Аденома надпочечников у женщин лечение. Аденома надпочечников: симптомы, диагностика и современные методы лечения

Аденома надпочечника – это образование доброкачественного характера, которая находится в корке этого органа.

Образование может зависеть от продуцирования гормонов или не восприимчиво к их действию. У болезни нет сильно выраженной симптоматики, в основном его диагностируют случайно.

Поражение бывает либо на одном надпочечнике, либо на другом, одновременно поражение двух органов наблюдается не часто. Более распространенным является образование на левом надпочечнике у женщин.

По Международной классификации болезней десятого пересмотра заболеванию причислен код D35.0 (МКБ-10).

В этом обзоре разберем симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин с правой или левой стороны.

Причины развития

Относительно причин появления болезни медицина не указывает характерные причины .

Можно только выделить провоцирующие факторы, которые влияют на женщин в фертильном и менопаузальном возрасте:

• предрасположенность из-за наследственности;
• пристрастие к курению;
• вторая степень сахарного диабета;
• избыточный вес;
• заболевание поликистозом яичников;
• дисбаланс в работе сердечно-сосудистой системы;
• перенесенный инфаркт или инсульт;
• травма внутренних органов;
• недостаток некоторых гормонов.

Заболевание часто зависимо от гормонального фона , поэтому спровоцировано оно может быть приемом гормональных препаратов или контрацептивов.

Признаки по мере развития

Если заболевание имеет начальную стадию , то распознать его очень сложно, потому что у него нет явной симптоматики.

Только после того, как патология начинает развиваться, гормональный баланс нарушается.

Чем дольше развивается опухолевидное образование, тем больше концентрация альдостерона, кроме этого усиливается выработка кортикоида и есть риск возникновения синдрома Кона или Кушинга.

Симптоматика, которая проявляется визуально или обнаруживается после сдачи анализов на гормоны при развитии заболевания:

• резкое увеличение массы тела;
• скачок артериального давления;
• развитие остеопороза;
• изменения в облике в сторону мужеподобности;
• увеличение концентрации андрогенов.

Если начал развиваться синдром Кушинга , то это проявляется в виде ожирения, округляется лицо, увеличивается размер груди, шея и живот.

Болезнь Иценко-Кушинга:

Кроме перечисленных факторов, после выявления аденомы надпочечнике, наблюдается :

• сбои в обмене веществ;
• угнетение работы сердца и системы сосудов;
• нерегулярный, нестабильный менструальный цикл;
• повышение концентрации андрогенов провоцирует усиленный рост волос на поверхности тела и лице.

В фертильном возрастном периоде признаки заболевания выражены следующем:

• аменорея;
• заторможенное развитие молочных желез;
• укорачивание конечностей;
• увеличение размера клитора;
• тембр голоса становится грубым;
• прогрессирующий рост волос на теле и лице;
• появление мужских половых признаков;
• ранее половое развитие.

Точный диагноз может поставить только специалист, но учитывая признаки такого заболевания при их появлении следует обращаться к врачу.

Классификация

В классификацию болезни положены морфологические признаки. Разделяют:

1. Адренокортикальную аденому.
2. Пигментную аденому.
3. Онкоцитарную аденому.

Разновидность	Описание
Адренокортикальная	Это заболевание проявляется чаще остальных. Характер структуры образований – доброкачественный в большинстве случаев, иногда бывают и злокачественные проявления. Представляет образование в виде капсулированного узла.
Пигментная	Эта разновидность встречается при болезни Иценко-Кушинга, но проявляется в редких случаях. Отличительным признаком является наполненность образования жидкостью темного цвета, когда в обычной аденоме жидкость светлая. Цвет заполняющей аденому жидкости – багровый, размером такие образования 2-3 см.
Онкоцитарная	Разновидность не слишком распространена. Характеризуется зернистой структурой, которую можно увидеть в микроскоп. Это объясняется большим количеством клеток в опухоли, которые содержат митохондрии.

Диагностика

Для установления более точной картины заболевания и подтверждения диагноза, проводят анализы и обследования:

• исследование органов брюшной полости УЗИ;
• исследование состава крови и выявления в ней уровня концентрации гормонов.

Если во врем процедур была обнаружена опухоль, то проводят обследования:

• при помощи УЗИ изучают состав непосредственно опухолевидного образования;
• неразрушающим методом обследуют состав опухоли.

Не только состав образования выявляют подобным образом, но и ее размеры.

В случае, когда ее размер превышает 3 см и в наросте есть некоторое количество включений твердой консистенции, то понадобится исследование ткани образования.

Такая природа аденомы говорит о том, что образование злокачественное и серьезно вредит здоровью пациентки.

Появление аденомы может возникнуть вследствие протекающих в организме процессов образования раковых клеток, при этом локализоваться такие клетки могут в любом месте в организме.

Для возможности излечивания от болезни, рекомендуется проходить обследование разово в полгода , ведь на ранних стадиях его устранить гораздо легче.

Опасность болезни

Аденома надпочечника у женщин – опасное заболевание , поскольку имеет ряд осложнений. После появления болезни уровень артериального давления увеличивается и сохраняется на таком уровне постоянно.

Привести повышенное давление может к кровоизлиянию в мозг, инфаркту, изменению сосудистой сетки глаз, а, соответственно, и ухудшению зрения, разрушению сосудистой системы почек.

Есть опасность малигнизации, особенно, если размер опухоли становится более 30 мм. Метастазы распространяются в почечную ткань, легкие, кости и печень.

Повышение давление до 220 мм рт.ст. грозит появлением сильных головных болей, тошноты, рвоты, нарушением зрения и слабостью в конечностях.

Методы терапии

Методику лечения избирают в соответствии со степенью опухоли, стадией ее развития. В любом случае такой диагноз должен контролироваться врачом.

Чтобы привести в состояние баланса гормональную систему, назначается терапия с применением гормональных препаратов .

Большинство пациенток с аденомой даже при гормональной терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

Если аденома была обнаружена в период беременности, то меры для ее излечивания принимаются в зависимости от характера образования и тенденций к его развитию.

Если опухоль не изменяет гормональный уровень и имеет небольшие размеры, то во время беременности также используют гормональные препараты.

После родов за состоянием и развитием образования наблюдает врач и принимает решение о необходимости его удаление хирургическим способом.

Если прием лекарственных препаратов на протяжении нескольких месяцев не дает никакой положительной динамики, а симптоматика становится все более выраженной, то опухоль удаляют.

Без использования гормональной терапии подлежат удалению хирургическим способом те опухоли, размер которых превышает 4 см и при этом их состояние зависит от гормонов.

Хирургические способы удаления.

Кроме хирургических методов удаления опухоли с надпочечников использую следующие:

1. Химиотерапия – если образование характеризуется как злокачественное, тогда используют этот способ воздействия на нее.
2. Радиотерапия – используют в случае аденомы 3 и 4 стадии.

Независимо от того, какое лечение было применено, после него в любом случае назначают терапию гормональными препаратами.

Длительность курса всегда зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей опухоли.

Лечение таким способом необходимо для нормализации гормонального уровня пациентки.

Кроме терапии нужно скорректировать рацион питания , из которого надо исключить:

• орехи;
• какао;
• кофе;
• бобовые.

В рационе обязательно должны быть запеченные яблоки и свежая зелень.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

• заболевание сахарным диабетом;
• дисбаланс в работе мочеполовой системе;
• заболевания почек.

Опухоль, которая долго не развивается, сохраняет небольшие размеры, нуждается в регулярном обследовании, не реже 1 раза за полгода.

Последствия и прогноз

Болезнь представляет опасность , если не взяться вовремя за ее лечение. Если аденома не удаляется из организма своевременно, то это сулит необратимыми изменениями в организме.

Необратимость возникает в сосудистой сетке глаз, головном мозге. Зрение может не только снизится, но и пропасть вовсе .

Есть вероятность появления почечной дисфункции и невротических расстройств, нарушения порога чувствительности и двигательной активности, может ухудшится память и мыслительные функции.

Когда нарушаются процессы микроциркуляции, раны заживают намного дольше. После удаления опухоли последствия ухудшения работоспособности систем организма могут никогда не восстановиться.

Кроме перечисленных последствий при образовании аденомы надпочечников появляется риск развития раковой опухоли и ее распространения в лимфатическую и кровеносную системы, создавая отдельные места локализации.

Самый благоприятный прогноз на выздоровление — в случае опухоли маленького размера без динамического развития и ее доброкачественной природы.

Если же аденома характеризуется злокачественной структурой , то благоприятный прогноз зависит от степени развития раковой опухоли, ее распространения, момента, когда она была обнаружена и начато лечение.

Меры профилактики

Стоит регулярно посещать специалиста и проходить обследование . Самым надежным способом для выявления патологии является УЗИ брюшной полости.

Врачи, которые лечат такую болезнь- это эндокринолог или онколог .

Кроме обследования важно следить за стабилизацией гормонального уровня , нормальным уровнем массы тела, что в основном зависти от ежедневного рациона.

Аденома надпочечников у женщин очень тяжелое заболевание , которое требует срочного принятия мер для его излечивания.

Регулярное наблюдение у специалиста поможет избежать негативных последствий и избавиться от опухоли.

Надпочечники – парные эндокринные железы, расположенные на верхних полюсах почек наподобие шапочек в забрюшинном пространстве. Сверху покрыты соединительнотканной капсулой.

Эти маленькие железы весят около 12 г, по форме несколько отличаются друг от друга: правый – имеет пирамидальную, левый – форму полумесяца. Функционировать они начинают еще в эмбриогенезе у плода с 3 месяца его существования.

Формирование их заканчивается в 3 года. Эти маленькие железы – самый мощный резерв организма. Считаются жизненно-важными органами, без них человек был бы обречен на смерть. Основная их работа в том, что они — основа стрессой устойчивости и быстрого восстановления организма после стресса.

Человеческий организм сам по себе для стрессов не приспособлен и очень тяжело его переносит. Микро железы его «страхуют». Без их поддержки человек скончался бы уже от первого стресса. Благодаря указанным железам, человек полностью нормализуется после эмоциональных встрясок.

Каждая glandula suprarenale имеет мозговой и корковый слой, расположенный сразу под капсулой. Слои различаются по строению, функции. В мозговом веществе (занимает всего 10%) вырабатываются катехоламины – норадреналин, адреналин, дофамин. В покое адреналина вырабатывается немного, он определяет пульс и АД, усиливает работу сердца и является нейромедиатором – передает нервные импульсы; возбуждает симпатическую нервную систему. Кора надпочечников состоит из 3 слоев, каждый из которых продуцирует тоже только свои гормоны.

Кора занимает 90% веса надпочечника; имеет 3 зоны. Это клубочковая, пучковая и сетчатая. В клубочковой зоне вырабатываются минералокортикоиды (альдостерон, дезоксикортикостерон, кортикостерон), в пучковой – глюкокортикостероиды (кортизол и кортизон), а в сетчатой – андрогены.

Кортикостерон – также участвует в водно-солевом обмене. Он вырабатывается и в пучковой зоне.

Дезоксикортикостерон – повышает сопротивляемость организма, тонизирует мышцы и укрепляет скелет, участник электролитного обмена.

Гормоны пучковой зоны: кортизол – участвует в углеводном обмене; сохраняет энергоресурсы организма.

Гормоны сетчатой зоны надпочечников: здесь производятся половые гормоны – андрогены и эстрогены. Количество их мало; они поступают в кровь только при активной работе половых желез.

Минералокортикоиды — обеспечивают вывод из организма лишней жидкости, поддерживают нормальное АД, отвечают за минеральный обмен.

Альдостерон задерживает в организме натрий, хлор и воду, выводит калий. Железы сразу выделяют его в кровь. Он способствует сохранению ОЦК, повышает АД, влияет на КЩР.

Глюкокортикостероиды – регуляторы обмена БЖУ; помогают подавлять воспалительные реакции, кортизол помогает организму переносить стресс.

Аденома надпочечников

Это доброкачественная опухоль надпочечников; ранее считалась патологией редкой. Но после появления УЗИ, КТ выяснилось, что патология возникает у каждого 10 жителя земли, среди всех онкологий – занимает 10 место.

Среди патологий надпочечников у женщин аденома встречается в 30% случаев. Больше характерна для женщин среднего возраста – от 30 до 60 лет.

При своем развитии нарушает работу всей эндокринной системы; опасна своей способностью к малигнизации – в 13% случаев. По форме напоминает капсулу, имеет овальную форму. Структура ее однородна, желто-коричневого цвета; капсула ее плотная.

Этиология явления

Точные причины образования аденомы данных желез неизвестны. Некоторые считают, что определенное влияние имеет гипофиз, вырабатывающий АКТГ; он стимулирует работу коры надпочечников. Это возникает при травмах, стрессах и операциях.

Предрасполагающие факторы:

• возраст – чаще после 50 лет;
• женский пол;
• гиперплазия коры;
• наследственный фактор;
• гормональный дисбаланс при приеме ОК;
• эндокринные опухоли гипофиза, ЩЖ, СД 2 типа;
• ожирение;
• СПКЯ;
• плохая экология и образ жизни;
• курение; патологии ССС;
• перенесенные ИМ, инсульты, гиперхолестеринемия.

Факторы могут действовать сочетанно.

Виды и классификация аденом надпочечников

Аденома надпочечников бывает: гормонально активна и неактивна. В почти в 97% случаев опухоль не выделяет гормонов. У 1-2% пациентов медики констатируют рак. Неактивные аденомы протекают бессимптомно и лечения не требуют, кроме наблюдения.

При отсутствии их усиленного роста удалять их не нужно. Польза превентивного удаления такой медленно растущей опухоли принесет больше вреда, как стресс или травма. Аденома надпочечника у женщин обычно поражает один надпочечник. В одной железе нередко может образоваться несколько аденом. Аденома правого надпочечника встречается реже. В основном они образуются в корковом слое. Двустороннее поражение встречается редко. Клинические проявления образования с любой стороны абсолютно идентичны.

Обычная неоплазия может расти за год на несколько миллиметров. Превышение размера 3-4 см в 95% случаев говорит об онкологии. Гормонально неактивная опухоль симптомами себя не проявляет. Может сдавливать полую вену только при размере больше 10см, но в медицине такое крупное образование надпочечника не регистрировалось.

Гормонально активная опухоль надпочечника проявляет себя симптомами, которые зависят от вида гормонов, которые она вырабатывает. По морфологии образования кортикального слоя разделяются на типы: адренокортикальная — встречается наиболее часто; имеет маленькие размеры. Может быть зло- и доброкачественной. Пигментная опухоль – редко возникает, имеет красный цвет и проявляет себя в виде синдрома Кушинга.

Онкоцитарная – самая редкая; имеет зернистую структуру. К гормонально активным относятся альдостерома, кортикостерома (глюкостерома), андростерома, имеющие названия по своим гормонам.

К неактивным относятся инциденталомы.

Кроме того, аденома надпочечников у женщин различается по локализации. Она бывает: односторонней, то есть бывает аденома левого или правого надпочечника; двусторонней, когда образование находится в обоих надпочечниках одновременно. От типа составляющих клеток опухоль бывает светлоклеточная, темноклеточная или смешанная.

Исходя из размера объемного образования в коре железы, выделяют их следующие виды:

• пикоаденому – не больше 3 мм;
• микроаденома – до 1 см;
• макроаденома – больше 1 см;
• гигантские аденомы – 4 см и выше.

Симптоматические проявления

Аденома надпочечника у женщин: проявления и симптомы, лечение — активные по гормонам аденомы выражаются в резком увеличении веса по типу яблока:

• в области живота, бедер и груди;
• лицо становится лунообразным, сальные железы активируются и на лице возникают акне;
• на животе и бедрах появляются растяжки кожи из-за быстрого набора веса – стрии, имеющие багрово-синюшный цвет;
• сама кожа истончается;
• мышцы конечностей и ягодиц атрофируются и становятся худыми руки и ноги;
• живот из-за слабости мышц провисает и становится лягушачьим;
• появляются трудности при ходьбе;
• могут появляться грыжи;
• повышается АД;
• возникает риск переломов из-за остеопороза;
• сонливость и заторможенность;
• МЦ нарушен вплоть до полного прекращения;
• оволосение по всему телу, рост усов и бороды – признак маскулинизации;
• увеличивается клитор и голос становится грубым;
• фигура приобретает мужеподобность; признаки СД 2 типа.

Если нарушение возникло у детей, идет преждевременное половое развитие. В числе первых признаков – нервозность.

В огромном количестве случаев симптомы проявляются после лечения аденомы надпочечника у женщин. Наиболее часто попадается кортикостерома. Именно она выражается синдромом Иценко-Кушинга. Кортикостерома – поражает молодых женщин, она выделяет в кровь избыток кортизола, что дает вышеописанные симптомы.

За счет повышение АД нередко возникают симпатоадреналовые кризы на фоне аденомы.

Альдостерома – встречается реже, опухоль выделяет альдостерон, приводящий к задержке воды и натрия в организме, потере калия. Альдостерома приводит к возникновению синдрома Кона. Он сопровождается большой потерей калия, мышечными судорогами, повышением АД.

Андростерома – встречается редко. Опухоль продуцирует половые гормоны.

Если это гормоны противоположного пола, то проявления очень выражены. У женщин избыток андрогенов приводит к появлению вторичных половых мужских признаков (огрубение голоса, рост бороды, уменьшение МЖ, аменорея — отсутствие менструации). У мужчин, соответственно, наоборот.

Методы диагностики

Главный метод выявления — анализ крови на уровень гормонов. Не менее важны УЗИ, КТ, МРТ. В некоторых случаях доктора назначают биопсию коры надпочечников, но проводится она очень редко из-за глубокого забрюшинного расположения надпочечников. Важно контролировать сахар крови.

КТ и МРТ необходимы, чтобы понять состав аденомы, ее основные характеристики – плотность (HU) и размеры.

Если размер новообразования достиг не более 3 см, это не опасно. Можно обойтись консервативным лечением.

Чтобы узнать гормональную активность аденомы, назначают анализы на уровень кортизола и дексаметазоновые пробы. Кроме этого нужно узнать уровень: АКТГ, альдостерона, паратгормона, кальцитонина. Проверять нужно оба надпочечника. Поскольку гормонопродуцирующие новообразования имеют хорошо выраженную симптоматику, то диагноз может ставиться на основании клиники.

Чтобы подтвердить его, проводится УЗИ и КТ. Для увеличения эффективности КТ часто дополняется введением контрастирующего вещества, при этом по скорости его накопления и выведения определяют характеристику опухоли - доброкачественность или же злокачественность.

Злокачественные опухоли имеют плотность от 25 до 49 HU. Схожие с железистой опухолью над почками симптомы дает подобная же опухоль гипофиза, поэтому образование надпочечника эхографически нужно дифференцировать. Для этого применяют УЗИ. Для выявления синдрома Иценко-Кушинга используют большую и малую дексаметазоновую пробы. Первая из них проводится с целью дифференциации синдрома и болезни Иценко-Кушинга. Для этого вечером, передсдачей анализа, нужно принять 8 мг дексаметазона. При аденоме надпочечников уровень кортизола не изменяется, а при аденоме гипофиза - в 2 раза уменьшается.

Для проведения малой дексаметазоновой пробы утром у пациента берется кровь, а в течение суток он выпивает таблетку дексаметазона. На следующий день утром кровь берется повторно на анализ. Если уровень кортизола не снизился, это говорит об аденоме с продукцией кортизола.

Принципы лечения

Можно ли вылечить указанную опухоль надпочечников? Чаще всего она удаляется хирургически, а уже после проводится реабилитационная гормональная терапия. В период лечения нельзя загорать и посещать сауны и бассейны.

Операции делят на классические полостные и лапароскопию. До и после операции требуется некоторая корректировка рациона: нельзя есть жареное, жирное, бобовые, пить крепкий чай и кофе, кушать шоколад, орехи, сухофрукты.

Диета предусматривает максимальное количество листовой зелени, очень полезны печеные яблоки, лук и петрушка. Конечно, система питания всех проблем не решит, но она мобилизует защитные силы организма.

Возможно лечение железистой опухоли у женщин гормонами, если размеры опухоли небольшие. В этом случае нужно проводить мониторинг состояния образования. Если оно не активно в гормональном плане, следует лишь наблюдать. Для этого раз в год важно проводить обследования УЗИ, КТ, брать анализы крови на кортизол и иные гормоны. Если опухоль более 4 см в диаметре и активно выделяет гормоны, необходима аденоэктомия.

Полостная операция с открытым доступом через разрез - самая травматичная. Но при двустороннем поражении — единственно возможная. Лапароскопическое удаление опухоли - более современный способ. Доступ - через брюшную стенку при помощи 3 проколов с использованием миниатюрной камеры. Ее риск в возможном повреждении брюшины.

Наиболее рациональная и современная операция – доступ со стороны поясницы, в этом случае след от операции менее заметен и период реабилитации минимален.

Примечательно, что удаление аденомы левого надпочечника происходит легче и быстрее, чем правого.

Это обусловлено анатомическими особенностями, которые обусловливают более легкий доступ для хирургов к левой железе. Если опухоль злокачественная, возможно назначение химио- или радиотерапии.

Лечение железистой неоплазмы, особенно если она достигла крупных размеров, нужно проводить безотлагательно, так как сама по себе она не рассосется. При доброкачественности опухоли прогноз благоприятный, во втором же - благоприятный только в половине случаев.

Существует также и народная медицина этого заболевания. Однако важно понимать, что аденома надпочечников - патология сложная и очень серьезная и лечить ее лучше в медицинских учреждениях современными способами.

Не так давно об аденоме надпочечника слышали крайне редко. Сегодня же частота диагностирования болезни увеличилась, что объясняется внедрением в медицинскую практику более информативных методов исследования внутренних органов – МРТ, УЗИ, КТ.

Благодаря им можно визуализировать патологию на ранних стадиях и предотвратить наступление неблагоприятных последствий для жизнедеятельности и здоровья пациента.

Если верить статистическим данным, то аденома надпочечника является весьма распространенным заболеванием. Исследователи утверждают, что диагностировать заболевания данного органа удастся как минимум у 10% населения.

И если о злокачественных процессах надпочечника говорить приходиться в исключительных случаях, то аденома – это более 90% подтвержденных новообразований в данной локализации. В группе риска женщины в возрасте от 30 до 60 лет.

Происхождение патологии

Данный вид доброкачественных опухолей может прогрессировать в двух формах: активной, продуцирующей гормоны, и неактивной.

При чрезмерной (активной) выработке веществ у больного можно наблюдать серьезные нарушения, которые зачастую не поддаются окончательному лечению и оставляют свой след на дальнейшей жизни пациента.

При неактивной фазе аденомы надпочечника симптомы практически отсутствуют, патология протекает без каких-либо проявлений и, как правило, обнаруживается случайно (например, в ходе ежегодного профилактического осмотра).

Заболевание чаще всего развивается в так называемом корковом слое надпочечников. Симптомы аденомы предопределены естественными функциями данного органа, т.е продуцированием гормонов.

Прогрессирование патологического процесса приводит к нарушениям и сбоям в работе отдельных зон, производящих различные виды жизненно необходимых веществ.

Например:

• глюкокортикостероиды в необходимом количестве гарантирует углеводный и липидный метаболизм в организме, обеспечивая стрессоустойчивость организма и укрепление иммунитета;
• минералокортикоиды необходимы для полноценного водно-электролитного обмена;
• стероиды, вырабатываемые сетчатой зоной, отвечают за половое созревание, поддержание уровня тестостерона и эстрогена.

Соответственно, из-за развивающейся патологии эти процессы дают определенный сбой.

Разновидности доброкачественных опухолей

Таким образом, надпочечники, оказывают колоссальное влияние на жизнедеятельность и самочувствие человека.

Любое новообразование отражается на работе органа. Исходя из функциональности данных желез внутренней секреции, несложно классифицировать активные аденомы надпочечников:

• альдостерому;
• глюкостерому;
• андростерому;
• кортикостерому.

При обнаружении опухоли крайне важно в первую очередь исключить ее злокачественность. Определить природу патологического образования можно по темпам роста. В отличие от раковых опухолей, аденома надпочечников растет медленно.

Если онкологическое образование за ограниченный временной отрезок способно увеличиться до 12 см, то доброкачественное – достигает нескольких миллиметров в течение календарного года.

Среди врачей бытует мнение о том, около четверти от числа всех опухолей, размер которых превышает 4 см, при биопсическом исследовании оказываются раковыми.

Причины и группы риска

Интересен и тот момент, что аденома надпочечника возникает по неизвестным пока врачам причинам. Специалисты лишь сходятся в едином мнении, подозревая, что изначальной причиной может быть сбой в работе гипофиза.

Гипофиз — эндокринная железа, расположенная в пределах головного мозга, отвечает за синтез адренокортикотропного гормона человека, который, по сути, является провоцирующим элементом для увеличения выработки минералокортикоидов, глюкокортикостероидов и половых гормонов.

Причинить подобное нарушения вполне вероятно способны сотрясения и травмы головного мозга, стрессовые ситуации, оперативные вмешательства.

Дополнительными условиями для формирования активно гормональной аденомы считают:

• генетическую предрасположенность пациента;
• женский пол;
• благоприятный для развития болезни возраст (старше 30 лет);
• ожирение;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• поликистоз яичника.

В преобладающем числе клинических случаев патология формировалась на одном из парных органов. Хотя аденома правого и одновременно левого надпочечника не является исключением из правил, визуально отличить друг от друга их невозможно.

Структура таких образований однородна, что свидетельствует о незлокачественности процесса. Сама опухоль напоминает небольшую плотную капсулу желтого или коричневого цвета.

Зачастую диагностируется именно аденома левого надпочечника. Из вышеперечисленных разновидностей заболевания чаще всего встречается кортикостерома, основным проявлением которой является синдром Иценко-Кушинга.

Аальдостеромы и опухоли, вырабатывающие половые гормоны, считают более редкими формами.

Симптомы кортикостеромы

Говоря о симптомах аденомы, важно обратить внимание на тот факт, что распространенной формой патологии являются гормонально неактивные опухоли.

Поскольку их диаметр крайне редко превышает 4-сантиметровый показатель, никаких проявлений такие аденомы за собой не влекут.

Напротив, выявляют их случайно, и чаще всего оставляют без всякого лечения. Пациенту рекомендуют периодически проходить обследование с целью контроля над ростом образования.

В отличие от опухолей надпочечников, никак не проявляющих себя, активные патологии сопровождаются яркими клиническими симптомами.

К примеру, кортикостерома, являющаяся разновидностью аденом, производит избыток кортизола.

В молодом возрасте наружными проявлениями патологии называют симптомы синдрома Иценка-Кушинга.

Вне зависимости от расположения аденомы, поражения правого надпочечника или левого, признаками заболевания являются:

• ожирение (отложение жировой клетчатки происходит преимущественно на шее, лице, животе);
• мышечная атрофия (чаще – нижних конечностей, живота);
• затруднения при ходьбе, вставании;
• развитие грыжевых образований;
• растяжение кожных покровов, образование выраженных красных стрий;
• проявления остеопороза в виде частых переломов конечностей и позвонков (вследствие нарушения минерального обмена и вымывания кальция из костной ткани);
• перепады настроения, депрессия, апатичность;
• заторможенность реакций, вялость, разбитость;
• скачки кровяного давления вплоть до развития инсульта.

Кроме того, симптомы и лечение заболевания надпочечников обуславливаются гирсутизмом – у больных женщин начинают интенсивно расти волосы в «мужских» зонах (над верхней губой, на груди, спине, шее, ногах, щеках, подбородке).

При аденоме нарушения менструального цикла на фоне гормонального дисбаланса приводят к потере репродуктивных функций.

Признаки других опухолей

Второй разновидностью доброкачественных опухолей надпочечника является альдостерома, выделяющая гормон, действие которого направлено на задержку натрия и жидкости в клетках.

Из-за постепенного накопления воды, увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к развитию гипертонии, активной интенсивной работе сердечной мышцы.

При этом концентрация калия в организме стремительно снижается, симптомом чего служат судороги, аритмия и мышечная слабость.

Самым редким видом аденом, развивающихся в пределах надпочечников, являются андростеромы. Такие опухоли синтезируют половые гормоны.

Обнаружить заболевание своевременно можно по явным признакам дисбаланса: у пациента вырабатываются преимущественно гормоны, свойственные для противоположного ему пола.

Например, у мужчин активная выработка тестостерона происходит незаметно, чего нельзя сказать о женщинах.

Аденома надпочечника приводит к следующим изменениям:

• хриплости голоса;
• появление темных волосков на месте усов, бороды;
• облысение;
• мышечная перестройка;
• задержка месячных, аменорея;
• уменьшение размера груди.

Проигнорировать подобные симптомы, не обращая на них внимания, невозможно. Поэтому при возникновении первых «тревожных звонков» следует отправляться к врачу.

При доброкачественной гормонально активной аденоме надпочечника лечение назначается после прохождения комплексной диагностики.

Медицинское обследование

Как правило, при осмотре и сборе анамнеза, врач делает правильный вывод о диагнозе, но для назначения терапии одних предположений недостаточно.

Подтвердить вероятное заболевание специалист сможет только после прохождения пациентом:

• анализов крови (в т.ч. биохимии для определения уровня гормонов, сахара и липидов);
• компьютерной томографии;
• магнитно-резонансной томографии почек и надпочечников;
• ультразвукового исследования;
• пункционной биопсии при подозрении на рак.

Стоит отметить, что среди вышеупомянутых диагностических процедур наибольшей эффективностью обладает КТ и МРТ.

Особенно целесообразно проводить исследование при аденоме внушительных размеров.

Для большей информативности томографии проводятся с использованием контрастного вещества.

На сегодняшний день одним из лучших приборов для диагностики надпочечников является томограф мультиспирального типа, который помогает увидеть опухоль в срезе.

Биопсия применяется при подозрении на онкологию другого органа, а возникнувшая опухоль надпочечника предполагается ее метастазом.

Удаление новообразования

Как уже говорилось, лечение аденомы надпочечника зависит от разновидности заболевания. Неактивные виды патологии нуждаются в постоянном наблюдении и периодическом обследовании (КТ, анализа крови на уровень гормонов).

Стабильно неактивная и не увеличивающаяся опухоль вмешательства извне не требует.

Если аденома надпочечника превышает 4 см в диаметре, врачи рекомендуют удалить образование. Среди методов операбельного вмешательства следует отметить:

• аденомэктомия – путем разреза тканей на пояснице для обеспечения доступа к надпочечникам;
• лапароскопия – проникновение к операбельному органу посредством прокола брюшины или поясницы с минимальным травмированием.

Второй метод хирургического вмешательства является более современным и рациональным, восстановление пациента при нормальных темпах выздоровления происходит за несколько дней.

К тому же, в отличие от аденомэктомии, оставляющей после себя огромный шрам, следы лапароскопии станут и вовсе незаметными для окружающих.

К сожалению, данная методика не применяется для иссечения аденомы больших размеров.

Профилактика болезни

Точно сказать о том, какие мероприятия могли со стопроцентной уверенностью снизить вероятность развития аденомы, не сможет ни один врач.

С целью профилактики развития заболевания следует уделять особое внимание общему состоянию здоровья и ведению правильного образа жизни:

• придерживаться сбалансированного рациона и избегать нездоровой пищи (жареной, копченой, жирной, острой);
• укреплять иммунитет (закаливание, пешие прогулки, спорт);
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• вовремя лечить выявленные патологии;
• избегать стресса и волнения, соблюдать режим труда и отдыха.

Не менее важным моментом является и профилактика рецидива. Аденома нередко развивается после хирургического удаления. Избежать повторного возникновения опухоли можно лишь при периодическом посещении эндокринолога и постоянном контроле над гормональным фоном.

Кроме того, не менее важным условием стоит отметить профилактическое проведение фундаментальных исследований.

В организме человека надпочечники, несмотря на свой маленький размер, выполняют очень важную функцию: под их контролем находится вся эндокринная система. Этот парный орган принимает непосредственное участие в выработке гормонов, поддерживающих правильную работу иммунитета. Самое распространенное заболевание, которое препятствует нормальному выполнению надпочечниками своих функций, называется аденомой.

Заболевание представляет собой развитие на органе опухоли, доброкачественной по своему происхождению, которая способна вызвать сбои в гормональном фоне женщины. Нередко новообразование обнаруживается при исследовании других внутренних органов. Оно бывает активным и неактивным. Внешне опухоль представляет округлость желто-коричневого окраса в плотной оболочке. 30% представительниц слабого пола имеют проблемы с патологиями надпочечников. С течением времени при отсутствии лечения или несвоевременности его начала доброкачественные клетки склонны перерождаться в раковые.

При аденоме надпочечников у женщины от симптомов зависит лечение, которое будет назначено врачом. Обращаться при заболевании этого органа следует к эндокринологу. Неактивная опухоль по размерам не достигает 5 сантиметров и никак симптоматически себя не проявляет. Признаки ее наличия начинают выдавать себя при достижении новообразования 10 и более сантиметров.

Причины развития у женщин опухоли

Аденома надпочечника у женщин чаще всего диагностируется на органе с левой стороны. Появление опухоли с правой стороны или сразу на обеих встречается довольно редко. Одна железа может одновременно содержать несколько новообразований. Причинами возникновения аденомы являются:

1. Повышенная выработка стероидных гормонов
2. Нарушение функционирования желез
3. Проблемы синтеза коркового слоя у надпочечников
4. Наследственная предрасположенность
5. Ожирение
6. Гипертония
7. 2 тип сахарного диабета

Чаще всего неправильная работа надпочечников происходит у женщин в 30-60 лет. Группу риска пополняют любительницы курения, и те, у кого повышенное содержание холестерина в крови. Следует контролировать появление симптомов заболевания тем, кто принимает пероральные контрацептивы, так как они оказывают влияние на женский гормональный фон.

Признаки аденомы нередко проявляются у женщин, страдающих от поликистоза яичников. Надпочечники неправильно работают при нарушении гормонального фона в организме. Развитие опухоли на них может спровоцировать получение травм внутренних органов, располагающихся в брюшной полости. Подробнее о том, что такое аденома надпочечников и насколько она опасна для женщин, лучше спросить на консультации у эндокринолога.

Классификация аденом

Расположение новообразований по надпочечникам не всегда бывает равномерным. Это влияет на функционирование органа и выработку им гормонов. От них зависит, какие изменения будет претерпевать женский организм. С учетом этого принято выделять следующую классификацию аденом:

• Кортикоэстрома. Отвечает за выработку эстрогенов – стероидных женских половых гормонов.
• Альдостерома. Отвечает за секрецию минералкортикоидов, чрезмерное содержание которых провоцирует задержку жидкости и натрия, зато активно выводит калий при мочеиспускании.
• Пигментная. Встречается очень редко, так как развивается у людей, страдающих синдромом Иценко-Кушинга.
• Комбинированная. Происходит выработка нескольких видов гормонов с последующим их вбрасыванием в организм через кровь.
• Гормонально-неактивная. Этот вид опухоли не продуцирует выработки никаких гормонов.
• Гормонально-активная. Проявление ее признаков зависит от того, выработка каких гормонов продуцируется.
• Адренокортикальная. Часто переходит в разряд злокачественных опухолей.
• Кортикостерома. Вырабатывает глюкокортикостероиды.
• Андростерома. Отвечает за секрецию мужских половых гормонов, что вызывает у женщин проявление вторичных признаков мужчины.
• Окоцитарная. Зернистая по своей структуре опухоль с наличием множества митохондрий.

Вид опухоли надпочечников определяется в процессе диагностики и проводимых исследований. Важным фактором при исследовании являются размеры, которых достигло новообразование. На коре надпочечника могут образовываться:

Обращаться за медицинской помощью женщин заставляют происходящие в организме изменения. Чем раньше она это сделает, тем лучше пройдет лечение. Опухоль свыше 3 сантиметров в диаметре более чем в 90% случаев уже является злокачественной. Заподозрить развитие заболевания позволяют характерные для него симптомы.

Признаки опухоли надпочечников

Появляются при аденоме надпочечников у женщин характерные симптомы, и лечение назначается уже с этим учетом. Заболевание достаточно серьезное и может вызвать появление неприятных осложнений. Безотлагательно следует обратиться к эндокринологу при следующих проявлениях аденомы:

1. Увеличение массы тела на груди, животе и шее
2. Истончение кожи и образование на ней растяжек красного цвета
3. Атрофия ножных мышц и плеч
4. Скачкообразное изменение артериального давления
5. Увеличение на теле волосяного покрова
6. Сбой менструального цикла или его отсутствие
7. Чрезмерная потливость и отдышка

Одним из симптомов аденомы надпочечника у женщин могут быть также регулярные боли в области брюшной полости и груди. У костных тканей отмечается повышенная ломкость, из-за чего случаются внезапные переломы.

Довольно часто опухоль на левом или на правом надпочечнике у женщины выявляют при УЗИ в брюшной полости, МРТ или на компьютерной томографии. Если аденома неактивна и не проявляет усиленного роста размеров, то удаление этой опухоли может доставить работе надпочечника больше вреда, чем пользы. Протекает она бессимптомно, обнаруживается совершенно случайно и не всегда нуждается в радикальном лечении. Аденома и с правой, и с левой стороны надпочечника у женщин имеет одинаковые симптомы проявления.

Признаки агрессивных видов аденомы

Кортикостерома, альдостерома и андростерома относятся к гормонопродуцирующим опухолям. Они достаточно агрессивно растут и имеют ярко выраженную симптоматику. Опухоль в течение года разрастается и увеличивается на несколько миллиметров. Самой распространенной разновидностью является кортикостерома. Диагностируют ее чаще у молодых женщин, и проявляется она избытком выброса кортизола, обнаруживаемого в крови. Излишняя концентрация этого гормона в организме женщины вызывает:

• Потерю мышц
• Ускоренный рост жировых отложений
• Провисание живота
• Развитие грыжи
• Проблемы при передвижении
• Перебои в минеральном обмене

В связи с этим сбивается цикл менструаций, появляется депрессивное настроение, скачкообразно меняются показатели давления, в реакции проявляется заторможенность. Развитие такой опухоли становится причиной бесплодия.

Гораздо реже диагностируется альдостерома. Ее появление провоцирует увеличение объема крови, нестабильность артериального давления. Из-за уменьшения концентрации калия, вызванного расстройством работы любого из надпочечников, возникают судороги и слабость в теле и мышцах.

Еще к одной редкой разновидности опухоли парного органа можно отнести андростерому. В организме она продуцирует выброс полового гормона. У женщин это приводит к:

• Росту бороды
• Появлению грубости в голосе
• Уменьшению в размерах молочных желез
• Отсутствию менструального цикла

То есть происходит проявление вторичных половых признаков противоположного пола – мужчин. При выявлении аденомы любого вида следует регулярно обследоваться у эндокринолога. Нормализовать работу организма сможет только грамотный курс лечения.

Диагностика аденомы на надпочечнике

При подозрении у женщины аденомы надпочечника следует произвести диагностику, которая позволит подтвердить или опровергнуть диагноз. В первую очередь врачом назначается сдача анализов:

1. Биохимический анализ крови
2. Анализ крови на сахар
3. Анализ мочи для определения концентрации кортизола

Далее делается компьютерная томография органов брюшной полости с добавлением вещества, позволяющего на контрасте сделать снимки аденомы. Они помогают оценить размеры опухоли, ее структуру и плотность. В доброкачественном новообразовании при данном заболевании контрастное вещество быстро накапливается и потом полностью выводится. Плотность у такой аденомы невысокая.

У 13% пациенток заболевание надпочечников носит злокачественный характер. Пункция на биопсию берется редко из-за неудобного расположения органа: глубокое забрюшинное. В основном на эту меру идут при достижении опухоли в диаметре больше трех сантиметров, а также при выявлении в ней твердых компонентов.

Хирургический метод лечения опухоли

Когда размеры аденомы не представляют угрозы для жизни женщины, лечением может заниматься эндокринолог. Если же диаметр развития доброкачественной опухоли превышает 3 сантиметров требуется наблюдение и консультация онколога. Когда активного роста опухоли надпочечников не происходит, а ее размер неопасен, то в качестве лечения может быть назначена только гормонотерапия. А больной просто достаточно регулярно посещать врача и один раз в течение года делать КТ парного органа и сдавать анализ на наличие кортизола.

Когда развитие новообразования надпочечника вызывает активное продуцирование гормонов и их вброс в женский организм, а также в диаметре приближается к гигантской аденоме, требуется хирургическое вмешательство. Выбор вида лечения полностью лежит на лечащем враче. Современная медицина предлагает несколько вариантов проведения операции всех видов опухоли:

1. Лапароскопия. Больной делают несколько небольших разрезов, через которые производят введение маленькой камеры и медицинского инструмента. Ход операции выводится на монитор. Таким образом оперируются только доброкачественные опухоли.
2. Полостная операция. Выполняется при злокачественном образовании, большом росте опухоли или при парном поражении органа. На стенке брюшины делается разрез в 20-30 сантиметров, обеспечивающий возможность доступа к надпочечнику. Это самый распространенный и привычный для хирурга метод лечения, хотя он является довольно травматичным.
3. Ретроперитонеоскопический метод. Проколы, через которые вводятся инструменты, делаются в области поясницы. Следов после проведения операции почти не остается, больную отпускают домой уже через 2 дня. Травматичность у такого вмешательства низкая.

Удаление правого надпочечника во время операции происходит дольше и сложнее, чем такая же операция на органе с левой стороны. Из-за особенностей строения человеческого организма подобраться к правому надпочечнику сложнее. Если больная диабетик, то врач для нее корректирует способ лечения аденомы, потому как хирургическое вмешательство противопоказано.

Период реабилитации после операции

После удаления у женщины опухоли она нуждается в специальном уходе и курсе реабилитации. Для этого врачом подбираются наиболее подходящие методы ускорения процесса восстановления:

• Химиотерапия
• Радиотерапия
• Гормонотерапия

Внутривенное введение химических препаратов производится при подозрениях злокачественности опухоли. Лечебная терапия воздействия радиоволн применяется на 3-4 стадии роста опухоли. Для лечения гормонального фона проводят гормонотерапию.

При аденоме надпочечников женщинам рекомендуется пересмотреть питание и соблюдать диету. После хирургического вмешательства нельзя есть орехи, бобовые, шоколад и какао, пить крепкий чай или кофе. Зато следует как можно больше употреблять яблок, лучше запеченных, и свежей зелени.

Народные методы лечения

Лечить народными средствами аденому надпочечника допускается только на начальных этапах ее развития при отсутствии агрессивного роста или в послеоперационный период для ускорения процесса выздоровления. Проводимая терапия направлена на остановку динамики развития опухоли. При выборе нетрадиционных методов лечения их применение следует согласовывать с лечащим врачом. Известны следующие рецепты для лечения доброкачественного образования в домашних условиях:

1. Подснежники (80 шт.) укладываются в банку и заливаются 0,5 л. водки. Настаивать их следует в темном месте на протяжении 40 дней. После отстаивания принимать по 20 капель жидкости 3 раза в день перед едой, пока вся баночка не закончится.
2. 4-5 листиков герани заливается стаканом кипятка и настаивается 10-15 минут. В течение дня этот настой можно пить вместо чая.
3. Сократить объем вырабатываемых гормонов можно с помощью шелковицы. Для этого ее листья заливаются кипятком и кипятятся на огне еще 15-20 минут. Отвар можно принимать в течение дня вместо воды.

Сколь угодно полезно кушать черную смородину и пить отвар из ее листьев. Из ягод можно делать сок. Не рекомендуется пить его только тем женщинам, которые кроме опухоли на надпочечнике страдают болезнями желудка.

Прогноз после лечения аденомы

Многие женщины после удаления аденомы надпочечника быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному образу жизни. Прогноз при хирургическом вмешательстве весьма благоприятный. Современная медицина и ее методики позволяют снизить смертность благодаря выявлению заболевания на ранних стадиях и успешному его лечению.

От пациентки требуется следить за своим здоровьем и при появлении необычных симптомов или ухудшении самочувствия не затягивать с визитом к врачу. Доброкачественное течение опухоли при своевременном лечении имеет положительную тенденцию выздоровления. У женщин восстанавливается гормональный фон, менструальный цикл и репродуктивные функции.

В медицине имеет место такое редкое явление, как аденома надпочечника. Еще недавно данная патология считалась крайней редкостью, но за последнее время случаи доброкачественного новообразования увеличились. Патология характеризуется новообразованием в форме капсулы, которое размещается на железистой ткани коры парных органов. Новообразование имеет различные размеры, которые порой составляют до 6-ти сантиметров и весят около 20-ти грамм. Сама по себе аденома надпочечников не опасна, но в запущенном случае патология способна перерасти в рак. Причины патологии различны, нередко в зону риска попадают люди, которые злоупотребляют курением. Патология, как правило, имеет односторонний характер и возникает в одном надпочечнике. В редких случаях новообразования возникают сразу в обоих надпочечниках.

Общие сведения

Одним из доброкачественных новообразований является аденома в надпочечнике, которая достаточно распространенная и порой выявляется случайным образом при ультразвуковой диагностике других органов. Хотя природа данного образования доброкачественная, все же существует вероятность ее перерождения в рак.

Аденома надпочечников представляет собой новообразование овальной формы, которое напоминает капсулу.

Состоит она из коркового или мозгового вещества, внутри которого жидкость. Возникает патология на одном органе, в большинстве случаев наблюдается аденома левого надпочечника. В качестве исключения патология возникает на двух органах одновременно. Приводят к возникновению аденом надпочечников гормональные нарушения, которые происходят в организме.

Классификация и разновидность

По гормональной активности

Различают гормонально активные и неактивные аденомы.

Кора и мозговое вещество надпочечников отвечает за выработку конкретных гормонов. При аденоме надпочечников возникает новообразование доброкачественного типа, которое имеет свойство производить гормоны в кровь. Классифицируют патологию по тому, какой гормон вырабатывает новообразование. В медицине выделяют такие виды аденом надпочечников:

• Кортикостерома, при которой новообразование производит глюкокортикоиды.
• Андростерома возникает тогда, когда вырабатывается андроген.
• Альдостером характеризуется производством секреции минералокортикоидов.
• При кортикоэстроме выделяется эстроген.
• Комбинированная опухоль характеризуется выработкой одновременно нескольких гормонов, которые проникают в кровь.

Нередко новообразование не производит никаких гормонов, тогда такую аденому именуют гормонально неактивной опухолью. В редких случаях происходит поражение правого надпочечника, но еще реже врачи диагностирует новообразование в обоих органах. В таком случае патология в них развивается с разной интенсивностью. В одном надпочечнике может быть сразу несколько образований.

По морфологическим признакам

Существует по морфологическим признакам три виды аденомы надпочечников: андерокортикальная, онкоцитарная и пигментная.

Существует классификация, которая разделяет аденомы надпочечников по морфологическим признакам: различают андерокортикальную, онкоцитарную и пигментную. Патология андерокортикального вида самая распространенная и редко переходит в рак. Она представляет собой узелок, который помещен в капсулу. Такую аденому относят к новообразованию нодулярного характера. Второй вид встречается редко и представляет собой микроаденому, которая наблюдается лишь при микроскопическом обследовании. Аденома состоит из клеток, которые содержат митохондрии. Пигментная аденома состоит из темных клеток, поэтому данная патология не светлоклеточная. Размеры ее составляют 2−3 сантиметра и встречается она довольно редко.

Причины аденомы надпочечников

Медицине до конца неизвестны факторы, которые влияют на образование аденом в надпочечниках. Известно лишь то, что слои, из которых состоят данные органы, являются хорошей основой для возникновения патологических процессов. Рискуют приобрести аденому надпочечников следующие категории людей:

• предрасположенные генетически;
• имеющие значительный лишний вес;
• женщины, особенно те, которые старше 30-ти лет;
• заядлые курильщики;
• наличие заболеваний других органов, а именно сахарного диабета, гипертонии, поликистоза.

Аденома может одновременно образовываться в корковом и мозговом слоях надпочечника.

Лишний вес — один из факторов образования опухоли надпочечника.

Прогрессирует патология в том случае, когда происходит назначение коркового слоя органа. Предназначение коры надпочечников заключается в выработке стероидов: женским организмом вырабатывается эстроген, а у мужчин происходит выработка андрогена. Возникшее доброкачественное новообразование со временем влияет на количество гормонов, которые производит надпочечниковая железа. Избыток многих гормонов объясняется опухолью почек, вследствие чего возникает ряд неприятных симптомов, которые доставляют беспокойство человеку.

Симптомы и основные признаки

Поскольку аденома не злокачественная и в подавляющем большинстве не вырабатывает гормонов, то симптоматика достаточно долго не проявляется. Учитывая то, что новообразование редко увеличивается до размеров более 4-х сантиметров, человек длительное время не подозревает об имеющейся патологии. Но бывает и такое, что заболевание быстро прогрессирует и начинают проявляться различные симптомы, которые имеют отличия у мужчин и женщин.

Симптомы у женщин

Надпочечники ответственны за производство гормонов, при аденоме происходит их выработка в большем количестве, чем это необходимо организму. Чрезмерное превышение их нормы сказывается на женском здоровье. У женщины наблюдается проявление мужского начала: грубеет голос, появляется больше волос на лице и теле, происходит прибавка в весе, нарушается менструальный цикл. Возникшие гормональные сбои могут остаться после оперативного вмешательства, поэтому очень важно срочно обратиться к эндокринологу при их первом обнаружении.

При возникших гормональных сбоях организма крайне важно обратиться к врачу.

Помимо гормональной перестройки, аденома надпочечника у женщин проявляется общей симптоматикой. Пациентка жалуется на одышку после физической работы, быстро утомляется, присутствует слабость в мышцах. Женщина ощущает боли в груди и животе. Выше перечисленные симптомы указывают на нестабильный гормональный фон. Крайне важно вовремя обратить внимание на эти сбои в организме и пройти комплекс исследований, который выяснит точный диагноз.

Симптомы у мужчин

В зависимости от разновидности аденомы, проявляются те или иные симптомы. При новообразовании, которое не производит гормонов, симптоматика отсутствует или проявляется в малой степени. Когда аденома гормонально активна, тогда у мужчин наблюдаются такие симптомы:

• При кортикостероме нарушается липидный обмен, который приводит к ожирению. Наблюдается мышечная атрофия, которая максимально ощутима в ногах. Человеку становится тяжело ходить и вставать. Патология приводит к истончению кожных покровов.
• Когда диагностируют альдостерому, то заметно уменьшается количество калия в организме, что приводит к повышенному артериальному давлению и задержке жидкости. У человека возникает проблема с ориентацией в пространстве.
• Если имеется андростерома, то в мужском организме не происходит особых изменений, поскольку при таком виде аденомы вырабатывается мужской гормон, который больше заметен у женщин.
• Когда аденома продуцирует женские гормоны, то в мужском организме происходят изменения: вес прибавляется на бедренной части и в области живота, увеличивается размер молочных желез.

Аденома надпочечников у мужчин провоцирует повышение артериального давления.

У мужчин аденома в надпочечниках наблюдается реже, чем у женщин, и чаще протекает скрытно. Симптомы аденомы не всегда проявляются, чаще всего они отсутствуют длительное время. Поэтому патологию в надпочечниках сложно обнаружить самостоятельно. При первых же подозрениях и симптомах следует пройти комплексную диагностику, чтоб новообразование не привело к осложнениям.

Возможные осложнения и последствия

Само по себе новообразование неопасно, если его контролировать и предпринимать профилактические меры. Но если его не контролировать и аденома сильно увеличится, тогда возникает ряд опасных осложнений. У пациента наблюдается постоянно повышенное артериальное давление, которое может привести к инсульту. При этом возникнет неврологическая симптоматика. Нередко наблюдается повреждение глазных сосудов, которое негативно влияет на зрение.

При увеличенной аденоме возникает риск приобретения доброкачественным клеткам злокачественного характера. В таком случае происходят метастазы в легких, костных структурах и в почках. У пациента может произойти криз, который сопровождается высоким артериальным давлением (до 220). Будет наблюдаться сильная боль в голове, тошнота и рвота. Необходимо понимать, какие последствия грозят, если игнорировать патологию.

Чтоб выявить патологию, следует пройти комплекс исследований, который включает КТ (компьютерную томографию), ультразвуковое исследование и другие анализы. С их помощью определяется структура новообразования, какой оно формы и размеров. Когда аденома объемная, то назначают биопсию, позволяющую обнаружить, какие гормоны производятся.

Аденома, которая имеет размеры более 3-х сантиметров, обладает злокачественным характером, а ее симптоматика схожа с такой патологией, как микроаденома гипофиза. Следует сдать все назначенные анализы, чтоб выявить природу патологии и своевременно начать лечение, которое остановит рост аденомы и устранит ее причины.