Уреаплазма у мужчин последствия. Уреаплазма у мужчин: причины, симптомы, осложнения и лечение

Остеопения — это состояние костной ткани, при котором наблюдается снижение плотности и объема. Патология проявляется чаще у женщин в постклимактерическом периоде, когда происходит угасание выработки половых гормонов и начинается активное старение. Остеопения не представляет угрозы для жизни человека, но опасна своими последствиями. В 95% болезнь протекает бессимптомно, признаки заболевания проявляются уже при повреждении кости (перелом).

Остеопения никак не проявляется симптоматически, у человека ничего не болит, да и функции суставов сохранены. Поэтому, когда врач, глядя на рентген-снимок констатирует данное состояние одной или нескольких костей, возникает вопрос — что это такое? Постараемся объяснить простым языком,что это за болезнь и болезнь ли.

Суть развития патологии — это постепенное уменьшение плотности, а также объема костной ткани по причине потери минеральных компонентов (фосфора и кальция). В результате этого, кости приобретает хрупкость, ломкость, легко подвергается повреждению даже при минимальных физических нагрузках или незначительных травмах, которые при обычном состоянии организма никогда бы не вызвали перелома.

Остеопения видна только рентгенологически, и подтверждается уже после травмы. То есть, состояние предшествует остеопрозу, но им не является. Точнее, патология — это промежуточное состояние между остеопорозом и здоровой костной структурой.

Код по мкб 10 для остеопении- М81.

Различие между остеопенией и остеопорозом

Остеопения предшествует развитию остеопороза, но патологии не являются одним заболеванием.

Причины развития заболевания

Наукой точно не определены точные причины развития остеопении. Кости человека с возрастом истончаются. При достижении определенного возраста происходит быстрое разрушение костной ткани, а вот формирование новых клеток замедляется. Все это является физиологическим процессом. По этой причине заболевание можно считать возрастным.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Развитие патологии происходит и в том варианте, если у пациента снижена естественная плотность костей.

Клиническая картина

Основное отличие остеопении и остеопороза — это проявление симптомов патологии. При остеопении 1 и 2 степени симптомы не проявляются до тех пор, пока патология не приводит к повреждению костей (перелом).

Остеопения шейки бедра

Повреждение тазобедренного сустава и остеопения шейки бедра в большинстве вариантов наблюдается у пациентов преклонного возраста. Диагностировать заболевание достаточно сложно, поэтому лечение не проводится. Пониженная плотность костной структуры выявляется при переломах шейки на бедренной кости (чаще, шейки левой бедренной кости), но к этому моменту патология становится уже системной и распространяется по всей костной структуре.

Остеопения поясничного отдела позвоночника

Поражение поясничного отдела происходит при заболеваниях легочной системы, трансплантации органов, длительном голодании или после курса лечения противосудорожными препаратами или антидепрессантами. Остеопения поясничного отдела позвоночника нередко является следствием нарушенного остеогенеза. Истончение костной структуры поясничного отдела является естественным процессом в результате физиологического старения организма (сенильная остеопения).

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Остеопения у детей

Определим, что такое остеопения костей у новорожденных? У 50% недоношенных детей обозначаются признаки остеопении. Главная причина развития патологии — нехватка в организме мамы минеральных компонентов кальция и фосфора. Такие дети с рождения должны получать совместно с питанием большее количество минеральных веществ, которые добавляются в виде пищевых добавок в смесь для кормления до периода, пока малыш не станет весить 3,5 кг. Потребность малыша в витамине Д определяется врачом в каждом случае индивидуально (в среднем норма потребления витамина Д равна 800 мЕд.). Укреплению костной системы в младенческом возрасте способствует специальная гимнастика и массаж.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используется специальный метод исследования — это денситометрия , измеряющая минеральную плотность костей. Чаще всего у пациентов исследуют костную ткань позвонков и бедра. Полученные результаты сравнивают с нормой плотности костей у людей аналогичного возраста и пола.

• 1 и менее — нормальное состояние плотности костей;
• От 1 и до 2, 5 — свидетельствует об остеопении;
• Более 2, 5 — развитие остеопороза.

Методика лечения заболевания

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить остеопению? Основная схема терапевтических действий — это предупреждение дальнейшего развития патологии.

Как задержать уменьшение плотности костей?

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Человеческие кости являются опорой для всего организма. Как и другие органы, кости подвержены различным заболеваниям. Одной из патологий, характерной для людей среднего и пожилого возраста, является остеопения. Суть нарушений кроется в преждевременном старении костной ткани.

Характеристика патологии

Что такое остеопения костей – это патология костной ткани, которая характеризуется снижением ее плотности и объема. Происходит это вследствие вымывания минеральных солей. Заболевание чаще всего наблюдается у женщин старше 50 лет, однако встречается патология и у молодых людей, и даже у новорожденных детей.

Потеря минеральных солей приводит к снижению толщины коркового слоя костей. В результате кость становится очень хрупкой, теряет свою эластичность. Это в разы повышает риск возникновения переломов.

Подобный механизм развития имеется у такого заболевания, как остеопороз. Однако остеопения и остеопороз – это разные заболевания. Между ними имеется ряд отличий:

• Остеопороз является естественным возрастным изменением костной ткани, тогда как остеопения - это преждевременное старение;
• При остеопении степень снижения плотности костной ткани ниже, чем при остеопорозе;
• Остеопения может поражать как все кости скелета, так и ограниченные участки.

Существует несколько видов остеопении:

• Генерализованная, или диффузная поражает одновременно все кости;
• Локальная – страдает только один участок (обычно развивается остеопения тазобедренного сустава);
• Врожденная диагностируется у ребенка сразу после рождения;
• Приобретенная развивается в течение жизни.

Для остеопении код по МКБ 10 – М81.

Причины

Причинами развития патологии у человека являются:

• Наследственная предрасположенность;
• Эндокринные нарушения;
• Сниженное поступление в организм минералов и витамина Д, способствующего их усваиванию;
• Длительное лечение гормональными средствами, химиопрепаратами;
• Частые беременности и роды;
• Вредные привычки, гиподинамия.

Остеопения у детей встречается значительно реже. Основной причиной ее развития является глубокая недоношенность. Максимальное поступление кальция и фосфора в организм плода наблюдается в третьем триместре беременности. В этот период происходит окончательное формирование костей. Если ребенок рождается раньше этого срока, у него развивается остеопения недоношенных.

Приобретенная остеопения у ребенка может развиться вследствие недостаточного поступления с пищей витамина Д3. В основном это наблюдается при искусственном вскармливании.

На заметку!

Снижению усваиваемости кальция, фосфора, витаминов способствуют заболевания желудочно-кишечного тракта.

Как проявляется

Болезнь долгое время протекает бессимптомно. О патологии узнают тогда, когда случаются переломы, связанные с низкой плотностью костей. Такие переломы называют патологическими, так как они возникают при малейшем воздействии на кость, которое у здорового человека не вызвало бы никаких нарушений.

В 80% случаев остеопения проявляется переломами шейки бедра и компрессионными переломами поясничных позвонков.

Характерным признаком остеопении является высокая частота переломов – до 5-6 раз в год. А костные повреждения очень медленно срастаются. В большинстве случаев костные повреждения представлены трещинами и компрессионными (вдавленными) переломами. Для компрессионных переломов позвонков характерно длительное отсутствие каких-либо симптомов. Лишь через некоторое время появляются боли в спине, которые нередко считают неврологическими.

Остеопения шейки левой бедренной кости приводит к переломам, которые наиболее опасны для пожилых людей. Частыми осложнениями таких переломов являются тромбозы глубоких вен или легочной артерии. Даже без развития осложнений пожилые люди после повреждения шейки бедра часто остаются инвалидами, не способными самостоятельно передвигаться.

Существуют косвенные признаки развития у человека заболевания. Кальций, фосфор, белок входят не только в состав костной ткани, но и в волосы, ногти. Если у человека наблюдаются проблемы с волосами, имеется повышенная ломкость ногтей, следует пройти обследование на предмет выявления остеопении.

Также свидетельствовать о наличии проблем с костной тканью могут:

• Периодические боли в конечностях, пояснице;
• Повышенная утомляемость;
• Слабость мышц;
• Шаркающая походка.

По мере развития остеопении наблюдается изменение осанки. Незамеченные переломы позвонков приводят к уменьшению роста человека.

Диагностика

Для постановки диагноза остеопении требуется провести специальное исследование. Обычная рентгенография костей не способна выявить заболевание. Рентгеновский снимок позволяет обнаружить лишь локальную остеопению – в местах крупных костных сочленений. В этом случае на снимке обнаруживается просветление костной ткани.

Основным методом диагностики диффузной остеопении является денситометрия. Этот способ позволяет оценить уровень минеральной плотности кости. Для исследования более всего подходят крупные кости – бедренные, позвонки.

Лабораторная диагностика позволяет выявить снижение уровня минералов в крови, повышенную активность щелочной фосфатазы, снижение гормонов паращитовидных желез.

Методы лечения

Лечение остеопении строится на комплексном подходе, исходя из механизма развития заболевания. Человеку назначается диета, обеспечивающая достаточное поступление кальция и фосфора в организм. Проводится медикаментозная терапия. Вспомогательными методами лечения являются использование народных средства, лечебная гимнастика.

Человеку рекомендуют избегать травмоопасных ситуаций, снизить количество физических нагрузок. Вместе с тем показан подвижный образ жизни – прогулки на свежем воздухе, аквааэробика. Необходимо отказаться от вредных привычек.

Диета

Питание при остеопении направлено на то, чтобы обеспечить достаточное поступление в организм следующих веществ:

• Кальций и фосфор – основные микроэлементы, образующие костную ткань;
• Белок;
• Витамины – Д3, В, С, РР.

На заметку!

В 30% случаев правильное питание позволяет вылечить остеопению без применения лекарственных средств.

Рацион должны составлять следующие продукты:

• Молочные и кисломолочные – молоко, творог, простокваша, сыр;
• Яйца;
• Овощи и фрукты, желательно в сыром виде;
• Мясо и рыба;
• Орехи;
• Бобовые, злаковые культуры.

Следует отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе, консервированных продуктов, газированных напитков.

Лекарственные препараты

Перед назначением медикаментозной терапии человек должен быть осмотрен другими специалистами на предмет выявления эндокринной патологии. При обнаружении таковой необходимо провести ее медикаментозную коррекцию.

Основные лекарства, применяемые для лечения остеопении:

• Препараты кальция – Кальцемин, Кальцид, Кальцитриол;
• Бифосфонаты -–алендроновая, золедроновая кислоты;
• Ралоксифен.

Кальцемин и Кальцид – это источники натурального кальция. При остеопении они назначаются для длительного приема – не менее трех месяцев. Более эффективным препаратом является Кальцитриол – он содержит кальций и витамин Д3, который повышает усваиваемость минерала.

Бифосфонаты – это препараты, подавляющие активность остеокластов (клетки, разрушающие костную ткань). Их назначают коротким курсом.

Препарат Ралоксифен является эстрогенным средством, подавляющим процесс разрушения костной ткани. Также он снижает потерю кальция.

Лечение остеопении препаратами проводится длительно, минимальный курс составляет 6 месяцев.

Народные средства

Использование народных средств является только дополнительным методом лечения остеопении, так как ни одно такое средство не может заменить лекарственный препарат. Как лечить остеопению с помощью рецептов народной медицины:

• Сон-трава, ясменник, чернобыльник. Травы берут в соотношении 1:1:2, заливают кипятком. Настаивают в течение часа, затем принимают по четверти стакана перед едой. Длительность приема – до 3 месяцев;
• Ярутка, корень одуванчика, зверобой. По столовой ложке трав заливают литром кипятка. Весь объем выпить в течение дня. Продолжительность приема – не менее месяца;
• Спорыш, герань, хвощ. По столовой ложке растений заливают литром кипятка, пьют по полстакана после еды. Курс лечения – 2 месяца.

Существует еще множество народных рецептов лечения остеопении у женщин и мужчин. Применять их можно только по согласованию с лечащим врачом.

ЛФК

Лечебная физкультура помогает уменьшить выраженность проявлений заболевания, способствует укреплению костной ткани. Используются такие методы, как:

• Аквааэробика;
• Плавание;
• Танцы;
• Йога.

Следует избегать травмоопасных видов спорта. Упражнения выполняют плавно, без резких движений.

Вдвойне полезнее заниматься гимнастикой на открытом воздухе в солнечные дни. Ультрафиолет способствует выработке витамина Д в организме.

Прогноз и профилактика

Основной метод профилактики остеопении – соблюдение здорового образа жизни. Он подразумевает достаточную двигательную активность, отказ от вредных привычек, соблюдение принципов здорового питания. Вовремя обнаружить патологию позволит регулярное прохождение медицинских осмотров. Ежегодное проведение ультразвуковой денситометрии рекомендуется людям старше 50 лет, а также женщинам после 40 лет, если у них рано наступила менопауза. Вне зависимости от возраста диагностика проводится людям с частыми, долго заживающими переломами.

Прогноз при остеопении в большинстве случаев благоприятный. На ранних стадиях болезнь легко поддается излечению. Если же развилась уже выраженная остеопения, проводимая терапия позволит замедлить ее прогрессирование.

Остеопения – предшественник остеопороза. Это тяжелое заболевание костной ткани, приводящее к частым и долго заживающим переломам. Особенность патологии в том, что она длительное время никак не проявляется. Для диагностики используют метод ультразвуковой денситометрии. Лечение проводят консервативно.

Остеопения – состояние, характеризующееся снижением плотности костной ткани, её разрежением. В результате кости становятся более хрупкими, подверженными переломам.

Поскольку снижение плотности кости может наблюдаться при разных болезнях, термин «остеопения» обозначает группу болезней, куда входит остеопороз, остеомаляция и другие. В некоторых случаях остеопения может являться вариантом нормы.

Механизмы развития

В течение жизни человека костная ткань, как и большинство других, постоянно подвергается самообновлению: старые клетки гибнут и выводятся из организма (процесс резорбции), на их месте появляются новые (процесс синтеза). Полное обновление ткани разных скелетных костей взрослого человека в среднем занимает от одного года до двенадцати лет. Синтез и резорбция являются составляющими одного процесса – метаболизма костной ткани.

За синтез (формирование) костной ткани отвечают клетки-остеобласты, создающие органический каркас (матрикс) костной ткани и обеспечивающие его минерализацию неорганическими веществами – кальцием и фосфором. Функции клеток-остеокластов, напротив, заключается в разрушении костной ткани.

Основные факторы, влияющие на метаболизм костной ткани:

• количество строительного материала для костей – кальция, фосфора для придания кости твёрдости и белков для формирования органического каркаса (матрикса);
• усвояемость этого строительного материала;
• уровень кальцитриола;
• уровень паратгормона;
• уровень кальцитонина;
• уровень половых гормонов.

Остеопения – следствие нарушений функций органов, приводящих к изменению перечисленных факторов.

Хорошее усвоение кальция и фосфора обусловлено:

• нормальной деятельностью органов системы пищеварения;
• достаточным потреблением жиров;
• достаточным количеством витаминов группы D.

Витамины группы D, которые поступают в организм с пищей или синтезируются в коже под влиянием ультрафиолета, являются предшественниками гормона кальцитриола. Эти витамины жирорастворимые, поэтому не могут усваиваться при отсутствии жиров в рационе.

Кальцитриол образуется из витаминов группы D, в основном — в почках. Этот гормон выполняет следующие функции:

• способствует всасыванию в кишечнике фосфатов и кальция;
• стимулирует активность остеобластов и остеокластов;
• стимулирует минерализацию кости;
• подавляет синтез паратгормона.

Паратгомон, или паратиреоидный гормон продуцируется паращитовидными железами. Его функции:

Кальцитонин синтезируется щитовидной железой. Этот гормон снижает активность остеокластов, обеспечивая повышение минерализации кости.

Женские половые гормоны – эстрогены – активизируют остеобласты. Андрогены (мужские половые гормоны) способствуют увеличению костной массы.

Таким образом, замедление формирования костной ткани и/или ускорение её резорбции чаще всего обусловлено:

• дефицитом в рационе кальция, фосфора, белков, жиров, витаминов группы D, а также дефицитом воздействия ультрафиолета;
• нарушением функций пищеварительной системы;
• снижением выработки кальцитриола, кальцитонина и половых гормонов;
• повышением синтеза паратгормона.

Другие факторы, приводящие к снижению костной массы:

• дефицит витамина C;
• изменение кислотно-щелочного равновесия в сторону снижения pH (ацидоз);
• повышение уровня тиреоидных гормонов, секретируемых щитовидной железой;
• практически полное исключение физических нагрузок;
• и редкий фактор — состояние невесомости.

Максимальная масса костной ткани фиксируется в возрасте тридцати лет. Затем она начинает снижаться.

Причины развития остеопении

Болезнь чаще всего развивается на фоне следующих патологических (ненормальных) и физиологических (нормальных) состояний:

Другие факторы, провоцирующие развитие заболевания:

• алкоголизм;
• табакокурение;
• длительный постельный режим или малоподвижность, связанная с другими причинами;
• лечение кортикостероидами в течение трёх и более месяцев;
• длительное лечение антикоагулянтами (препаратами, повышающими время свёртываемости крови);
• длительный приём антацидных средств (препаратов для понижения кислотности желудка);
• химиотерапия и лучевая терапия.

Кроме того, вероятность раннего развития остеопении по типу остеопороза увеличивает относительно невысокая масса костной ткани в тридцатилетнем возрасте. К факторам риска такого состояния относятся:

Типы остеопении

Наиболее распространённые типы остеопении:

• остеопороз;

Нередко у больных наблюдаются сразу оба типа остеопении.

Остеопороз

Остеопороз характеризуется угнетением активности остеобластов, вследствие чего снижение массы костной ткани происходит как за счёт потери органического каркаса, так и вследствие недостатка минерализации.

При остеопорозе истончаются костные структуры – так называемые балки. Истончение приводит к их перфорации и переломам, вследствие чего повышается хрупкость кости.

Чаще всего остеопороз развивается на фоне гипоэстрогении – снижения продукции эстрогенов. Заболевание развивается в постменопаузе (после 50 лет) или ранее, при медикаментозной стимуляции искусственной менопаузы, удалении яичников или раннем угасании их функции.

Другая распространённая форма – старческий остеопороз, наступающий в среднем после 70 лет. Эта форма связана как с общим угасанием активности факторов, стимулирующих формирование кости, так и с присоединением заболеваний, на фоне которых развивается остеопения. Малоподвижность усугубляет ситуацию.

Остеомаляция

При остеомаляции образование матрикса не нарушено (и может быть даже повышенным), однако происходит вымывание из кости кальция и фосфора. При этом кости «размягчаются», что приводит к их деформации и повышению ломкости.

Остеопения этого типа связана с недостатком кальция, фосфора и витаминов группы D. Основные причины:

• алиментарная (дефицит в пище);
• нарушения всасывания.

Алиментарная форма, связанная с дефицитом кальция и витаминов D, обычно встречается у детей.

Другие состояния, сопровождающиеся снижением плотности костной ткани:

• фиброзно-кистозный остит – повышенная резорбция матрикса и неорганических веществ с замещением поражённого участка фиброзной тканью; этот тип связан с повышением паратгормона и возникает на фоне заболеваний паращитовидной железы;
• гипостозы, связанные с наследственными и врождёнными заболеваниями, в результате которых дефицит массы костной ткани закладывается в детстве и юности – на этапе скелетного роста;
• физиологическая возрастная атрофия кости (вариант нормы), при которой наряду с разрежением одних структур происходит адаптационное усиление других, в результате чего переломы могут наблюдаться не чаще чем в популяции.

Существуют первичные и вторичные остеопении. Первичная остеопения развивается на фоне гипоэстрогении, алиментарных причин, ввиду старческого возраста. Вторичная связана с основным заболеванием, косвенно обусловившим разрежение костной ткани.

Симптомы

Остеопения нередко протекает бессимптомно, в том числе и при значительном поражении костной ткани (особенно это касается остеопороза, остеомаляция чаще сопровождается сильными болями). Даже переломы позвонков, обусловленные их сминанием под собственным весом, могут не вызывать острой боли. Специфических симптомов тоже нет, иногда остеопения сопровождается следующими признаками:

• ноющими болями в пояснице и крестце;
• мышечной слабостью;
• общей утомляемостью;
• шаркающей походкой.

По мере прогрессирования процесса боли в спине становятся интенсивными и постоянными, а также присоединяются:

Спонтанными называются переломы костей, возникающие под влиянием незначительного воздействия, не способного обычно приводить к перелому. Такие переломы являются типичным признаком остеопении.

Наиболее грозным является перелом шейки бедра. Опасен не сам перелом, а осложнения, связанные с длительной неподвижностью: воспаление лёгких, тромбозы.

Как врач ставит такой диагноз

Диагноз устанавливается по данным аппаратного и лабораторного исследования.

Аппаратная диагностика

Современные методы диагностики остеопении:

• двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА), или рентгеновская денситометрия;
• ультразвуковая денситометрия.

Ультразвуковое исследование наиболее безопасно для здоровья, однако менее точно, чем ДЭРА. Регулярная ультразвуковая диагностика рекомендуется представителям групп риска:

• мужчинам и женщинам старше 65 лет;
• в более раннем возрасте – женщинам с рано наступившей (до 45 лет) менопаузой;
• независимо от пола и возраста – лицам со спонтанными переломами и/или факторами риска остеопении в анамнезе.

При подозрении на остеопению по результатам УЗИ для подтверждения диагноза назначается ДЭРА. В ДЭРА есть критерий, по которому можно судить о степени тяжести остеопении. Если значение этого критерия менее -2.5, это свидетельствует о тяжёлом повреждении костной ткани.

Для определения типа остеопении применяется лабораторная диагностика.

Лабораторные методы

Лабораторные тесты применяются как для диагностики остеопении, так и для оценки эффективности назначенного лечения. К таким тестам относятся:

• дезоксипиридинолин мочи – один из коллагенов костного матрикса;
• анализы крови:
  • активность костного изофермента щёлочной фосфатазы – маркёр активного деления остеобластов;
  • остеокальцин – основной коллагеновый белок костного матрикса;
  • Beta-Cross laps – маркёр резорбции кости;
  • P1NP – маркёр костного метаболизма;
  • паратиреоидный гормон, кальцитонин, кальцитриол – маркёры гормональной регуляции костного метаболизма;
  • кальций, витамин D – свидетельствуют о недостаточном потреблении или нарушении всасывания.

В некоторых случаях приходится прибегать к биопсии – взятию небольшого кусочка костной ткани и её исследованию под микроскопом.

Лечение

В первую очередь необходимо устранить факторы риска (при вторичной остеопении это лечение болезни, которая вызвала изменения костной ткани). Если такая возможность представляется, остеопения будет полностью излечена. К сожалению, это не всегда возможно.

Лечение комплексное, включает следующие мероприятия:

• лечебную гимнастику, ходьбу (с постепенным повышением нагрузки);
• отказ от табакокурения;
• диету;
• применение лекарственных препаратов;
• при значительном поражении — ношение корсетов, бандажей во избежание переломов.

Диета

Диета может полностью излечить алиментарную остеомаляцию, а также способствует некоторому улучшению формирования костной ткани при остеопорозе.

Основные принципы диеты:

Подробности диетического питания необходимо обсудить с лечащим врачом, который поможет подобрать оптимальный рацион в зависимости от индивидуальных особенностей.

Принципы медикаментозного лечения

При постменопаузальном и старческом остеопорозе лекарства обычно назначают только при значении критерия рентгеновской денситометрии менее -2.5. Медикаментозное лечение остеопороза позволяет временно приостановить процесс и накопить костную массу, после чего в течение определённого периода заболевание протекает без переломов и других осложнений.

Для лечения остеопороза и остеомаляции применяют абсолютно разные лекарственные препараты. Кроме того, их выбор зависит от первопричины, вызвавшей изменения костной ткани.

Лечение должен назначать врач после установления окончательного диагноза и при условии тщательного наблюдения за больным. Поскольку лекарства для лечения остеопении в большинстве отнюдь не безобидны, самолечение может привести к тяжёлым последствиям.

О вреде самолечения

Некоторые люди, сами придумав себе диагноз, сами же и назначают лечение, тем более реклама по средствам СМИ утверждает беспрецедентную эффективность и безопасность некоторых препаратов.

Возьмём тот же самый Кальций Д 3 – препарат кальция с витамином группы D. Во-первых, длительное применение этого средства может привести к гиперкальциемии – повышению кальция в сыворотке крови, с тяжёлыми осложнениями со стороны практически всех органов и систем. А применение этого «безобидного» препарата на фоне приёма кортикостероидов и в течение полугода-года после их отмены, может привести к образованию камней в почках.

Бесконтрольное применение эстрогенсодержащих препаратов, рекомендованных для лечения постменопаузального остеопороза, значительно повышает вероятность развития гормоноиндуцированных злокачественных опухолей – рака эндометрия и молочной железы.

Этот список можно продолжать бесконечно.

Профилактика

Профилактику остеопении необходимо начинать задолго до тридцатилетия, чтобы добиться накопления максимально возможной массы костной ткани. Для этого следует соблюдать следующие правила:

• ограничить табакокурение (лучше совсем отказаться или не начинать) и употребление спиртного;
• регулярно уделять время прогулкам на свежем воздухе и физкультурным упражнениям;
• ограничить тяжёлый физический труд (в том числе спортивные нагрузки);
• во время беременности и лактации – профилактика дефицита кальция (только по назначению врача);
• придерживаться сбалансированного рациона, отказаться от монодиет и диет с резким ограничением каких-либо питательных веществ (если это не лечебная диета, назначенная врачом);
• пребывать на солнце ежедневно хотя бы в течение 10 минут.

Даже если болезнь не может быть излечена полностью, перечисленные мероприятия будут полезны и в случае уже развившейся патологии – они способствуют замедлению процесса.