Мскт – что это такое? Мультиспиральная компьютерная томография: что это такое? Многослойная спиральная компьютерная томография мскт.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – это самый современный способ провести визуальную диагностику структурных изменений внутренних тканей и органов и функциональных систем организма. После проведения мультиспиральной компьютерной томографии врач получает послойное изображение изучаемого участка.

В основе данной диагностики лежит различная способность тканей поглощать рентгеновское излучение. В ходе сканирования одновременно проводится множество срезов толщиной меньше 1мм. Полученные сведения обрабатываются с помощью специальных компьютерных программ. Затем они преобразовываются в двухмерных или в трехмерный формат.

Где сделать МСКТ в Москве?

Диагностический центр ЦКБ РАН предоставляет своим пациентом возможность сделать самую качественную мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) любой части организма человека. Инновационное оборудование позволяет обеспечить максимальную безопасность для здоровья. В ходе обследования человек получает минимальную дозу излучения.

Длительность процедуры обследования не превышает 30 минут. А рентгеновская трубка в общей сложности работает не больше 30 секунд. Процедуру проводят сертифицированные высококвалифицированные врачи-рентгенологи.

С помощью МСКТ обследуют органы:

• головной мозг;
• лор-органы;
• грудной полости (сердце, коронарных артерий, трахея, легкие, бронхи, пищевод и так далее);
• брюшной полости (печень, почки, кишечник, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа и так далее);
• малого таза (яичники, матка, маточные трубы, влагалище, предстательная железа, мочевой пузырь и так далее);
• опорно-двигательной системы (позвоночник, суставы).

Ниже на фотографиях вы можете увидеть примеры снимков мультиспиральной компьютерной томографии сосудов головного мозга и забрюшинного пространства.

Очевидно преимущество чётких снимков на фото МСКТ перед несовсем ясными снимками других подобных исследований. Поэтому отвечая на вопрос: Чем отличается МСКТ от от КТ или МРТ, вы можете судить сами. Ответ очевиден.

Какую информацию для лечения предоставляет МСКТ?

• установить проблемные области в ЛОР-органах (показывает состояние костных стенок носовых пазух, можно увидеть степень утолщения слизистой, отметить места, где наблюдается разрушение костной стенки, которое может говорить о наличии онко заболеваний, выявить проблемы вызванные болезнью зубов и так далее);
• оценить состояние легких. В частности МСКТ позволяет точно диагностировать туберкулез;
• проанализировать состояние коронарных артерий и предотвратить ишемическую болезнь сердца;
• обеспечить визуализацию тромбов при тромбоэмболии.
• выполнить детализированную диагностику онкологического образования любой локализации. Это также дает возможность выявить степень распространенности онкологического процесса;
• можно отличить доброкачественные опухоли внутренних органов от злокачественных;
• полностью оценить состояние организма после травмы.

Как делают компьютерную томографию (МСКТ)?

• томографию делают в специально оборудованном помещении. Оборудование представляет собой рентгеновский сканер в форме трубы, компьютер и монитор;
• чтобы улучшить дифференцировку органов друг от друга, а также нормальных патологических структур применяется методики контрастного усиления. Специальный препарат пациент выпивает или же его вводят внутривенно;
• человека укладывают на стол, который плавно заезжает туннельного сканера. Сканер выполняет многочисленные рентгеновские изображения;
• человек не испытывает в ходе процедуры болезненных ощущений.

Подготовка к исследованию МСКТ:

К нашему счастью, время, когда большинство заболеваний пытались (и часто безуспешно) выявить только благодаря жалобам больного и короткому внешнему осмотру остались в прошлом.

Современная медицина располагает огромнейшим разнообразием сверхточных и суперсовременных технологических приспособлений и методик, позволяющих значительно расширить диагностические и лечебные возможности нашего времени. Одним из них можно смело назвать .

Мультиспиральная Компьютерная Томография, или МСКТ, – один из наиболее точных и высокоинформативных методов обследования внутренних органов человеческого организма. позволяет выявить патологические изменения размером от нескольких миллиметров. Такое исследование даёт возможность определять заболевания на самых ранних стадиях, а значит – начать профилактику или лечение как можно раньше.

МСКТ представляет собой послойное рентгенологическое обследование. Для простоты восприятия, его можно сравнить с нарезкой хлеба тонкими ломтиками. Чем больше “ломтиков”, тем выше разрешение аппарата, а значит и возможности визуализации мелких очагов патологии.

После сканирования результат обрабатывается мощным компьютером, который выводит все полученные сечения на экран, а также, соединяя срезы, формирует трёхмерное изображение. Кроме того, МСКТ с контрастированием позволяет “подсветить” нужные органы или сосуды посредством введения специального контрастного вещества. Это значительно упрощает диагностику многих заболеваний, особенно опухолей.

Мультиспиральная Компьютерная Томография является для диагностики огромного количества заболеваний разнообразных органов и систем.

Обследование опорно-двигательной системы эффективно визуализирует мельчайшие изменения и повреждения костной структуры. Метод очень эффективен для выявления деструктивных процессов в позвоночнике, костях и суставах, отображения мельчайших, невидимых другими методами переломов, в том числе внутрисуставных. Кроме того, визуализируются ткани окружающие кость – мышцы, связки, суставная капсула, что позволяет оценить степень их повреждения при травме или воспалительном процессе.

МСКТ 3D реконструкция

Большим преимуществом метода является возможность оценить состояние костных тканей у людей после металлоостеосинтеза, что является . МСКТ позволяет оценить правильность проведённой хирургической репозиции и при необходимости провести коррекцию лечения.

Кроме того, благодаря высокой разрешающей способности, метод незаменим для выявления воспалительных и опухолевых заболеваний органов брюшной полости, забрюшинного пространства, головного мозга, щитовидной железы.

Быстрота обследования позволяет провести сканирование на наличие травматических повреждений внутренних органов и опорно-двигательной системы, головного мозга и околомозговых пространств.

Благодаря 3D моделированию, МСКТ является незаменимым методом в челюстно-лицевой хирургии, особенно когда речь заходит о реконструктивных операциях.

МС компьютерная томография брюшной полости: общая характеристика

Отдельное внимание хотелось бы уделить проведению мультиспиральной компьютерной томографии органов брюшной полости. Благодаря мультиспиральной системе срезов, такое обследование позволяет в любой проекции на любом уровне. Это позволяет выявить опухолевые процессы и метастазы в органах брюшной полости размером от двух миллиметров.

Схема работы мультиспирального компьютерного томографа

Проведение МСКТ показано в следующих случаях:

1. При подозрении на абсцессы, кисты, цирротические .
2. Если есть .
3. Гепато- и спленомегалии неизвестной этиологии.
4. При симптомах гепато-церебральной дистрофии.
5. Острый и хронический .
6. Кровоизлияния и инфаркты селезёнки.
7. Травматические повреждения органов брюшной полости.

МС компьютерная томография с контрастированием

В случае серьёзных опасений или подозрений нередко назначается МСКТ с использованием контраста. Этот метод сложнее и дороже, требуется дополнительная подготовка пациента, однако он позволяет значительно усилить визуализацию даже такого точного метода, как Мультиспиральная Компьютерная Томография.

При исследовании органов брюшной полости введение контраста позволяет “подсветить” участки, интересующие доктора, что особенно эффективно для диагностики новообразований размером в несколько миллиметров. В дополнение, контрастирование позволяет определить нормальный или паталогический ход сосудов (в том числе и опухолевых), выявить повышение васкуляризации при воспалительных заболеваниях ОБП или же очаги ишемии, например при инфарктах внутренних органов.

Подготовка к МСКТ брюшной полости

Для Мультиспиральной Компьютерной Томографии, как и для большинства медицинских обследований, требуется специальная подготовка. При проведении компьютерной томографии, исследуемому необходимо убрать все металлические предметы и драгоценности – кольца, шпильки, заколки, зубные протезы, которые могут вызвать помехи при сканировании.

Обследование проводится натощак, последний приём пищи должен быть за шесть – восемь часов до сканирования. Особенно этот пункт важен для пациентов, которым планируется введение контраста, так как на его введение при полном желудке и кишечнике возможны диспептические реакции, такие как тошнота и рвота.

Подготовка кишечника осуществляется за двое суток. Из рациона исключаются продукты, способные вызвать повышенное газообразование в кишечнике, такие как капуста, бобовые, молоко и молокопродукты, чёрный хлеб, газированные напитки.

До исследования, необходимо сообщить врачу о наличии аллергических реакций и сопутствующих заболеваний для предотвращения последствий обследования. В случае беременности очень важно указать её сроки, так как в третьем триместре проведение МСКТ противопоказано в связи с высокой лучевой нагрузкой для будущего малыша.

Выявляемые патологии

Как уже говорилось, наиболее часто МСКТ используется для выявления самых разнообразных заболеваний ОБП:

1. Абсцессы органов брюшной полости визуализируются, как толстостенные полости с неровными стенками, имеющие жидкое содержимое и иногда небольшое количество газа.
2. Простые кисты имеют тонкие стенки, однородное содержимое без наличия газа.
3. Гемангиома на КТ выглядит как округлое образование с чёткими контурами и низкой плотностью. При введении контраста, гемангиома заполняется от периферии к центру, что является её чётким отличительным признаком от других опухолей.
4. При циррозе печени отмечается уменьшение её размеров, уплотнение тканей, появление узлов регенерации. Значительно нарушается венозный отток от органа.
5. Фокальная узловая гиперплазия на КТ имеет такую же плотность, что и печень, что затрудняет диагностику. Однако использование МСКТ с контрастированием позволяет выявить центральную часть опухоли, которая наполняется контрастом куда медленнее нормальных тканей печени.
6. Аденома выглядит как объёмное образование, окружённое участком фиброза. При контрастировании, она прокрашивается в артериальную фазу.
7. Гепатоцеллюлярный рак печени имеет неоднородную структуру. Кроме того, в его толще прослеживается огромное количество различных сосудов и сосудистых шунтов, что очень хорошо отображается посредством введения контраста.
8. Панкреатит на КТ характеризуется признаками дистрофии органа, фиброзными изменениями, наличием кальцинатов и конкрементов.
9. Рак поджелудочной железы определяется как аваскулярное образование, на фоне хорошо кровоснабжаемой панкреас.

Преимущества метода

К преимуществам МСКТ можно отнести, прежде всего, высокое разрешение, способное определять объекты размером от нескольких миллиметров. Также радует довольно простая и часто непродолжительная подготовка к исследованию.

Скорость сканирования позволяет обследовать тяжёлых больных и пациентов с выраженным болевым синдромом. Кроме того, возможно обследование людей с металлическими имплантами и кардиостимуляторами.

Риски исследования

К сожалению, даже метод Мультиспиральной Компьютерной Томографии не является идеальным и имеет определённые риски осложнений. Прежде всего, всегда имеется на клетки и ткани человека. Однако зачастую он перекрывается диагностическими возможностями метода и, руководствуясь правилом “польза – вред”, доктор всё равно назначает процедуру.

Беременность, особенно в третьем триместре: ткани эмбриона наиболее чувствительны к рентгеновскому облучению, поэтому исследование проводится только по жизненным показаниям. МСКТ у детей несёт высокую лучевую нагрузку и потому не должно повторяться без экстренной необходимости.

Аллергические реакции на введение контрастного вещества могут проявляться чрезвычайно разнообразно, поэтому проводя МСКТ с контрастированием, врач всегда должен быть готов к купированию анафилактического шока.

Дальнейшая диагностика

Обычно, применение Мультиспиральной Компьютерной Томографии является исчерпывающим при постановке диагноза, однако в связи с дороговизной и высокой лучевой нагрузкой, для дальнейшего наблюдения за процессом лечения, используются другие методы исследования, такие как , элластография или .

Заключение

В заключении хотелось бы добавить, что, не смотря на дороговизну, сложность и перечень рисков для проведения МСКТ органов брюшной полости, метод получает всё больше положительных отзывов у практикующих врачей различных специальностей в связи с огромной информативностью и практически полным отсутствием противопоказаний, что позволяет ежедневно спасать тысячи человеческих жизней.

Получая направление доктора на обследование методом МСКТ, пациент часто недостаточно осведомлен о сущности и особенностях этой процедуры. Врач иногда назначает сканирование почек, печени, поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника. МСКТ – что это такое? Как правильно подготовиться к исследованию? В чем разница между МСКТ и обычной компьютерной томографией? Что лучше – мультиспиральная компьютерная томография или МРТ? Разберемся в данной статье.

Понятие мультиспиральной компьютерной томографии в медицине

Всего четверть века назад в медицине началось активное применение мультиспиральной компьютерной томографии. Сокращенно этот вид исследования носит название МСКТ. Что это такое? Методика представляет собой усовершенствованную компьютерную томографию. При МСКТ есть возможность сделать 160 – 320 снимков за один подход, что позволяет максимально точно отследить даже минимальные патологические изменения в организме человека.

Показания и противопоказания к МСКТ

Процедура МСКТ позволяет проводить трехмерную реконструкцию костей и суставов, используется для диагностики и изучения переломов, активно применяется при обосновании необходимости хирургического вмешательства и дает возможность визуализировать диски, мышцы, связки для выявления текущего состояния костной системы.

Исследование с помощью МСКТ показано в следующих случаях:

• необходимо в сжатые сроки обследовать коронарные сосуды и аорту (эффективно в том числе для выявления неотложных состояний, опасных для жизни пациента);
• диагностика внутренних кровотечений неясной этиологии;
• выявление аневризмы брюшной аорты, тромбоэмболии легких;
• для подтверждения/ опровержения опасных патологий сердца и сосудов;
• диагностирование почечной, сердечной, легочной и сосудистой недостаточности;
• обнаружение онкологических образований с точным определением размеров и локализации опухоли;
• при остеопорозе - для того, чтобы измерить плотность костной ткани;
• диагностика патологий челюстно-лицевой области.

При всех преимуществах этого метода обследования существует целый комплекс противопоказаний. Выделяют абсолютные, относительные и индивидуальные противопоказания. В первом случае диагностика не проводится вообще, во втором допустимо сканирование при помощи томографа только при жизненной необходимости и под контролем врача.

Индивидуальные противопоказания учитываются при проведении мультиспиральной томографии определенных органов.

Противопоказания
Абсолютные	Относительные	Индивидуальные
		Исследуемый орган	Противопоказание
Аллергия на препараты, содержащие йод и его соединения	Наличие в организме крупных имплантов из металлов и сплавов	МСКТ головного мозга	Болезнь Паркинсона
Масса тела пациента превышает значение, предусмотренное заводом-изготовителем томографа	Психические расстройства, в том числе неадекватная реакция на сканирование	МСКТ брюшной полости	Проводится только после соответствующей диеты (2 суток) и не раньше, чем через 8 часов после заключительного приема пищи
Почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме	Детский возраст	МСКТ сердца	Тахикардия
Тяжелая аллергия на вводимый контраст	Аллергия на контраст – средняя или легкая	МСКТ коронарных сосудов	Кальциноз артерий, сужение сосудов (2 мм и меньше)
Бронхиальная астма в тяжелой форме	Контролируемая бронхиальная астма	МСКТ венечных артерий	Нарушения сердечного ритма
	Беременность	МСКТ ОГК	Если пациент не может задержать дыхание на полминуты, сканирование ОГК не проводится
	Тяжелое состояние пациента

Какие органы исследуются?

Мультиспиральную КТ изначально разрабатывали для диагностики патологий головного мозга. Однако в настоящее время МСКТ головы – не единственный вид исследования. Методика активно используется при обследовании практически всех органов и систем человеческого организма.

МСКТ-исследование позвоночника подразделяется на несколько разновидностей:

1. МСКТ-сканирование пояснично-крестцового отдела позвоночника. При аномалиях развития отдела, остеопорозе, нестабильности позвонков, переломах в данной области.
2. МСКТ-диагностика грудного отдела позвоночника. Артроз, стеноз, кровоизлияния в спинной мозг, спондилез, патологические изменения осанки и так далее.
3. Обследование грудного отдела. Травмы, головные боли или болевые ощущения в шее неясной этиологии, компрессия позвонков, миелопатия, аномалии развития шейного отдела позвоночника.

Подготовка к МСК томографии и этапы обследования

Подготовка к проведению обследования будет зависеть от того, какой орган будут исследовать, и будет ли применяться контрастное вещество. Контрастирование может быть внутривенным или болюсным. Подготовиться к сканированию головы, шейного отдела, мягких тканей, грудного отдела или МСКТ позвоночника, если процедура проводится без контрастирования, несложно. Пациенту достаточно просто вовремя прийти на процедуру в свободной одежде, взять с собой паспорт и необходимые медицинские документы, снять все металлические предметы.

Перед сканированием ОБП - органов брюшной полости (печени – в том числе при циррозе, почек, кишечника) потребуется проверить наличие повышенной чувствительности к йоду, исключить из рациона газообразующие и твердые продукты за сутки до процедуры. За 5 часов до МСКТ нельзя принимать пищу вообще. Также пациенту необходимо растворить 40 мл Урографина 76%-го или Триомбраста 60%-го в 2 л теплой кипяченой воды и выпить состав не позднее, чем за 3 часа до процедуры. Сделать клизму.

Если показано проведение МСКТ с контрастированием, то не ранее чем за 3 суток до обследования нужно сдать анализы (кровь и мочу) – когда уровень мочевины повышен или присутствует креатинин, процедура будет отложена. Диета и клизма – как при сканировании брюшной полости. Раствор Урографина потребуется разделить на 2 части – половину пьют вечером накануне, а вторую – утром перед исследованием.

Такое обследование занимает от 5 минут до 1 часа (на разных томографах время может отличаться). Пациент помещается на специальный стол, который задвигается внутрь аппарата. В течение всего сканирования больной должен лежать неподвижно. Сканер вращается вокруг него, передавая информацию с датчиков на компьютер. Если компьютерная томография проводится с контрастом, то после первой серии снимков стол выдвигается, больному вводится контрастирующее вещество и сканирование повторяют еще раз.

Расшифровка результатов: что показывает снимок?

Расшифровка результатов МСКТ не занимает много времени. В зависимости от того, какой отдел или орган подвергался сканированию (проводилось ли обследование почек, печени, всего позвоночника или, к примеру, только его поясничного отдела), сделанные снимки расшифровываются от 1 часа до суток. В большинстве случаев достаточно двух часов.

Исследование показывает признаки патологических изменений практически любого органа на начальной стадии, а также позволяет отследить последствия травм или понаблюдать за динамикой лечения. Расшифровка и трактовка осуществляется только квалифицированным врачом – самостоятельно делать выводы нельзя. К примеру, основными признаками цирроза печени являются неровные края органа и его увеличенный размер. Однако неспециалист вряд ли заметит тот же цирроз на негативах.

Что лучше, МСКТ, КТ или МРТ, чем они отличаются?

Мультиспиральную компьютерную томографию нельзя путать с МРТ. Это не одно и тоже. Два вида исследования различаются: результаты МРТ получают в результате воздействия высокочастотного излучения и магнитного поля. Тогда как компьютерная томография основана на рентгеновском излучении (доза облучения небольшая, но все-таки есть).

МРТ – идеальный вариант для сканирования мягких тканей и полых органов, тогда как для диагностики твердых тканей (например, костных) больше подойдет мультиспиральная диагностика.

КТ имеет отличия от мультисрезового вида исследования. Последний считается более совершенным и относительно безопасным. Мультисрезовая КТ, по сравнению с обычной, дает возможность получать объемные изображения органов с толщиной слоя менее 1 мм и значительно расширить зону анатомического исследования.

Новая методика лучше и выгодно отличается от простой КТ по следующим показателям:

1. менее вредное излучение;
2. контрастное разрешение лучше;
3. эффективное использование рентгеновской трубки;
4. сканирование делается быстрее;
5. временное и пространственное разрешение усовершенствовано.

МСКТ – это мультиспиральная компьютерная томография, о которой медики говорят, что она даёт максимум наглядной информации и занимает такое же важное место в современной диагностике, как МРТ или КТ. Появилось она относительно недавно – в 1992 году.

Мультиспиральная компьютерная томография предоставляет врачу возможность рассмотреть каждый миллиметр любого органа от мозга до костей, сосуды и лимфоузлы, полости на более, чем ста снимках, сделанных под разными углами с разных ракурсов. Платформа, на которой лежит человек, медленно двигается вдоль оси, а источник излучения вращается. Таким образом, срезы выполняются по винтовому (или спиральному) пути, отсюда название метода. Специальные компьютерные программы преобразовывают данные, полученные при сканировании, в двухмерный или трёхмерный формат.

Если раньше, сталкиваясь с подозрением, например, на опухолевое поражение печени, врачи были вынуждены отправлять пациентов к онкологам для пункционной либо открытой биопсии, то сейчас, с внедрением мультифазных исследований, решение большинства вопросов дифференциальной диагностики происходит с помощью МСКТ-оборудования.

МСКТ-ангиография позволяет неинвазивно проводить исследование опухолевых, атеросклеротических поражений сосудов, а также диагностировать их патологии.

Ещё одним видом МСКТ является аортография. Её делают при подозрении на расслоение стенки, другие патологии аорты.

Чем отличается МСКТ от МРТ и КТ?

МСКТ основывается на свойстве тканей человеческого тела по-разному поглощать рентгеновские лучи. В МРТ же на организм человека воздействуют электромагнитным полем. Такая методика – безопасна, но не допускает возможности проводить исследование людям с наличием металлосодержащих имплантов, других предметов, даже татуировок с аналогичными красителями. Из-за продолжительности процедуры, требующей неподвижности, МРТ не подойдет больным, страдающим клаустрофобией или психическими расстройствами.

МСКТ – экономная, быстрая методика, позволяющая строить 3D-модели органов, что открывает широкие горизонты для корректной диагностики.

МСК-томограф даёт полную информацию о состоянии костного аппарата. Она применяется при:

• диагностике острых или хронических болей в суставах;
• нарушении осанки, болях в позвоночнике;
• определении целостности кости, посттравматических изменений;
• диагностировании грыж межпозвонковых дисков.

МРТ не дает такой возможности, так как кости недоступны для визуализации с помощью этого метода. Кроме того, МРТ является более дорогостоящей процедурой.

Мультиспиральная, или мультисрезовая КТ, так же, как стандартная компьютерная томография или рентген, основана на способности тканей по-разному поглощать рентгеновские лучи, что зависит от плотности этих тканей. Различий между КТ и МСКТ не очень много. Во время МСКТ сканирование делают с одновременным проведением множества срезов толщиной менее одного миллиметра. Благодаря этому достигаются высокая точность изображения при в разы меньшей дозе облучения.

Показания и противопоказания

Для МСКТ доступны все участки тела человека, показания к этому обследованию – обширны. Назначают его:

• онкологи;
• неврологи;
• травматологи;
• эндокринологи;
• другие специалисты.

Томограф может дать чёткую подробную информацию о том, что скрывается за черепными костями, в том случае, когда больной перенес травмы головы, шеи и заболевания головного мозга.

Появление спиральных технологий сканирования сделало возможным широко использовать такие методики, как ангиография всех локализаций, например, сосудов головного мозга, шеи, грудной и брюшной полости, аорты и её крупных ветвей. Отлично просматриваются аневризмы сосудов, их сужения, протяжённость, распространённость. Коронарные сосуды изучаются на специальном томографе, выполняющем более 250 оборотов. Такое обследование способно выявить нарушения в работе сердца, его кровеносной системы, поражения кальцинатами и холестериновыми бляшками.

МСКТ применяется для дентальной диагностики, предоставляя объёмное изображение челюстно-лицевой области, является незаменимым при трёхмерном моделировании анатомических структур. Дентальное исследование оценивает состояние самого зуба, окружающих тканей, взаиморасположение корня с анатомическими структурами: нервами, гайморовыми пазухами, которые при имплантации могут быть повреждены.

Применение МСКТ в диагностике толстого кишечника позволяет провести оценку его состояния без дополнительного вмешательства в организм. Рак толстого кишечника занимает второе место по распространённости после рака лёгких. В большинстве случаев он возникает из полипов, образовавшихся на стенках. Раннее их обнаружение зачастую спасает жизнь обследуемому.

При МСКТ уровень рентгеновского облучения чуть выше, чем при обычной процедуре рентгенографии, что может спровоцировать развитие онкологических заболеваний, особенно у людей с предрасположенностью к ним.

В возрасте до 5 лет МРТ обычно не делают из-за ее длительности и требования оставаться неподвижным. МСКТ детям делать можно, так как при ней статичность не является обязательным условием, поэтому уже в год процедуру, при необходимости, можно проводить.

Не применяют этот способ обследования при непереносимости йодсодержащих контрастных препаратов, тяжёлой почечной или печеночной недостаточности.

Как подготовиться к МСКТ?

В случае обследования головы или костно-суставного аппарата специальная подготовка к МСКТ не требуется.

При мультиспиральной томографии внутренних органов за сутки до процедуры рекомендуется прекратить употребление каких-либо продуктов, вызывающих симптомы усиленного газообразования, а за несколько часов до неё приём пищи прекращается полностью. Пить чистую воду можно понемногу, а перед исследованием органов малого таза нужно очистить кишечник с помощью клизмы.

Как проводится исследование?

Мультиспиральная томография проводится на специальной кушетке с подъёмником. При проведении МСКТ без контраста, человек просто ложится на неё, после чего заезжает в торообразную часть аппарата, в которой находятся излучатели рентгеновских лучей. Замкнутого пространства нет, а небольшие движения человека не нарушат картину (в отличие от МРТ). В целом, процедура достаточно комфортна.

В режиме контрастной МСКТ, наиболее эффективной для исследования сосудистого русла, перед началом процедуры выполняется введение препарата-усилителя способом, зависящим от зоны сканирования.

Сколько длится по времени?

В зависимости от вида МСКТ, продолжительность исследования варьируется от одной до нескольких десятков минут.

Использование контраста

МСКТ с контрастированием проводится дольше за счёт подготовки к процедуре и введению вещества с контрастом.

Результат исследования

Томограмма показывает патологическое изменение даже самых маленьких размеров. Решающим моментом в постановке правильного диагноза остаётся грамотное «чтение» снимков, что зависит от квалификации и опыта доктора. Результативность диагностики определяется не только количеством выполненных фотографий, но и полученными доказательствами. Недостаточно найти какой-то патологический процесс и написать, где он расположен, надо ещё понимать, как расшифровать МСКТ и трактовать те или иные отклонения от нормы.

Какова доза облучения при МСКТ?

Компьютерная томография и МСКТ, как правило, выдает излучение в пределах 3-5 мЗв (миллизивертов). Нагрузка при глубоком обследовании органов грудной клетки или брюшной полости может увеличиться на порядок. Исследование костей и суставов, наоборот, уменьшит среднюю цифру нагрузки на несколько порядков (до 0,0125 мЗв). В зависимости от области и масштабов исследования лучевая нагрузка составляет от сотых долей до нескольких десятков миллизивертов.

Как часто можно делать МСКТ?

При ответе на этот вопрос следует отталкиваться не от частоты прохождения обследования, а от суммарной лучевой нагрузки за год. Рекомендованная годовая доза облучения составляет 1 мЗв в год, максимально допустимый порог – 5 мЗв. Окончательное решение принимает только лечащий врач в каждом конкретном случае.

Преимущества и ограничения метода

Многосрезовая, или многослойная, компьютерная томография – это один из наиболее точных и несущих наименьшие для здоровья пациента последствия методов исследования (не вызывает рак). Высокая скорость даёт возможность не только изучить структуру органов, но и процессы, протекающие в них. С МСК-томографом можно изучить практически все органы и системы человеческого организма. Процедура проводится с минимальной лучевой нагрузкой детям и взрослым. Преимущество МСКТ состоит в том, что исследование не требует специальной подготовки больного, не связано с вмешательством в организм человека, абсолютно безболезненно и комфортно. Результаты этого исследования можно получить в течение часа.

Ограничения касаются алгоритма подготовки к некоторым видам обследований: запрещено пить и есть определенные напитки и пищу, нельзя курить и так далее.

Стоимость

Мультиспиральная компьютерная томография в разных клиниках стоит по-разному. При выборе клиники имеет смысл сравнить стоимость МСКТ отдельных зон в разных медицинских учреждениях. Самыми дорогими являются исследования сосудов и сердца с контрастированием.

Примеры исследований внутренних органов и сосудов

МСКТ назначается, исходя из симптомов и предположительного диагноза лечащего врача. Вот некоторые ее виды:

• МСКТ-денитометрия – позволяет оценить плотность костной ткани, провести анализ ее структуры;
• МСКТ лицевого скелета – предназначена для визуализации всех костей черепа, оценки морфологических изменений костей и мягких тканей зоны;
• МСКТ краниовертебральной области – помогает в диагностике патологий в области двух верхних шейных позвонков и основания черепа;
• МСКТ надпочечников – наиболее эффективный метод выявления опухолевого процесса;
• МСКТ глазных орбит – обладает высокой информативностью при обнаружении добро- и злокачественных образований, изучении повреждений травматического характера, экзофтальма.

Кроме вышеперечисленных, врачи назначают МСКТ головного мозга, суставов и конечностей, всех отделов позвоночника, костей таза, органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства, пазух носа и другие.

Современные методы инструментального обследования выгодно отличаются от тех, что применялись в прошлом. Так, компьютерная томография дает более детальные снимки, поэтому поставить диагноз можно быстрее и точнее. Разновидностью компьютерной томографии является МСКТ: что это такое, по какому принципу работает, ее плюсы и минусы – все вопросы освещены в статье.

Мультисрезовая (мультиспиральная) компьютерная томография, или МСКТ – исследование, использующее минимальные дозы рентгеновского излучения и позволяющее визуализировать патологические изменения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях. Этот метод выгодно отличается от обычной компьютерной томографии своей эффективностью и безопасностью.

Что такое МСКТ, широкому кругу людей стало известно в начале 90-х годов прошлого века. Изначально применяли всего лишь два среза, но через 15 лет их количество уже составляло 80-160 в зависимости от типа аппарата. Это серьезно улучшило качество обследования и позволило следить за малейшими изменениями в состоянии органов в динамике. Именно мультиспиральная компьютерная томография позволяет увидеть мельчайшие отделы органов.

От обычной компьютерной томографии МСКТ отличается возможностями оборудования. За одно вращение детекторы томографа при МСКТ сканируют целый орган, в результате чего получают сотни срезов через минимальное расстояние (от миллиметра). Четкость снимков мультиспиральной томографии выше, а время сканирования и лучевая нагрузка – ниже.

Как работает МСКТ?

Метод мультиспиральной компьютерной томографии основывается на прохождении рентгеновского излучения через обследуемую зону человеческого тела, следовательно, относится к рентгенологическим исследованиям. Излучатель вращается непрерывно, при этом рентгеновская трубка движется по траектории спирали.

Лучи, спирально огибая тело, проецируют изображение объекта на снимок. Создаются последовательные картинки поперечного изображения тканей и органов. После компьютерной обработки снимки изучает специалист. Длительность процедуры – всего несколько минут, поэтому вред от МСКТ незначителен.

Аппарат для МСКТ внешне напоминает МРТ-томограф, в нем тоже есть стол, на котором лежит пациент. Стол задвигается в кольцевидную установку, внутри которой крепится рентгеновская трубка (излучатель) и датчики, улавливающие отклик от тканей. В установках самого последнего поколения присутствует несколько трубок, поэтому исследование выполняется еще быстрее и точнее.

В некоторых случаях в ходе МСКТ применяется введение контрастных средств. Это необходимо для того, чтобы хорошо рассмотреть мельчайшие части и доли органов. Чаще всего используется внутривенный контраст на основе йода, окрашивающего патологические области в определенный цвет.

Разница между МСКТ и МРТ

Выяснив, МСКТ – что это, каков принцип ее работы, стоит оценить различия между этим методом обследования и МРТ. Общее у мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии есть: они обе основываются на послойном изучении тканей. Но разница велика: МРТ не использует рентгеновское излучение, а основана на взаимодействии магнитного поля с телом человека.

Так что лучше – МРТ или МСКТ? Эти методы имеют свои достоинства и недостатки, при этом при МРТ более качественными получаются снимки мягких тканей, во время МСКТ наиболее точно выходят изображения костей и прочих плотных структур. Выбрать МСКТ или МРТ – решать следует исходя из показаний, что под силу определить только доктору.

Плюсы и минусы МСКТ

Достоинства методики значительные:

1. Возможность получить 3D-снимок органа, части тела.
2. Полное отсутствие дискомфорта во время процедуры.
3. Большая скорость работы и обработки информации.
4. Можно сохранить снимки на электронных носителях.
5. Достаточно высокая безопасность из-за низкой дозы лучевой нагрузки.
6. Точность, информативность, четкая визуализация полых органов, новообразований, областей кровотечений.

Недостатки у мультисрезовой томографии тоже отмечаются:

1. Повышенная стоимость диагностики по сравнению с обычной компьютерной томографией.
2. Наличие рентгеновского излучения, которое отсутствует у МРТ.
3. Существование ограничений по массе тела обследуемого человека.

Показания к МСКТ

Данный метод диагностики позволяет увидеть самые незначительные отклонения в строении и работе внутренних органов, поэтому показаний к его проведению множество. Изначально мультисрезовая томография использовалась лишь для оценки здоровья костей, но на данный момент методика способа выявить практически любые отклонения в организме на самой ранней стадии.

• Воспалительных процессов
• Онкологических болезней
• Дегенеративно-дистрофических изменений
• Последствий травм
• Аномалий строения органов

МСКТ очень популярна для диагностики опухолевых процессов, ведь она позволяет выявить новообразования размером в несколько миллиметров, а также установить вид опухоли и стадию рака, наличие метастазов в ткани и регионарные лимфоузлы. МСКТ создает трехмерные картинки:

• Органов брюшной полости
• Головного мозга
• Сосудов
• Сердца
• Позвоночника
• Костей
• Суставов
• Легких

Снимки МСКТ позволяют хорошо визуализировать лимфоузлы, селезенку, поджелудочную железу, почки, надпочечники, оценить их размеры, структуру и положение, увидеть наличие жидкости в полостях, конкременты в полых органах. Нередко МСКТ проводят после менее точных методов инструментального обследования, чтобы поставить однозначный диагноз.

Подготовки к процедуре не требуется, лишь при исследовании органов брюшины требуется проводить ее натощак, а при диагностике состояния кишечника – делать очистку. Мультисрезовая томография разрешена при наличии металлических имплантатов в организме. Противопоказано исследование при:

• Беременности
• Лактации
• В раннем детском возрасте (только по жизненным показаниям и однократно)
• Тяжелые виды аритмии
• Недавнем введении в организм препаратов бария (МСКТ возможно сделать через неделю, не ранее)
• Избыточном весе (в зависимости от технических параметров аппарата)
• Некоторых психических болезнях

МСКТ с контрастом не делают при:

• Аллергии на йод
• Гиперфункции щитовидной железы

Заболевания – показания к МСКТ

Процедуру назначают при:

• Кровоизлиянии в мозг
• Любых опухолях и метастазах
• Сотрясениях, ушибах
• Кровотечениях
• Артрозе, артрите
• Остеохондрозе
• Переломе позвоночника
• Травмах брюшины
• Камнях в почках, желчном пузыре
• Воспалительных заболеваниях органов брюшины
• Циррозе
• Атеросклерозе
• Поражениях и разрывах миокарда и т.д.

Мультиспиральная компьютерная томография позволяет быстро и без дискомфорта обнаружить болезни на ранних стадиях. Этот метод диагностики сейчас очень востребован, занимая ведущее место и являясь одним из высокоточных способов выявления разных заболеваний.