooma (kova chancre) - ensimmäinen syfilisen kliininen ilmenemismuoto. Samaan aikaan infektion aiheuttajat pääsevät imusolmukoihin, joissa ne moninkertaistuvat nopeasti ja alkavat leviää imusuonten läpi. Jotkut tartunta-aineet tunkeutuvat verenkiertoon ja sisäelimiin. Vaaleiden treponemien lisääntyminen ja eteneminen imusolkuja pitkin tapahtuu primaarisen syfilooman muodostumisen jälkeen syfilisessä. Tällä hetkellä imusolmukkeet (alueellinen adeniitti) kasvavat peräkkäin, lähellä sisäänkäynnin porttia, ja sitten kauempana (polyadenitis). Primaarisen ajanjakson lopussa vaalea treponemia, joka lisääntyy imusolkuissa rintakehän läpi, tunkeutuu vasempaan subklaviaaniseen laskimoon ja kulkeutuu suurina määrinä elimiin ja kudoksiin veren virtauksen kautta.

Sifilisien toissijainen jakso ilmenee 6-10 viikossa, ja sille on tunnusomaista syfyloidien esiintyminen - useita tulehduksellisia kolvoja iholla ja limakalvoilla. Tulehduksen voimakkuudesta ja eksudatiivisten tai nekrobioottisten prosessien yleisyydestä riippuen erotetaan 3 syfyloidityyppiä: ruusu, papules ja pustulit. Ne ovat rikas treponemassa. Parannuksen jälkeen pienet arvet jäävät.

Tertiäärinen syfilis kehittyy 3–6 vuoden kuluttua, ja sille on ominaista krooninen haja interstitiaalinen tulehdus, jota esiintyy keuhkoissa, maksassa, aortan seinämässä ja kiveskudoksessa. Suonten läpi havaitaan soluinfiltraatti, joka koostuu imusolu- ja plasmasoluista.

Gumma on syphilitic tuottavan nekroottisen tulehduksen, syphilitic granuloma; voi olla yksi ja useita.

Luento nro 2. Neiserian aiheuttamat sairaudet

Kirjasta Jodi - kotilääkärisi kirjoittaja Anna Vyacheslavovna Scheglova

4. Alkueläinten aiheuttamat sairaudet Malaria Malaria on akuutti tai krooninen toistuva tartuntatauti, jolla on erilaisia \u200b\u200bkliinisiä muotoja patogeenin kypsyydestä riippuen, jolle on tunnusomaista kuumeiset paroksysmit, hypokromaattinen

Kirjasta Uusimmat lääketieteen voitot kirjoittanut Hugo Glazer

Ylimäärisen jodin aiheuttamat sairaudet Yleisimpiä sairauksia, joita esiintyy kehossa olevan ylimääräisen jodimäärän taustalla, ovat kilpirauhasen vajaatoiminta ja Gravesin tauti.

Bolotovin kirjasta Apteekki terveydeltä kirjailija Gleb Pogozhev

Luku I Bakteerien finaalit

Kirjasta Terveyskalenteri 2009 kirjailija Gleb Pogozhev

Kirjasta Terveyden vihreä tietosanakirja. Parhaat vaihtoehtoisen lääketieteen reseptit kirjoittaja Alexander Korodetsky

Periaate 4. Taudinaiheuttajien torjunta (hapettuminen) Yksi Bolotovin lääketieteen päätavoitteista sanoo: "Henkilö tai eläin voi sairastua vain kasvisoluista". Koska kasvisolut esiintyvät vain emäksisessä ympäristössä, on jonkinlainen sairaus

Kirjasta Reseptit Bolotov joka päivä. 2013 kalenteri kirjoittaja Boris Vasilievich Bolotov

Periaate 4. Patogeenisten bakteerien torjunta (hapettuminen) Yksi Bolotovin lääketieteen päätavoitteista sanoo: ”Henkilö tai eläin voi sairastua vain kasvisoluista.” Koska kasvisolut esiintyvät vain emäksisessä ympäristössä, on jonkinlainen sairaus

Bolotovin teoksesta Hoito entsyymeillä ja mehuilla kirjailija Gleb Pogozhev

Neljäs sääntö - taudinaiheuttajien torjunta Taudinaiheuttajien torjunta perustuu pariliitoksen periaatteeseen. Pariliitosperiaate kattaa kaiken biologian solutasolle. Tämä periaate väittää, että huolimatta valtavasta määrästä erilaisia

Kirjasta Viisi vaihetta kuolemattomuuteen kirjoittaja Boris Vasilievich Bolotov

Neljäs askel - taistelu patogeenisten bakteerien torjunnassa Taudin patogeenisten bakteerien torjunta perustuu pariliitoksen periaatteeseen. Ei ole sattumaa, että ihmisillä ja eläimillä on kaksi silmää, kaksi korvaa, kaksi keuhkoa, kaksi munuaista, kaksi aivoa (kaksi pallonpuoliskoa), kaksi käsivartta, kaksi jalkaa, kaksi elintä ruoan sulamiseksi

Kirjasta “Bolotovin kansallinen kirja kirjailija Gleb Pogozhev

Kirjasta Miesten terveys neljänkymmenen jälkeen. Kotisyklopedia kirjoittaja Ilja Abramovitš Bauman

Kirjasta opetan teille, ettei vahingoiteta tai vanhentu kirjoittaja Boris Vasilievich Bolotov

Eturauhastulehduksen aiheuttamat komplikaatiot Eturauhastulehduksen yhteydessä naapurielimet ovat yleensä mukana prosessissa: siemenvesikkelit, takimmainen virtsaputki, siementen tuberkuloosi ja bulbourethral (Cooper) rauhaset. Usein näiden elinten tappio saa erillisen yksilön

Kirjassa Paras terveydelle Braggista Bolotoviin. Upea opas nykyaikaiseen hyvinvointiin kirjoittaja Andrey Mokhovoy

Kirjailijan teoksesta

Neljäs sääntö Patogeenisten bakteerien torjunta Luonnossa on kahden tyyppisiä soluja: kasvi- ja eläinperäisiä soluja. Patogeeniset organismit, jotka aiheuttavat haittaa ihmisille, ovat kasvisoluja ja haitallisia

Tuhansia bakteereja tunnetaan nykyään - toiset ovat hyödyllisiä, kun taas toiset ovat patogeenisiä ja aiheuttavat sairauksia. Monet kauheat sairaudet: rutto, pernarutto, lepra, kolera ja tuberkuloosi - ovat bakteeri-infektioita. No, yleisimmät ovat aivokalvontulehdus ja keuhkokuume. On tärkeää olla sekoittamatta bakteeri-infektioita virusinfektioihin, tietää oireet ja niiden hoitovaihtoehdot.

Mitä infektioita kutsutaan bakteereiksi?

Bakteeritartunnat ovat valtava ryhmä sairauksia. Heitä yhdistää yksi syy - bakteerit. Ne ovat vanhimpia ja useimpia mikro-organismeja.

hengitysteiden
suolet;
verta;
ihon integrointi.

Erikseen eristetään lasten bakteeritartunnat, jotka ovat piilossa naisilla ja miehillä.

Bakteeriset hengitystieinfektiot kehittyvät usein kylmän jälkeen komplikaationa. Immuniteetti heikkenee, ja patogeeniset bakteerit, joita ei aiemmin ilmennyt millään tavalla, alkavat lisääntyä. Bakteeriset hengitystieinfektiot voivat johtua seuraavista taudinaiheuttajista:

stafylokokit;
pneumokokin;
streptokokkeja;
hinkuyskä;
meningokokki;
mykobakteerit;
mykoplasmat.

Ylähengitysteiden infektio yleensä ilmenee bakteeri-sinuiitti, nielutulehdus ja akuutti tonsilliitti (tunnetuin nimi on tonsilliitti). Tässä tapauksessa tulehduksen tarkka painopiste havaitaan aina.
Alemman hengitysteiden bakteerien aiheuttamiin tartuntatauteihin sisältävät bakteeriperäisen keuhkoputkentulehduksen ja.

Bakteeriset suolistosairaudet esiintyy usein pesemättömien käsien, huonosti lämpökäsiteltyjen tuotteiden, väärän varaston tai vanhentuneiden tuotteiden käytön vuoksi. Useimmissa tapauksissa ongelman aiheuttaa:

shigella;
stafylokokit;
koleran vibriot;
lavantauti tyyppi;
salmonelloosi.

Bakteerit ovat vaarallisimpia, koska niiden oireita (esim. Ripulia) ei aina oteta vakavasti.

Suoliston bakteeri-infektiot useammin ilmenevä seuraavista sairauksista:

salmonelloosiin;
lavantauti;
punatauti.

Naisilla ja miehillä bakteeri-infektiot vaikuttavat ja sukupuolielinten järjestelmä. Naisilla on useimmiten bakteerien vaginosis (gardnerellosis), kystiitti, pyelonefriitti, glomerulonefriitti. Miehet kärsivät uretriitista, klamydiasta, bakteerien balaniitista tai eturauhastulehduksesta.

Lapsilla Useimmiten esiintyy virusinfektioita, jotka ovat monimutkaisia \u200b\u200bbakteeri-infektioiden takia kehon heikkenemisestä sairauden aikana. Lapsuudessa havaitaan useimmissa tapauksissa seuraavat virustaudit:

tuhkarokko;
vihurirokko;
sikotauti;
vesirokko.

Lapsilla, joilla on ollut tällaisia \u200b\u200binfektioita, saadaan vakaa immuniteetti, eivätkä he enää ole alttiina näille sairauksille. Mutta jos sairauden aikana lapsella oli kosketus haitallisiin bakteereihin, niin on täysin mahdollista kehittää komplikaatioita bakteerikeuhkokuumeen, tulehduksen aiheuttaman tulehduksen jne. Muodossa.

Kuinka erottaa virusinfektio bakteerista

Bakteeri- ja virusinfektiot sekoittuvat usein toisiinsa. Heillä voi olla samat oireet ja jopa samanlaiset tulokset diagnostisissa tutkimuksissa.

Nämä infektiot on tarpeen erottaa, koska niiden hoitamiseen tarkoitetut lääkkeet ovat ehdottoman erilaisia.

On olemassa useita merkkejä, joiden avulla voit määrittää, esiintyykö bakteeri- tai virusinfektiota kehossa:

Kesto. Virustartunnan oireet häviävät yleensä nopeasti (noin 7–10 vuorokaudessa) ja bakteeritauti voi kestää jopa yli kuukauden.
Lima väri. Jos sairauteen liittyy ysköstä tai nenän liman erittymisestä, sinun tulee kiinnittää huomiota niiden väriin. Virukseen liittyy yleensä eritteitä, jotka ovat läpinäkyviä ja väriltään nestemäisiä. Bakteeri-infektioiden tapauksessa tummavihreä tai kelta-vihreä väri on tyypillisempi. Sinun ei pitäisi luottaa täysin tähän oireeseen.
Lämpötila. Molempien tyyppisiin infektioihin liittyy yleensä kuume, mutta bakteeritauteissa se on korkeampi ja sille on ominaista asteittainen lisääntyminen. Viruksen kanssa tämä indikaattori käyttäytyy päinvastoin - laskee vähitellen.
Infektiotavat. Bakteeri-infektioista vain jotkut sairaudet leviävät kosketuksella, ja viruksen kannalta tämä on tärkein leviämistapa.
Kehitys ja lokalisointi. Bakteeri-infektioille on ominaista hidas kehitys, ja virus ilmenee välittömästi kirkkaasti. Ensimmäisessä tapauksessa vaurion painopiste korostetaan, eli tauti on paikallistettu tietylle alueelle. Virussairaus vaikuttaa koko kehoon.
Testitulokset. Yksi pääindikaattoreista on valkosolujen ja lymfosyyttien taso. Valkosolut lisääntyvät minkä tahansa etiologisen tartunnan sattuessa, mutta bakteeri-infektion kohdalla neutrofiilit ovat koholla (tämä on erityinen valkosolujen tyyppi). Virusinfektiolla valkoisten verisolujen määrä voi nousta, mutta useimmiten ne laskevat (mukaan lukien neutrofiilit) (esimerkiksi influenssa, virushepatiitti, tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti, lavantauti, leukosyytit ovat väistämättä normaalia alhaisemmat), mutta tässä virusinfektiolla lymfosyyttien määrän kasvu on välttämättä jäljitettävissä, ja monosyyttien lisääntymistä voidaan myös havaita (esimerkiksi), siksi yleisen verikokeen tulos arvioidaan kokonaisvaltaisesti. Toinen analyysi on biologisen nesteen bakteriologinen tutkimus (esimerkiksi irrotettavat silmät, korva, nivelkipu, haavat tai yskös). Tämä analyysi tunnistaa bakteeri-infektion aiheuttajan.

Bakteeri-infektioiden oireet

Mahdollisia bakteeri-infektioita on paljon. Jokainen on ominaisuuksiltaan erilainen, joten oireet ovat erilaisia.

Bakteeri-infektioiden inkubaatiokaudella on laaja valikoima. Jotkut taudinaiheuttajat lisääntyvät aktiivisesti muutamassa tunnissa, kun taas toiset vaativat useita päiviä.

Bakteeri-infektion merkit riippuvat siitä, kuinka paljon kehosta se on saanut tartunnan. Suolistosairaudet ilmenevät tässä tapauksessa seuraavista oireista:

kuume ja kuume;
vatsakipu
oksentelu;
ripuli.

Nämä oireet yleistyvät, koska yksittäiset sairaudet ilmenevät eri tavoin. Esimerkiksi lavantauti-infektiossa se ei vahingoita paitsi vatsaa, vaan myös kurkkua ja niveliä.

Lasten bakteeri-infektioille on ominaista laajempi oireet. Asia on, että lähes aina bakteeri-infektio on viruksen jatko. Esimerkiksi lapsi on sairas, mutta tietyissä olosuhteissa hänelle kehittyy bakteeri-infektio alkuperäisen sairauden komplikaationa, joten kliininen kuva poistetaan.

Mutta silti sairaudet ilmenevät seuraavista oireista:

korkea lämpötila (yli 39 ° C);
pahoinvointi ja oksentelu
plakki kielessä ja risat;
vaikea päihteet.

Jos hyvinvoinnin paranemisen jälkeen potilaan tila huononee, niin useimmiten tämä viittaa bakteerikomplikaatioiden kehittymiseen virustaudin jälkeen.

Ylähengitysteiden bakteeri-infektiot ilmenevät usein myös viruksen jälkeen, kun immuniteetti heikkenee. Infektio ilmenee seuraavina oireina:

hyvinvoinnin heikkeneminen;
korostunut leesio;
märkivä purkaus;
valkoinen plakki kurkussa.

Naisten sukupuolielinten järjestelmään vaikuttavalla bakteerivaurioilla on seuraavat oireet:

emätinvuoto - väri ja konsistenssi riippuvat infektion aiheuttajasta;
kutina ja palaminen;
epämiellyttävä haju;
tuskallinen virtsaaminen;
kipu yhdynnän aikana.

Miehillä bakteeri-infektion kehittymisellä on samanlainen luonne:

patologinen vuoto virtsaputkesta;
eritteiden epämiellyttävä haju;
kivulias virtsaaminen, kutina, polttaminen;
epämukavuus yhdynnän aikana.

diagnostiikka

Bakteeri-infektioissa tarvitaan tiettyjä tutkimuksia. Niiden tarkoituksena on erottaa bakteerivauriot virusvaurioista sekä määrittää patogeeni. Hoidon kulku riippuu analyysien tuloksista.

He diagnosoivat bakteeri-infektiot lähinnä laboratoriotestien avulla. Tyypillisesti käytetään seuraavia menetelmiä:

Verikoe valkoisten verisolujen kanssa. Bakteeritartunnan yhteydessä havaitaan lisääntynyt määrä neutrofiilejä. Kun pistävien neutrofiilien lukumäärä kasvaa, he puhuvat akuutista tartuntataudista. Mutta jos metamyelosyyttejä, myelosyyttejä löytyy, potilaan tila on luonnehdittu vaaralliseksi ja vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Tämän diagnoosin avulla voit tunnistaa taudin luonteen ja vaiheen.
Urinalyysi. Se osoittaa, vaikuttavatko virtsajärjestelmään bakteerit, ja se on myös välttämätöntä päihteiden vakavuuden määrittämiseksi.
Bakteriologinen tutkimus antibiootogrammilla. Tämän analyysin avulla se määrittelee tartunnan patogeenin tyypin ja millä tavoin se voidaan tappaa (määritetään ns. Patogeenin herkkyys antibiooteille). Nämä tekijät ovat tärkeitä oikean hoidon määräämisessä.
Serologinen tutkimus. Perustuu tietyllä tavalla vuorovaikutuksessa olevien vasta-aineiden ja antigeenien havaitsemiseen. Sellaisiin tutkimuksiin otetaan laskimoverta. Tämä menetelmä on tehokas, kun taudinaiheuttajaa ei voida eristää.

Tietoja siitä, miten laboratoriodiagnostiikka tapahtuu bakteeri- ja virusinfektioiden erottamiseksi, Dr. Komarovsky sanoo:

Laboratoriotutkimus on tärkein suunta bakteeri-infektioiden diagnosoinnissa. Joissakin tapauksissa vaaditaan lisäkokeita:

X-ray. Suorita eriyttämään erityiset prosessit yksittäisissä elimissä.
Instrumentaalinen diagnoosi. Yleisemmin käytetty ultraääni tai laparoskopia. Näitä menetelmiä tarvitaan sisäelinten tutkimiseen tiettyjen vaurioiden varalta.

Oikean hoidon nimittäminen, sen tehokkuus ja komplikaatioiden riski riippuvat suoraan diagnoosin oikea-aikaisuudesta. Sinun on otettava yhteys lääkäriin ensimmäisissä hälyttävissä oireissa - potilaalle määrätään testit aina tapaamisessa.

Yleinen lähestymistapa bakteeri-infektioiden hoitoon

Bakteeri-infektioiden hoidossa ohjaavat yleiset periaatteet. Tämä tarkoittaa erityistä terapia-algoritmia:

Poista taudin syy.
Puhdista toksiinien runko.
Paranna tartunnan saaneet elimet.
Vähennä oireiden vakavuutta ja lievitä tilaa.

Bakteeri-infektion hoitoon sisältyy pakollinen antibioottien käyttö, ja jos kyse on suolistosairaudesta, vaaditaan myös noudattamista.

Mitä lääkkeiden käyttöön otetaan, penisilliiniryhmän antibiooteihin ja 3. sukupolven kefalosporiiniin viitataan laajavaikutteisina lääkkeinä. Lue lisää sukupuolielinten infektioiden määräämistä antibiooteista - lue), suolistoinfektioista - mutta käytännössä hoito tapahtuu samoilla lääkkeillä, vain lääkkeen annos, kesto ja tiheys voivat olla erilaisia.

Antibiootteja on paljon, jokaisella tällaisten lääkkeiden ryhmällä on oma vaikutusmekanismi ja tarkoitus. Itsehoito ei parhaimmillaan ole vaikutusta, ja pahimmassa tapauksessa se johtaa taudin laiminlyöntiin ja moniin komplikaatioihin, joten lääkärin on määrättävä hoito sairauden luonteesta riippuen. Potilaan on vain noudatettava kaikkia lääkärin ohjeita eikä saa mielivaltaisesti vähentää antibioottien ottamista ja määrättyä annosta.

Yhteenvetona sanotusta. Bakteeri-infektioita on paljon, ja niiden hoidon tehokkuus riippuu suoraan taudin aiheuttajan tunnistamisesta. Suurin osa ihmisistä on tiettyjen bakteerien kantajia, mutta vain tietyt tekijät provosoivat tartunnan kehittymistä. Tämä voidaan välttää ehkäisevillä toimenpiteillä.

Seuraava artikkeli.

Patogeenisten bakteerien aiheuttamat sairaudet ovat todellinen vitsaus nyky-yhteiskunnassa. Ja huolimatta laajasta hoitolaitosten verkosta ja kaikkien hygieniasääntöjen noudattamisesta, henkilö on edelleen vaarassa päivittäin, koska melkein kaikki käyttävät julkista liikennettä, koskettavat ovenkahvoja, käyttävät seteleitä, jotka ovat olleet tuhansissa käsissä.

Patogeenisten mikro-organismien aiheuttamista tartuntataudeista toksoplasmoosi, urogenitaalinen trikomoniaasi, leishmaniaasi (viskeraalinen ja iho) sekä massiiviset suoliston alkueläimet (amoebiasis, giardiasis ja cryptosporidiosis) ovat Venäjän kannalta suurimman lääketieteellisen ja sosiaalisen merkityksen kanssa.

Tässä materiaalissa opit siitä, mitä sairauksia mikro-organismit aiheuttavat, samoin kuin näiden tautien etiologiasta, patogeneesistä ja kliinisistä oireista.

Epidemiology. Henkilö voi saada tartunnan toksoplasmoosiin monella tavalla. Lapset, jotka leikkivät maassa tai kissan ulosteessa saastuneessa hiekassa, voivat vahingossa niellä invasiivisia oosisteja. Toinen leviämismuoto liittyy raa'an tai riittämättömästi lämpökäsitellyn lihan kuluttamiseen isäntävälistä (nauta, sika jne.), Jonka lihakset sisältävät kystoja, joissa on toksoplasmabradyzoiitteja. Tärkeä toksoplasmoosin leviämisen kliininen seuraus tapahtuu istukan kautta äidistä sikiöön - pystysuoraan kulkeutumisreittiin. Väestön tartunta toksoplasmoosilla, joka on todettu serologisesti epidemiologisten tutkimusten aikana, voi saavuttaa korkean määrän - 25 - 95% eri maissa.

Toksoplasmien asymptomaattiset pysyvyydet kystat muodossa tartunnan saaneen ihmisen kehossa voivat jatkua loputtomiin. Lepotilassa olevan infektion aktivoituminen tapahtuu immuunijärjestelmän rikkomisella, esimerkiksi HIV-tartunnalla. Tässä tapauksessa esiintyy useimmiten aivojen toksoplasmoosia, joka ilmenee enkefaliitin tai enkefalomyeliitin muodossa. Kliinisiä piirteitä verrattuna toisen etiologian enkefaliittiin ei havaittu. Aivovaurion oireisiin voi liittyä kuumetta, joskus ihottumaa, kohdunkaulan ja vatsakalvon lymfadeniittiä. Prosessi voi viedä pitkän hitauden.

Kun puhutaan bakteereista johtuvista sairauksista, on syytä huomata, että raskaana olevien naisten infektiot toksoplasmoosilla ovat merkittävimmät seurauksissaan, koska tartunta aiheuttaa suuren riskin sikiön patologiassa. Alkuperäisen raskauden aikana tapahtuvan infektion aikana sikiön kohdunsisäinen infektio on mahdollista, mikä johtaa sen kuolemaan tai vakaviin patologisiin oireisiin: aivovaurioita, joita seuraa sairastuneen alueen kalkkiutuminen, vesipää, mikrokefalia, kuume, keltaisuus, ihottuma, hepatosplenomegaatio, kouristukset, korioretiniitti, sokeus, jo havaittavissa syntyessään tai pian sen jälkeen.

Diagnoosi. Mikro-organismien aiheuttaman tartuntataudin diagnoosin määrittäminen on vaikeaa vain kliinisten oireiden perusteella. Akuutin toksoplasmoosin diagnoosi vahvistetaan peräkkäisten serologisten reaktioiden (ELISA T. gondii -antigeenin vasta-aineiden havaitsemiseksi) tuloksilla, jotka suoritetaan 1-2 viikon välein ja havaitaan vasta-ainetiitterien 3-4-kertainen nousu. Pysyvät vasta-ainetiitterit, jotka johtuvat bradytsoiteja sisältävien kystojen läsnäolosta, osoittavat kroonisen toksoplasma-infektion esiintymisen kohteella.

Urogenitaalisen trikikloomion tartuntatauti

Urogenitaalitrikomoniaasi - urogenitaalinen infektio, joka etenee akuuttisesti tai kroonisesti pahenemisvaiheilla.

Verestä. Trikomoniasiksen aiheuttaja - Trichomonas vaginalis - liikkuu yhden sillan avulla. Kystta ei muodostu. Levenee pitkittäisellä jaolla. Se elää emättimessä naisilla ja virtsaputken (harvoin eturauhasen) miehillä.

Epidemiology. Urogenitaalitrikomoniaasi on sairaus, jonka bakteerit aiheuttavat vain sukupuolikontaktioissa.

Diagnoosi. Trikomoniaasin tärkein diagnostinen menetelmä on tuoreen emättimen erittymisen naisilla tai virtsaputken erittyminen miehillä mikroskooppisesti. Alkuperäisten valmisteiden lisäksi käytetään värillisiä valmisteita. Serologisia menetelmiä ja PCR: ää käytetään lisälaboratoriomenetelminä tämän taudinaiheuttajien aiheuttaman taudin diagnosointiin.

Mikro-organismien aiheuttamat vakavat sairaudet: leishmaniasis

Patogeenisiä bakteereja aiheuttavista sairauksista leishmaniaasi jaetaan erilliseen ryhmään.

Siellä on viskeraalinen leishmaniaasi, ihon leishmaniaasi ja tämän mikro-organismien aiheuttaman vaikean muunnoksen muodossa limakalvojen leishmaniaasi, joka on yleistä Etelä- ja Keski-Amerikassa.

Erillisten polttojen muodossa oleva leishmaniaasi on levinnyt ympäri maailmaa trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla. Kaikkiaan maailmassa on yli 12 miljoonaa potilasta. Bakteerien aiheuttamia ihmisten sairauksia esiintyy vuosittain noin 2 miljoonaa uutta tapausta. Venäjän federaation alueella leishmaniasis-fokukset on rekisteröity vain Krimin tasavallassa.

ennaltaehkäisy päättää suojan hyttysien puremilta: karkotteiden, katosten ja hyönteismyrkkyjen käyttö kantajien määrän vähentämiseksi. Joissakin polttoaineissa sairaiden koirien hoito sekä kulkuneuvojen ja villien jyrsijöiden tuhoaminen olivat tehokkaita.

Viskeraalinen leishmaniaasi on krooninen systeeminen sairaus, jonka aiheuttavat bakteerit.

Verestä. Taudinaiheuttaja on eri lajien Leishmania: Leishmania donovani, L. infantum (\u003d L. chagasi).

Epidemiology. Lopulliset omistajat - viskeraalisen leishmaniaasin aiheuttavan aineen luonnolliset säiliöt - ovat lihansyöjiä nisäkkäitä - koiria, kettuja, šakkaaleja. Intian sisäelinten leishmaniaasista ei ole löydetty luonnollisia säiliöitä, ja ainoa omistaja on sairas. Viskeraalisen leishmaniaasin kantajat ovat eri lajien hyttysiä, jotka ruokkivat nisäkkäiden (Leishmanian luonnolliset säiliöt) ja sairastuneen verta. Maailmassa esiintyy vuosittain jopa 500 000 uutta viskeraalisen leishmaniaasin tapausta. Patogeenisten mikro-organismien aiheuttaman taudin uhrit ovat pääosin Intiassa, Sudanissa, Brasiliassa. Krimin tasavallassa kirjataan satunnaisesti viskeraalisen leishmaniaasin tapauksia. Krimistä tuodut viskeraalisen leishmaniaasin tapaukset voivat esiintyä Venäjän federaation muilla hallinnollisilla alueilla.

Patogeneesi ja klinikka. Pinnasängyn inkubaatioaika on kahdesta viikosta useisiin vuosiin. Usein kliiniset ilmenemismuodot pitkäaikaisen inkubaation jälkeen tapahtuvat potilaan HIV-infektion seurauksena. Tämä bakteerien aiheuttama ihmisen tartuntatauti ilmenee kuumeena (usein ruumiinlämpötilan nousussa kahdesti yhdessä päivässä), hepatosplenomegaliassa, lymfadenopatiassa, anemiasta, leukopeniasta, trombosyteniasta, hypergammaglobulinemiasta, heikkoudesta ja asteittaisesta ruumiinpainosta, paino (mukaan lukien). Oireeton kulku on mahdollista, muuttuen ilmeiseksi muodoksi minkä tahansa geneesin immuunipuutteen esiintymisen jälkeen.

Ilman hoitoa kliinisesti ilmaistu viskeraalinen leishmaniaasi 75-90%: ssa loppuu tappavasti. Mikro-organismien aiheuttaman tämän taudin spesifisen hoidon taustalla kuolleisuus on enintään 5%.

Taudin kliinisellä kululla on alueellisia piirteitä. Lasten keskuudessa Brasiliassa viskeraalinen leishmaniaasi esiintyy usein subkliinisesti. Intiassa, jossa tauti on antroponoosi, se ilmenee ihon tummuutena ja spesifisen ihokomplikaation - kaalatsarin jälkeisen ihon leishmanoidin - kehittymisenä (20 prosentilla potilaista). Myöhemmin ihon depigmentaatio kehittyy ihovaurioiden kohdalle. Välimeren alueella ja maissa, joissa viskeraalinen leishmaniasis-endemia on samanaikainen HIV-tartunnan massiivisen leviämisen kanssa, näiden infektioiden yhdistelmätaudit kirjataan usein.

Ihon leishmaniaasi - mikro-organismien aiheuttama polymorfinen ihosairaus.

Verestä. Taudinaiheuttajat ovat Leishmanian dermatotrofisia lajeja: L. major, L. tropica, L. mexicana jne.

Epidemiology. Ihon leishmaniaasin luonnolliset säiliöt ovat erilaisia \u200b\u200bjyrsijöitä, harvemmin koiria. Mukokutaanisen leishmaniaasin luonnolliset säiliöt ovat Etelä-Amerikan trooppisten metsien erilaisia \u200b\u200bnisäkkäitä. Bakteerien aiheuttamat tämän taudin kantajat ovat eri lajien hyttysiä, jotka ruokkivat Leishmanian ja ihmisten luonnollisten säiliöiden verta. L. tropican aiheuttama ihon leishmaniaasi välittyy hyttysiä henkilöiltä toiselle. Tämä leishmaniaasin muoto esiintyy pääasiassa endeemisten alueiden kaupungeissa ja suurissa asutuksissa. Ihon leishmaniaasin jäljellä olevia muotoja esiintyy pääasiassa maaseutualueilla, joissa jyrsijöihin tartunnan saaneet hyttyset välittävät taudinaiheuttajan ihmisille. Sairaat ihmiset, joilla on ihon leishmaniaasin maaseudun muotoja, eivät yleensä toimi kantajan patogeenin lähteenä.

Yli 1,5 miljoonaa uutta mikro-organismien aiheuttamaa ihmisen tautitapausta esiintyy vuosittain. Eniten potilaita havaitaan Lähi- ja Lähi-idän, Keski- (Lähi-Aasian) kuivilla alueilla. Keski- ja Etelä-Amerikassa iholeishmaniaasi on yleinen trooppisten sademetsien peittämillä alueilla.

Patogeneesi ja klinikka. Inkubointijakso on viikosta useisiin kuukausiin. Tauti voi ilmetä ihon yhden tai useamman nodulaarisen haavaisen tai ei-haavaisen leesion muodossa. Patogeenin tyypistä ja makro-organismin immunologisesta reaktiivisuudesta riippuen tauti voi parantua tai saada kroonisen kulun.

Patogeeninen mikro-organismitauti: Amebiasis

ameebatauti (amoeboinen düsenteeri, antroponoosi) voi esiintyä suoliston ja suoliston ulkopuolisen amoebiaasin muodossa.

Verestä. Amoebiasiksen aiheuttaja on amebea - Entamoeba histolytica, jota voi esiintyä kahdessa muodossa: liikkuva ampeba - trophozoite, joka ravitsee fagosytoosia, ja liikumaton, kestävä kystan ulkoisen ympäristön vaikutuksille. Tämän taudin aiheuttavat patogeenit moninkertaistuvat jakamalla.

Patogeneesi. Saatuaan ruoansulatuskanavan, nielty kysta muuttuu liikkuviksi trophozoiteiksi, jotka voivat jäädä paksusuolen luumeniin eivätkä aiheuta patologiaa tai tunkeutua paksusuolen limakalvoon, moninkertaistua aktiivisesti ja muodostaa haavaumia suoliston seinämään.

Suoliston haavaisista leesioista amebee voi päästä verenkiertoon ja leviää hematogeenisen reitin kautta muihin elimiin, joissa muodostuu ameeba-paiseita.

Klinikalla. Useimmissa tapauksissa tämä bakteerien aiheuttama ihmisen sairaus on oireeton. Suoliston seinämän vaurioista aiheutuneissa kliinisesti ilmaistuissa tapauksissa primaarinen suoliston amoebiaasi ilmenee pääasiassa haavaisessa koliitissa, epävakaassa ulosteessa ja kipuissa paksusuolessa. Tulevaisuudessa sairaus voi muuttua krooniseksi pahenemis- ja remissiokausien aikana.

Suolistoon suuntautuneen amebioosin merkittävin ilmenemismuoto on yhden tai useamman asteen ametiset paiseet, jotka johtuvat amööban leviämisestä veren kautta rikkoen suolen seinämän eheyttä. Maksan paiseet kirjataan useimmiten, mutta mikä tahansa elin voi vaurioitua. Amoebisen paiseen kehittymiseen liittyy lisääntyvä kipeys, kuume. Toissijainen infektio on mahdollista. Paiseen läpilyönnin myötä peritoniitin, keuhkokuumeen, sydänlihastulehduksen kehitys on mahdollista. Tappava tulos on mahdollista.

Patogeenisten mikro-organismien aiheuttama tartuntatauti: giardiaasi

Giardiaasi - ylempi ohutsuolen infektio.

Verestä. Giardiasiksen aiheuttaja Lamblia intestinalis esiintyy kahdessa muodossa - trophozoite ja kystat.

Epidemiology. Giardia-kystat voivat tarttua kosketuksella. Patogeenisten bakteerien aiheuttamia taudinpurkauksia esiintyy kuitenkin useammin vedessä.

Klinikalla. Kun puhutaan patogeenisten bakteerien aiheuttamista taudeista, on syytä huomata, että giardiaasi on usein oireeton. Kliinisesti ilmaistulla kurssilla esiintyy pahoinvointia, suoliston spastista kipua, joskus oksentelua, ripulia, heikkoutta, kuivumista.

Diagnoosi. Se perustetaan havaitsemalla trophozoiitit ja lamblia-kystat potilaan ulosteesta.

Kryptosporidioosi on akuutti alkueläimen suolistoinfektio.

Diagnoosi. Kryptosporidioosin diagnoosin etiologinen vahvistus on patogeenin oosystin mikroskooppinen havaitseminen ulosteessa. Akuutin ripulin todellinen etiologinen diagnoosi on usein epäselvää kryptosporidian morfologian tietämättömyydestä johtuen.

Bakteerien aiheuttamat sairaudet ovat yleisimmät.

Seuraavat bakteeri-infektiotyypit:

hengityselimet;
maha;
verta;
ulkoinen kokonaisuus.

Bakteerit ja niiden luokittelu

Bakteereita kutsutaan mikroskooppisiksi yksisoluisiksi organismeiksi, joiden lajit eroavat toisistaan \u200b\u200bmonin tavoin.

Muodosta riippuen tunnetaan seuraavat:

cocci - ovat pallomaisia;
sauvat - ovat lieriömäisiä;
spirochetes - on tunnusomaista spiraalimuoto.

Tangon muotoisia bakteereja, jotka kykenevät muodostamaan kuumuutta kestäviä endospooreja, kutsutaan bacilaisiksi.

Hapen suhteen bakteerit voivat olla aerobisia ja anaerobisia. Aerobisiin organismeihin kuuluvat mikro-organismit, jotka vaativat happea elämää varten. Bakteereita, jotka eivät tarvitse happea, kutsutaan anaerobisiksi.

Kaikki tunnetut bakteerit voidaan jakaa 3 ryhmään:

patogeeninen - johtaa aina taudin kehittymiseen (Luffnerin bacillus, anthracis bacillus, salmonella, gonococcus, vaalea treponema);
ehdollisesti patogeeninen - elää ihmisen kehossa tai suolistossa aiheuttamatta hänelle mitään haittaa, mutta tietyissä olosuhteissa heistä tulee infektioiden lähteitä (E. coli, stafülokokki, streptokokki);
ei-patogeeninen - älä koskaan aiheuta tautia.

Erilaisia \u200b\u200bbakteerisairauksia

Mitä sairauksia bakteerit voivat aiheuttaa?

Luettelo ihmisten bakteeritauteista on valtava. Luettelossa on vain yleisimpiä: tonsilliitti, kurkkumätä, scarlet fever, hinkuyskä, salmonelloosi, jäykkäkouristus, tuberkuloosi, lavantauti, rutto, kolera, pernarutto, aivokalvontulehdus, tulehduksen aiheuttama sairaus, gonorrhea, syfilis.

Esittäkäämme taulukon muodossa yleisimmät bakteerien ja niiden taudinaiheuttajien aiheuttamat ihmisten sairaudet.

Tauti	exciter
kurkkumätä	bacillus luffner
salmonelloosi	salmonella
pernarutto	bacillus anthracis
tippuri	gonokokit
kuppa	vaalea treponema
lavantauti	lavantauti tyyppi
punatauti	shigella
kolera	koleran vibrio
vitsaus	rutto sauva
leptospiroosia	leptospira
tuberkuloosi	mycobacterium tai Kochin sauva
erysipelas, pyoderma, tonsilliitti, scarlet-kuume	märkivä streptokokki
reumatismi	betagemaliittinen streptokokki
keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, tulehduksentulehdus, sinuiitti, osteomyelitis	stafylokokki

Hengitys bakteeri-infektiot

Hengityselimistöt ovat sairauksia, jotka leviävät hengitysteiden kautta. Hengitysteinfektioista yleisimpiä ovat keuhkokuume, nuha, keuhkoputkentulehdus, nielutulehdus, sinuiitti, tonsilliitti tai akuutti tonsilliitti.

Hengitysteiden bakteeri-infektioiden aiheuttajia ovat pneumokokit, stafylokokit, streptokokit, meningokokki, mykoplasma, mycobacteria, pertussis bacillus.

Bakteeritautien syyt ja tartuntamenetelmät

Bakteeritaudit vaikuttavat usein ihmisiin, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ja johtavat infektioiden kehittymiseen.

Taudin aiheuttajat tunkeutuvat ihmiskehoon monin tavoin:

ilmassa olevat pisarat - ilman kautta tämä reitti aiheuttaa pääasiassa hengitystieinfektioiden (difteria, skarletti, hinkuyskä) leviämistä;
pöly - bakteerit voivat olla pitkään pölyssä menettämättä elinkelpoisuuttaan (kurkkumätä, scarlet-kuume, tuberkuloosi);
ota yhteys kotitalouteen - arjen esineiden kautta: välineet, kirjat, puhelimet, lelut (scarlet-kuume, kurkkumätä, dsenteeria, tuberkuloosi);
ruuansulatuskanava tai uloste-suun kautta - saastuneen veden ja saastuneiden tuotteiden kanssa (lavantauti, kuolera, düsenteeri);
seksuaalisen kontaktin kautta - taudinaiheuttajia on kehossa seksuaalisen kontaktin (syfilis, gonorrhea) kautta;
transplacental - sikiön infektio esiintyy äidistä istukan kautta (tuberkuloosi, syfilis, leptospiroosi).

Onko infektio aina sama kuin sairaus?

Jotta henkilölle kehittyisi tauti patogeenisistä bakteereista, useiden ehtojen on oltava samanaikaisia:

riittävän suuri määrä bakteereita;
taudinaiheuttajien hyödyllisyys, kaikkien patogeenisten ominaisuuksien esiintyminen (rokotuksissa käytetyt heikentyneet mikro-organismit eivät aiheuta tautia, vaan auttavat vain kehittämään immuniteettia);
bakteerit saapuvat paikkaan, jossa niiden kehitys on mahdollista (salmonella voi elää vain maha-suolikanavassa, se kuolee iholla);
valmistelematon tai heikentynyt immuunijärjestelmä (jos keho on kehittänyt immuniteetin tietyntyyppiselle patogeenille, niin henkilö ei sairastu).

Hautomisaika ja sen ominaisuus

Kaikille infektioille on ominaista inkubaatiojakson läsnäolo. Sen kesto voi vaihdella suuresti: useista tunneista (ruokamyrkytyksen yhteydessä) useisiin vuosiin (lepra tai lepra). Tänä aikana taudinaiheuttajat mukautuvat uusiin elinoloihin, lisääntyvät ja leviävät kehossa. Tartuntakaudella taudin merkkejä ei havaita, eikä henkilö yleensä epäile edes tartuntaa.

Taudin ensimmäisten oireiden puhkeaminen osoittaa inkubaatiojakson päättymisen ja taudin alkamisen.

Kuinka havaita bakteerisairaudet?

Kaikkien bakteerien aiheuttamiin ihmisten sairauksiin liittyy kuume ja päihtymisoireet: pahoinvointi, oksentelu, vatsan, nivelten ja lihaksen kipu, päänsärky, apatia, yleinen hyvinvoinnin heikkeneminen.

Mutta yleisten oireiden lisäksi jokaiselle sairaustyypille on ominainen oireet.

Bakteeri-infektioiden diagnoosi

Potilas ohjataan diagnoosiin sen selvittämiseksi, mitkä bakteerit ovat infektioiden aiheuttajia.

Hänelle he turvautuvat useisiin menetelmiin:

värjäysmikroskopia;
kylvöä;
vasta-aineiden ja antigeenien analyysi;
eläinten tartunta.

Tartuntatautien hoito

Ennen antibioottien luomista bakteeritaudit olivat vakava uhka ihmisen hengelle. Nyt, kun lääkäri on ajoissa, on mahdollista päästä eroon salaperäisistä sairauksista.

Kasvi- ja eläinsolut syntetisoivat antibiootteja. Niitä käytetään infektioiden estämiseen.

Antibiootit jaetaan kahteen ryhmään:

niillä on bakterisidisiä ominaisuuksia (tetrasykliini, kloramfenikoli) - tuhoavat bakteerit;
joilla on bakteriostaattinen vaikutus (rifampisiini, penisilliini, aminoglykosidit) - estävät mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä.

Antibiootteja määrätään potilaille tabletteina tai injektioina (lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti).

Mutta ennen antibioottien käyttöä tartunnan saanut henkilö lähetetään diagnoosiin määrittämään tarkalleen, mitkä taudinaiheuttajat aiheuttivat infektion, ja valitsemaan paras lääke.

Joidenkin bakteeritautien kanssa ihmisen immuunijärjestelmä kykenee selviytymään yksinään. Hyvin vaarallisten taudinaiheuttajien torjumiseksi hän tarvitsee lääkärin apua.

Kaikkien potilaiden on juoda runsaasti vettä (vähintään 2 litraa päivässä). Se alentaa myrkyllisten aineiden pitoisuutta ja poistaa osan niistä virtsaan.

Mikä on antibioottien vaara?

Antibioottien käyttöön on suhtauduttava varoen, koska patogeeniset mikro-organismit tottuvat niihin ja eivät enää reagoi niihin. Siksi sinun on turvauduttava voimakkaampiin lääkkeisiin, ja ajan myötä on olemassa erilaisia \u200b\u200bbakteereja, jotka lopettaa vastaamisen antibiooteille.

Tämän tilanteen yhteydessä tuli mahdolliseksi sellaisten infektioiden esiintyminen, joihin tavalliset antibiootit eivät vaikuta. Aiemmin niitä kutsuttiin sairaalaksi (GI) tai sairaalahoitoksi (NI), mutta nyt niitä kutsutaan sairaanhoidon tarjoamiseen liittyviksi infektioiksi (HMIS).

Saako hoito aina täydellistä paranemista?

Tartuntataudeista toipuminen voi olla täydellistä, laboratorio- ja kliinistä.

Täydellinen toipuminen tapahtuu, kun kaikki taudinaiheuttajat eliminoidaan kehosta.

Laboratorion palautumisen yhteydessä testit eivät osoita mitään merkkejä taudista.

Kliininen parannus diagnosoidaan, jos taudin oireet puuttuvat kokonaan.

Mutta valitettavasti hoito ei aina päädy paranemiseen. Joissakin tapauksissa akuutista tartuntaprosessista tulee krooninen tai tappava.

Kuinka estää tartuntaa?

Tartunta-aineiden pääsyn estämiseksi kehoon on välttämätöntä:

vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa.
käsitellä ruoka oikein;
pese vihannekset ja hedelmät huolellisesti;
rokottaa.