Меню для взрослых больным атопическим дерматитом. Особенности диеты при атопическом дерматите: что можно, чего нельзя? Элиминационная диета для детей

В организме человека чаще всего обнаруживаются три вида стафилококка – золотистый (S. Aureus), эпидермальный (S. Epidermidis) и сапрофитный (S. Saprophyticus). Они могут быть причиной острых и хронических инфекционных заболеваний, а также длительно существовать в организме без развития болезни. В последнем случае человек является носителем стафилококка.

Носительство является самой частой формой существования стафилококка в организме человека. Этот микроорганизм может длительно жить на коже, слизистых оболочках, в том числе в носу и в горле. При неблагоприятных условиях он начинает активно размножаться и вызывает заболевание. В данной статье поговорим о лечении стафилококка в горле.

Общие сведения

Стафилококк - условно патогенный микроорганизм, который активизируется в ряде неблагоприятных для человека условий, например, при переохлаждении.

Стафилококк относят к условно-патогенным микроорганизмам, то есть для проявления его патогенности (болезнетворности) нужны особые условия. Такими условиями могут быть переохлаждение, снижение иммунитета, прием антибиотиков, тяжелые сопутствующие заболевания и другие факторы.
С другой стороны, здоровый носитель стафилококка является источником заражения окружающих, например, членов своей семьи. Если у кого-то из них ослаблен иммунитет, то стафилококк вызовет у такого человека заболевание. Это относится и к детям матерей – носителей стафилококка.

Наиболее восприимчивы к стафилококковой инфекции дети младшего возраста, особенно после действия вредных факторов при беременности и во время родов (патология беременности, длительный безводный промежуток в родах), находящиеся на раннем искусственном вскармливании. Подвержены риску этой инфекции пожилые люди, особенно с , и заболеваниями, .

Стафилококк может вызвать болезни горла и носа ( , ринит, ). Распространяясь по организму, он может быть причиной поражения кожи и подкожной клетчатки, органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы, мочевых путей, половых органов, костей и суставов, центральной нервной системы и других органов. Поэтому очень важно правильно лечить стафилококковую инфекцию и санировать носителей этого микроорганизма.

Лечение стафилококковой инфекции

При развитии ангины желательно до начала лечения сдать анализы из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Сразу после этого назначается так называемая эмпирическая антибактериальная терапия, основанная на применении наиболее эффективных в данном регионе антибиотиков. Чаще всего лечение начинают с ингибитор-защищенных пенициллинов, таких как амоксициллин/клавуланат или сульбактам. Популярны растворимые формы, например, флемоксиклав солютаб. Сочетание пенициллинов с клавулановой кислотой помогает преодолеть устойчивость стафилококка к антибиотикам.

При получении результатов чувствительности к антибиотикам (они готовы только через несколько дней) могут быть назначены и другие антибактериальные препараты, например, цефалоспорины, макролиды, линкосамиды.

Курс лечения должен быть достаточно длительным (в тяжелых случаях до 4 недель) и привести к полному устранению стафилококка в организме (эрадикации).
В комплексную терапию стафилококковой инфекции в горле включают нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, иммуномодулирующие средства.

Широко применяются местные средства с антисептическим эффектом. Часто назначаются такие препараты, как грамицидин, биопарокс, ИРС-19.

Назначается полоскание горла веществами с антисептическим эффектом. Это может быть фурацилин, хлоргексидин, диоксидин и особенно хлорофиллипт.
Для лечения стафилококковой инфекции может быть использован стафилококковый бактериофаг и стафилококковый анатоксин. Стафилококковый бактериофаг используют для полосканий по 1 флакону 4 раза в день в течение недели. Стафилококковый анатоксин вводится по 0,5 мл подкожно через день, всего 5 уколов. Через месяц такой курс повторяют.

Лечение стафилококкового носительства

Для лечения носительства стафилококка применяют бактериофаг.

Проводится лечение носительства только золотистого стафилококка. Если человек является носителем сапрофитного или эпидермального стафилококка, лечить его не нужно. Для лечения носительства нельзя применять антибактериальные препараты. Если носителем стафилококка является беременная женщина, ей назначают иммунизацию стафилококковым анатоксином по 0,5 мл подкожно в срок 32, 34 и 36 недель беременности.

Для устранения носительства стафилококка можно использовать следующую схему:
1. Стафилококковый бактериофаг по 3 – 5 мл в каждую ноздрю два раза в день в течение 7 дней.
2. ИРС-19 по одной дозе в каждую ноздрю 2 раза в день в течение месяца.
3. Бронхомунал по 7 мг утром в течение 10 дней, всего 3 курса с интервалом 20 дней.

Через месяц после окончания такого лечения нужно сдать контрольный посев на микрофлору. Если носительство стафилококка сохраняется, необходимо провести вакцинацию стафилококковым анатоксином по схеме, описанной выше (0,5 мл подкожно с интервалом в 2 недели).

При возникновении у пациента такой проблемы, необходимо помнить, что самолечение опасно для здоровья, и для назначения адекватного лечения обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

При развитии инфекции носоглотки можно обратиться к педиатру, терапевту, а в более тяжелых случаях - к ЛОР-врачу. При повторяющихся эпизодах стафилококковой инфекции или формировании носительства нужно проконсультироваться с инфекционистом, иммунологом, сдать анализ крови на сахар.

Золотистый стафилококк (aureus) в горле – абсолютно нормальное явление у большинства людей.

Когда мы говорим об этой бактерии, мы должны понимать, что есть условная норма золотистого стафилококка. И есть патологический инфекционный процесс, возникающий при определенных условиях.

Пока мы не имеем очевидных симптомов инфекционного процесса или значительного превышения нормы, начинать лечение не следует.

Вконтакте

Причины возникновения стафилококка у человека

Мы живем в мире, населенном тысячами видами микроорганизмов. Стафилококк и – микробы, который присутствует практически везде:

• В наших домах;
• на продуктах питания;
• на улице;
• на дверных ручках и т. д.

Мы встречаемся с ними, начиная с первых дней жизни. И это несмотря на то, что в роддомах вопросам профилактики инфекций уделяется повышенное внимание.

Стафилококк aureus «живет» у нас на коже, на наших слизистых (в том числе, в горле), в пищеварительном тракте.

Можно ли заразиться стафилококковой инфекцией?

Несомненно, можно, как и любой другой бактериальной инфекцией.

Например, в детстве все мы часто болеем . Многие из них сопровождаются лихорадкой и гнойным воспалением – , ринит с гнойным отделяемым, . В некоторых случаях причиной заболевания бывает стафилококк.

Сталкиваясь с золотистым стафилококком, ребенок заболевает ринитом, и проч. Переболев стафилококковой инфекцией раз, у ребенка формируется противостафилококковый иммунитет. С годами иммунная система человека тренируется, знакомясь с новыми вариантами бактерий.

У взрослого человека с хорошим состоянием здоровья и в меру напряженным иммунитетом организм сосуществует со стафилококком мирно, подавляя его чрезмерное распространение.

Однако в некоторых случаях условно-патогенная бактерия способная запускать инфекционный процесс.

Основная причина перехода условно-патогенного микроба в стафилококковую инфекцию – ослабление иммунитета.

Основные факторы ослабления иммунитета:

• Респираторные вирусные заболевания;
• рецидивирующий ;
• хронические болезни;
• иммунодецифитные состояния, в том числе возникающие на фоне терапии.

Дополнительные факторы ослабления иммунитета:

• Дефицит подвижности;
• употребление отравляющих веществ, главные из которых – алкоголь и табак;
• плохо сбалансированное или дефицитное питание;
• плохая экология;
• чрезмерные эмоциональные и физические стрессы.

Основные симптомы

Как проявляется стафилококк в горле:

• Болью, жжением в горле;
• першением;
• ссаднением;
• потребностью часто сглатывать;
• легким покашливанием (откашливанием).

Локальные симптомы стафилококка нарастают в течение от нескольких часов до 2-3 дней, после чего инфекция переходит в более выраженную форму.

Нагноение

Стафилококк является классической гнойной инфекцией. Бактерии, закрепляясь на слизистой, выделяют специфические ферменты, которые разрушают наши клетки. Эти микробы питаются продуктами разрушения клеток. Кроме того, таким способом они продвигаются вглубь тканей. Иммунные клетки стараются дезактивировать бактерии – получается гной. Поэтому симптомами инфекции золотистого стафилококка в горле являются:

• Фурункулы, гнойнички;

Повышенная температура

Так как инфекция сопровождается гнойным процессом, то она всегда проявляется лихорадкой с .

Общая интоксикация

Признаки стафилококка в горле:

• Слабость;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• головокружение.

Кашель

Кашель при стафилококке в горле – основной симптом инфекции.

Методы диагностики

Перед тем как вылечить золотистый стафилококк необходимо исследовать микрофлору горла. Мазок на флору из горла выявляет бактерии, населяющие слизистую, а также позволяет составить антибиотикограмму (т.е. определить чувствительность к антибиотикам) для каждого найденного вида бактерий.

Антибиотикограмма чрезвычайно важна. Наша бактерия выработала устойчивость к некоторым антибиотикам. Хотя неэффективные антибиотики известны, для правильного выбора лечения в каждом случае необходим дополнительный анализ.


В обычных поликлиниках, работающих в рамках системы ОМС, такой анализ делается в течение нескольких дней. При остром инфекционном процессе это слишком долго. Докторам в этих случаях при назначении лечения приходится полагаться на свои теоретические знания и опыт, предполагая вероятность того или иного возбудителя и его чувствительность к тому или иному антибиотику.

Какая норма золотистого стафилококка?

Избавиться от золотистого стафилококка в горле можно, но ненадолго. Норма постоянного присутствия золотистого стафилококка в верхних дыхательных путях -10³ КОЕ/мл, т. е. 1000 бактерий, каждая из которых способна размножиться в отдельную колонию (колониеобразующая единица – КОЕ) в 1 мл среды.

Следует иметь в виду, что отдельно от симптомов этот показатель малоинформативен. То есть, если у человека, скажем, 10 в 4 степени КОЕ/мл, и при этом никаких признаков воспалительного процесса не наблюдается, то и это значение можно рассматривать как не выходящее за пределы нормы.

Исключение составляют дети, пожилые и люди с хроническими болезнями дыхательных путей. В этих случаях превышение нормы в 10³ КОЕ/мл, которое не сопровождается дополнительными симптомами, требует санации горла.

Как и чем лечить стафилококк?

Многие ставят вопрос принципиально: чем убить стафилококк в горле. Удалить его сложно, да и не нужно, т. к. через какое-то время он, в любом случае, вернется.

Главная цель лечения носительства золотистого стафилококка или инфекционного процесса в горле – повышение сопротивляемости иммунитета.

Лечение в домашних условиях

Следует выделить 2 возможных состояния, которые требуют принятия мер:

• Концентрация золотистого стафилококка в горле составляет 10 в 4 степени или 10 в 5 степени КОЕ/мл, при этом какие-либо воспалительные симптомы отсутствуют;
• присутствует гнойное воспаление, лихорадка и интоксикация.

Иммуностимуляция

Во-первых, мы должны простимулировать иммунную систему на естественное сопротивление распространению микроба. Не следует забывать, что он является опасной патогенной бактерией. Если ее концентрация сильно превышена (а 10 в 5 степени – это превышение нормы в 100 раз), значит, иммунная систем угнетена и ей необходима помощь.

Для этой цели используются иммуномодуляторы. Это такие препараты, которые содержат деактивированные фрагменты различных бактерий. Получая такой «рассадник» бактериальных антигенов, иммунная система запускает продукцию собственного интерферона и другие процессы, которые в совокупности приводят к существенному улучшению иммунного ответа.

Иммуномодуляторы бывают местного и общего действия. Препараты для лечения золотистого стафилококка в горле – местного применения. Среди них наиболее известные:

• Имудон;
• ИРС-19.

Имудон представляет собой таблетки для рассасывания. Принимают по 8 таблеток в день в течение 7-10 дней.

ИРС-19 может распыляться как в носовые ходы, так и на слизистую горла. Режим – по 1-2 распыления 5 раз в день в течение 7 дней или до исчезновения симптомов инфекции.

Антибиотики

Если мы имеем развернутую стафилококковую инфекцию, то без антибиотиков не обойтись. Стафилококки могут показывать устойчивость к некоторым антибиотикам. Однако резистентность этой бактерии преувеличена. К большинству антибиотиков она чувствительна. Среди них:

• Азитромицин;
• Ципрофлоксацин;
• Цефриаксон;
• Линезолид;
• Тейкопланин;
• Ванкомицин;
• фузидиевая кислота.

Спреи с антибиотиком:

Злоупотреблять антибиотиками от стафилококка в горле, в том числе, местного применения, не следует: эти вещества агрессивны по отношению к слизистым горла и рта.

Чем полоскать горло при золотистом стафилококке?

Для лечения стафилококка ауреус в горле применяют фито антисептики:

• Настойка календулы (спиртовая);
• (спиртовой раствор листьев эвкалипта).

20 капель настойки календулы или Хлорофиллипта разводят в 1/2 стакана воды. Полощут горло трижды в день в течение недели.

Лечение народными средствами

Классические противомикробные средства растительного происхождения:

• Трава зверобоя;
• цветки календулы;
• листья эвкалипта.

Их можно использовать по отдельности или делать миксы из 2-3 трав. Траву заваривают горячей водой из расчета 1 ст.л. на стакан воды. Полощут горло трижды в день.

Не следует подменять лечение золотистого стафилококка в горле исключительно народными средствами.

Золотистый стафилококк в горле у ребенка

Лечение стафилококка ауреус в горле у ребенка предполагает проведение санации. Для этого используют:

1. Антисептические средства местно действия, например:
   • Лизобакт – 1 таблетка, рассасывание, трижды в день;
   • – распыляют в горло трижды в день, или полощут раствором препарата, разведенным в воде в пропорции 1:2.
2. Бактериофаг стафилококковый

Для лечения золотистого стафилококка в горле используют бактериофаг в форме полоскания трижды в день.

Иммуномодулирующие средства, как правило, детям не назначаются.

Доктор Камаровский объясняет родителям, чем грозит их ребёнку, высеянный у матери стафилококк.

Особенности лечения стафилококка в горле при беременности

Все хорошо знают, что в период беременности не рекомендуются никакие медикаменты: не только антибиотики, которые явно противопоказаны, но и безобидные иммуномодуляторы.

Чем можно лечить:

• Распылять местно в горло антисептические препараты на основе мирамистина (напр., Октенисепт);
• полоскать горло стафилококковым бактериофагом;
• рассасывать таблетки Лизобакт.

В целом, если стафилококк не доставляет проблем, то лучше ничего с ним не делать. Просто чаще гуляйте, хорошо и разнообразно питайтесь, не волнуйтесь и больше отдыхайте.

Чего стоит избегать?

Не следует принимать антибиотики без назначения врача. Они меняют соотношение бактерий в микрофлоре горла: уничтожив одни микроорганизмы, они освобождают место и упрощают распространение других.

Методы профилактики стафилококковой инфекции

Улучшайте иммунитет:

• Сбалансировано питайтесь;
• не забывайте двигаться – больше ходите, а не ездите;
• прекратите курить – курение значительно снижает местный иммунитет дыхательных путей, помогая стафилококку распространяться.

Так как переход микроба в патогенную форму происходит в большинстве случаев на фоне , следует уделять повышенное внимание своему здоровью в период сезонных подъемов заболеваемости. Рекомендуется профилактический прием дважды в год: в середине осени и в конце зимы/начале весны.

Полезное видео

Опасный возбудитель гнойных воспалительных процессов золотистый стафилококк проявляется при определённых условиях. Специалист по бактериальным инфекциям объясняет как развивается инфекция.

Заключение

У большинства людей стафилококк ауреус в горле находится всегда или периодически. Иммунная система сдерживает его развитие.

Переход стафилококка в стадию инфекции происходит из-за снижения местного иммунитета носоглотки.

Лекарства от золотистого стафилококка в горле – иммуномостимуляторы и антисептики.

Лекарства от стафилококковой инфекции в горле – антибиотики и иммуностимулирующие средства.

В случае частых рецидивов воспалительных явлений горла у взрослых рекомендована консультация иммунолога и проведение анализа иммунного статуса с целью нахождения и исправления ошибок в работе иммунной системы.

Стафилококки, которые в умеренных количествах присутствуют в организме человека, могут как способствовать инфицированию организма той или иной инфекцией, снижая защитные силы организма, так и самостоятельно вызывать довольно серьезные заболевания. Чаще всего золотистый стафилококк вызывает , например, образование гнойников на слизистой. Естественно, необходимо лечиться, чтобы избежать осложнений.

Данная бактерия передается несколькими путями, среди которых:
- взаимодействие с зараженными предметами;
- употребление в пищу зараженных продуктов;
- при контактах с другими больными.

Бактерия передается воздушно-капельным путем, например, при чихании или кашле.

Симптомы заражения горла стафилококком

О том, что в горле хозяйничает стафилококк, можно узнать по ряду неприятных симптомов, которые сопровождают данный процесс. Так, например, у больного отмечается резкое повышение температуры, которое может идти в комплексе с головокружением, горло краснеет, на миндалинах появляется гнойный налет. Из-за этого снижается аппетит и отмечается боль при глотании. Также надуваются и лимфатические узлы.

Как утверждают специалисты, своевременное обращение к доктору позволяет избавиться от проблемы за неделю, а полностью вылечиться за 2. Если же не обращать внимание на тревожные симптомы и заниматься самолечением, процесс может существенно затянуться. Кроме того, появятся и осложнения.

Как определить наличие стафилококка в горле

На основании жалоб пациента врач составляет примерную картину заболевания, и направляет на анализы, чтобы уточнить диагноз. Как правило, стафилококк в горле выявляют при помощи мазка. Делается он довольно быстро и просто. Результат высеивается несколько дней. Зато это самый информативный анализ, который может показать, что стало возбудителем заболеваний горла в вашем случае.

Как лечат

Лечение стафилококковых инфекций горла подразумевают использование антибиотиков. Именно такая мощная терапия способствует уменьшению рецидивов заболевания и позволяет организму быстрее справиться с микроорганизмами.

Естественно, одними антибиотиками ситуацию не спасти, ведь процесс выздоровления может существенно затянуться из-за наличия открытого источника инфекции в горле. Поэтому подключают и местную терапию. Для лечения стафилококка в горле применяют полоскания. Для него обычно выбирают «Хлорфиллипт» или «Мирамистин». Антисептические свойства данных препаратов сомнению не подлежат, ведь они давно доказали свою эффективность. Кроме того, можно для полоскания применять обычный мед. Для этого его достаточно растворить в теплой воде. Эксперты уверяют, народное средство с успехом излечивает и нарывы, которые образуются в горле.

Рацион больного на период лечения должен и стать максимально здоровым. Помните, что различные патогенные микроорганизмы очень любят сладкую и рафинированную пищу, поэтому исключите все это на время. Также стоит добавить побольше витаминов, особенно С, которые позволят повысить иммунитет и укрепят защитные силы организма.

Кроме того, во избежание развития стафилококковой эпидемии в рамках одной семьи, необходимо сдать посев на наличие данной инфекции всем членам семьи больного. Нейтрализация кокков достигается регулярной гигиеной – как личной, так и бытовой.

З олотистый стафилококк - представитель условно-патогенной флоры. Обитает в человеческом организме почти с рождения ввиду высокой степени вирулентности (способности поражать потенциального носителя).

Определяется как пиогенный (гноеродный) грамположительный микроорганизм аэробного типа (требуется кислород для жизнедеятельности). Распространенность патогенной структуры широка: как показывает медицинская статистика, инфицирован почти каждый или около 98% людей в популяции.

Золотистый стафилококк легко передается от человека к человеку. Обнаруживается в окружающей среде, на предметах обихода, на продуктах питания, в слизистом секрете человеческого организма и т.д.

Свое название организм получил благодаря схожести с гроздью винограда (staphyle означает гроздь). Бактерия имеет шарообразную форму и лишена способности передвигаться. Никаких органелл для транспортировки не предусмотрено.

Несмотря на отсутствие способности к движению, это крайне опасный организм, который провоцирует разнообразные заболевания отоларингологического, пульмонологического и иного профиля.

Горло человека, как и ротоглотка в целом сталкивается со стафилококком в первую очередь (почему так - описано ниже). Описанная патогенная структура заразна, провоцирует опасные для жизни и здоровья болезни, вроде ангин (тонзиллитов), фарингитов, ларингитов.

При нисходящем пути транспортировки инфекции возможны более сложные поражения организма, в том числе нижних дыхательных путей (пневмонии, бронхиты).

Опасности подобного соседства множественны:

• Во-первых, микроорганизм устойчив к большинству антисептических препаратов. Наблюдается подобное по причине создания крупных конгломератов себе подобных. При воздействии лекарственного препарата поражается лишь верхний слой кокков, нижние же остаются нетронутыми и продолжают активную репликацию (размножение).
• Стафилококк продуцирует эндотоксины. При обширных поражениях горла это ведет к отравлениям. Если же бактерии находятся в латентной, спящей фазе, высока вероятность развития гастритов, рефлюкс-эзофагитов и язв желудка (не стоит заблуждаться, гастрит далеко не всегда провоцируется хиликобактер пилори).
• Наконец, микроорганизм синтезирует липазу и пенициллиназу. Это особые ферментативные вещества. Первое помогает расплавлять кожные покровы и слизистые, проникать все глубже и глубже в анатомические структуры, второе вещество делает золотистый стафилококк в горле невосприимчивым к пенициллинам и некоторым другим антибактериальным средствам.

Все это делает столь ничтожную на первый взгляд бактерию серьезнейшим противником. Лечение стафилококка в горле возможно только под контролем специалиста, но и этого недостаточно.

Требуется постоянно следить за лабораторными показателями (общим анализом крови, бактериологическим анализом слизистого отделяемого глотки и носа).

Причины возникновения стафилококка у человека

Как правило, речь идет о двух группах факторов. Первый фактор - это проникновение в организм патогенных микроорганизмов.

Учитывая высокую вирулентность золотистого стафилококка, присутствие агента в глотке - почти гарантированный факт.

Второй весомый фактор - снижение интенсивности работы иммунной системы и приобретение иммунодефицита (вне связи этого термина с одноименным вирусом, в этом случае требуется широкая трактовка).

Почему же снижаются защитные силы организма человека:

• Прием антибиотиков. Особенно бесконтрольный. Принимая столь опасные для жизни и здоровья препараты, пациент рискует на корню угробить иммунную систему с туманными перспективами восстановления защитных функций тела. Особенно опасны фторхинолоны и макролиды. Это препараты «тяжелой артиллерии». Они назначаются в крайних случаях.
• Употребление гормональных препаратов. Как правило, речь идет о представительницах слабого пола, которые пьют оральные контрацептивы на основе синтетических заместителей эстрогена. Подобные лекарства принимают только по назначению специалиста.
• Стрессовые ситуации, избыточные физические нагрузки. Вызывают чрезмерный синтез гормонов коры надпочечников. Адреналин, норадреналин, кортизол. Кортикостероиды угнетают выработку Т-лимфоцитов и лейкоцитов (иммунных клеток).
• Авитаминоз, гиповитаминоз, спровоцированный алиментарными факторами. Неправильное или недостаточное питание - фактор риска становления стафилококка в носу и горле, а также на дермальных покровах.
• Дисбактериоз кишечных структур. Это дисбаланс кишечной флоры, когда условно-патогенные и патогенные микроорганизмы превалируют над полезными. Встречается подобное чаще всего у детей или у больных людей. Сказываются патологии эндокринной сферы, сердечнососудистой системы и др.
• Наличие в анамнезе инфекционных очагов. Они «перетягивают внимание» иммунитета на себя. В итоге защитная система не может адекватно среагировать на наступающую угрозу.
• Переохлаждения.
• Злоупотребление алкоголем.
• Употребление цитостатиков в рамках химиотерапии при онкологии.
• Частые острые респираторные вирусные инфекции.

Причины развития стафилококковой инфекции у детей

• Недоношенность ребенка.

Также сказывается на работе его иммунитета. При рождении у детей с недостаточной массой тела защитная система практически не работает, что вынуждает помещать подобных маленьких пациентов в «тепличные» условия.

• Позднее прикладывание к молочным железам, если речь идет о грудном ребенке.

Как показывает практика, многие младенцы (почти четверть всей популяции на Земле) страдают заболеваниями носоглотки. Почти всегда эти болезни провоцируются стафилококком золотистого типа.

Позднее прикладывание груди играет в этом не последнюю роль. Дело в том, что материнское молоко требуется новорожденному с первых же дней жизни. Причина - необходимость получения важных иммуностимулирующих веществ. Они в своем роде уникальны и по концентрации, и по качеству.

Потому матерям можно дать совет - прикладывать младенца к груди как можно раньше. Это повысит резистентность структур организма ко всей патогенной и условно-патогенной флоре.

• Искусственное вскармливание.

Если ребенок не получает материнского молока, его иммунитет формируется в разы медленнее (данные европейских исследований). Это неблагоприятный сценарий становления организма ребенка.

Однако искусственные смеси просты в приготовлении, доступны, что делает их якобы достойной заменой естественному молоку. Это не так. Всеми силами искусственного вскармливания нужно избегать.

Перечень факторов, снижающих иммунитет неполный. Его можно продолжать и дальше.

Как инфекция проникает в организм?

Пути транспортировки инфекционного агента разнообразны. Выделяют следующие способы передачи стафилококка от человека к человеку:

• Воздушно-капельный путь. Встречается наиболее часто. Речь идет о выходе бактерии в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании. Достаточно некоторое время побеседовать с инфицированным человеком, чтобы стать новым носителем инфекции.
• Контактный или контактно-бытовой путь транспортировки. При физических контактах неполового характера. Рукопожатия с дальнейшим касание слизистых, поцелуи в особенности сказываются на состоянии горла. В некоторых случаях транспортировка инфекционного агента возможна при контакте с предметами обихода, игрушками.
• Следующий путь - половой. При простом генитальном контакте «подхватить» стафилококк не так просто, а при орально-генитальном - проще простого. Потому практикам нетрадиционных сексуальных связей рекомендуется предохраняться.
• Трансмиссионный путь транспортировки инфекции при взаимодействии с кровью инфицированного (при переливании, например).
• Возможен перинатальный способ передачи микроорганизма. Иначе говоря, внутриутробное инфицирование. Стафилококк, благодаря высоким вирулентным способностям может проникать сквозь плацентарный барьер, что негативно сказывается на состоянии плода.
• Родовой путь. При прохождении по зараженным половым путям матери (естественное родоразрешение).

По организму золотистый стафилококк передвигается с током крови и лимфатической жидкости. Возможен нисходящий или восходящий путь движения инфекции к горлу и носоглотке.

Характерные симптомы

Тонзиллит (ангина стафилококкового свойства) всегда начинается остро.

Симптомы стафилококка в горле следующие:

• Повышается температура тела до фебрильных отметок и даже выше (39-40 градусов, в исключительных случаях показатели термометра больше). Гипертермия обусловлена интенсивным делением стафилококков в организме.
• Головная боль, головокружение, слабость, чувство «ватности тела», разбитости - проявления общей интоксикации. Обусловлены развитием токсического поражения, когда микроорганизмы вырабатывают избыточное количество вредных веществ.
• Гиперемия слизистых оболочек горла и гортани. Иначе говоря, интенсивный приток крови к пораженному участку. Обусловлен воспалением и попыткой организма таким образом избавиться от микроорганизмов.
• Лимфаденит. Воспаление лимфоузлов, локализованных в области шеи. Подобное заболевание само по себе дает множество симптомов: боль, отечность шеи, явное пораженного выпячивание лимфатического узла. В таком случае вылечить стафилококк в горле изолированно не получится.
• Гнойное отделяемое из горла. Миндалины приобретают рыхлую структуру, могут кровоточить, изъязвляться. На гландах появляется характерный признак - белый налет. Экссудация (выделение слизи) активная. Цвет отделяемого варьируется от беловато-желтого до грязно-желтого и даже зеленого.
• Болевой синдром интенсивного характера. Дискомфорт крайне силен, характеризуется жжением, першением, пульсирующими ощущениями. Иррадиирует (отдает) в уши, челюсти, шею.
• Озноб. Ощущение бегания мурашек по телу.
• Ортостатические приступы (потемнение в глазах при попытках резко подняться).
• Чувство нехватки воздуха по причине отека глотки. Возможна асфиксия. Это опасное осложнение. Требуется неотложная медицинская помощь.

Это основные и наиболее часто встречающиеся симптомы. Фарингит развивается только в 5% клинических ситуаций. Как показывает практика, симптоматика идентична за тем исключением, что дополнительно возможны нарушения голоса, чувство першения в горле и сильный кашель.

Если экссудация при кашлевом рефлексе отсутствует, это означает, что поражены только верхние дыхательные пути. Прогноз благоприятный.

Если в патологический процесс вовлекаются нижние органы дыхания прогноз существенно хуже. Лечение стафилококкового поражения у взрослых и тем более детей потребует госпитализации.

Что нужно обследовать?

Диагностикой стафилококка в горе занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи). Необходима визуальная оценка состояния носоглотки инструментальными методами, но наибольшая роль отводится методикам лабораторным.

• Общий анализ крови. Неинформативен в большинстве случаев. Однако показывает воспалительный процесс со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, повышением скорости оседания эритроцитов.
• Посев биологического материала на питательные среды. Назначается всегда. Позволяет разработать четкую терапевтическую модель и определить чувствительность флоры к антибиотикам.
• Серологические исследования (коагулазный тест и другие). Дают возможность отграничить золотистый стафилококк от стрептококка и других микроорганизмов пиогенного рода.
• Необходимо взять мазок из зева для оценки количества патогенной флоры.

В комплексе указанных исследований достаточно для постановки диагноза.

Норма золотистого стафилококка у взрослых

Стафилококк относится к условно-патогенной флоре, потому существует усредненный показатель нормы его концентрации в горле. Он определяется числом 10 в 3 степени – 10 в 4 степени КОЭ/мл. В крайне редких случаях возможно отсутствие патогенной флоры в носоглотке.

Методы лечения стафилококковой инфекции

Лечение стафилококка в носу и горле проводится в системе. Требуется применение препаратов сразу нескольких групп:

• Антисептиков. Применяются в первую очередь. Помогают уничтожить патогенную флору в горле. Назначается Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофилипт, Гексорал. Это равнозначные препараты.
• Противовоспалительные нестероидного происхождения. Помогают справиться с воспалительным процессом. Показаны такие средства, как Кетопрофен, Найз, Ибупрофен.
• Антибактериальные фармацевтические препараты. Назначаются строго после исследования флоры на чувствительность, а также серологического анализа, который позволяет выявить тип возбудителя и его агрессивность. Как правило используются препараты устойчивые к действию ферментов стафилококка из групп линкозамидов и бета-лактамов, реже макролидов. Самостоятельный выбор антибиотиков запрещен, поскольку велик риск развития супербактерии.
• Бактериофаги стафилококковые. Используются в качестве стимуляторов выработки собственных антител против конкретного возбудителя. Список включает: Стафилококковый антифагин, Стафилококковый анатоксин, Сектафаг. Препараты выпускаются в форме инъекций.
• Жаропонижающие. Требуются далеко не всегда. В большинстве случаев их применение необоснованно. Сбивать температуру нужно при повышении показателей термометра до 38 градусов и выше.