Дерматологические заболевания считаются самыми распространенными. Одно из них относится к редким и трудноизлечимым — Витилиго. Данная патология не несет угрозу жизни, но приносит психологический дискомфорт. Дерматологи утверждают, что болезнь появляется из-за развития некоторых других серьезных патологий.
Название данного заболевания происходит от латинских слов «vitilum» и «igo», что в переводе означает «нечистая болезнь». Витилиго - это доброкачественная патология кожных покровов, проявляющаяся в обесцвечивании отдельных участков кожи. Она относится к хроническим заболеваниям.
Патология возникает в результате функционального блокирования или потери активности пигментных клеток - меланоцитов.
Заболевание диагностируется редко - у 1 % населения Земли. Чаще всего витилиго развивается у женщин в возрасте до 18 лет.
В медицине патология имеет второе название - лейкодермия. При ней могут возникать обширные или небольшие пятна, которые не причиняют физического дискомфорта пациенту. Патология может проходить самостоятельно и появляться в период весны или осени. Рецидивирующее течение витилиго усложняет проведение терапевтических мер из-за эмоциональной истощенности людей.
Виды витилиго
Патология кожных покровов имеет несколько видов. Основным считается разделение по типу А и В.
1. Тип А, или NSV , проявляется в форме пятен любых форм, которые не влияют на функционирование симпатического отдела нервной системы, то есть не снижает активность работы органов и затраты энергии. Считается, что данная форма патологии возникает на фоне аутоиммунных заболеваний.
Данная патология проявляется с двух сторон относительно центральной линии тела и часто обладает симметричностью. При разрастании пятен без пигмента витилиго переходит в нестабильную форму и может иметь периоды рецидива или регресса.
2. Тип В, или SV , характеризуется изменением пигментации участков кожи по направлению расположения нервных волокон и узлов. Считается, что патология связана с нарушениями в работе симпатической нервной системе.
Этот вид витилиго может проявляться одним обширным пятном или несколькими неокрашенными сегментами на одной половине тела. Тип В в 70 % случаев диагностируется у людей в возрасте до 20 лет.
Через некоторое время патология приобретает стабильный характер без периодов улучшения. Край пятен может быть неровным. Вместе с данным заболеванием возможно частичное поседение пряди волос на голове, ресниц или бровей.
Также витилиго различается по распространению пятен. Существует 2 типа патологии, которые имеют разделение на дополнительные подтипы:
3. Локализованный.
При такой форме заболевания пятна находятся в определенных частях тела.
К данному виду витилиго относятся:
- очаговая форма, при которой депигментированные участки находятся недалеко друг от друга;
- слизистая форма, при которой пятна проявляются только на слизистых стенках;
- сегментированная форма, которая проявляется несколькими пятнами, расположенными на одной части тела.
4. Обширный.
Данное заболевание является самым распространенным. Пятна при такой форме располагаются на поверхности всех кожных покровов. Главной особенностью обширного витилиго считается размер пятен и площадь депигментации.
Эта патология имеет несколько подтипов:
- акрофасциальный, при котором пятна образуются на лице или руках;
- вульгарный, при котором депигментированные участки хаотично проявляются по всему телу;
- сегментированный, который характеризуется одним большим пятном на одной из частей тела;
- смешанный тип, который может сочетать сразу несколько подтипов обширного витилиго.
5. Универсальный.
Такое витилиго самое редкое. При этом типе пигментация теряется почти на 80% всей поверхности эпидермиса.
Витилиго, причины возникновения и лечение которого связаны с вегетативной нервной системой, также различают по цвету пигментации. Считается, что разное окрашивание появляется при нарушениях в определенных отделах нервной системы.
Существует:
- трехцветная патология, имеющая размытую цветную границу;
- четырехцветная патология, характеризующаяся яркой и четкой цветной границей;
- голубая патология, имеющая бледно-голубой цвет в середине пятна;
- воспаленная патология, при которой контур возвышается над всей поверхностью кожных покровов.
Такое деление на виды и подтипы помогает лучше сориентироваться в применении эффективной терапии и разработать индивидуальный курс приема медицинских средств.
Стадии и степени витилиго
Витилиго имеет 4 этапа развития:
1. Начало заболевания.
Оно характеризуется появлением нескольких пятен небольшого размера. Они имеют слабую степень депигментации, но формируют яркий контур на границе.
Снижение количества и активности меланоцитов происходит плавно. Сначала участки имеют бежевый или молочный цвет, но с течением времени они становятся практически белыми. Они также могут образовывать новые очаги поражений или сливаться в обширные зоны.
При своевременном обращении за медицинской помощью патология на этом этапе может быть устранена полностью.
2. Развивающаяся.
Со временем неокрашенные участки кожных покровов разрастаются. Вокруг могут появляться новые очаги депигментации. Данная стадия может иметь скоротечный или постепенный характер.
При стремительном развитии заболевания за 6-14 дней площадь и количество пятен увеличиваются в 2-4 раза. При постепенном течении патологии новообразования разрастаются медленно.
Витилиго на данном этапе плохо поддается лечению.
3. Стабильная.
Пятна, которые появились ранее, перестают увеличиваться, не меняют цвет или вид. Эта стадия может появиться в любой момент, если терапия оказывается эффективной. Но она имеет в 95 % случаев хроническую форму.
4. Восстановительная.
Этот этап характеризуется исчезновением очагов депигментации. Пятна могут полностью пигментироваться или стать менее заметными. Эта стадия достигается только после комплексного лечения витилиго, но она не является признаком полного излечения, так как пятна могут проступать на других участках кожного покрова.
Витилиго, причины возникновения и лечение которых зависят от степени поражения пигментных центров, может иметь разные степени тяжести. Ремиссия наступает редко, а в 70 % таких случаев она связана с активным иммунным ответом и компенсирующей способностью организма в детском возрасте до 3 лет.
В этот период любая форма патологии приравнивается к легкой степени, когда пятна не имеют яркого контраста с основным оттенком кожи из-за присутствия достаточного для окрашивания количества меланина и витамина Д.
Взрослые люди и дети после 4 лет часто сталкиваются со средней и тяжелой степенью витилиго. Они отличаются размерами депигментированных участков и площадью поражения. К тяжелой степени патологии относится универсальный и обширный тип витилиго. Остальные виды заболевания принято относить к средней степени тяжести.
Симптомы витилиго
Разрушение меланоцитов и снижение концентрации пигмента меланина образуют обесцвеченные участки на кожном покрове. Это кожное проявления считается самым основным симптомом развивающейся патологии, но существуют и дополнительные специфические симптомы заболевания, которые позволяют быстро поставить диагноз:
Достаточно редко могут также проявляться и другие явные симптомы:
- нарушение процесса слюноотделения или повышение потливости;
- возникновение аллергических реакций на ультрафиолетовое излучение;
- отсутствие реакции внешних слоев эпидермиса на раздражители;
- облысение в области депигментации;
- повышение светочувствительности глаз;
- дерматит;
- уплотнение некоторых участков кожи;
- расстройство пищеварения;
- увеличение и болезненность печени.
Причины появления витилиго
Витилиго, причины возникновения и лечение которых осложняются наличием психологических проблем, часто относят к хроническим заболеваниям. Такое течение патологии может сохраняться на протяжении многих лет или всей жизни. Витилиго остается малоизученной аномалией кожных покровов, но специалистам удалось установить несколько причин развития депигментации.
1. Наследственность.
Учеными было установлено, что риск появления витилиго возрастает, если родственники страдали от этой аномалии. Также эксперименты подтвердили связь определенного человеческого генотипа с развитием депигментации. В 73 % витилиго диагностируется у кареглазых или темнокожих людей.
2. Нервные расстройства.
Существует мнение, что патология развивается, как и псориаз, из-за дисфункции некоторых отделов вегетативной нервной системы.
Регулярные стрессы могут быть причиной возникновения витилиго, ранней седины и других заболеваний связанных с выработкой меланина. Лечение начинать нужно с ограждения от стрессов Стрессовые ситуации, напряжение и нестабильность психоэмоционального фона замедляют работу парасимпатической и симпатической нервных систем, блокируя важные обменные процессы в клетках. Такая ситуация может привести к нарушению выработки меланина и депигментации участков кожного покрова.
3. Сильные медицинские препараты.
Использование агрессивных средств для лечения тяжелых патологий может влиять на цвет кожи. Такие изменения могут вызвать появление отдельных обесцвеченных пятен на коже, которые исчезают после завершения терапевтического курса.
4. Гормональный дисбаланс.
Нарушения в работе надпочечников, гипофиза или щитовидной железы вызывают появление не только пигментных пятен, но и витилиго. Это происходит из-за дисбаланса важных химических веществ, которые стимулируют выработку пигментов и необходимых для защиты кожи коллагеновых соединений.
5. Отравления химическими веществами.
Меланин является соединением со слабыми химическими связями. При работе или частом контакте с едкими веществами он распадается, а выработка этого пигмента прекращается.
К наиболее опасным веществам относят:
- фенол и его производные;
- пирокатехин и его изомеры;
- полимерные соединения с акриловой группой;
- формалин;
- фтороводородная кислота.
6. Кожные заболевания и травмы.
Витилиго часто начинает образовываться в местах поражений кожного покрова. Риску подвергаются участки с ожогами, рубцами и ранами. Пигментация часто нарушается после длительного пребывания на солнце. Это происходит из-за воспаления сразу нескольких слоев эпидермиса и гибели вырабатывающих меланин клеток.
7. Аутоиммунные заболевания.
Этот фактор имеет ряд доказательств.
Страдающие от витилиго люди также имеют одно или несколько аутоиммунных патологий:
- волчанка;
- псориаз;
- лейкемия;
- ревматоидный артрит;
- сахарный диабет;
- ювенильный артрит.
Меланоциты являются частью иммунитета, они защищают кожные покровы от воздействия окружающей среды. При недостаточной силе иммунного ответа пигмент не вырабатывается в достаточном количестве, что приводит к обесцвечиванию некоторых участков кожи.
9. Заболевания пищеварительной системы.
Выработка меланина требует затрат энергии и поступления определенного количества необходимых ферментов и питательных веществ. Нарушения в работе пищеварительных органов снижает всасываемость этих соединений, что приводит к снижению концентрации пигмента.
Диагностика витилиго
Витилиго, причины возникновения и лечение которого формируются специалистами на основе общей клинической картины, диагностируется достаточно сложно.
Для подтверждения патологии необходимо посетить дерматолога и провести ряд исследований:
Наиболее эффективными методами диагностики витилиго являются МРТ и все виды анализов крови.
Все необходимые анализы можно сдать комплексно практически в любой клинике:
| Наименование медицинского учреждения | Средняя стоимость за комплекс исследований, руб. |
| Альтернативная клиника | 2100 |
| Новая медицина | 3250 |
| Европейский медицинский центр | 2840 |
| Он Клиник | 3400 |
| Инвитро, лаборатория | 2600 |
| Гемотест, лаборатория | 3100 |
Когда необходимо обратиться к врачу
Витилиго считается неопасным для жизни и здоровья заболеванием, но при появлении депигментированных участков кожи необходимо пройти обследование как можно раньше. Своевременные диагностика и лечение патологии повышают вероятность ремиссии или торможения ее дальнейшего развития. При подозрении на витилиго требуется первичный осмотр у дерматолога.
- невролога;
- нейробиолога;
- хирурга;
- иммунолога;
- психиатра;
- аллерголога.
Профилактика витилиго
Определенных мер, которые помогают избежать лейкодермии, не существует. Множество факторов воздействия на кожные покровы не зависит от человека.
- перед выходом на солнце в любое время года наносить на открытые области солнцезащитные средства;
- сократить частоту контактов с агрессивными веществами и использовать средства индивидуальной защиты при работе с ними;
- не находиться на солнце больше 30 минут;
- пользоваться только качественной и проверенной косметикой;
- не принимать медицинские препараты без предварительной консультации с врачом;
- принимать курсами витамины А, С и В;
- увеличить потребление продуктов, содержащих медь, цинк и железо.
Методы лечения витилиго
Современная медицина предлагает несколько способов терапии депигментации кожи. Помимо лекарственных средств появились новые инновационные методы. Выбор схемы лечения зависит от стадии заболевания и площади поражения кожи.
Лекарственные препараты
Все средства назначаются специалистом в зависимости от формы патологии:
| Тип витилиго | Название препарата | Форма выпуска и способ применения | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
| Локализованный | Триакорт | 10 дней | 118 | ||
| Латикорт | Крем или мазь для наружного применения | Наносится тонким слоем до 3 раз в день | 21 день | 130 | |
| Эсперон | Мазь для наружного применения | 14 дней | 350 | ||
| Фторокорт | Мазь для наружного применения | Не более 15 г в день. Наносится тонким слоем до 3 раз в день | 10 дней | 218 | |
| Элоком | Мазь для наружного применения | Наносится тонким слоем 1 раз в день | Определяется специалистом | 79 | |
| Дермовейт | Мазь для наружного применения | Максимальная суточная дозировка - 7 г. Наносится тонким слоем до 2 раз в день. | Определяется специалистом | 465 | |
| Кутивейт | Мазь для наружного применения | Наносится тонким слоем до 2 раз в день | 14 дней | 302 | |
| Обширный | Триамцинолон | Максимальная суточная доза - 20 мг. | До 4 недель | 4000 | |
| Дексаметазон | Таблетки для перорального приема | Максимальная суточная доза - 15 мг. | До 3 месяцев | 35 | |
| Преднизолон | Таблетки для перорального приема | Рассчитывается специалистом | До 30 суток | 16,5 | |
| Элидел | Наносится тонким слоем до 2 раз в день | Определяется специалистом | 888 | ||
| Протопик | Крем для наружного применения | Рассчитывается специалистом | До 12 недель | 648 |
Независимо от типа витилиго также назначают прием:
- витаминно-минеральных комплексов;
- фолиевой кислоты;
- сульфата меди;
- серы;
- окиси цинка;
- железосодержащих препаратов;
- иммуномодуляторов;
- пищеварительных ферментов.
Народные методы
Витилиго причины возникновения характеризуют, как вторичное заболевание, то есть его необходимо лечить комплексно. Вместе с медицинскими препаратами рекомендуется использовать народные средства.
1. Масло на зверобое.
Для приготовления данного средства необходимо приобрести в аптеке или собрать цветы растения и поместить в стеклянную емкость. Зверобой должен быть плотно утрамбован и занимать практически весь свободный объем. Затем требуется налить в емкость растительное масло.
Среди самых эффективных для борьбы с кожными заболеваниями выделяют:
Смесь необходимо оставить на 2 недели в солнечном месте и периодически встряхивать. Затем хорошо отжать масло, снова залить в емкость и добавить новую порцию цветков зверобоя. Срок выдержки сохраняется - 2 недели. Данный этап должен повториться до 5 раз.
Готовое масло принимают перорально по 1 ч.л. до 3 раз в день. Его также наносят на депигментированные участки 2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента.
2. Медовая ряска.
Данное растение имеет в составе большое количество солей йода и брома, она активно применяется для лечения витилиго. Для приготовления лечебного средства необходимо смешать болотную ряску с медом в соотношении 1:1. Средство принимают 3 раза в день на протяжении 2-3 лет.
3. Черный перец.
Данное средство считается наиболее эффективным, так как перец содержит много пиперина - соединения, стимулирующего работу меланоцитов. Его необходимо перемешать с содой в равных частях и втирать в обесцвеченные очаги. Прекратить использование средства можно только после образования нового пигмента.
Прочие методы
Для терапии лейкодермии существуют новые, но достаточно эффективные методы.
К ним относятся:
1. Лазерная терапия.
С помощью специального прибора на депигментированные зоны точечно или локально воздействуют особым излучением, которое состоит из складывающихся колебательных и волновых процессов. Терапевтический эффект оказывается путем подавления лазерным лучом Т-лимфоцитов, которые разрушают меланоциты.
Минимальный курс лазеротерапии - 3 сеанса. Метод походит для витилиго сегментарного, вульгарного и очагового типов.
2. Отбеливающие процедуры.
Данный метод помогает немного скорректировать цвет депигментированной кожи на несколько тонов.
Эффект достигается путем введения под кожу препаратов:
- Гидрохинон;
- Монобензола;
- Элоквина.
Процедуры являются эффективными, но делать их необходимо регулярно.
3. Хирургические методы.
Эти метода относятся к радикальным, но имеют наибольшую эффективность.
Существует 2 типа операций:
- Донорская пересадка меланоцитов, когда происходит количественная трансплантация пигментов от здорового человека пациенту. Данный метод может осложняться отторжением донорских тканей и нагноением депигментированных участков. Применяют его при универсальном типе витилиго и поражениях, занимающих более 70 % кожных покровов.
- Пересадка собственных меланоцитов, когда с нормальной кожи трансплантируются пигменты на обесцвеченную. Риск отторжения клеток при этом методе снижается, но не исчезает полностью.
Радикальный метод также не является гарантией отсутствия вторичного витилиго.
4. Плазмолифтинг.
У пациента отбирается определенное количество венозной крови. Ее помещают в центрифугу, где от крови отделяется плазма. Эту субстанцию вводят в депигментированные зоны, что стимулирует выработку меланина. Данный метод является более эффективным, чем ультрафиолетовая терапия, но оказывает кратковременное действие.
5. ПУВ-процедуры.
Депигментированные зоны облучаются ультрафиолетом.
Для достижения максимального эффекта используются фотосенсибилизирующие препараты:
- Пероксан;
- Меланидин;
- Бероксан;
- Ламадин;
- Псоберан.
6. Применение Мелагенина.
Это средство стимулирует выработку меланина и закрепления его в клетках кожи. Оно наносится наружно на обесцвеченные участки в течение нескольких месяцев.
Возможные осложнения
Считается, что витилиго не угрожает жизни пациентов, но патология может привести к развитию некоторых проблем со здоровьем и ухудшить качество жизни.
Так как депигментированные участки лишены естественной защиты, при отсутствии лечения могут развиваться:
Также возможно развитие:
- сахарного диабета;
- авитаминозов;
- близорукости;
- рака кожи;
- пневмонии;
- патологий эндокринной системы.
Со стороны нервной системы могут возникать депрессии, светобоязнь и комплексы. Такой косметический дефект кожи, как витилиго, необходимо лечить комбинированно. В медицинской практике встречаются случаи полного излечения от патологии. Этого можно достичь при выявлении ее первопричины и адекватной своевременной терапии.
Для того, чтобы избежать психологической нестабильности рекомендуется скрывать депигментированные зоны на открытых участках тела с помощью маскирующих косметических средств.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео про витилиго
Елена Малышева расскажет про витилиго:
Содержание
У медицины сейчас есть много инструментов для лечения разных заболеваний. Однако о такой редкой патологии, как болезнь витилиго, науке известно совсем немного. Чтобы понять, что это за явление, надо разобраться в особенностях проявления заболевания и причинах его возникновения. Визуально витилиго выглядит как нарушение пигментации, которое характеризуется формированием на коже обесцвеченных пятен. Это свойство болезни называют депигментацией – исчезновением пигмента меланина из отдельных участков кожи. Давайте разберемся, что такое витилиго и как его вылечить?
Причины возникновения заболевания
Науке неизвестны ни точные причины, ни механизм развития витилиго. Существует предположение, что появление болезни витилиго можно объяснить следующими факторами:
- воздействием некоторых химических веществ или лекарств;
- патологией вегетативной нервной системы;
- болезнями эндокринных органов;
- наследственной предрасположенностью;
- хроническими болезнями.
Основные признаки и симптомы
Главным проявлением болезни являются белые пятна на теле. Очаги болезни способны возникать в любом возрасте, часто в детском и юношеском, могут образовываться на всех участках кожи. Наибольшему риску появления депигментированных областей подвержены те места, где кожа больше всего травмируется – пятна возникают на ногах, коленях, кистях рук, локтях.
В очагах витилиго нарушается потоотделение, кожа становится неспособной нормальным образом реагировать на холод и жару. Волосы на побелевших участках тела у многих больных тоже обесцвечиваются. Отдельные пятна способны исчезать самопроизвольно даже без лечения, но при прогрессировании болезни очаги депигментации могут образовываться на местах недавно полученных травм, трения или давления на кожу.
Начальная стадия витилиго выражена совсем слабо. Она характеризуется незначительными очагами депигментации – пятнами небольшого размера, выглядящими как заметный, но не особенно выделяющийся косметический дефект, который легко замаскировать одеждой. Постепенно светлые пятна на коже увеличиваются и объединяются, образуя большие области молочно-белого цвета.
Каких-либо беспокоящих симптомов болезнь витилиго не вызывает, она не заразная, но ее сложно излечить. Витилиго воспринимается больными как серьезный эстетический дефект, поэтому болезнь способна вызывать сильнейший психологический дискомфорт. После загара бесцветные участки становятся очень заметными, пораженные области кожи очень чувствительны к ультрафиолету и быстро «сгорают».
Методы диагностики
Специалисты осуществляют диагностику витилиго на основании имеющейся клинической картины, осматривая характерные очаги депигментации – белые пятна на руках, ногах, туловище. При постановке диагноза практически никогда не возникает трудностей, сложнее достоверно обнаружить причины болезни витилиго. Если врач-дерматолог не уверен в диагнозе и подозревает другие патологии кожи (лишай, псориаз, нейродермит), пациента направляют на дополнительные обследования.
Лечение витилиго
Возникновению болезни способствуют разнообразные факторы, поэтому ее лечение требует комплексного подхода. Однако у врачей-дерматологов пока нет четкой схемы и надежных методов терапии витилиго и устранения пятен. Большинство терапевтических мероприятий направлено на профилактику прогрессирования болезни и уменьшение депигментированных очагов на коже.
Диетическое питание
Болезнь витилиго развивается под влиянием обменных нарушений, а потому важным условием для ее успешного лечения и избавления от пятен является специальная диета. Больному необходимо питаться, соблюдая следующие правила:
- придерживаться дробного режима питания;
- начинать каждый основной прием пищи со свежих овощей или фруктов;
- употреблять продукты, богатые медью, марганцем, селеном – яйца, мясо, морскую рыбу, морепродукты, творог, орехи, плоды шиповника, пшеничные отруби, бобовые, зерновые культуры;
- воздерживаться от чрезмерно острых блюд, алкоголя, продуктов с консервантами, полуфабрикатов;
- не есть жареное, а употреблять пищу, запеченную в духовке, приготовленную на пару или вареную.
Местное лечение
В качестве местных препаратов для лечения болезни витилиго используются следующие мази, крема, гели и лосьоны:
- гормональные мази, замедляющие распад меланина в клетках кожи;
- медикаменты, стимулирующие выработку меланина;
- лекарства на основе ингибиторов кальциневрина;
- косметические препараты, маскирующие белые пятна (косметика Covermark, Vitadye, средства для автозагара или отбеливания непораженной кожи).
Для гормонального лечения витилиго применяют сильнодействующие кортикостероидные препараты, такие как «Флутиказон» и «Фликсотид». Их используют непрерывно три месяца (однократно в течение дня) или шесть месяцев с перерывами: 15 дней средство наносится на пятна витилиго, затем следует 15-дневный перерыв, и так повторяется шесть раз на протяжении полугода.
Для стимуляции синтеза меланоцитов (пигментных клеток кожи) при болезни назначают лосьон от пятен витилиго «Мелагенин». Раствор наносят на депигментированные участки кожи раз в сутки, используя до получения необходимого терапевтического эффекта. При необходимости делаются непродолжительные перерывы в лечении. Средства от витилиго на основе ингибиторов кальциневрина («Элидел», «Протопик») применяют дважды в день в течение полугода.
Системная терапия
Болезнь витилиго требует индивидуального подхода при назначении системных препаратов. В комплексном лечении заболевания могут применяться следующие группы медикаментов:
- Фотосенсибилизаторы. Они повышают чувствительность к солнечному облучению. Примером таких лекарств является «Витилем». Его принимают непрерывно в течение шести месяцев, дети употребляют от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день, взрослые – по 1 таблетке 3 или 4 раза.
- Кортикостероиды.0 Это препараты с гормональным действием, помогающие приостановить прогрессирование витилиго. Например, Бетаметазон или Дексаметазон. Эти препараты принимают по 5 мг в сутки, доза лекарства для ребенка уменьшается наполовину. Назначают средства на срок от 6 месяцев до 2 лет.
- Иммуномодуляторы. Эти средства стимулируют и поддерживают иммунную систему. При витилиго предпочтительно использование натуральных средств лечения – фитопрепаратов. Пример – «Эхинацея». Взрослые и дети от 12 лет должны принимать по 1 таблетке 3–4 раза в сутки. Непрерывный прием лекарства разрешен на период не дольше 8 недель.
- Витамины, минералы, пищевые добавки. Больным витилиго назначают аскорбиновую и пантотеновую кислоту, витамины B1 и B2, препараты железа, 1% раствор сульфата меди. Чтобы определить, чем лечить пациента и установить точную дозировку препаратов для лечения болезни, могут проводиться лабораторные анализы крови.
Физиопроцедуры
Физиотерапия весьма эффективна при лечении болезни витилиго. Самыми действенными видами физиопроцедур считаются:
- УФБ-терапия – дозированное ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи с помощью специальной лампы;
- ПУВА-терапия – облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением в сочетании с фотосенсибилизирующими препаратами;
- лазеротерапия – воздействие на пораженную витилиго кожу лазерным излучением различной мощности;
- электрофорез на очаги поражений 0,5% раствора меди.
Народные средства
Перепробовав разные методы лечения болезни и так и не найдя, как избавиться от белых пятен на теле, больные часто используют нетрадиционные средства. Народная медицина включает много домашних рецептов, хорошо помогающих при витилиго. Самыми действенными являются следующие:
- Настой зверобоя. Залить 1 чайную ложку травы 0,2 л кипятка и настоять полчаса. Полученный раствор принимать после еды, 3 раза ежедневно. Курс лечения длится 3 недели. После него рекомендуется сделать недельный перерыв, а затем пройти повторный курс приема средства.
- Мазь из зверобоя. Тщательно измельченную траву перемешать с оливковым маслом в пропорции 1:10. Вскипятить на водяной бане, поставить остужаться, затем процедить. Хранить полученную мазь следует в темном месте. Из нее делают компрессы, которые нужно накладывать на очаги витилиго раз в день на 30 минут. Длительность лечения составляет 40 дней.
- Настой арники горной. 40 г травы залить 0,4 л кипятка, настаивать 20 минут. Принимать по 100 мл четырежды в сутки до еды.
- Компрессы из красной глины и сока имбиря. Компоненты смешать в равных долях. Получившуюся смесь распределить на куске марли, затем приложить к пораженным витилиго зонам. Держать компресс на коже, пока средство полностью не высохнет. Ограничений по времени лечения нет.
Хирургическое вмешательство
Существует несколько проверенных временем и инновационных методов хирургического лечения витилиго, однако все они имеют противопоказания и не гарантируют стопроцентное устранение болезни. Для проведения операций на коже требуется современное высокотехнологичное оборудование, поэтому самые действенные из них предполагают лечение в Москве или в зарубежных клиниках. Оперативное вмешательство при витилиго может быть следующим:
- Пересадка кожи. Операция проводится при отсутствии прогрессирования болезни. Очаги поражения удаляются, а на их место вживляется здоровая кожа, которая берется с других участков.
- Трансплантация меланоцитов. Выращенные из пигментных клеток пациента меланоциты помещают на специальный носитель, который затем накладывают на депигментированные участки кожи.
- Аутологические минитрансплантаты. В очаги витилиго подсаживают кожные микротрансплантаты. Этот метод более сложный, чем пересадка целых лоскутов кожи, но при этом отличается меньшими рисками и побочными эффектами.
Как лечить витилиго у детей
Для лечения болезни у ребенка пользуются почти всеми методами, которые назначают взрослым. Исключение составляет системная терапия гормональными препаратами. Ее применяют только при наличии строгих показаний, на минимальное время и в самых невысоких терапевтических дозах. Детям до 12 лет противопоказаны сеансы УФ-облучения кожи и ПУВА-терапия.
По мнению известного педиатра Евгения Комаровского, при лечении этой болезни важно заботиться о психологическом состоянии ребенка. Если сверстники дразнят его, а невоспитанные люди постоянно рассматривают пятна на коже, нужно постараться найти ребенку общение с другими людьми, страдающими витилиго – это поможет ему преодолеть эмоциональные проблемы.
Профилактика болезни
После успешного выздоровления от витилиго важно соблюдать меры профилактики, которые не дадут болезни вернуться:
- тщательно оберегать кожу от травм, ожогов, порезов, укусов насекомых;
- избегать ношения тесной одежды, неудобной обуви, украшений, способных натирать шею или пальцы;
- воздерживаться от долгого пребывания на холоде или под солнцем, не загорать, не посещать солярий;
- правильно питаться, следить за балансом витаминов и ценных элементов;
- избегать контактов с химическими соединениями;
- регулярно проходить медицинские осмотры.
Видео: как избавиться от белых пятен на коже
Из видео ниже вы узнаете множество ценной информации о витилиго: как вылечить болезнь эффективными препаратами, добавками и витаминами, какие инновационные методы терапии могут использоваться при тяжелых стадиях патологии, помогут ли избавиться от болезни известные народные средства. Посмотрев видеоролик, вы ознакомитесь с тем, сколько времени может потребоваться на лечение, каких результатов оно поможет добиться. Сюжет поможет вам понять, как победить витилиго, навсегда избавившись от некрасивых бледных пятен на коже, и наконец-то вернуться к полноценной жизни.
Фото до и после лечения кожного заболевания
Понять, насколько может улучшиться состояние кожи в результате лечения витилиго, вы сможете, посмотрев фотографии людей до и после лечения болезни. Размещенные ниже снимки областей кожи, пораженных витилиго, дадут вам возможность приблизительно оценить эффективность терапии и помогут определиться со стратегией борьбы с этим малоизученным заболеванием.
Здоровая кожа - один из важнейших показателей, которые позволяют человеку чувствовать уверенность в себе. К сожалению, во многих случаях добиться ровного тона кожных покровов можно только при использовании косметических средств. Одним из заболеваний, приводящих к нарушению равномерного распределения пигмента в теле, является витилиго. В последние годы недуг всё чаще и чаще встречается как у детей и взрослых, так и у лиц пожилого возраста. Это обуславливает необходимость своевременного обращения к врачу и лечения витилиго как в домашних условиях, так и в больнице. Помните, что консультация с грамотным специалистом помогает поставить диагноз и решить большинство проблем с кожей.
Что представляет собой витилиго
Витилиго - довольно загадочное дерматологическое заболевание, которое способствует развитию у своего обладателя психологических комплексов. С медицинской точки зрения, недуг представляет собой нарушение пигментации в отдельных участках кожи. Болезнь поражает людей всех полов и возрастных групп, но преимущественного встречается в раннем детстве или глубокой старости. Недуг крайне разнообразен и вариабелен: более половины населения земного шара страдает от той или иной формы витилиго.
Участки патологических кожных изменений могут значительно отличаться в размерах: от небольшого пятнышка размером с монету до полного обесцвечивания одной или двух конечностей.
В отличие от многих других дерматологических патологий, витилиго не является заразным и не передаётся при контакте с больным человеком, а также при использовании общих с ним средств личной гигиены, посуды. Даже переливание крови от пострадавшего не может стать причиной развития подобного заболевания. Патология в распространённой форме является противопоказанием для службы в рядах армии: пятна витилиго плохо реагируют на солнце и изменение окружающей среды. Но это не относится к пациентам, поражения кожи у которых незначительны.
Витилиго представляет собой плохо изученное дерматологическое заболевание, которое доставляет массу эстетических и психологических неудобств его обладателю
Особенную роль в передаче витилиго играет наследственность. Известно, что у родителей, страдающих от дефекта пигментации, в два раза чаще рождаются больные дети. В качестве примера можно привести известного певца Майкла Джексона, кожа которого изменила цвет из-за развития витилиго: он передал заболевание своему сыну. Другие знаменитости, страдающие от недуга:
- Винни Харлоу;
- Холи Мери Комбс;
- Фес Уотли;
- Джо Роган.
Патогенез развития заболевания
Витилиго может сформироваться в организме под действием множества причин. Часть из них имеет аутоиммунный характер, другая может быть обусловлена влиянием факторов внешней среды и наследственностью. В норме человеческий организм обладает специфическими клетками - меланоцитами. Они способны синтезировать белок меланин, который придаёт нашему телу особенную окраску, отвечая за изменение цвета радужной оболочки, волос, ногтевых пластин и кожи. Людей, у которых полностью отсутствует способность к выработке этого пигмента, называют альбиносами: они плохо переносят солнечный цвет и очень восприимчивы к действию токсических факторов.
Чем больше меланина, тем смуглее кожа и темнее глаза
При витилиго отдельные участки кожи теряют способность синтезировать меланин в необходимых количествах. Это приводит к формированию небольших обесцвеченных пятен, которые сливаются вместе и образуют обширные области. Они сильнее воспринимают ультрафиолетовое излучение, а также легче травмируются и повреждаются.
Как правильно классифицировать заболевание
В настоящее время доктора и учёные всех стран не пришли к единой классификации витилиго. Болезнь можно условно разделить на несколько групп по морфологическим и клиническим проявлениям, а также стадиям развития недуга. Такой многосторонний подход к классификации позволяет врачам поставить наиболее точный и подробный диагноз.
Классификация по поражённой возрастной категории:
- новорождённые;
- младенцы;
- дети дошкольного и школьного возраста;
- подростки;
- молодые и взрослые люди;
- лица пожилого возраста.
Классификация по локализации пятен на теле:
- голова;
- лицо;
- грудь;
- живот;
- спина;
- ноги;
- руки;
- ягодицы;
- половые органы.
Классификация витилиго в зависимости от морфологических изменений:
- местная форма с чёткой локализацией:
- тип фокального пятна. На кожных покровах возникает одно или несколько депигментационных изменений, ограниченных одной областью;
- нервно-сегментарный тип. При этой форме недуга пятна повторяют собой ход нервных сегментов и могут локализоваться на верхних и нижних конечностях;
- серозно-слизистый тип. Пятна располагаются на слизистых оболочках различных органов (ротовая полость, влагалище, головка полового члена, твёрдое и мягкое нёбо);
- общая форма без признаков определённого местоположения пятен:
- вульгарно-пятнистый тип характеризуется образованием большого количества изменённых участков по всей поверхности тела, рук и ног;
- тип «перчаток и носков». При такой форме заболевания пациенты страдают от полного отсутствия пигментов в области кистей и стоп;
- поверхностный тип - вся кожа пациента остаётся изменённой;
- смешанная форма сочетает в себе черты всех вышеперечисленных разновидностей.
Фотогалерея: витилиго у людей разного возраста
У большинства детей недуг проявляется в области верхних конечностей 
В мире живут целые семьи, страдающие от витилиго 
Нередко локализация витилиго в области лица встречается у детей дошкольного возраста
Стадии заболевания
Витилиго классифицируют по стадиям:
- Стадия начальных изменений. Может развиваться в течение нескольких лет и характеризуется появлением одного крупного пятна с неясными контурами.
- Стадия стабильного состояния. Пятно не увеличивается в размерах и не меняет форму и расположение.
- Стадия прогрессирования недуга. На этом этапе у пациента стремительно появляются новые образования в другой области, а старые растут и приобретают более чёткие и выраженные контуры.
- Стадия восстановления утраченного пигмента. Самостоятельное излечение недуга наблюдается в крайне редких случаях: кожа начинает постепенно приобретать однородный оттенок, исчезают крупные и мелкие образования.
Фотогалерея: стадии витилиго
Для начальной стадии характерно образование незначительных пятен 
Во время прогрессии область депигментации растёт 
Ремиссия характеризуется частичным восстановлением пигмента
Причины и факторы развития
Витилиго по праву считается одним из самых малоизученных заболеваний. До сих пор между учёными ведутся споры о том, к какой группе причин можно отнести возникновение данного недуга. В настоящее время выделяется несколько господствующих теорий:
- Нейроэндокринная теория. Считается, что пигментация кожи во многом зависит от выработки организмом половых гормонов. При дефиците прогестерона у многих девушек и девочек было обнаружено образование светлых пятен. Регуляция гормональной системы напрямую связана с нервной: при её поражении железы внутренней секреции не способны производить нужное количество вещества.
- Аутоиммунная теория возникновения недуга гласит о том, что витилиго является следствием проявления агрессии организма на собственные клетки. Иммунная система избирательно уничтожает меланоциты в отдельных участках кожи, что нарушает образование меланина.
- Химическая теория рассматривает витилиго с точки зрения нехватки кремния в организме. Как известно, это вещество участвует во многих процессах образования пигментов, и его недостаток способен спровоцировать нарушение каскада превращений.
- Стрессовая теория. Многие люди знают, что стресс является сильным провоцирующим фактором, который может вызвать серьёзные изменения в биохимическом составе организма. Считается, что происходит мощнейший выброс гормонов адреналина и норадреналина: это приводит к дальнейшим нарушениям синтеза нормального меланина.
- Теория саморазрушения клеток. В её основе лежит предположение о том, что депигментированные участки кожи могли появиться из-за преобладания в организме процессов деструкции над процессами образования новых клеточных элементов.
К факторам, влияющим на развитие витилиго, относятся:
Витилиго - нередкая патология, которая может не приносить своему обладателю никакого выраженного дискомфорта. Самый часто встречаемый симптом - появление на поверхности кожи белых пятен, которые разительно отличаются от основного цвета тела или лица. Чаще всего они не сопровождаются кожным зудом, не имеют на поверхности уплотнений и никак не выделяются на рельефе покровов. Эти участки более чувствительны к перепаду температур, а также хуже переносят солнечный цвет и быстрее обгорают. На них практически никогда не растут волосы, родинки или другие образования.
Витилиго имеет чёткие границы
Существуют следующие разновидности пятен:
- с голубой и синеватой окраской;
- трёхцветные пятна, характеризующие переход от нормальной кожи до белого участка;
- воспалённые покрасневшие депигментированные пятна.
К другим симптомам, которые могут встречаться при этой патологии, относят:
- выпадение волос в области затылка у мужчин и женщин;
- воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, ретинит);
- дерматиты и дерматозы;
- осветление волосяных фолликулов на подверженной витилиго части головы.
Методики диагностики
При подозрении на заболевание необходимо обратиться к дерматовенерологу. В большинстве случаев диагноз витилиго ставится врачами на основании данных физикального осмотра и опроса больного. Пациента просят полностью раздеться и указать все области локализации пятен. После этого доктор проводит прощупывание кожных покровов и определяет консистенцию и состояние изменённых участков: резкая болезненность и воспаление могут служить симптомом развития других патологических процессов.
Помните, что перед походом к доктору необходимо удалить косметику: макияж мешает оценить реальное состояние кожи. А также это может способствовать тому, что некоторые пятна останутся незамеченными.
Другим важным этапом постановки диагноза является сбор анамнеза. Врач уточняет время и место появления первых патологических высыпаний, выясняет их связь с факторами внешней среды (работа на нефтехимическом производстве, попадание на кожу щелочей или кислот, интенсивная инсоляция). В некоторых случаях необходимо определить семейный анамнез или даже построить генеалогическое древо: это помогает проследить ход наследования заболевания и рассчитать вероятность появления его у потомков.
С какими кожными недугами чаще всего приходится дифференцировать заболевание
Витилиго довольно часто путают с другими болезнями, в основе которых лежит поражение кожных покровов. Если к патологии присоединяется какая-то другая инфекция, врачу необходимо для начала провести дифференциальный диагноз между лишаём, грибком и этим кожным недугом.
Таблица: сравнительная характеристика витилиго, лишая и грибкового поражения кожи
| Сравнительная характеристика | Витилиго | Лишай | Грибок |
| Цвет пятен | белые или кремовые, приближённые к оттенку кожи | ярко-красные, розовые или алые | зеленоватые, жёлтые или коричневые |
| Границы пятен | имеются чёткие границы со здоровой кожей | смазанное разграничение кожи и лишайного участка | не имеет выраженных границ в 70% случаев |
| Наличие корок | корки и патологические образования отсутствуют | образуются твёрдые корки, под которыми происходит размягчение кожи | корочки не образуются |
| Присутствие зуда | отсутствует | выявляется в 90% случаев | практически не сопровождает заболевание |
| Болезненность при надавливании на пятно | безболезненно | вызывает резкий болевой синдром | появляется тупая ноющая боль |
| Область локализации | вся поверхность туловища, ноги, руки, шея, лицо, голова | лицо, грудь, живот | кисти, стопы |
Фотогалерея: клинические проявления грибка, лишая и витилиго
Грибок имеет желтоватый цвет 
Лишай представлен мокнущими красными участками 
Витилиго имеет вид белых пятен
Лабораторные методы постановки диагноза витилиго
Как известно, решающая роль в постановке диагноза принадлежит лабораторным методам исследованиям. Для этого у пациента берётся соскоб с кожных покровов с помощью небольшого острого скальпеля. Эта стружка помещается в специальную пробирку и отправляется на дальнейшее исследование. Результаты поступают к врачу в течение одной недели.
Для проведения дифференциальной диагностики с другими недугами используются следующие тесты:
- Смазывание поражённого пятна йодной настойкой. В случае с лишаём произойдёт потемнение пятна, а витилиго останется неизменным.
- Бактериологический посев кожного содержимого на питательные среды. Этот метод диагностики помогает выявить наличие вторичной бактериальной или грибковой флоры, которая вызывает воспаление. У большинства пациентов тест будет отрицательным.
- Полимеразная цепная реакция. Научно доказано, что витилиго вызывает некоторые мутации в генах, а это можно увидеть при детальном анализе ДНК. Эта возможность предоставляется благодаря полимеразной цепной реакции - современному исследованию, в основе которого лежит сегментация и сепарация отдельных участков генома.
Использование различных средств для терапии болезни у детей и взрослых
Как известно, любое заболевание необходимо лечить как снаружи, так и изнутри. Именно поэтому врачи назначают общий курс укрепляющей внутренней терапии, а также различные мази и маски, которые наносятся на поражённые участки кожи. Помните, что все лекарственные средства имеют противопоказания и побочные эффекты: их нельзя употреблять самостоятельно без консультации специалиста.
Лекарственные средства уменьшают размеры депигментации
Таблица: медикаментозные средства, применяемые для лечения кожи при витилиго
| Группа лекарственных средств | Примеры медикаментозных препаратов | Эффекты от применения |
| Антибиотики |
| снижают риск присоединения вторичной бактериальной флоры |
| Нестероидные противовоспалительные препараты |
| уменьшают воспаление в очаге |
| Глюкокортикоидные препараты | таблетки:
| препараты в виде таблеток используются при генерализованной форме витилиго, в виде мазей - при локализованной |
| Средства против перхоти |
| снижают ороговевание кожи в области поражения |
| Антисептики |
| минимизируют риск развития грибково-бактериальных осложнений |
| Иммуностимуляторы |
| стимулируют деятельность иммунной системы |
| Средства, способствующие уменьшению депигментации |
| нормализуют состояние кожных покровов |
| Витамины и минеральные комплексы |
| уменьшают дефицит витаминов и минералов в организме |
Медикаментозная терапия: фотогалерея
Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия 
Компливит - назначают для профилактики и восполнения недостатка минеральных веществ и витаминов 
Низорал - противогрибковый препарат 
Борная кислота - антисептическое, дезинфицирующее и противогрибковое средство 
Крем Витасан улучшает цвет кожи, убирая проявления витилиго
Методики физиотерапии, применяемые для лечения недуга
Физиотерапия представляет собой отрасль медицины, которая использует физические факторы в качестве основного инструмента для лечения различных заболеваний. Кожные недуги также хорошо поддаются подобной терапии. Известно, что регулярное проведение процедур помогает уменьшить размеры пятен и предотвратить их дальнейшее распространение. Курс лечения составляется врачом медицинской реабилитации и может длиться от полугода до нескольких лет.
После курса физиолечения наблюдается выраженное уменьшение границ пятен
Таблица: физиотерапевтические методы лечения витилиго
| Название метода физиотерапии | В чём состоит сущность процедуры | Основные эффекты от проведения физиотерапии |
| Лазерная терапия | направленный луч лазера удаляет ороговевший слой эпидермиса | выравнивание границ между нормальной кожей и участком депигментации |
| Гирудотерапия | использование медицинских пиявок на повреждённых частях тела | пиявки стимулируют кровообращение и рост новых клеток |
| Фототерапия | воздействие яркого солнечного света с определённой длиной волны |
|
| Ультрафиолетовая лампа | использование ультрафиолетового облучения некоторых участков кожи | |
| Пува-терапия | кожные покровы облучаются под источником ультрафиолетового света вместе с фотопрепаратом | |
| Криотерапия жидким азотом | химическое вещество удаляет часть эпителия, оставляя пространство для регенерации новых клеток | уничтожается область депигментации, на её месте образуется корка, которая затем заменяется здоровой чистой кожей |
Гомеопатические средства
Гомеопатию считают отраслью нетрадиционной медицины, которая помогает справиться со многими заболеваниями. Её активно применяют и в области дерматологии. Стоит учитывать, что такая терапия хоть и способна принести серьёзные результаты, не всегда подходит большинству людей. Применение каждого средства должно быть согласовано с лечащим врачом.
При патологии используют:
- Кремнезём - препарат на основе кремния, который восстанавливает недостаток содержания этого элемента в организме человека.
- Фосфорную кислоту - помогает сгладить выступающие над поверхностью кожи образования.
- Серную мазь - уменьшает размеры пятен.
- Мумиё - предотвращает дальнейшее распространение поражённых участков.
Диетотерапия и лечебное голодание как способ вылечить витилиго
Употребление многих продуктов может спровоцировать усиление потери пигмента и разрастание белых пятен. Чтобы этого не произошло, пациентам необходимо соблюдать определённые правила питания. При витилиго организм остро нуждается в большом количестве витаминов, минералов, а также микро- и макроэлементов. Когда нет дефицита этих веществ, процесс образования белых пятен может замедлиться.
Что стоит добавить в свой ежедневный рацион:
- овощи и фрукты;
- ягоды и зелень;
- морскую и речную рыбу;
- морепродукты;
- фруктовые соки;
- нежирное мясо;
- орехи;
- молоко и молочные продукты (сыр, йогурт, творог, кефир, ряженку);
- крупы и каши (рис, гречку, геркулес, пшено, овсянку, перловку);
- бобовые (фасоль, нут, чечевица);
- макароны твёрдых сортов;
- бездрожжевой хлеб.
От чего необходимо отказаться:
- чипсы и сухарики;
- копчёные продукты;
- жирное мясо (свинина, баранина, утка);
- шоколад, кофе и кофейные напитки;
- фастфуд;
- продукты быстрого приготовления;
- выпечка с кремом;
- сливочное масло;
- консервы.
Многие люди применяют лечебное голодание в качестве способа избавления от недуга. Считается, что во время голода организм активирует внутренние резервы, которые помогают ему победить болезнь. Помните, что этот процесс должен проходить под контролем врача и длиться не больше семи дней.
Полезные и вредные продукты при заболевании: фотогалерея
Овощи и фрукты насыщают организм витаминами и минералами 
В орехах содержится витамин Е, полезные жиры, фитохимические вещества, которые выполняют защитную функцию кожи 
Основным блюдом для страдающих витилиго должна стать каша 
Кофе и шоколад необходимо исключить из рациона
Рецепты народной медицины, которые помогают избавиться от пятен
Народная медицина используется в качестве вспомогательного средства для борьбы с витилиго. Применяемые методы достаточно эффективно выравнивают тон кожи и препятствуют дальнейшему распространению пятен. Народные средства имеют выраженные преимущества: они дешёвы, просто готовятся или приобретаются в любой аптеке. Стоит учитывать, что пациентам с аллергическими реакциями нельзя применять большинство рецептов.
- Капустный рассол для кожи - универсальное и простое в приготовлении средство. Возьмите один кочан капусты и мелко нашинкуйте его в трёхлитровую банку. Залейте до горлышка водой и добавьте три столовые ложки соли. Рассол должен настаиваться в тёмном месте не менее недели, после чего им можно протирать кожу в области пятен: это поможет вернуть им обычный цвет.
- Масло зверобоя продаётся в любой аптеке. Этот препарат помогает снять воспаление и уменьшить неприятные ощущения, которые возникают при развитии инфекции в области участка витилиго. Нанесите небольшое количество масла на ватный диск и протрите зоны поражения.
- Укус способствует выравниванию тона кожи. Возьмите 250 миллилитров уксуса и измельчённые семена кунжута в количестве 50 грамм. Смешайте их до получения кашеобразного содержимого, которое необходимо нанести на пятна.
- Компресс из берёзового дёгтя и клевера помогает стимулировать кровообращение во всех слоях эпидермиса. Компоненты в измельчённом состоянии, взятые в равных пропорциях, смешайте до консистенции однородной мази. Нанесите её на марлю, примотайте сверху бинтом и оставьте на два часа.
- Смесь из масла эвкалипта, мёда и алоэ помогает выровнять тон кожи: пятна начнут ощутимо темнеть, а также перестанут ярко выделяться. Смешайте в равных количествах компоненты. Добавьте немного кипячёной воды. Полученную смесь наносите на витилиго дважды в сутки на час.
- Массаж с помощью средства на основе хрена, лука и чеснока поможет стимулировать регенерацию клеток. Каждый ингредиент возьмите по одной штуке и натрите на крупной тёрке. Добавьте несколько капель лимонного сока и нанесите полученную кашицу на ватный диск. Производите втирательные движения в течение пяти минут.
- Процедура с использованием мумиё направлена на стимуляцию синтеза коллагена клетками кожи, что приводит к улучшению её регенерационных свойств. Мумиё соедините с маслом чёрного тмина, после чего смочите в этой жидкости ватный диск и протрите пятна.
- Куркума, корень пастернака, ряска - идеальные травы, которые снимают отёк тканей при воспалении участков витилиго. Необходимо заварить их и принимать ванны в течение сорока минут.
- Череда и расторопша способствуют уменьшению размеров зоны поражения. Заваривайте по 20 грамм каждой травы и протирайте этой жидкостью конечности, тело и лицо дважды в сутки.
Лечение витилиго стволовыми клетками
Стволовые клетки - совершенно новое слово в лечении патологии кожи. Давно известно, что организм каждого человека содержит три типа клеточных структур: незрелые, иначе называемые стволовыми, зрелые, а также отмирающие. Особенность незрелых клеток состоит в их способности превращаться в любой элемент человеческого тела: они могут сформировать совершенно здоровую ткань и даже орган. В настоящее время проведено не так много успешных пересадок этих клеточных структур, но новые исследования обещают поистине ошеломительный результат.
Область поражения после терапии стволовыми клетками принимает нормальный цвет
У 70% процентов больных наблюдалась частичная репигментация кожных покровов, в то время как около 20% получили значительное уменьшение ореола пятен по всей поверхности кожи.
Подобная процедура очень сложна и дорогостояща, поэтому проводится в основном в зарубежных клиниках. После завершения исследований терапия стволовыми клетками будет доступна по всему миру.
Косметологические процедуры, помогающие бороться с недугом
Как известно, косметология помогает не только восстановить упругость тканей и вылечить угревую болезнь, но и способствует выравниванию тона кожи. При витилиго поход к косметологу осуществляется в первые несколько дней после постановки диагноза. Помимо проведения основных процедур, доктор помогает подобрать специфический уход и защитить кожу от солнца.
Какие способы по уменьшению пятен витилиго может предложить косметология:
- ультразвуковую чистку, уменьшающую распространение пятен по коже;
- химические пилинги, удаляющие верхний слой эпидермиса;
- маски на основе различных трав и масел;
- массажи лица;
- биоревитализацию - введение гиалуроновой кислоты в ткани;
- мезотерапию - внедрение витаминов и минералов в кожу.
Через несколько месяцев после проведения косметических процедур можно заметить выраженный результат
Видео: лечение витилиго у детей и взрослых
Прогнозы лечения и возможные осложнения заболевания
К сожалению, витилиго является неизлечимым заболеванием. Это означает, что даже при соблюдении всех врачебных рекомендаций существует вероятность роста и развития белых пятен на коже. Инвалидность при заболевании выдаётся только в случаях присоединения бактериальной флоры, если пятна воспаляются и начинают чесаться не менее трёх раз в течение одного месяца. В других случаях листок нетрудоспособности не предоставляется.
К основным осложнениям недуга относят:
- психологические стрессы и депрессии;
- синдром дисморфофобии - непринятие своего внешнего вида;
- воспаление зон поражённой кожи;
- развитие ожогов и обморожений на депигментированных участках тканей;
- воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза;
- склонность к развитию аллергических реакций.
Как известно, существует гипотеза, что витилиго может переродиться в раковую опухоль. На самом деле этого никогда не происходит.
Участки кожи, лишённые пигмента, более чувствительны к действию ультрафиолетовых лучей, поэтому больным не рекомендуется долгое время находиться на солнце: оно может спровоцировать развитие меланомы - злокачественного новообразования.
Витилиго - заболевание, которое накладывает некоторый отпечаток на существование человека. Многие люди стесняются своих дефектов, другие же выгодно обыгрывают эту особенность кожи. При витилиго половых органов не запрещено заниматься сексом, посещать баню и сауну, купаться в бассейне. Само по себе заболевание не вызывает никаких опасных изменений в человеческом организме. Однако стоит помнить несколько простых правил профилактики, которые помогут избежать нежелательных последствий:
- не находитесь на солнце слишком долго, всегда используйте защитный крем и закрывайте депигментированные пятна тканью;
- откажитесь от посещения соляриев раз и навсегда;
- не наносите на поражённые участки кожи татуировки (как временные, так и постоянные);
- правильно питайтесь;
- раз в полгода посещайте дерматолога и косметолога для сдачи всех необходимых анализов;
- используйте косметические средства (тональный крем, бронзер, праймер, пудру) для сокрытия дефектов кожи.
Косметические средства хорошо маскируют дефекты кожи
Витилиго – это пигментная аномалия. Данное заболевание способствует разрушению окрашенных клеток кожи — меланоцитов, вместо которых на пораженном месте кожного покрова проявляются белые пятна. Заболевание характеризуется появлением депигментированных пятен небольшого размера, которые склонны к увеличению в размерах и слиянию.
Количество подобных пятен в ряде случаев достигает нескольких десятков. Также обесцвечиванию поддается и волосяной покров на пораженной коже. Болезнь способна проявиться в любом возрасте, независимо от пола человека. Для этого заболевания присущи различная локализация и довольно длительное, как правило, прогрессирующее течение. Часто процесс обостряется после поездок на солнечные курорты.
Что это такое?
Витилиго — это нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении пигмента меланина на отдельных участках кожи. Болезнь возникает на коже, предположительно, в результате действия некоторых лекарственных и химических веществ, нервно-трофических, нейроэндокринных и аутоиммунных факторов меланогенеза, а также после воспалительных и некротических процессов на коже.
Предрасположенность к витилиго может наследоваться. Природа заболевания до конца не изучена.
Статистика
Это часто встречающаяся кожная патология. Количество больных достигает 0,5-8% населения планеты, что составляет около 40 млн человек. Витилиго чаще появляется в молодом возрасте: 50% больных – это люди 10-30 лет. Старт заболевания у людей старше 40 лет – редкость. Подъем заболеваемости отмечают в весенне-летние месяцы, когда кожа более подвержена воздействию солнечных лучей.
Причины возникновения
Интересным можно считать тот факт, что данная патология не является врожденной, лечить белые пятна приходится после воздействия не только внешних, но и внутренних факторов. Расовая принадлежность не имеет особого значения, тем не менее чаще заболевание диагностируют у пациентов с темной кожей.
Провоцировать развитие болезни могут следующие причины:
- Наследственность.
- Эндокринные и гормональные нарушения.
- Воздействие химических веществ, которые могут использоваться при производстве некачественной косметики.
- Длительное нахождение на солнце.
- Применение определенных фармацевтических препаратов.
- Патологии пищеварительной системы.
- Наличие в организме аутоиммунных процессов, при которых антитела стремятся поразить здоровые клетки вместо патологических.
- Различные повреждения кожного покрова, ожоги – в пострадавших зонах запускаются воспалительные реакции с аутоиммунной составляющей, чаще всего подобным образом реагируют именно клетки, вырабатывающие пигмент.
Развитие витилиго может начаться совершенно незаметно для человека. Иногда ему предшествует незначительный зуд, повышенная чувствительность кожных покровов, ощущение покалываний, «мурашек». Каждое появляющееся пятнышко имеет четкие очертания, чаще такие пятна с ровными либо фестончатыми краями имеют округлую форму. Помимо белого цвета не наблюдается никаких изменений кожи, отсутствует шелушение либо атрофия.
При дальнейшем развитии патологии пятна начинают сливаться, увеличиваться в размерах, наблюдаться на любой части тела. Отсутствие пигментации – не единственный признак болезни, иногда наблюдается раздражение кожного покрова.
Классификация
Витилиго, в зависимости от расположения пятен, делятся на три основных типа:
- локализованная форма: пятна расположены в определенных местах;
- генерализованная форма (наиболее распространенная форма): пятна располагаются по всему телу;
- универсальная форма (встречается реже всего): практически полная потеря пигмента (более 80% площади тела).
В свою очередь основные типы подразделяется на подгруппы. Генерализованная форма включает акрофациальное витилиго (только лицо и конечности), вульгарное витилиго (пятна разбросаны по телу симметрично), смешанное витилиго (сочетание разных типов). К локализованной форме относят фокальное витилиго (пятна есть на 1–2 участках), сегментальное витилиго (пятна расположены на одной стороне тела), слизистое витилиго (пятна есть только на слизистых оболочках).
Также существует деление по типу пятен:
- голубое пятно - пятна имеют голубоватый оттенок;
- воспаленное пятно - граница пятна воспалена и приподнята;
- трехцветное пятно - между здоровой кожей и пятном есть средне пигментированная зона;
- четырехцветное пятно - в добавок к трем цветам появляется зона сильной пигментации вокруг пятна.
Течение патологического процесса при витилиго разделяют на виды:
- стабильный вид: белое пятно появляется и остается неизменным продолжительное время;
- прогрессирующий вид: наблюдается постоянный прогресс процесса депигментации, иногда это происходит быстро, иногда – медленно;
- нестабильный вид: некоторые пятна исчезают, в то же время другие образования увеличиваются.
Какие симптомы у болезни?
Главным проявлением болезни являются белые пятна на теле. Очаги болезни способны возникать в любом возрасте, часто в детском и юношеском, могут образовываться на всех участках кожи. Наибольшему риску появления депигментированных областей подвержены те места, где кожа больше всего травмируется – пятна возникают на ногах, коленях, кистях рук, локтях.
- В очагах витилиго нарушается потоотделение, кожа становится неспособной нормальным образом реагировать на холод и жару. Волосы на побелевших участках тела у многих больных тоже обесцвечиваются. Отдельные пятна способны исчезать самопроизвольно даже без лечения, но при прогрессировании болезни очаги депигментации могут образовываться на местах недавно полученных травм, трения или давления на кожу.
- Начальная стадия витилиго выражена совсем слабо. Она характеризуется незначительными очагами депигментации – пятнами небольшого размера, выглядящими как заметный, но не особенно выделяющийся косметический дефект, который легко замаскировать одеждой. Постепенно светлые пятна на коже увеличиваются и объединяются, образуя большие области молочно-белого цвета.
Каких-либо беспокоящих симптомов болезнь витилиго не вызывает, она не заразная, но ее сложно излечить. Витилиго воспринимается больными как серьезный эстетический дефект, поэтому болезнь способна вызывать сильнейший психологический дискомфорт. После загара бесцветные участки становятся очень заметными, пораженные области кожи очень чувствительны к ультрафиолету и быстро «сгорают».
Как выглядит витилиго: фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека в начальной и других стадиях.
Диагностика
Пятна при витилиго при первом взгляде можно спутать с пятнами, возникающими при лишае или сифилисе. Однако два последних заболевания характеризуются проявлением других симптомов помимо обесцвечивания кожи. Так, при сифилисе наблюдаются специфические поражения слизистой оболочки, а при лишае поверхность пятен шелушится.
Точнее всего можно определить витилиго, посветив на пятна лампой Вуда. Под ней пораженные участки подсветятся бело-голубым, а также станут видны зоны, где пигмент только начал исчезать. При посещении дерматолога лучше настоять именно на этом диагностическом методе.
Как лечить витилиго?
Если площадь поражения витилиго составляет не более 20% тела, в первую очередь для лечения назначаются топические глюкокортикостероидные средства в виде кремов и мазей.
- метилпреднизолона ацепонат (адвантан и аналоги);
- алклометезона дипропионат (афлодерм и аналоги);
- бетаметазона дипропионат (актидерм и аналоги).
Существует несколько схем применения указанных препаратов, оптимальную схему выбирает врач на основе результатов анализов, площади поражения, возраста пациента и других факторов. Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты второй очереди — топические ингибиторы кальциневрина:
- такролимус, мазь различной степени концентрации;
- пимекролимус, крем.
Стоит учесть, что несмотря на успешно проведенные исследования (2013г.), диагноз витилиго до сих пор официально не входит в показания к применению.
Как можно избавиться от витилиго?
Новые методы в лечении это заболевания:
- Отбеливание кожи. Это попытка уровнять тон пораженных участков и здоровой кожи. На сегодня наиболее популярные средства для этой процедуры – инъекции элоквина, гидрохинон (2-4%) и его монобензиловый эфир (Монобензон) наружно. Все препараты достаточно агрессивны и имеют массу побочных эффектов, поэтому не могут считаться панацеей в решении проблемы депигментации. К тому же ценники на них весьма кусаются (инъекция элоквина стоит порядка 50 тысяч рублей), а осветление происходит участками, поэтому требуется практически постоянное применение препараты.
- Лазеротерапия. Это устранение участков депигментации узконаправленным излучением с длиной волны 308 нм. При этом механизм действия почти аналогичен фототерапии. При этом наибольшая эффективность достигается у лиц с локальными формами заболевания и длительностью патологического процесса не более пяти лет. Продолжительность действия излучения за одни сеанс составляет секунды. Другие названия этого метода – эксимерный лазер или Ratokderm. Подробнее о противопоказаниях и показаниях лазеротерапии.
- Мелагенин плюс. Это спиртовой экстракт из плаценты человека, производимый Кубой. Под названием Мелагенин препарат фигурирует на рынке с 1998 года, отличается средней эффективностью в отношении локализованных форм болезни.
- Трансплантация меланоцитов. Это внесение пигментных клеток, забранных из здоровых участков кожи самого пациента в его проблемную кожу.
- Создание вакцины. В 2013 году ученые из медицинской школы при Чикагкском Университете в ряде экспериментов на мышах опробировали белковую вакцину, подавляющую аутоиммунную реакцию, приводящую к витилиго. Однако, до сего дня о завершении работы над вакциной информации не поступало.
Австралийский препарат Sceness, зарегистрированный в Европе, для лечения эритропоэтической протопорфирии, также представляет собой перспективу для устранения депигментации при витилиго.
Фототерапия
Фототерапия — лечение светом определенной длины волны — при витилиго используется в виде селективной фототерапии, ПУВА-терапии, узковолнофой УФБ-фототерапии на длине волны 311 нм. Селективная фототерапия наименее эффективна, ПУВА-терапия (прием фотосенсибилизаторов псораленов внутрь с последующим облучением кожи УФА-лучами) значительно эффективнее в сравнении с селективной фототерапией, однако токсические эффекты, проявляющиеся тошнотой, рвотой, головной болью, головокружением, а также риск развития рака кожи при длительном применении ограничивают применение ПУВА-терапии при лечении витилиго.
Узковолновая 311 нм УФБ-фототерапия по эффективности сопоставима с ПУВА-терапией (восстановление пигментации более 75% площади очагов витилиго у 70% пациентов), однако при этом лишена токсических побочных эффектов и, к тому же, разрешена для использования при лечении детей. Наиболее ощутимый лечебный эффект наблюдается при наличии очагов в области лица, шеи, туловища и проксимальных отделов конечностей. При локализации на пальцах рук и ног эффект менее выражен. Кроме того, лучше реагируют на лечение очаги, возникшие не более, чем 2-5 лет тому назад.
Фототерапия, а именно узковолновая 311 нм УФБ-фототерапия, считается на данный момент одной из наиболее доступных и эффективных методов лечения витилиго. Метод довольно безопасен, а это важно при длительном применении. Для достижения хорошего эффекта требуется от 30 до 100 процедур, с периодичностью 2-3 раза в неделю.
Хирургическое вмешательство
В 20% случаев консервативное лечение витилиго не дает желаемого результата, тогда рассматривается вопрос об операции. Хирургическое лечение заключается в пересадке собственных здоровых меланоцитов на очаги лишенные пигмента. После операции происходит образование новых меланоцитов в глубоких слоях эпидермиса. Процесс восстановления пигментации занимает несколько месяцев.
Показания к хирургическому лечению витилиго
- Очаги расположены на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки). Они являются значительным косметическим дефектом и нарушают психологический статус больного.
- Отсутствие результата от местной и системной терапии на протяжении 12 месяцев.
- Болезнь в стадии ремиссии. На протяжении 1-2 лет новые пятна не появляются, а существующие не растут.
Существует несколько методик хирургического лечения витилиго
- Пересадка эпидермиса. Пораженные участки кожи иссекают. На их место ставят подготовленные методом ПУВА аутотрансплантат (лоскут эпидермиса со здорового участка тела).
- Минитранспланты. В депигментированные очаги пересаживают участки здоровой кожи размером менее 1 мм.
- Трансплантация культивированных или некультивированных меланоцитов. В кожу вживляют отдельные клетки, вырабатывающие пигмент.
Побочными действиями хирургического лечения могут стать:
- Появление рубцов;
- Неравномерная пигментация;
- Отторжение пересаженных участков эпидермиса;
Противопоказания:
- Склонность к появлению рубцов;
- Непереносимость УФО и лазерной терапии.
Как замаскировать пятна витилиго?
Стремление скрыть белые пятна на лице и теле – это вполне естественное желание людей, страдающих витилиго. Потому пока осуществляется лечение, можно воспользоваться следующими способами:
- Помочь замаскировать витилиго может такой способ, как дермабразия. При этом кожа обрабатывается послойно, а глубина проникновения зависит от формы болезни, возраста пятен и пр.
- Использование автозагара. Если выполнить эту процедуру в условиях салона, то цвет получится более ровным и держаться он будет дольше. К тому же самостоятельно бывает проблематично подобрать оттенок и нанести на тело. В отличии от косметических средств, автозагар удобно использовать на руках и ногах, так как он не пачкает одежду.
- Использование зеленой кожуры грецкого ореха. Для этого её необходимо измельчить с помощью блендера и оставить на 2 часа. После этого смесь должна приобрести коричневый окрас. Сок от кожуры нужно отжать и с помощью ватного диска нанести на пятна, что будет способствовать их окрашиванию. Одно из преимуществ этого средства – оно не оставляет следов на одежде.
- Использование косметических средств. Это наиболее доступный и простой способ сделать пятна менее заметными. При этом наносить тональный крем и прочие матирующие средства нужно правильно. Сперва кожу необходимо выровнять до её естественного цвета, а уже после начинать матировать. Кроме того, можно воспользоваться перманентным татуажем, который будет более стойким и не сотрется при контакте с одеждой или водой.
Однако при использовании этих средств важно не забывать о правилах ухода за пораженной кожей. Не следует лишний раз травмировать её или подвергать воздействию аллергенов. Важно не носить слишком тесную одежду и обувь, не допускать натирания пятен, если есть необходимость воспользоваться бритвой, то стоит быть максимально осторожным. Украшения не должны оставлять видимых следов на шее и пальцах. Необходимо ограничивать времяпрепровождение как на солнце, так и на морозе. Ведь загар чаще всего провоцирует образование новых пятен.
Витилиго является одной из плохо изученных патологий кожного покрова. Из-за этой болезни возникает множество неудобств у больного. Болезнь представляет собой нарушение пигментации кожи, отклонение от нормы. Данное нарушение также часто называют лейкодермой. Чаще всего лейкодерма поражает участки кожи человека в возрасте от 10 до 30 лет.
Симптомы витилиго
Основными симптомами являются участки кожного покрова, которые приобретают светлый цвет и могут высветливаться до молочно-белого оттенка. Чаще всего болезнь прогрессирует на таких частях тела:
- Кожа около рта, носа и глаз
- Конечности
- Паховая зона
Витилиго поражает кожу, как без волосяного покрова, так и с ним, при этом могут выпадать волосы на голове, на бороде.
При витилиго могут быть и симптомы других, сопутствующих патологий:
- Облысение
- Воспаление заднего глазного отдела или сетчатки глаза
- Поседение волос
- Склеродермия
- Псориаз
- Болезни ЖКТ
- Пораженная кожа не выделяет пот, становится менее чувствительной к раздражающим факторам
- Печень не справляется с токсинами
Симптомы витилиго подразумевают только косметическое неудобство, а разного рода болевые ощущения или другие чувства у больного не возникают.
Разновидность витилиго
Витилиго наблюдается у 1% населения и делится на несколько типов в зависимости от места поражения и цвета пятен.
По окраске пятен:
- Трехцветная – на переходах пигментированного участка имеется контур, а пятно имеет три цвета
- Четырехцветная – пятно имеет четыре перехода, разделенные контуром с выраженной пигментацией
- Воспаленная – пятно имеет воспаленные переходы с контуром, который выражается поднятой кожей.
Также существуют случаи появления пятен с голубоватым оттенком.
Виды витилиго в зависимости от локализации:
- Очаговая форма, которая в свою очередь разделяется на три подвида
- Фокалный – в одной части тела имеется одно или несколько пятен
- Сегментарный – расположение пятен построено в направлении нервов или нервных сплетений
- Слизистый – поражаются только слизистые оболочки
- Генерализованная форма, включающая три типа разновидности
- Акрофасциальный – поражение дистальной части конечностей
- Вульгарный – пятна беспорядочно разбросаны по всему кожному покрову
- Смешанный – разные виды присутствуют в одном месте
- Универсальная форма, при которой практически полностью отсутствует пигментация кожи
При этом также дерматологами различается два вида витилиго:
- А – любая форма болезни, в ходе которой не нарушается симпатическая система
- В – депигментация по направлению нервов и нарушение функциональности симпатической нервной системы
Причины появления витилиго
До сегодняшнего времени, для науки такие данные остаются тайной. В медицине существуют только предположения возникновения, однако, точные данные неизвестны. Многими научными гипотезами предлагается определенные методы лечения. Возможно, после длительный исследований, некоторые из них и могут принести успех.
Много исследователей предлагают свои варианты происхождения и диагностирования витилиго, но они пока что остаются неточными и расплывчатыми, хотя и имеют возможность существовать.
Возможные причины витилиго:
- Аутоиммунный сбой в организме
- Генетическая связь
- Нарушение работы эндокринной системы
- Перенесенные травмы кожи
- Употребление некоторых видов лекарства
- Действие химического вещества
- Болезнь ЖКТ
Врачи установили, что витилиго может сигнализировать о разных расстройствах в организме. Часто появление болезни обусловлено полученной травмой (ожог, травма головы) или после инфекции, интоксикации.
Витилиго и щитовидная железа
В связи с большим количеством больных, у которых наблюдается расстройство процессов щитовидной железы одновременно с нарушением пигментации, считается, что нарушения в данном органе являются причиной депигментации.
Болезни щитовидной железы связанные с витилиго:
- Зоб на начальной и второй стадии без изменений функционирования железы. Снижается уровень Т4, а уровень некоторых других гормонов повышается. Такой дисбаланс встречается почти у 85% больных.
- У больных витилиго часто обнаруживается гипертиреоз. В таком случае наблюдается повышенный уровень гормонов и такие последствия как похудение, тревожность, повышенное артериальное давление. Такие случаи зафиксированы у 12% больных.
- Гипотиреоз во время витилиго встречается редко. При таком нарушении понижается давление, быстрая утомляемость, пассивность.
- Прогрессирующая
Процесс значительного роста размеров пятен, увеличение пятна или резкое появление новых. Медленно прогрессирующая болезнь считается нормальным развитием патологии, но развитие может быть и молниеносным. В таком случае увеличение количества происходит в течении нескольких недель.
- Начальная стадия
Процесс образования единичных пятен. Возможно дальнейшее развитие прогрессирующей формы, стабильной или стадии восстановления.
- Стационарная
Характеризуется одним пятном со стабильным состоянием. Пятно в течение долгого времени не увеличивается, и нет появления новых пятен.
В некоторых случаях, зависимо от характера болезни, возможно восстановление пигментации кожи. Чаще всего происходит при необусловленном ничем появлении пятен, которое могло быть вызвано лекарственными препаратами. После прекращения приема препарата, токсины выводятся из организма, и происходит регенерация кожи.
Какую опасность представляет заболевание
Обычно считают, что патология не является прямой угрозой для человеческого здоровья, но к такому заболеванию часто приводят нарушения какого-нибудь процесса в организме, поэтому, при витилиго необходимо обратить внимание на такие функции:
- Работа щитовидной железы
- Принимаемые лекарственные средства
- Наличие другого кожного заболевание, такого как псориаз или облысение
- Нарушение иммунных процессов и появление факторов, которые провоцируют нарушения иммунитет
Любое нарушение может привести к тяжелым последствиям, поэтому, его игнорировать нельзя. Передается ли витилиго?
Как передается витилиго
Зависимость от генов
Наследственность витилиго много раз исследовали разные ученые. При этом точных результатов не получено, но большая часть исследований показала, что передача патологии в генах все же возможна и риск при этом составляет от 15 до 40%. В таком случае, чаще всего, пятна появляются под воздействием разных факторов. Вероятно, что у ребенка, родители которого страдают от витилиго, может и не возникнуть такой болезни, однако, из-за отягощенного анамнеза, ребенок находится в группе риска.
Ученые исследовали некоторые симптомы, часто появляющиеся у больных витилиго. Частота обнаружения не постоянная и варьируется в зависимости от определенного вида витилиго. Поэтому, больше внимания нужно уделить факторам, влияющим на возникновение депигментации.
Витилиго, которое передается от матери к ребенку
Все мамы, у которых есть витилиго, задаются вопросом о существовании риска появления витилиго у малыша. В таких случаях нужно понимать, что организм ребенка не поражен самой болезнью, но предрасположен к появлению и прогрессированию.
В связи с этим, ребенок родителей имеющих витилиго должен поменьше подвергаться действию факторов появления болезни, к примеру:
- Психологическая или физическая травма
- Ультрафиолетовое облучение
- Ожоговые травмы
Возникшая патология у беременной женщины не несет вреда при вынашивании плода и не становит угрозу для самого плода. Однако, при вынашивании, часто нарушается гормональный баланс, в связи с чем, болезнь может прогрессировать. Новорожденные очень редко подвергаются болезни и даже в случаях, когда болезнь наследственная, чаще всего она проявляется не ранее 9 летнего возраста ребенка. Из-за таких особенностей, при появлении пятен на коже ребенка, будет целесообразно рассматривать такие заболевания как псориаз, лишай или аллергию. Однако у таких образований есть отличие от витилиго – шелушение кожи, а при витилиго этого нет.
Часто люди задаются вопросом: можно ли вылечить витилиго? Лечение заболевания вполне возможно, однако трудности и длительность лечения, будут зависеть от запущенности самой болезни. Существуют случаи самоизлечения болезни на начальной стадии развития. Патология является одной из плохо изученных и трудно поддающихся лечению болезней. Чаще всего проявляется у людей от 10 до 30 лет.
Диагностика витилиго
Для каждого человека подбор курса лечения происходит индивидуально. Чтобы решить, как вылечить витилиго, врачи часто назначают ряд диагностических процедур. Такие схемы определения, могут длиться до 4 месяцев, а в некоторых случаях и до года. В каждом организме процессы выполняются по-разному. Определение эффективности препаратов может занять до трех месяцев, при постоянном использовании препарата.
Как и чем лечить витилиго?
При появлении пятен на коже, не стоит откладывать поход к врачу. Доктор должен осмотреть пятно при помощи специального оборудования для определения характера болезни. После осмотра может понадобиться забор материала для анализов с целью получения более точных данных о болезни и нарушениях в организме. Во время медикаментозного лечения очень важно правильное использование разных медпрепаратов.
Лечение витилиго с помощью глюкокортикоидов
Глюкокортикоиды используются с целью подавления аутоимунного процесса или аллергической реакции в организме.
В случае возникновения локализованной формы витилиго, лучшым вариантом будет применение мази от витилиго. Вначале назначается средство, которое имеет небольшую активность. Такими могут быть:
- Бутират гидрокортизона
- Эсперсон
- Алкометазон
- Фторокорт
- Триакорт
Курс лечения витилиго длится больше 3 месяцев. Если при лечении не получен желаемый эффект, то назначаются высокоактивные мази от витилиго. Чаще всего используются:
- Элоком
- Кутивейт
- Синалар
- Дермовейт
- Белодерм
Такие вещества запрещается использовать непрерывно. После 8 недельного периода должен быть перерыв примерно от 30 до 120 дней.
В случае с генерализованной формой, применяются медикаменты в таблетках. Во время приема глюкокортикоидов может возникать сахарный диабет или синдром ицено-уушинга. При этом обязательно проходят курс пульс - терапии. Часто используют такие препараты:
- Триамцинол
- Дексаметазон
- Преднидозолон
- Метилпреднидозолон
Часто, для курса лечения витилиго применяют ультрафиолетовое искусственное излучение, поэтому медиками назначается лечение с помощью фотосенсибилизирующих средств, под воздействием которых, мэланоциты становятся более чувствительны к ультрафиолету.
При витилиго могут использоваться такие препараты как Эпидел и протопик. В большинстве случаев они нужны при борьбе с псориазом или другом дерматите, но иногда могут быть эффективными и для лечения витилиго. Данные вещества разработаны для наружного применения и оказывают противовоспалительное действие.
Протопик и Эпидел выступают веществами, лечащими витилиго у взрослых и детей. Но при этом для детей нужно уменьшать концентрации. Так для взрослого организма используется 0.1%, а для детей – 0.03% медикамента. Курс лечения может продлиться от нескольких месяцев до полгода. Данные препараты отличаются тем, что они не впитываются в кровь при местном воздействии.
Система лечения должна быть направлена также и на лечение гормонального расстройства, устранение депрессивного состояния пациента, психических и других нарушений в нервной системе, а расстройство в нервной системе часто стает причиной развития витилиго.
Новые способы лечения витилиго
Лечение витилиго лазером
Этот метод лечения подразумевает лечение при помощи лазера. В процессе воздействия лазерного излучения, на пораженный участок кожи направляются волны определенной длины. Лазеротерапия похожа на фототерапию. Таким методом хорошо лечится локальная форма витилиго, которая присутствует у человека не больше пяти лет. Для лечения лазерным методом много времени не понадобится, первые процедуры занимают до 1 секунды.
Хирургическое вмешательство (трансплантация меланоцитов)
При появлении небольших пятен есть возможность хирургического вмешательства и пересадки кожи. Однако для такого типа лечения характерны осложнения разной степени, связанные с отторжением и появлением гнойных ран в трансплантированных участках. При этом нет никакой гарантии устойчивости и продолжительности положительного эффекта.
- Перенос собственных пигментирующих клеток пациента с неповрежденного участка в проблемный участок.
- Применение спиртового экстракта (мелагенин плюс). Данное вещество берется из плацентарного вещества больного. Обладает небольшой эффективностью для лечения локализованной формы витилиго.
- Использование препарата Sceness. Данный препарат разработан медиками Австрии и также имеет перспективу лечения патологии.
- Препарат Sceness. Разработан медиками Австрии, часто используется для при лечении эритропоэтической протопорфирии, но и при витилиго тоже может применяться.
Лечение витилиго ультрафиолетовой лампой
UVB терапия в наше время стала популярным методом лечения и используется очень часто. Очень эффективный способ, основой которого является воздействие ультрафиолета на пораженную кожу. Часто люди ошибочно называют все методы ультрафиолетового лечения термином ПУВА терапия, однако, у них существуют отличия.
На пораженную кожу направляются волны типа «А» и при этом используются лекарства с растительным или синтетическим составом. Такая методика, как и другие, похожие, могут вызывать осложнения, также имеются определенные противопоказания. Одними из противопоказаний являются катаракта или карцинома кожного покрова. Ко всему, данная методика лечения не подходит для людей таких категорий:
- Люди после 60 лет
- Женщины при беременности
- Больные онкологическими патологиями
- Люди с болезнями почек, сердечнососудистой системы или печени.
При лечении таким методом также возможно появление эритемы, тошноты и чувство жжения.
В связи с такими особенностями, часто применяется узковолновое ультрафиолетовое облучение. При этом волны составляют длину около 310нм, что позволяет снизить риск аллергических проявлений, и возникновение злокачественных новообразований.
При узковолновом облучении нет необходимости в приеме фотосенсибилизаторов, а эффект получается лучший, по сравнению с облучением волнами типа А. Также снижается количество противопоказаний, сюда не входят: катаракта, развитие меланомы и аутоимунного заболевания. После узковолновой терапии могут быть жалобы на слабый зуд или сухую кожу. При превышении времени облучения могут появиться ожоги.
Сеансы UVB терапии чаще всего проводят несколько раз за неделю. При этом облучение участков с тонкой кожей, таких как лицевая область, не должно превышать 2 минут, а участки кожи локтей, стоп и кистей облучаются за5 минут. Мгновенный эффект при лечении такого типа не достигается. Для достижения результатов нужно пройти курсовое лечение, которое может включать множество процедур. При покраснении кожи после процедур, наносят крем, защищающий от ожогов. Во время облучения важно использование специальных защитных очков для предотвращения воздействия лучей на глаза.
Лекарства от витилиго
- Использование мелагенина
Данный медпрепарат используется как наружное средство и способен восстанавливать пигметацию кожного покрова, усиливая ее способность поглощения ультрафиолета. Действует также как и мелагенин, но при его применении клетки активно размножаются и синтезируют меланин при большем воздействии ультрафиолетового излучения.
Применяется даже при тяжелом состоянии витилиго. При этом здоровые участки кожи не поражаются патологией, а депигментация не появляется повторно. Вещество запрещается использовать беременным женщинам и при грудном вскармливании. Используется также и без дополнительных процедур воздействия инфракрасной лампы.
Также используются аммифурин как фотосенсибилизирующее средство и витасан в качестве крема из натуральных компонентов.
Маскировка пятен витилиго
Вполне естественно, что каждый человек захочет скрыть белые пятна. В таких случаях, пока человек проходит курс лечения, он может воспользоваться такими методами маскировки:
- Косметические средства
Такой метод является самым доступным и простым. Предусматривает нанесение тональных кремов и прочих матирующих средств. При этом кожа доводится до естественного цвета, а потом уже матируется. Также можно использовать перманентный татуаж, который не смоется водой и не сотрется одеждой.
- Автозагар
Лучше всего, эту процедуру проводить в салоне, так как самому трудно подбирать тон и наносить на кожу. В таком случае цвет получается ровный и устойчивый. При таком методе маскировки одежда не испачкается, что позволяет легко использовать на участках рук и ног.
- Зеленая кожура грецкого ореха
Кожуру измельчают блендером и оставляют на пару часов. Далее измельченное средство обретает коричневый цвет и ватным тампоном наносится на пятно. Вещество способствует окрашиванию кожи и не пачкает одежды.
- С помощью дермабразии
Кожу обрабатывают послойно. Глубину обработки подбирают в зависимости от стадии болезни и ее характера.
Также для маскировки пятен и приданию им менее заметного вида используют отбеливание кожи. Такая процедура включает в себя выравнивание цвета. Для этого используют инъекции агрессивных препаратов, таких как Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Перед их использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они имеют побочное действие и противопоказания. При этом препараты являются дорогостоящими.
Если проводится маскировка пятен витилиго, то важно помнить о правильном уходе за пораженными участками кожи. Не стоит наносить аллергены и тем самым в очередной раз травмировать кожу. Слишком тесная одежда может натирать пятна, а при использовании бритвы нужно быть очень осторожным. Украшение на шеи или руках также может навредить. Под солнцем или на морозе не нужно проводить много времени, так как загар может спровоцировать появление пятна, а мороз навредить пораженной коже.
Лечение витилиго в домашних условиях
Методику домашнего лечения можно условно поделить на такие группы:
- При помощи природных средств
- С помощью сбалансированного режима питания и быта
- Медикаментозное лечение
Перед тем как лечить витилиго необходимо обязательно проконсультироваться у врача. Медикаментозное лечение предусматривает прием средств, которые снижают негативное влияние ультрафиолетового излучения на кожу человека. При этом используют препараты местного действия для повышения пигментации кожного покрова. Любое лекарство может иметь противопоказания, поэтому должно назначаться врачами. В случае обнаружения сопутствующих болезней, используются медикаменты и для них.
Для лечения и подавления аллергии либо аутоиммунных процессов можно использовать медикаменты - Глюкокортикостероиды. Такая группа препаратов назначается для терапии локализованного вида болезни. В таких случаях используются препараты в форме мази. При появлении генерализованной формы патологии назначаются препараты в таблетках.
Множество случаев медикаментозного лечения не дало положительных результатов и полного излечения. В связи с этим, много людей прибегают к использованию народных методов лечения, которые приводят к уменьшению пятен исчезновению.
Лечебное купание
Белое пятно на коже появляется не сразу. Пигментация кожи прекращается постепенно и где образуется следующее пятно витилиго предугадать сложно. Для людей, у которых такая патология развивается не первый раз и поражает разные участки тела, рекомендовано погружаться в профилактических целебных средствах – к примеру, травяные ванны. Данный процесс создает общеукрепляющий эффект на весь организм.
- Соль мертвого моря
В магазине косметики либо аптеке можно приобрести морскую соль и погрузится в воду с солью на 15-20 минут. Больше 20 минут не рекомендуется пребывание в такой ванной, так как соль может вызвать раздражение. Для одного погружения достаточно одного стакана соли. С таким же эффектом используются грязи мертвого моря в качестве лечебной маски от витилиго.
- Хвоя и валериана
В воду добавляется около 50 мл настойки валерианы и 2 столовые ложки экстракта хвои. Вместо экстракта также используется и эфирное масло сосны: от8 до 10 капель.
- Березовые листья
Свежие или сухие листья по 200 и 50 грамм соответственно высыпаются в горячую воду, когда вода охладится до приемлемой температуры – можно принимать ванну.
Диетическое питание
Чаще всего при лечении болезни применяют комплексное восстановление печени, эндокринных процессов, кишечника и нормализации обменных процессов. Для этого рекомендовано соблюдение диеты, с помощью которой поддерживают здоровье печени, облегчают и ускоряют вывод токсина. Только соблюдая все тонкости лечения, и комбинируя их с диетой, можно избавиться от витилиго.
Диета предусматривает исключение продуктов:
- С большим количеством животного жира
- Острые специи
- Жареная пища
- Уксус
- Быстрое и сухое питание
- Напитки газированные или с вместимостью алкоголя
- Крепкий чай или кофе
При этом также нужно ограничить и поступление пищевых аллергенов:
- Цитрус
- Помидор
- Шоколад
- Клубника
- Морепродукты
Режим питания при витилиго
Чтобы излечится и лечение витилиго в домашних условиях прошло с максимальной эффективностью, существуют некоторые рекомендации, которые нужно соблюдать. Такими являются:
- До завтрака употребить фруктовый салат (около 200 грамм)
- Основным блюдом должна быть каша
- Для обеда должно быть не только второе блюдо, но и первое
- В меню должна быть добавка из имбиря, так как он имеет свойство улучшать состояние кожи.
- Мясо должно быть отваренное или обработанное паром
- Сухофрукты
- Свежий сок
- Натуральный мед
- Зеленый чай
- Йодированная соль
Также, для эффективного лечения витилиго в домашних условиях необходимо подбирать меню из полезных продуктов. Предполагается включение овощных блюд, ягод, грибов, рыбы. Положительный эффект будет от семян тыквы и фасоли, в которых содержится тирозин – вещество, важное для восстановления кожи. В полезный рацион могут входить блюда из пшеновой каши, гречневой и ячневой крупы.
Благодаря сочетанию медикаментозного и народного лечения можно повысить шансы на восстановление утраченной красоты кожи и получить отличные результаты. Важный фактор использования народной медицины - это возможность систематичного и длительного лечения. Иногда, для лечения может потребоваться не один год при соблюдении диеты и всевозможных ограничений.
Рецепты лечения витилиго народными методами
Придерживаясь диеты и обычной терапии, витилиго также поддается лечению с помощью народных средств. Существуют растения, из которых можно приготовить настои, мази и ускорить лечение витилиго в домашних условиях. Пораженная часть кожи очень восприимчива к солнечному воздействию и кожа легко обгорает из-за отсутствия защитных пигментов. В связи с этим, для предотвращения ожогов, необходимо прикрывать больную кожу одеждой или использовать специальный крем. Пораженная болезнью кожа очень чувствительна к солнечным лучам и легко обгорает, т. к. на этих участках нет защитного пигмента. Поэтому кожу надо покрывать одеждой или солнцезащитными кремами, использовать против витилиго мазь, чтоб не было ожогов.
- При помощи зверобоя
Зверобой оказывает отличное целебное влияние. Из него приготавливают отвар и принимают вовнутрь три раза в день после приема пищи. Один прием составляет столовую ложку напитка. Лечиться нужно три недели, после чего делают перерыв одну неделю и продолжают курс. Для приготовления напитка нужно высушить растение, измельчить и в 200 мл воды заварить одну чайную ложку дробленого растения.
Также, можно приготовить и мазь. Для этого потребуется перетертый зверобой, в который добавить часть оливкового масла в соотношении 1:10. Далее необходимо выдержать смесь на водяной бане до получаса. После остывания все отфильтровывают и помещают в темную стеклянную емкость. Перед применением мази, нужно сначала сделать компресс из отвара зверобоя - смоченную ткань прикладывают к пораженному участку на полчаса. Курс таким способом лечения составляет 40 дней.
- Черный тмин
Масло черного тмина можно принимать внутрь или использовать для наружных процедур. Мягкой тканью, смоченной в уксусе, надо протереть пораженную кожу, нанести масло, после чего принимать солнечную ванну в течение 30 минут. Из масла можно приготавливать и напиток, смешав чайную ложку вещества с 200 мл воды.
- Молотый черный перец
Кожа будет обретать нормальный цвет, если смешать черный молотый перец и пищевую соду 1:1 и регулярно втирать субстанцию в месте образования болезни.
- Анисовое масло
Лечение витилиго также проводится с анисовым маслом. Для этого понадобится 500 грамм оливкового масла и порошок из перетертых анисовых семян. Полученная смесь должна настаиваться в темноте в течение 30 дней, после чего состав кипятят, охлаждают и процеживают. Ежедневно намазывая средство на пятно можно получить положительный результат.
- Листья пастернака
Измельченные листья залить кипятком – 1 столовая ложка и 200 мл кипяченой воды. После 2 часового настаивания принимать перед едой за 15 минут по 50 мл 4 раза в сутки. Спустя 7 дней дозу увеличивают вдвое. Принимая напиток, нужно растирать обесцвеченное пятно. Самый лучший результат можно получить путем растирания кожи свежевыжатым соком из листьев. При этом необходимо принимать солнечную ванну в течение минуты. С каждым последующим днем время пребывания на солнце следует увеличивать на 1 минуту. Курс лечения длится три недели, после чего делают семидневный перерыв и повторяют процедуру.
- Кора платина
Для приготовления смеси нужно сжечь кору и столовую ложку пепла смешать с таким же количеством оливкового масла. После смешивания втирать в пораженную кожу.
- Ряска
Измельченную сухую траву прокипятить в 250 мл воды. Отвар должен настояться на протяжении часа. После этого нужно процедить. Весь отвар нужно выпить за 15 минут перед едой. Отвар необходимо употреблять трижды в сутки на протяжении 120 дней.
- Березовый деготь
Это вещество также можно использовать в качестве лекарства от витилиго. Необходимо купить готовый продукт в аптеке и смазывать проблемную часть кожи на протяжении месяца. Курс можно повторить после двухнедельного перерыва.
Полстакана измельченной в порошок травы буквицы заливают двумя литрами красного вина. Средство нужно проварить 15 минут, после чего принимать по 50 мл утром на голодный желудок и вечером перед сном.
Также, при болезни используют различные препараты из ацетилсалициловой кислоты, которые служат для удаления кожных пятен. Часто применяют аспирин и салициловый спирт.
Лечение заболевания у детей
Патология может развиться как взрослых, так и у детей и даже у новорожденного ребенка. Для лечения болезни у детей, необходимо придерживаться некоторых принципов. В первую очередь не нужно жалеть времени и провести тщательную диагностику, так как от этого будет зависеть эффективность курса лечения и количество препарата или мази, которые применяются при лечении.
Дети в 4х летнем возрасте лечатся также как и взрослые, однако, если лечащий врач отказывается браться за ребенка в таком возрасте, то настаивать не нужно. У маленьких детей, в отличие от взрослых, более часто происходит самоизлечение. Чаще всего от 4 до 5 лет препараты не используют, однако, нужно помнить, что допускается использование препаратов, основой которых является экстракт плаценты или натуральные целебные травы. Также, прежде чем лечить витилиго народными средствами нужно помнить – показатель может сдвинуться и в лучшую, и в худшую сторону. От препаратов и облучения возможно, будет больше негативного воздействия, чем позитивных результатов. При этом необходимо обратить внимание на здоровый образ жизни ребенка, здоровый режим питания и благоприятную психологическую обстановку, не подвергать ребенка действию активного солнца и пользоваться косметическими солнцезащитными средствами.
Профилактические меры
Точные причины витилиго не установлены, поэтому определенных профилактических процедур не разработано, однако подтверждено то, что частое посещение морских курортов дает позитивное влияние на витилиго. В связи с этим, рекомендуется чаще бывать на море и солнце. В закрепление профилактики нужно поменьше нагружать свой организм веществами, которые могут нарушить обменный процесс. Также уделить внимание сбалансированному питанию и заболеваниям пищеварительного тракта.
Фолиевая кислота в помощь
Швейцарские медики провели исследования, в которых участвовали больше 90 пациентов с витилиго. В результате выяснилось, что после ежедневного приема 5 мг фолиевой кислоты и витамина B12 - 1мг, с обязательным ультрафиолетовым облучением, был получен положительный результат. Через три месяца терапии, несколько человек смогли полностью вылечить витилиго.
Витамины
Несомненно, все методы будут эффективные, но при лечении заболевания могут назначаться и витамины, которые очень известны, и распространены. Это рибофлавин, аскорбиновая кислота, парааминобензойная и пантотеновая кислота. С их помощью проводят не менее других действенный курс лечения. Рекомендуется принимать продукты, в которых больше железа и меди.
Не следует проводить лечение самому, без обращения к специалисту. Только врач может составить тактику и назначить лечение. Ни в коем случае нельзя затягивать поход к дерматологу, так как болезнь будет распространяться на другие участки кожного покрова.
История происхождения и толкование имени ю
Кндр отмечает день образования республики День образования кндр
Водолей-женщина – свободолюбивая особа, не боящаяся экспериментов в личной жизни
Спаси овечек: Крошечные миры
Как конструируется сослагательное наклонение в английском языке: примеры