Паранеопластическая артропатия лечение. Артропатия – не приговор: виды, особенности заболевания, лечение

  • Дата: 27.10.2019

Изменения распространяются и на слизистую гайморовой полости. Оболочка, выстилающая гайморову пазуху (синус), воспаляется, нарушается естественный отток из полости. В результате в гайморовой полости создаются условия для размножения патогенной микрофлоры.

Хронический двусторонний верхнечелюстной синусит характеризуется тяжелым протеканием. У детей острая форма двустороннего гайморита легко переходит в хроническую, возбудителями часто служат микоплазмы, хламидии.

У взрослых хронический двухсторонний гайморит обычно вызывают стрептококки, стафилококки.

Причины двухстороннего гайморита

Основные причины острого двухстороннего гайморита – вирусная инфекция и переохлаждение. Дополнительным условием возникновения заболевания служит снижение иммунитета, бактериальное заражение полости носа, аденоиды, искривление, травмы носа.

Хронический двухсторонний гайморит возникает в результате не вылеченного острого гайморита, очагов хронической инфекции в носоглотке.

Классификация двухстороннего гайморита

По характеру протекания двухстороннего воспалительного процесса различают гайморит:

Катаральный двусторонний острый гайморит считается наиболее легкой формой болезни. Вирус вызывает появление незначительного отека слизистой, выделение бесцветного, тягучего отделяемого без запаха.

Острый двухсторонний экссудативный гайморит сопровождается выделением большого количества водянистого слизистого секрета. Слизь, из-за нарушения оттока из синуса, скапливается, что создает условия присоединения бактериальной, грибковой инфекции.

Острый двухсторонний гнойный гайморит провоцирует прямое бактериальное заражение или присоединение бактериальной инфекции на стадии катарального или экссудативного двухстороннего синусита.

При гнойном двухстороннем гайморите выделения желтоватые, зеленоватые, тягучие, с отталкивающим запахом. Гнойные выделения стекают по задней стенке глотки, больной вынужден их откашливать, частично проглатывать.

Диагностика

У взрослых основной диагностической процедурой является рентгеноскопия, диагностическая пункция, ультразвуковое исследование.

Для диагностики синуситов у детей и беременных к рентгенографии не прибегают, используют метод диафаноскопии. В ходе этого исследования изучают прозрачность гайморовой полости, помещая в рот специальную лампу Геринга.

Симптомы двухстороннего гайморита

Клинические проявления двухстороннего синусита зависят от стадии болезни. Для катаральной и экссудативной формы свойственно нарушение дыхания через нос, сильные боли в области проекций гайморовых пазух, обильные слизистые, водянистые выделения из носа.

Общее самочувствие ухудшается, но трудоспособность сохраняется. Температура поднимается незначительно, отмечаются головные боли, боль за глазницами, над бровями. Отмечается изменение тембра голоса, появляется гнусавость.

При гнойном остром двухстороннем гайморите интенсивность симптомов усиливается многократно. Температура тела повышается до 39 о С, головная боль приобретает мучительный характер. Боль отдает в глаза, лоб, лицо.

Острый двусторонний гнойный гайморит невозможно вылечить без антибиотиков, начать курс лечения необходимо при первых признаках болезни.

Если у ребенка на фоне простуды, насморка появились зеленоватые выделения из носа, жалобы на головную боль, температура, то необходимо немедленно пройти осмотр у отоларинголога.

У ребенка острая форма двухстороннего гайморита часто переходит в хроническую, намного тяжелее поддающуюся лечению. Если симптомы острого двустороннего гайморита не исчезают в течение 6 недель, то болезнь приобрела хронический характер.

Способы лечения

При выборе схемы лечения двухстороннего гайморита, кроме отоларинголога, учитывается мнение таких медицинских специалистов, как стоматолог, невропатолог, аллерголог.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты назначают при всех формах двухстороннего синусита – и при вирусной, и при бактериальной. При вирусной форме необходимость назначения объясняется необходимостью подавления активности собственной патогенной микрофлоры, всегда присутствующей в околоносовых пазухах.

В норме собственная микрофлора сдерживается защитными силами организма, но при вирусном заражении иммунитет снижается, бактерии начинают бурно размножаться.

Без лечения антибиотиками сравнительно легкая катаральная форма двухстороннего гайморита через 2-3 дня перейдет в гнойную форму, а затем и в хронический двухсторонний гайморит.

Препаратами выбора являются антибиотики:

  1. ряда макролидов – эритромицин, сумамед, азитромицин, мидекамицин, кларитромицин;
  2. беталактамного ряда – аугментин;
  3. цефалоспорины последнего поколения – цефуроксим, цефодокс, цефтриаксон.

Возможно Вам будет полезна следующая статья Лечение гайморита у взрослого.

При лечении двухстороннего гайморита у ребенка предпочтение отдают препаратам в виде суспензии, взрослых лечат таблеткам, капсулами. При тяжелом течении двухстороннего верхнечелюстного синусита лекарства вводят внутримышечно, внутривенно.

Двусторонний гайморит у детей лечат макролидами. Эти антибиотики проявляют высокую активность к хламидийной и микоплазменной инфекции, характерной для детского возраста.

Симптоматическое лечение двухстороннего гайморита

Для снижения температуры, уменьшения болевых ощущений назначают анальгетики, противовоспалительные препараты. Проводят лечение хлористым кальцием, аскорутином.

Применяют антигистаминные препараты – тавегил, зирте, кларитин, кларотадин, супрастин, цетрин.

Для улучшения носового дыхания назначают сосудосуживающие препараты, промывание полости носа, ингаляции с солевым раствором через небулайзер.

Лечение немедикаментозное

Дополнительными способами лечения двухстороннего гайморита служат физиотерапия, иглоукалывание.

При лечении гнойного двустороннего гайморита нельзя прибегать к тепловым процедурам.

Желтоватые густые выделения при остром гайморите у ребенка указывает на то, что болезнь перешла уже в гнойную форму. Теплые компрессы, паровые ингаляции вызовут резкое ухудшение здоровья ребенка.

В домашних условиях при двустороннем гайморите полезно ежедневное промывание носа фурацилином, солевыми растворами, специальными аптечными средствами – Долфин, Аква Марис, Аквалор.

Рекомендуется очищение синусов носа методом «кукушка», промывание околоносовых полостей методом ЯМИК-катетера. Эти методики относятся к лечебно-диагностическим процедурам, позволяют получить материал для установления возбудителя болезни.

ЯМИК-катетер относится к беспрокольному эффективному способу лечения двухсторонних и односторонних синуситов. Способ безболезненный, хорошо переносится и взрослыми, и маленькими пациентами.

При тяжелом течении двухстороннего гайморита и неэффективности консервативного лечения прибегают к пункции гайморовой полости. Прокол при лечении ребенка от двустороннего гайморита стараются не назначать, предпочитая беспрокольные методы, а также медикаментозную терапию.

Прокол при двустороннем гайморите выполняется иглой Куликовского через нос. Иглу вводят после обработки слизистой носа лидокаином. Процедура не вызывает боли, позволяет удалить из пазухи весь скопившийся гной, слизь, устранить и обработать антибиотиками колонии микроорганизмов, заселяющих слизистую.

Прокол имеет высокую терапевтическую эффективность. При тяжелой форме двустороннего острого гайморита у ребенка хирургическое лечение предотвращает переход болезни в хроническую форму, появление осложнений.

Осложнения

Острые и хронические двухсторонние синуситы опасны близостью к мозговым оболочкам. Инфекция, проникая в оболочки головного мозга, вызывает воспаление – менингит.

При запущенных двухсторонних синуситах возможны такие осложнения, как неврит лицевого, тройничного нерва, остеомиелит челюсти.

Опасным для организма является и хроническое нарушение носового дыхания. Результатом постоянной заложенности носа становится недостаток кислорода, хроническое кислородное голодание тканей и органов.

Без лечения и острый, и хронический двусторонний гайморит приводит к сердечной, почечной недостаточности, повышенному артериальному давлению.

Подробно об осложнениях при заболевании гайморита в статье Последствия гайморита.

Профилактика двухстороннего гайморита

Чтобы избежать двустороннего воспаления гайморовых синусов, необходимо стараться избегать переохлаждения головы, простуды, гриппа, хронических болезней ЛОР-органов – уха, горла, носа.

При аллергическом характере течения гайморита необходимо устранить действие аллергена, для чего в период обострения ежедневно промывать нос солевыми растворами – Аква Марис, Долфин.

Прогноз

При остром двустороннем гайморите в случае отсутствия осложнений улучшение самочувствия отмечается на 4-5 день, а черездней – выздоровление. При хроническом двустороннем гайморите прогноз благоприятный, если больной проходит регулярное лечение под контролем врача.

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Как и чем лечить двусторонний гайморит?

Гайморит является распространенным заболеванием, которое быстро перетекает в хроническую форму. Хронический гайморит значительно ухудшает качество жизни и мешает нормальному носовому дыханию. Двусторонний гайморит является более масштабным и тяжелым заболеванием, чем односторонний. Он поражает обе носовые пазухи и тяжелее поддается лечению.

Причины и признаки двустороннего гайморита

Двусторонний гайморит – это острое воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух

Воспаление лицевых пазух называют синуситам. Синуситы различаются по локализации и делятся на гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноидиты. Гайморовы пазухи располагаются по обеим сторонам переносицы. Воспаление обеих пазух сразу называют двусторонним гайморитом.

Причины двустороннего гайморита часто связаны с пониженным иммунитетом. Двусторонний гайморит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение ОРВИ. При вирусном рините воспаление может распространяться, вызывая воспаление слизистой лицевых пазух.

К двустороннему гаймориту может приводить и длительный аллергический ринит, а также аденоиды (у детей старше 3 лет). До 3 лет гайморит не встречается из-за недостаточного развития гайморовых пазух. Воспалению гайморовых пазух способствуют различные патологии строения носа: искривления перегородки, травмы, переломы и т.д.

Очень часто причиной гайморита является бактериальная инфекция - болезнь сопровождается гнойными выделениями и требует антибактериальной терапии.

Выделяют следующие характерные симптомы гайморита:

  • Сильная заложенность носа. Как правило, гайморит начинается с сильного отека слизистой, более сильного, чем при рините. Такой отек не дает дышать носом и снимается сосудосуживающими препаратами ненадолго. Функция обоняния нарушается, голос становится гнусавым.
  • Выделения из носа. При двустороннем гайморите из-за нарушения оттока воздуха в гайморовых пазухах часто возникают гнойные процессы. Гной скапливается в пазухах и выводится из носовых ходов в небольшом количестве. Выделения при этом будут желто-зелеными, густыми, с неприятным запахом.
  • Головная боль. При двустороннем гайморите боль может возникать в переносице и по бокам от нее, в области лба и надбровных дуг. Боль может быть очень сильной или же распирающей, давящей. Болевые ощущения усиливаются при наклонах головы.
  • Повышенная температура. Обычно высокой температурой сопровождается острый и гнойный гайморит. При хронической форме жар может появляться в периоды обострения.

Медикаментозное лечение и антибиотики

Чаще всего для лечения двустороннего гайморита назначается антибактериальная терапия

Двусторонний гайморит является серьезным заболеванием, которое может привести к неприятным последствиям. Важно не упустить первые признаки гайморита и вовремя начать лечение.

Самолечение в данном случае может быть опасно, так как эффективность зависит от правильно поставленного диагноза. Гайморит имеет множество различных форм (катаральный, гнойный, серозный, полипозный), и каждая требует особого лечения. Все медикаменты должен прописывать лор-врач после обследования. Неправильное лечение может привести к различным осложнениям.

Чаще всего медикаментозное лечение двустороннего гайморита включает следующие пункты:

  • Антибиотики. При гнойных выделениях, длительном повышении температуры лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов. Также могут назначаться местные препараты с антибиотиками типа Изофры. Пероральный прием антибиотиков помогает победить бактериальную инфекцию, предотвратить ее распространение. Очень важно завершить курс лечения антибиотиками, так как его прерывание приводит к рецидиву и выработке устойчивости к препаратам у бактерий. Чаще всего при гайморите назначается Азитромицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин.
  • Сосудосуживающие препараты. Двусторонний гайморит сопровождается сильным отеком, поэтому без капель в нос не обойтись. Эти препараты снимают заложенность на некоторое время и позволяют дышать носом. Однако злоупотребление сосудосуживающими средствами приводит к еще большему отеку и воспалению, привыканию и ломкости сосудов слизистой носа. При гайморите можно использовать любые спреи и капли на основе оксиметазолина или ксилометазолина: Називин, Назол, Снуп, Ринонорм, Тизин и т.д.
  • Препараты для промывания носа. При гайморите носовые ходы нужно промывать от гноя. В этих целях используются спреи на основе морской воды или физраствора: Отривин, Аквалор, Аква Марис. Они помогают снять воспаление и очищают слизистую.

В случае необходимости допустим прием жаропонижающих средств. Также врач может прописать противовоспалительные средства, местные гормональные препараты, физиопроцедуры и т.д.

Народные методы лечения

Промывание носа - это эффективный дополнительный метод лечения гайморита

Народные рецепты могут быть довольно эффективны при двустороннем гайморите, но, как правило, в качестве дополнительной терапии.

Исключительно средствами народной медицины можно справиться с болезнью только на начальном этапе. При запущенной форме двустороннего гайморита без медикаментов не обойтись.

Самые лучшие народные рецепты:

  • Ингаляции. Ингаляции горячим паром нужно применять с осторожностью, так как при некоторых формах гайморита они могут навредить. Очень эффективны при начинающемся двустороннем гайморите ингаляции с прополисом. Для этого необходимо развести 2 столовые ложки спиртовой настойки прополиса в 2 литрах кипящей воды и подышать над паром. Стоит помнить, что прополис может вызвать аллергию.
  • Компрессы из теплой глины. Можно приобрести глину в любом косметическом магазине или аптеке. Порошок глины разводят горячей водой до состояния пластилина. По краям переносицы прикладывают марлю и на нее кладут теплую глину. Держать нужно, пока не остынет. При сильных гнойных процессах такое прогревание не рекомендуется.
  • Мазь из меда. Народная медицина рекомендует сварить домашнюю мазь и вводить ее в носовые ходы с помощью ватных палочек. Чтобы приготовить мазь, нужно натереть немного детского мыла без добавок, добавить мед, растительное масло и молоко. Все это смешать и кипятить на водяной бане. Когда загустеет, добавить несколько капель спирта. Нельзя использовать такую мазь при аллергии на мед. Вводить ее нужно аккуратно и не слишком глубоко.
  • Промывания носа. Промывать носовые ходы при гайморите нужно обязательно. Промыть пазухи может только врач, но даже обычное промывание носа шприцем поможет снять воспаление и уменьшить отек. В качестве раствора можно использовать подсоленную воду, воду с содой, воду с каплей йода.
  • Сок редьки. Сок свежей редьки рекомендуют закапывать в каждую ноздрю. Чтобы не получить ожог слизистой, сок лучше разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:1.
  • Настой зверобоя. Зверобой обладает сильным противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Ложку зверобоя нужно залить кипятком и дать настояться. Таким настоем можно промывать нос или закапывать в каждую ноздрю.

Прокол гайморовых пазух

Прокол назначается в том случае, если другие методы лечения уже не эффективны

Пациенты с гайморитом всеми силами стараются избежать прокола пазухи из-за страха боли и осложнений. В некоторых случаях медикаменты просто не в состоянии помочь. У больного долго держится температура, мучают головные боли.

Прокол гайморовой пазухи может привести к некоторым осложнениям в редких случаях, но и сам гайморит при тяжелом течении опасен, поэтому врач назначает эту процедуру только в том случае, когда потенциальная польза превышает риск осложнений. Эта процедура не является настолько болезненной, как кажется. Врачи утверждают, что это не больнее, чем лечить зубы под анестезией. Мнение, что после прокола его придется проводить постоянно, также ошибочно. Прокол пазухи никак не провоцирует дальнейшее накопление гноя.

Процедура прокола проводится в несколько этапов:

  • Введение сосудосуживающих средств. При гайморите сильный отек может мешать обзору. Сначала вводится любой обычный сосудосуживающий препарат на основе ксилометазолина, чтобы пациент начал свободно дышать носом.
  • Анестезия. Анестезирующие вещества (лидокаин, новокаин) либо втираются в кожу рядом с носом, либо вводятся с помощью инъекции. В любом случае обезболивание позволяет не ощущать резкой боли. Останутся лишь неприятные ощущения вроде распирания.
  • Введение иглы. Игла вводится в нижнюю часть носового хода, где кость наиболее тонкая. Игла вводится на 1-1,5 см. Больной слышит характерный хруст и ощущает давление в области носа.
  • Удаление гноя. Когда игла вошла в пазуху, врач начинает удалять гной. Голова больного должна быть наклонена немного вперед, чтобы жидкость могла свободно вытекать.
  • Введение катетера и препаратов. После удаления гноя в пазуху вводят катетер, а через него - антисептические препараты. Катетер могут оставить в пазухе на несколько дней.

После проведения процедуры облегчение наступает почти сразу. Среди осложнений называют кровотечение, которое быстро останавливается обычными ватными тампонами, прокол пазухи насквозь, что может вызвать воспаление лицевого или зрительного нерва.

Осложнения гайморита и его лечение при беременности

Гайморит – это очень серьезно заболевание, игнорирование которого может вызвать опасные для жизни последствия

Во время беременности гайморит встречается как осложнение ОРВИ из-за сниженного иммунитета и быстрого распространения инфекции. Лечение гайморита в этом случае не отличается от обычного, но подбираются только безопасные для плода препараты.

Женщине нужно стараться минимизировать применение сосудосуживающих препаратов, так как они негативно сказываются на состоянии плаценты. Лучше всего бороться с заложенностью препаратами для промывания на основе морской воды (Аква Марис, Отривин, Аквалор). Препарат Аквалор выпускается в виде душа для носа, чтобы эффективно бороться с заложенностью, но при гнойных формах гайморита напор может усугубить заболевание.

Антибиотики применяются только в крайних случаях по назначению врача.

В первом триместре прием антибиотиков нежелателен, поэтому врач предлагает прокол пазухи. Во время беременности это иногда единственный способ лечения гайморита, так как сама болезнь и препараты оказывают воздействие на плод. После прокола у женщины снижается температура, нос начинает дышать. Препараты вводятся непосредственно в пазухи, поэтому не попадают в кровь и не оказывают токсического воздействия на плод.

Полезное видео - Чем опасен гайморит:

Как во время беременности, так и без нее двусторонний гайморит без лечения опасен. Он может привести к различным нежелательным последствиям. Осложнения гайморита:

  • Абсцесс глазницы. Гайморова пазуха располагается близко от глазницы, поэтому воспаление может перейти на нее. У больного начинается нагноение глаза, отек век, ощущение инородного тела в глазу, болезненность при попытке движения глазных яблок.
  • Менингит. Одно из самых опасных и нежелательных последствий двустороннего гайморита. Воспаление может передаваться на оболочки мозга. Особенно опасны в этом плане гнойные формы гайморита. Менингит сопровождается сильными головными болями и потерей сознания. Без медицинской помощи возможен летальный исход.
  • Отит. Воспаление в гайморовых пазух может переходить на среднее ухо, приводя к острому отиту, болям в ухе и гнойным выделениям из слухового хода.

Любых осложнений можно избежать, если вовремя лечить ринит, приводящий к гаймориту, и обращаться к врачу при появлении тревожных признаков.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Обсуждения

  • Марина – Ангина серьезное заболевание с осложнениями. – 02.03.2018
  • Карина – Я всегда промывала морской солью. – 02.03.2018
  • Ира – Переохлаждение организма не редко провоцирует. – 01.03.2018
  • Rita – У меня если малая болеет. – 28.02.2018
  • Катя – Вот хорошая статья. Сама столкнулась. – 28.02.2018
  • Юлия – Арина, так у вас ОРВИ. – 28.02.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Особенности лечения двухстороннего гайморита

Двухсторонний гайморит – это одно из распространенных и тяжелых заболеваний. Неправильное лечение этой болезни может привести к тому, что она перетечет в хроническую форму. Это заболевание также может настигнуть и детей. Для того чтобы правильно диагностировать, правильно назначить лечение, необходимо обратиться к врачу. Какие же симптомы сопровождают двухсторонний гайморит?

Симптомы

Если гайморит начинает свое развитие сразу в двух пазухах, то протекает болезнь достаточно тяжело.

  1. Температура тела поднимается выше 38 градусов.
  2. Нос постоянно заложен.
  3. Появляется неприятный запах изо рта.
  4. Сначала появляются небольшие гнойные выделения из носа, затем эти выделения становятся густыми и желтыми.

В зависимости от того, какие формы гайморита возникают, зависят и симптомы. Если воспаления катаральные или серозные, то все проявления будут не сильно беспокоить. Обычно дыхание затруднено, появляется боль в районе переносицы и лба. Из носа появляются обильные выделения. При развитии гнойного двухстороннего гайморита нос забивается слизью, поэтому бактерии развиваются очень быстро, образуется гной. В этот период времени появляются следующие симптомы:

  • озноб, лихорадка, высокая температура;
  • слабость, упадок сил;
  • головные боли.

Как вылечить насморк народными средствами быстро, указано в статье.

На видео - двухсторонний гайморит:

Если возник гнойный процесс, то больного отсутствие нормального дыхания беспокоит не так сильно. Начнутся более серьезные процессы, если не лечить этот вид гайморита. Может появиться отит, менингит и ряд других заболеваний.

Человек с хроническим гайморитом не будет чувствовать каких-то очень сильных изменений. Беспокоить будет заложенный нос и достаточно плотные выделения. Также исчезает обоняние, а это, в свою очередь, затрудняет работу головного мозга. В результате человек достаточно быстро устает.

Стоит отметить, что дошкольники практически не страдают таким заболеванием. Гайморит возникает часто после 10 лет. Если в этом возрасте хорошо не пролечить воспаления, то это приведет к негативным последствиям.

  1. Острая форма – проявляется в результате проникновения бактерий или инфекций в пазухи носа, закупориваются протоки верхнечелюстных пазух.
  2. Хроническая форма – обычно возникает, если не долечить острую форму. Но также может возникнуть, если рядом расположены еще какие-нибудь очаги инфекции, например, в ротовой полости.

В зависимости от того, какая форма воспаления возникает, различают следующие виды:

  1. Катаральный вид – это самый легкий вид двустороннего гайморита. При такой форме затрагиваются только верхние слои слизистой в результате вирусной инфекции. Отек возникает, но проявляет себя незначительно. Из носа идут выделения, которые не имеют запаха и цвета.
  2. Серозный или экссудативный – в этом случае начинается выработка большого количества серозной жидкости, образуются слизистые выделения. Но в результате того, что нарушается отток слизи из носа, начинают возникать бактериальные инфекции, в результате образуются гнойники.
  3. Гнойный вид – это уже осложненная форма катарального или серозного процесса. В этом случае больного мучают более осложненные симптомы. Слизь, которая выделяется из носа, становится тягучей, а запах – неприятным. Именно гнойный двухсторонний гайморит встречается чаще других. Боли в переносице мешают спать, чувствуется дискомфорт, часто может быть повышена температура. Главное, что первые симптомы очень похожи на простуду. В связи с этим, люди не идут на прием к отоларингологу, что приводит к серьезным последствиям. О том как лечить гнойный гайморит без прокола, указано в статье.

На видео - лечение двухстороннего гайморита у ребенка:

Существует Международная классификация болезней или сокращенно МКБ 10. В этом документе зафиксированы все возбудители болезней, классификация и причина смерти. Каждое заболевание несет за собой определенный код МКБ. Острый гайморит имеет код J01.0. Относится этот вид к острым респираторным заболеваниям. А вот хронический гайморит имеет другой код – J32.0.

Какие народные средства от насморка при беременности чаще всего используются, указано в статье.

Как происходит лечение насморка народными средствами в домашних условиях, указано здесь: http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html

Известно, что гайморит может быть вызван разными возбудителями. В связи с этим используют дополнительный код. В95 – возбудитель заболевания стрептококк или стафилококк. В96 – другие бактерии, В97 – вирусы, спровоцировавшие появление болезни.

На фото -двухсторонний гайморит:

Лечение

Самое важное в лечение – это удалить патогенную микрофлору. 90 % случаев сопровождается развитием болезни на фоне бактериальной инфекции. Для того чтобы точно определить возбудителя, необходимо взять выделяющуюся слизь на исследования. Медикаментозное лечение в основном состоит из применения следующих препаратов:

  1. Капли, сужающие сосуды. За счет их применения уменьшается отек слизистой оболочки, а, значит, проходы перестают забиваться, человек может дышать. Такие капли можно применять не более 5 дней, т. к. в последующем они вызовут привычку, и тогда нос не сможет дышать без их помощи.
  2. Промывание носа – эта процедура достаточно важна. За счет используемых растворов слизь лучше отходит, а патогенная микрофлора уничтожается. Промывание можно делать как в поликлинике, так и дома. В домашних условиях можно использовать солевой раствор, отвар трав, препараты, которые продаются в аптеке типа Ротокан, Хлорофиллипт. Промывания делают часто, в день нужно сделать не менее 4 процедур.
  3. Использование противовоспалительных препаратов. В состав этих препаратов входят антибактериальные компоненты. К таким каплям относят Пиносол, Синуфорте. А Синупрет можно использовать внутрь.
  4. Антибиотики. В лечение гайморита без них обойтись очень сложно. Цефалексин, Макропен назначают при разных формах гайморита. Самое важное - это пить антибиотики для лечения гайморита курсами. Нужно допить их до конца, в противном случае можно не достичь полного излечения.
  5. Антигистамины. Такие препараты обычно назначают детям. Снимается отечность, налаживается дыхание. Пить такие препараты можно в случае аллергии.
  6. Прогревание. Его используют в том случае, когда скопления гноя были удалены.

Стоит учесть, что его можно использовать в том случае, если при надавливании на определенные области на лице нет сильных болевых ощущений, температура тела не повышена. Как происходит прогревание при гайморите солью, указано в статье.

Если все эти виды консервативного лечения не помогли облегчить состояние, то используют такую процедуру, как прокол. Область носа обезболивают и прокалывают место между пазухой и носовым проходом – сквозь костную перегородку. Всю область прокола промывают антисептиком, удаляют излишки слизи, вводят лекарство в область пазух.

Народные средства

Народные методы используют в качестве дополнительных мер к основному лечению:

  1. Ингаляции. В этом поможет картофель. Необходимо взять 1 кг картофеля, но не чистить его. Когда картошка сварится, нужно слить воду, а над парами дышать. Необходимо укрыться сверху полотенцем, чтобы пары картофеля не уходили быстро. Время процедуры не ограничено: все зависит от способностей человека. После окончания процедуры нужно лечь на кровать без подушки, а голову запрокинуть назад. В нос закапайте раствор лука. Готовить его нужно следующим образом: выжать 15 капель сока из лука и смешать их с 15 каплями спирта, концентрацией в 96 %. В каждый носовой проход закапайте по 2 капли. Сначала эта процедура вызовет сильное жжение, но через 20 секунд все пройдет. Лучше всего делать такую процедуру на ночь. К утру все симптомы уйдут.
  2. Яйца и чеснок. Необходимо сварить 1 яйцо вкрутую. Теперь нужно прогреть пазухи им. Вместо яйца можно использовать соль, подогретую на сковороде и завернутую в холщовую бумагу. После прогревания натрите чесноком кожу над тем местом, где находится очаг воспаления. Затем нужно втирать смесь корня лопуха с березовыми углями. Процедура длится 30 минут. Добиться стоящего эффекта можно спустя 2-3 процедуры.
  3. Масло и трава. Понадобится 100 г оливкового масла, можно взять и подсолнечное, 1 ст. л. измельченного багульника. Смешав эти компоненты, поставьте их в темное место на 3 недели, не забывая периодически перемешивать состав. Затем нужно процедить раствор, избавив его от примесей багульника. Этим маслом можно закапывать нос. В первый раз нужно закапать 2-3 капли в каждый проход, последующие – 1 капля 4 раза в день. Курс длится одну неделю. Острый гайморит, а точнее насморк, за этот промежуток времени пройдет, а хронический необходимо лечить 2 недели.
  4. Ботва от помидор. Необходимо взять ботву высушенных помидоров, залить ее водой и вскипятить. С помощью этого раствора нужно делать ингаляции. Накрывшись одеялом, нужно вдыхать правой, левой ноздрей, ртом попеременно. Нужно проводить сеансы в течение 10 дней. Эффект не заставит себя ждать. Детям младшего возраста эту процедуру лучше не проводить.
  5. Бальзам «звездочка». Нужно вскипятить 5 или 6 литров воды, добавить в емкость 1 ст. л. соды и немного бальзама звездочка. Если таковой нет, то в аптеке можно купить жидкость для ингаляций. Не лишним будет добавить и 2 ст. л. водки или спирта. Эти раствором нужно дышать в течение 20 минут. Вначале лучше дышать ртом, чтобы привыкнуть, это займет около 10 минут. Потом можно дышать носом, таким образом, носовые проходы и носоглотка прогреется. Следующий этап – это промывание. Нужно приготовить следующий раствор: в 200 мл кипяченой воды влить 25 капель аптечного прополиса, ½ ч. л. соли и 1 ч. л. соды. Этим раствором нужно промывать нос, используя шприц, но без иголки, или специальную спринцовку. После этих процедур нужно закапать нос раствором масла, которое нужно приготовить за 10 дней до начала процедур. Смешайте 200 г оливкового масла с 1 ст. л. сухой мяты, 20 г прополиса. Масло оставьте настаиваться на 10 дней, а затем процедите. В каждый проход нужно закапать по 1-2 капли. Весь этот комплекс выполняйте в течение 10 дней.

На видео рассказывается, стоит ли соглашаться на протокол при двухстороннем гайморите:

Особенности лечения у детей

У детей чаще всего развивается хроническая форма болезни из-за строения носа.

При лечении лучше всего использовать спреи и аэрозоли, а не капли, т. к. спрей равномерно распределяется в полости носа. При использовании антибиотиков сначала нужно провести тест на то, как реагирует ребенок на них.

Это поможет избежать побочных эффектов и впустую потратить время. Конечно, такой метод лечения, как прокол, используют только в самых крайних случаях. Выбирая народные методы лечения, тоже обращайте внимание на состав средств. Также ребенку можно проводить точечный массаж и дыхательную гимнастику.

Лечение 2-стороннего гайморита

Наиболее распространенным из всех синуситов считается воспаление верхнечелюстной пазухи. Гайморитом страдают многие люди, но у некоторых он принимает двусторонний характер. В чем суть заболевания, почему оно развивается, как проявляется и лечится – на эти вопросы и следует ответить.

Причины и механизмы

Хотя двусторонний гайморит встречается и реже, чем воспаление одной пазухи, но в силу большей распространенности процесса он требует крайне внимательного отношения. Слизистая оболочка верхнечелюстного синуса поражается преимущественно бактериальной флорой – стафило- и стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлой, анаэробами. Но причиной гайморита могут стать также вирусы с грибками. А внутрибольничные случаи могут провоцироваться синегнойной палочкой.

Помимо болезнетворных агентов, попадающих извне, в полости носа и так есть масса микробов, которые являются условно-патогенными. И для их размножения требуются определенные условия. Снижение активности местной защиты, переохлаждение, дополнительные повреждения слизистой оболочки – это важные факторы в развитии гайморита. Но ведущим звеном в этом процессе становятся закупорка выводного отверстия пазухи и дефекты мукоцилиарного клиренса. Это нарушает естественное дренирование и провоцирует застой секрета, в котором начинают размножаться микробы.

Острое воспаление верхнечелюстной пазухи может перейти в хроническое. Такой трансформации способствует комплекс внешних и внутренних факторов. К первым относят частые простудные заболевания, курение, профессиональные вредности, а вторые представлены индивидуальными особенностями:

  • Аденоидитом.
  • Полипами носа.
  • Искривлением перегородки.
  • Гипертрофией носовых раковин.

И если структурные нарушения локализованы в обеих носовых ходах, то и гайморит будет двухсторонним. Нельзя не упомянуть и влияние стоматологических проблем, ведь корни верхнего ряда зубов соседствуют со стенкой верхнечелюстного синуса. Учитывая многообразие предрасполагающих факторов и причин, каждый случай должен подвергаться тщательному дифференциальному анализу.

Причиной двустороннего гайморита является микробная флора (преимущественно бактериальная), которая поражает слизистую оболочку пазухи на фоне сопутствующих нарушений.

Симптомы

Проявления болезни определяются ее клинической формой. Острое воспаление начинается с повышения температуры тела, недомогания, головной боли. Это общие признаки гайморита, а местные симптомы включают:

  • Заложенность носа.
  • Снижение обоняния.
  • Слизисто-гнойные выделения.
  • Чувство тяжести и боли в области верхней челюсти.

Последние усиливаются при наклонах головы вперед. Во время осмотра и пальпации можно заметить некоторую отечность по бокам носа (реактивную), но при гнойных осложнениях она будет выражена сильнее. На фоне затруднения носового дыхания отмечается сухость слизистой глотки и ротовой полости, а иногда даже заложенность ушей и ухудшение слуха (результат отечности устьев евстахиевых труб).

Во время ремиссии хронический 2-сторонний гайморит проявляется очень скудно, поскольку организм отчасти привыкает к постоянному воспалению. Общее состояние вполне удовлетворительное, поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью. А вот обострение процесса дает о себе знать лихорадкой, усилением гнойных выделений, появлением головных болей.

При осмотре слизистая оболочка в области средней носовой раковины отечна и покрасневшая, укрыта желтовато-зеленым отделяемым, которое стекает из устьев гайморовых пазух. Помимо воспалительных изменений, можно заметить сопутствующие структурные нарушения (искривления перегородки, гипертрофию раковин, аденоиды и пр.). Но более информативна не обычная риноскопия, а эндоскопическое исследование гайморовых пазух.

Дополнительная диагностика

Чтобы подтвердить воспаление в обеих гайморовых пазухах и установить его причину, необходимо воспользоваться дополнительными методами. Диагностический процесс чаще всего включает следующие процедуры:

  • Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
  • Анализ отделяемого (микроскопия, посев, ПЦР).
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Эндоскопия.
  • Пункция.

Это основные мероприятия, необходимые для верификации воспалительного процесса. Они отражены в международных рекомендациях и региональных стандартах. Визуальная оценка состояния гайморовых пазух в сочетании с анализом патологического экссудата – это основа заключительного диагноза.

Диагностика гайморита не обходится без дополнительных лабораторно-инструментальных методов.

Лечение

Поскольку воспаление локализуется в синусах с двух сторон, то и лечить его следует более интенсивно. Но принципиальных отличий от традиционной терапии гайморита не будет – используются одни и те же методики. Они направлены на устранение гнойного очага, восстановление аэрации пазух и функции мерцательного эпителия.

Консервативное

Основа терапии гайморита – это применение лекарственных препаратов. Они используются в виде местных форм (капли, спреи, растворы для промывания) и системно (таблетки, инъекции). В арсенале врача есть следующие медикаменты:

  • Антисептики (Гексорал, Димексид, фурацилин).
  • Антибактериальные (Биопарокс, хлорофиллипт, Аугментин, Супракс, Сумамед).
  • Сосудосуживающие (Отривин, Нокспрей, Пиносол).
  • Секретолитики (Синупрет, Ринофлуимуцил).
  • Антигистаминные (Супрастин, Лоратадин).
  • Глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон).

Острое воспаление с интоксикацией требует применения системных антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя. Гной из пазух отсасывают процедурами по Проэтцу или с помощью специального ЯМИК-катетера. Если же это не дает ожидаемого результата, то выполняют пункцию с дальнейшим промыванием полости антисептиками и антибиотиками. А после стихания острого процесса рекомендуют физиопроцедуры на область пораженных пазух (электро- и фонофорез, УВЧ, УФ-облучение, озокеритовые аппликации).

Хирургические

Помимо пункционного дренирования верхнечелюстных синусов, лечение гайморита может включать и более радикальные методы. Если гнойное отделяемое при хроническом воспалении сохраняется после промывания, то решается вопрос об оперативной санации. Доступ к пазухам осуществляется через нос (эндоназально) или открытым путем. Первый способ обладает минимальной травматичностью, предполагает применение жестких эндоскопов и микроинструментария. Но наиболее распространенной все еще считается радикальная операция по методу Калдуэлла-Люка (трепанация верхнечелюстной пазухи). После операции проводится медикаментозная поддержка по стандартным схемам.

Как одно-, так и двусторонний гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух. Оно вызывается различными микробами, но преимущественно бактериями, а дополнительными факторами, облегчающими развитие болезни, становятся структурно-функциональные нарушения в полости носа. Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов дополнительного исследования. А лечение предполагает комплексный подход к устранению патологического процесса.

К насморку обычно все относятся снисходительно, говоря о том, что его можно не лечить – сам пройдет через неделю. Но ведь вирусы, вызывающие обильные выделения из носа, могут привести к такому заболеванию, как двусторонний синусит. Это сложное воспаление придаточных пазух часто возникает с обеих сторон носа и встречается особенно часто у детей. Знать, что такое эта инфекция, каковы ее симптомы, необходимо каждому, чтобы исключить ее дальнейшее развитие.

Воспаление придаточных пазух носа развивается чаще в острой форме, реже – в хронической. Острую стадию характеризует быстрое нарастание симптомов с ухудшением самочувствия пациента. Хронический двухсторонний синусит отличается только наличием гнойных выделений, с частичным или полным отсутствием обоняния.

В зависимости от области локализации инфекции различают такие виды болезни, как:

  • фронтит с воспалением лобных придаточных пазух;
  • сфеноидит, при котором вирусы атакуют ткани клиновидной кости;
  • этмоидит, когда процесс распространяется на решетчатый лабиринт;
  • воспаление гайморовых пазух – гайморит.

Именно последний вид встречается чаще других, и носит название двухсторонний верхнечелюстной синусит.

Заболевание чаще всего является последствием нелеченного одностороннего синусита. Кроме того, возникает синусит в результате:

  • хронического или ;
  • инфекций вирусного, грибкового, бактериального типа;
  • увеличенных аденоидов;
  • проблем с зубами верхней челюсти.

Любая простуда, инфекция может вызвать синусит в обеих пазухах носа, если вовремя не начать лечение.

Признаки заболевания

Когда инфекция развивается с 2 сторон, то и симптомы ее будут более выражены, чем у 1-стороннего воспаления.

Среди главных симптомов инфицирования придаточных пазух – двустороннего синусита различают следующие:

  1. Пациент не может свободно дышать обеими ноздрями.
  2. Речь его затруднена, он гнусавит из-за некачественного носового дыхания.
  3. В области переносицы наблюдаются неприятные болевые ощущения, которые усиливаются к вечеру.
  4. Человек страдает от с серозными или гнойными выделениями.
  5. В результате нехватки кислорода, пациент быстро утомляется на работе, плохо соображает. У него нарушается функция сна, пропадает аппетит.
  6. Острый двусторонний процесс сопровождается резким повышением температуры тела до 39 градусов.

Так как инфекция проникает в пазухи носа с обеих сторон, то они не вентилируются воздухом, начинают отекать. Кроме того, болезнетворные микроорганизмы в носовых пазухах отрицательно действуют на общее самочувствие больного. Если не проводить своевременное лечение синусита, то возникнет риск развития заболеваний крови, органов пищеварительного тракта, сахарного диабета. Инфекция может поразить оболочки мозга, вызвав менингит, энцефалит.

Современные методы диагностики

Поставить точный диагноз пациенту с синуситом помогает проведение:

  • томографии пазух носа;
  • исследования ультразвуком пораженной области;
  • рентгенографии пазух в нескольких проекциях;
  • пункции пазух для забора слизи, выделений.

Лечение назначается на основании результатов лабораторных и компьютерных исследований. При запущенных симптомах болезни, когда могут возникнуть осложнения, пациента направляют на МРТ головного мозга. Только тщательная диагностика позволит распознать форму синусита, определить направление комплекса терапевтических методов.

Эффективность лечения синусита

Терапия двухстороннего синусита проходит на основании симптомов воспаления, причины его возникновения. В нее включают прием медикаментов, растительных препаратов и физические методы лечения.

Аптечные препараты

Действие основных медикаментозных средств направлено на снятие отека в пазухах носа при двустороннем синусите. К сосудосуживающим препаратам относят:

  1. Капли и спрей Отривин имеют сбалансированный состав, близкий по рН к полости носа. Средство хорошо увлажняет, уменьшая симптомы сухости и раздражения. Им лечат синусит у ребенка старше шести лет, впрыскивая жидкость три-четыре раза в день.
  2. Санорин, в виде капель и эмульсии, действует продолжительно, уменьшая отечность слизистых, облегчая носовое дыхание. Но его применять более одной недели при воспалениях пазух носа не рекомендуют.
  3. Каплями, спреем или гелем Виброцил излечивают острые и хронические формы синусита как у взрослых, так и у ребенка старше шести лет.
  4. Нафтизин применяют редко, когда лечение другими препаратами неэффективно.

Кроме средств местного действия, назначают и таблетки антибактериального действия – Цефтриаксон, Кларитромицин. При остром синусите, сопровождающемся высокой температурой тела, необходимо принимать таблетки Ибупрофена или Парацетамола.

Обязательно включают в комплекс препаратов спреи для промывания пазух носа с морской водой типа Аквамарис.

Методы физиотерапии

Острые стадии болезни, в том числе полисинусит, нельзя вылечить без применения физиотерапевтических методов. Из них быстро снимают воспаление в пазухах носа аппараты:

  • низкоинтенсивной УВЧ-терапии;
  • высокоинтенсивной СМВ-терапии;
  • лазеротерапии красного и инфракрасного излучения;
  • ультразвукового лечения.

На бактерии, угнетающе действуют препараты, вводимые с помощью электрофореза, дарсонвализации. Направлены на укрепление иммунитета методы магнитотерапии, лазерного облучения крови, талассотерапии с помощью морской воды, грязей, воздушных ванн.

Противопоказано использовать физические методы тогда, когда у пациента не отходит гнойный секрет из пазух носа, в них образовались кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Лечение двухсторонних синуситов проводят в санаториях Краснодарского края, Крыма. Положительно проходит реабилитация пациентов в грязелечебницах и на курортах, расположенных в сосновых борах.

Регулярные обострения синусита, которые плохо излечиваются консервативными методами, требуют хирургического вмешательства. Часто пациентам делают прокол инфицированных пазух, откачивая гнойную жидкость.

Средства народной медицины

Лечение двустороннего синусита может быть эффективным на начальной стадии болезни, когда появился насморк. И здесь на помощь придут растительные средства.

Хорошо прочищает гайморовы полости сок листьев каланхоэ. Его разводят пополам с водой и закапывают в нос.

Ингаляции с несколькими каплями масла эвкалипта быстро снимают заложенность носа. Поможет устранить отек и улучшить кровообращение, измельченный в кашицу чеснок, который прикладывают к ноздрям и вдыхают фитонциды. Сок чеснока смешивают с растительным маслом и закапывают средство в каждую ноздрю. Подобно действует на вирусы и сок лука репчатого.

Для устранения воспаления слизистых надо промывать нос настоем первоцвета весеннего. Две ложки цветов заваривают стаканом кипятка, настаивают и используют по назначению. Подобным действием обладает и настой репейничка обыкновенного.

Сок алоэ древовидного – одно из эффективных средств при двусторонних синуситах. Несколько капель его, смешивают с теплой водой или оливковым маслом, закапывая по две капли ежедневно. Заложенность носа исчезает после недели использования растительного средства.

Используют при синуситах и прогревание области придаточных пазух. Так, сваренное вкрутую яйцо, прикладывают на воспаленный участок на несколько минут.

Все лечение воспаления придаточных пазух носа должно проходить под руководством врача, нельзя заниматься им самостоятельно.

Меры профилактики

Доводить свой организм до осложнений нельзя. Простой насморк перейдет в двустороннее воспаление пазух носа, синусит, если не принять вовремя предупреждающие меры. Чтобы не случилось тяжелых последствий в виде синусита, необходимо:

  • закалять свой организм;
  • заниматься спортом, гимнастикой;
  • укреплять иммунитет, используя в пищу продукты, богатые витамином С, флавоноидами;
  • преодолевать стрессовые ситуации;
  • снизить употребление кофе, алкоголя;
  • отказаться от курения;
  • вовремя пролечивать инфекционные заболевания, зубы, исправлять деформацию носовой перегородки.

Обычный набор профилактических мероприятий знаком всем, но их надо включать в свою жизнь постоянно. И тогда, отступит простуда, ее серьезные последствия, что особенно важно для детей.

Когда у человека начинает болеть голова и появляется давящее ощущение в области переносицы, то вероятнее всего это двухсторонний синусит. Он характеризуются продолжительными воспалительными процессами, происходящими по обеим сторонам носа, имеющие продолжительность примерно 1 месяц.

Стоит отметить, что 2-х сторонний синусит может быть нескольких видов, именно поэтому, его обязательно нужно правильно диагностировать, чтобы подобрать соответствующие методы проведения терапии.

Двухсторонний синусит может возникать в качестве осложнения односторонней формы этой болезни. Могут быть самые различные причины этой болезни, в частности такие как:

  • запущенные болезни дыхательных путей;
  • ринит;
  • аденоиды;
  • искривленная носовая перегородка;
  • проблемы с зубами.

Помимо этого, заражение может произойти по причине проникновения в организм различного рода вирусов и бактерий. Независимо от причины, по которой возник двусторонний синусит, требуется проведение своевременной диагностики и последующей комплексной терапии.

Симптомы

Двусторонний верхнечелюстной синусит встречается достаточно редко, однако, он отличается значительно более выраженными симптомами, чем односторонний синусит, тяжестью и продолжительностью течения. Основными признаками этой болезни считаются:

  • регулярные головные боли;
  • значительные болезненные ощущения в носовых пазухах;
  • заложенность носа;
  • насморк с гнойными выделениями;
  • гнусавость голоса.

При возникновении осложнений может быть выделение гнойного экссудата, и этот патологический процесс может перетекать в другие болезни, например, происходит поражение головного мозга.

Виды заболевания

Двухсторонний верхнечелюстной синусит может протекать в острой и хронической форме. Для острого течения патологического процесса характерно резкое увеличение температуры и значительное ухудшение самочувствия. Хроническая форма характеризуется тем, что появляются гнойные выделения, а также начинаются серьезные проблемы с обонянием.

В зависимости от области локализации воспалительного процесса, синусит может быть различных видов, в частности таких как:

  • фронтит;
  • гайморит;
  • сфеноидит;
  • этмоидит.

Каждый из этих патологических процессов требует выбора определенного метода проведения терапии.

Важно! Нужно своевременно распознать наличие патологического процесса в организме и провести комплексное своевременное лечение.

Диагностика

Определить наличие болезни можно при помощи правильно проведенной диагностики, которая подразумевает под собой:

  • осмотр;
  • лабораторные исследования;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • ренгенография.

Достаточно часто развивается острый одонтогенный синусит, возникающий в результате наличия проблем с зубами. Одонтогенный синусит требует более тщательной диагностики и лечения, так как эта болезнь может привести к достаточно серьезным и опасным осложнениям.

Чтобы узнать какие именно вирусы и бактерии спровоцировали возникновение болезни, нужно дополнительно провести анализ содержимого пазух носа.

Лечение

Квалифицированное лечение может определить только опытный доктор-отоларинголог. Продолжительность курса терапии, а также назначение медикаментозных препаратов во многом зависит от возраста больного, сложности течения патологического процесса, а также многих других факторов.

Медикаментозная терапия подразумевает под собой применение местных сосудосуживающих препаратов, в частности, таких как Нафтизин или Санорин. При повышенной температуре применяются жаропонижающие лекарства. Если поражены две носовые пазухи болезнетворными микроорганизмами, то назначается антибактериальная терапия. При остром синусите дополнительно назначаются противоаллергические препараты.

Очень хорошие результаты при лечении обеспечивает методика синус-эвакуации. При ее проведении в носовые проходы вставляются специальные катетеры, и через них закачивается антисептическое средство. После этого, точно таким же методом выводятся имеющиеся гнойные выделения и скопившаяся слизь.

Если консервативные методы проведения терапии не принесли требуемого результата, то проводится лечение путем оперативного вмешательства. Оперативное вмешательство проводится путем прокола в условиях стационара.

Если прошла острая фаза болезни, то пациенту дополнительно назначаются методы физиотерапии. Также очень хороший эффект обеспечивает промывание носовых проходов. Для приготовления лечебного раствора потребуется достаточно теплая вода и небольшое количество соли. Хороший эффект дают растворы, изготовленные на основе морской воды.

В большинстве случаев при неосложненном течении патологического процесса больные могут проходить лечение на дому и периодически посещать доктора для проведения осмотров. Можно дополнительно проводить паровые ингаляции, понемногу добавляя в кастрюльку с горячей водой различные целебные ароматические масла. Очень хорошо помогает справиться с патологическим процессом и облегчить дыхание ментол, который дополнительно увлажняет пересушенную слизистую носа.

На ночь желательно делать теплые ножные ванночки. Для приготовления таких ванночек в теплую воду можно понемногу добавлять сухой горчичный порошок. Пропаривание ног помогает качественно устранить отечность слизистых носа и облегчить течение заболевания.

Лечение народными методиками

Неосложненные формы синусита вполне возможно достаточно эффективно лечить при помощи народных методик. Для проведения хорошо подходят паровые ингаляции с отваром лекарственных трав. Продолжительность проведения процедуры составляет не более 20 минут. После этого нужно находиться в тепле на протяжении часа.

Можно делать тепловые компрессы с применением хорошо разогретой морской соли или речного песка, которые нужно насыпать в полотняный мешочек.

Важно! Стоит помнить, что прогревания и ингаляции можно делать только при отсутствии температуры.

Довольно хороший эффект обеспечивают промывания с помощью минеральной воды, а также отваров лекарственных трав. Капли и спреи для промывания носа вполне возможно заменить разбавленным соком алоэ. Для усиления лечебного воздействия в это средство желательно добавить немного меда. Можно дополнительно использовать чесночные капли, помогающие улучшить общее состояние.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование синусита и не допустить возникновения осложнений, нужно тщательно следить за здоровьем. Особенно важно повышать свой иммунитет. При хорошем состоянии иммунной системы организм вполне в состоянии довольно быстро и легко справиться с образовавшейся инфекцией самостоятельно.

Если синусит или другие заболевания носовых пазух обостряются периодически, то нужно обратиться к доктору для проведения оперативного вмешательства.

Двусторонний синусит – это воспалительный процесс, который протекает в придаточных пазухах носа, нередко сопровождаясь симптоматикой общей интоксикации . Свое название болезнь получила из-за нагноения по обеим сторонам, что является симметричным.

Заболевание отличается от одностороннего тяжестью течения. Кроме того, отсутствие терапии двустороннего синусита провоцирует множество инфекционных осложнений.

Что происходит в организме

Воспаление развивается по ряду причин. Поскольку ноздри являются входными воротами организма, они помогают ему отфильтровать множество микробов, которые попадают в него воздушно-капельным путем.

Нос наделен особой функцией – он вырабатывает определенный секрет, в котором инфекция вязнет, не добираюсь до жизненно важных органов.

Но иногда система дает сбой из-за воздействия различных провоцирующих факторов. В таком случае слизь становится прекрасной питательной средой для микробов . Они начинают стремительно размножаться и выбрасывать в организм человека продукты своей жизнедеятельности, которые вызывают интоксикационную симптоматику.

На этом этапе тело уже не может самостоятельно справляться с «непрошеными гостями», поэтому включается резервная защита, и появляются первые признаки болезни.

Причины синусита

Хронический синусит практически всегда является следствием острой формы болезни . Она, в свою очередь, может развиваться из-за множества предрасполагающих факторов. Нередко данное состояние провоцирует невнимательность человека к своему здоровью.

Острый двусторонний синусит появляется, если в анамнезе имеется:

  • не долеченная респираторная инфекция или грипп;
  • инфекционные заболевания дыхательной системы;
  • аденоиды;
  • односторонний синусит;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • искривление перегородки носа;
  • кариес, пульпит;
  • травмы головы;
  • регулярные вспышки ринита;
  • снижение иммунитета.

Любая из причин является катализатором проникновения в организм инфекции, что и провоцирует в итоге эту болезнь . Нередко синусит является осложнением, которое развивается из-за отсутствия терапии вышеперечисленных проблем.

Двухсторонний верхнечелюстной синусит – это осложнение, возникающее из-за хронических проблем с зубами.

Симптоматика заболевания

Болезнь сопровождается рядом отличительных признаков, которые делают ее не похожей на ОРВИ или грипп. Поскольку синусит является воспалением, протекающим с нагноением слизистой носа, симптоматика выраженная, отличается своими особенностями.

Симптомы синусита:

  • стреляющая головная боль – интенсивность варьируется в зависимости от тяжести заболевания , может иррадиировать в различные области на лице;
  • насморк – объем слизистых или гнойных выделений зависит от формы синусита;
  • заложенность носа – появляется из-за отека слизистых оболочек;
  • кашель – наблюдается из-за попадания вязкого секрета в полость горла, что провоцирует кашлевой рефлекс;
  • ухудшение состояния вследствие интоксикации организма – проявляется повышением температуры, вялостью, ломотой в суставах и мышцах;
  • нарушение функции обоняния.

Если в анамнезе пациента наблюдаются предрасполагающие к синуситу факторы, а болезнь сопровождается подобными признаками, ставится предварительный диагноз. Полноценное заключение специалист делает после осуществления диагностики .

Диагностика

После проведения опроса и осмотра, оториноларинголог направит на дальнейшее лабораторные и диагностические исследования. Чтобы отличить гайморит и синусит от других болезней, необходимо выполнить следующие манипуляции:

  • риноскопия – эндоскопический метод диагностики болезней носовой полости ;
  • компьютерная томография;
  • рентген придаточных пазух носа;
  • лабораторная диагностика гнойного отделяемого на высевание возбудителя;
  • общий анализ крови, мочи.

Если имеется такая необходимость, назначаются дополнительные исследования для формирования полной клинической картины синусита. Иногда проводятся обследования, которые помогают выявить первопричину заболевания .

Лечение

Терапия инфекционных проблем должна сопровождаться наблюдением специалиста. Лечение нагноения абсолютно недопустимо в домашних условиях без применения соответствующей медикаментозной терапии .

Острый двусторонний верхнечелюстной синусит, помимо терапии лекарствами, требует устранения нагноения десен. Другие формы воспаления придаточных пазух также требуют индивидуального подбора лечебных мероприятий.

Медикаментозное

Следует помнить о том, что лечение при помощи препаратов назначает только специалист после полноценной диагностики. Самостоятельно принимать лекарства не рекомендуется .

Такие действия способствуют потере драгоценного времени, которое можно было бы потратить на осуществление качественной терапии.

Именно самолечение является причиной осложнений в большинстве случаев.

  • Антибиотики

Показаны тогда, когда заболевание сопровождается присоединением инфекции. Группа средств подбирается исходя из анализов на резистентность микробов к той или иной группе антибиотиков. Применяются в виде таблеток, спреев или инъекций для внутримышечного введения. Форма приема корректируется в соответствии с тяжестью заболевания. Наиболее часто применяется Эритромицин, Амоксиклав, Биопарокс, Цефтриаксон и другие подобные средства.

  • Противовоспалительные препараты

Рекомендованы для того, чтобы снять отек. Кроме того, они помогают удалить значительную часть бактерий, которые скапливаются в полости околоносовых пазух. Зачастую применяется местно, в виде капель или спреев. Врач может назначить Називин, Африн, Аквалор, Аквамарис, Мирамистин. Из таблеток нередко применяется Эреспал или Синупрет.

  • Антигистаминные лекарства

Показаны в том случае, если причиной синусита является аллергическая реакция . Препараты блокируют гистаминовые рецепторы, что на некоторое время приостанавливает избыточную выработку слизи, а также снимает отек. Лекарства данной группы будут эффективны при устранении источника аллергена, который вызвал такую реакцию организма. Врач посоветует Супрастин, Тавегил, Кларитин, Зиртек, Цетрин или любое другое, наиболее подходящее, средство.

  • Другие симптоматические медикаменты

В зависимости от симптоматических проявлений, доктор пропишет муколитики (Синупрет, Мукодин и др.), жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен или Аспирин), а также другие препараты, которые требуются в отдельно взятом случае.

Народные методы

Лечить синусит при помощи народной медицины можно только с разрешения врача. Домашние методы терапии существенно облегчают течение заболевания, если пациент не хочет принимать большое количество симптоматических лекарств.

Во время любой болезни организму требуется большое количество жидкости . Поэтому рекомендуется пить теплый травяной чай, морс или компот из сухофруктов и ягод.

Если нет нагноения, для облегчения дыхания можно проводить ингаляции, добавив в кипяток сушеные травы, пару капель эфирного масла или взять отвар после варки картофеля в мундире. Рекомендуется дышать парами лука или чеснока, которые выделяют природные фитонциды, помогающие бороться с инфекцией. Также для укрепления иммунитета можно употреблять мед, лимон или малиновое варенье.

Профилактика

Если у человека в анамнезе имеются предрасполагающие факторы или вспышки синусита уже наблюдались, последующей профилактике следует уделять должное внимание ежедневно, особенно, в осенне-зимний период. Рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, различными методами укреплять иммунитет и устраивать регулярные прогулки на свежем воздухе .

Особое значение необходимо оказывать респираторным заболеваниям – лечить их нужно как можно раньше. Также необходимо своевременно посещать стоматолога для лечения зубов. Выполнение этих нехитрых правил избавит от рецидива болезни, а хроническая форма синусита будет отличаться длительностью ремиссии.

Наиболее распространенным из всех синуситов считается воспаление верхнечелюстной пазухи. Гайморитом страдают многие люди, но у некоторых он принимает двусторонний характер. В чем суть заболевания, почему оно развивается, как проявляется и лечится – на эти вопросы и следует ответить.

Хотя двусторонний гайморит встречается и реже, чем воспаление одной пазухи, но в силу большей распространенности процесса он требует крайне внимательного отношения. Слизистая оболочка верхнечелюстного синуса поражается преимущественно бактериальной флорой – стафило- и стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлой, анаэробами. Но причиной гайморита могут стать также вирусы с грибками. А внутрибольничные случаи могут провоцироваться синегнойной палочкой.

Помимо болезнетворных агентов, попадающих извне, в полости носа и так есть масса микробов, которые являются условно-патогенными.


для их размножения требуются определенные условия. Снижение активности местной защиты, переохлаждение, дополнительные повреждения слизистой оболочки – это важные факторы в развитии гайморита. Но ведущим звеном в этом процессе становятся закупорка выводного отверстия пазухи и дефекты мукоцилиарного клиренса. Это нарушает естественное дренирование и провоцирует застой секрета, в котором начинают размножаться микробы.

Острое воспаление верхнечелюстной пазухи может перейти в хроническое. Такой трансформации способствует комплекс внешних и внутренних факторов. К первым относят частые простудные заболевания, курение, профессиональные вредности, а вторые представлены индивидуальными особенностями:

  • Аденоидитом.
  • Полипами носа.
  • Искривлением перегородки.
  • Гипертрофией носовых раковин.

И если структурные нарушения локализованы в обеих носовых ходах, то и гайморит будет двухсторонним. Нельзя не упомянуть и влияние стоматологических проблем, ведь корни верхнего ряда зубов соседствуют со стенкой верхнечелюстного синуса. Учитывая многообразие предрасполагающих факторов и причин, каждый случай должен подвергаться тщательному дифференциальному анализу.

Причиной двустороннего гайморита является микробная флора (преимущественно бактериальная), которая поражает слизистую оболочку пазухи на фоне сопутствующих нарушений.

Симптомы

Проявления болезни определяются ее клинической формой. Острое воспаление начинается с повышения температуры тела, недомогания, головной боли. Это общие признаки гайморита, а местные симптомы включают:

  • Заложенность носа.
  • Снижение обоняния.
  • Слизисто-гнойные выделения.
  • Чувство тяжести и боли в области верхней челюсти.

Последние усиливаются при наклонах головы вперед. Во время осмотра и пальпации можно заметить некоторую отечность по бокам носа (реактивную), но при гнойных осложнениях она будет выражена сильнее. На фоне затруднения носового дыхания отмечается сухость слизистой глотки и ротовой полости, а иногда даже заложенность ушей и ухудшение слуха (результат отечности устьев евстахиевых труб).

Во время ремиссии хронический 2-сторонний гайморит проявляется очень скудно, поскольку организм отчасти привыкает к постоянному воспалению. Общее состояние вполне удовлетворительное, поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью. А вот обострение процесса дает о себе знать лихорадкой, усилением гнойных выделений, появлением головных болей.

При осмотре слизистая оболочка в области средней носовой раковины отечна и покрасневшая, укрыта желтовато-зеленым отделяемым, которое стекает из устьев гайморовых пазух. Помимо воспалительных изменений, можно заметить сопутствующие структурные нарушения (искривления перегородки, гипертрофию раковин, аденоиды и пр.). Но более информативна не обычная риноскопия, а эндоскопическое исследование гайморовых пазух.

Дополнительная диагностика

Чтобы подтвердить воспаление в обеих гайморовых пазухах и установить его причину, необходимо воспользоваться дополнительными методами. Диагностический процесс чаще всего включает следующие процедуры:

  • Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
  • Анализ отделяемого (микроскопия, посев, ПЦР).
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Эндоскопия.
  • Пункция.

Это основные мероприятия, необходимые для верификации воспалительного процесса. Они отражены в международных рекомендациях и региональных стандартах. Визуальная оценка состояния гайморовых пазух в сочетании с анализом патологического экссудата – это основа заключительного диагноза.

Диагностика гайморита не обходится без дополнительных лабораторно-инструментальных методов.

Лечение

Поскольку воспаление локализуется в синусах с двух сторон, то и лечить его следует более интенсивно. Но принципиальных отличий от традиционной терапии гайморита не будет – используются одни и те же методики. Они направлены на устранение гнойного очага, восстановление аэрации пазух и функции мерцательного эпителия.

Консервативное


Основа терапии гайморита – это применение лекарственных препаратов. Они используются в виде местных форм (капли, спреи, растворы для промывания) и системно (таблетки, инъекции). В арсенале врача есть следующие медикаменты:

  • Антисептики (Гексорал, Димексид, фурацилин).
  • Антибактериальные (Биопарокс, хлорофиллипт, Аугментин, Супракс, Сумамед).
  • Сосудосуживающие (Отривин, Нокспрей, Пиносол).
  • Секретолитики (Синупрет, Ринофлуимуцил).
  • Антигистаминные (Супрастин, Лоратадин).
  • Глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон).

Острое воспаление с интоксикацией требует применения системных антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя. Гной из пазух отсасывают процедурами по Проэтцу или с помощью специального ЯМИК-катетера. Если же это не дает ожидаемого результата, то выполняют пункцию с дальнейшим промыванием полости антисептиками и антибиотиками. А после стихания острого процесса рекомендуют физиопроцедуры на область пораженных пазух (электро- и фонофорез, УВЧ, УФ-облучение, озокеритовые аппликации).

Хирургические

Помимо пункционного дренирования верхнечелюстных синусов, лечение гайморита может включать и более радикальные методы.


ли гнойное отделяемое при хроническом воспалении сохраняется после промывания, то решается вопрос об оперативной санации. Доступ к пазухам осуществляется через нос (эндоназально) или открытым путем. Первый способ обладает минимальной травматичностью, предполагает применение жестких эндоскопов и микроинструментария. Но наиболее распространенной все еще считается радикальная операция по методу Калдуэлла-Люка (трепанация верхнечелюстной пазухи). После операции проводится медикаментозная поддержка по стандартным схемам.

Как одно-, так и двусторонний гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух. Оно вызывается различными микробами, но преимущественно бактериями, а дополнительными факторами, облегчающими развитие болезни, становятся структурно-функциональные нарушения в полости носа. Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов дополнительного исследования. А лечение предполагает комплексный подход к устранению патологического процесса.