Холестерин максимальный уровень. Уровень холестерина в крови: норма, патология и лечение

Глаукому называют «зеленая катаракта», а само название болезни в переводе с греческого означает «цвет морской волны». Болезнь была известна еще со времен античности, ее описание можно найти в трудах древних философов. Целители того времени умели определять людей с глаукомой, но вся помощь сводилась к тому, что больному на время яркого дня на глаза накладывали плотную повязку. Для знати специально оборудовали комнаты, в которых постоянно царил полумрак. В настоящее время для защиты больного от яркого света используют специальные глаукомные очки.

Кто в зоне риска

Глаукома — тяжелое неизлечимое заболевание глаз. При нем постоянно или периодически повышается , это приводит сначала к сужению угла зрения, а потом и к полной его утрате.

Основная группа риска — люди старше 40 лет, однако есть и , и когда ее диагностируют у детей любого возраста. Существует даже врожденная глаукома — при ней детям надо делать операцию, как только она у них диагностируется, лучше в первые полгода жизни. Если этого не сделать, необратимая слепота настает до достижения 18 мес.

Сегодня в мире насчитывается около 80 млн человек, болеющих глаукомой, она поражает в равной степени всех — женщин, мужчин, людей на всех континентах. Это вторая по численности причина слепоты в мире. На фотографии показано, как выглядит мир у людей с глаукомой — на левом снимке нормальное зрение, на правом — ослабленное болезнью.

Как начинается глаукома

Невозможно четко определить время, когда у вас началась глаукома — это происходит бессимптомно, только по утрам некоторая затуманенность и радужные круги перед глазами. Если вы такое у себя заметили — это повод немедленно обратиться к офтальмологу и в срочном порядке начинать лечение, которое должно быть комплексным. Любое промедление или безразличное к себе отношение чревато необратимыми последствиями.

Что происходит

В глазном яблоке нарушается процесс отведения жидкости, она накапливается в органе. Из-за этого повышается внутриглазное давление. В глазу постепенно начинают разрушаться клетки сетчатки, атрофируется глазной нерв. В результате этого сигнал из глаза перестает поступать в мозг. Начинает исчезать , быстро уменьшается угол обзора. При отсутствии адекватного лечения наступает необратимая слепота.

Симптомы

Поначалу они совершенно незаметны и практически не обращают на себя внимания. И все же, если вы заметите, что у вас

• Кажется, что глаз распирает изнутри
• У вас болят надбровные дуги
• Вы периодически все видите как в легкой дымке
• Когда смотрите на свет, вокруг его источника появляются радужные круги
• Перестали замечать, что происходит по бокам

Срочно обращайтесь к врачу. На ранних стадиях есть возможность задержать развитие болезни. И не стоит легкомысленно относиться к рекомендациям врача.

Очки при глаукоме

Диагноз глаукома — прямое показание для того, чтобы начать защищать свои глаза от яркого света. Следует дать им максимальное спокойствие и постараться не допускать перенапряжения. Значит, пришло время надеть очки с темными стеклами. Хотя, это не совсем так. И обычные солнцезащитные очки не подходят. Вам будут нужны особые глаукомные очки, что это такое вам непременно объяснит ваш офтальмолог.

Зеленые противоглаукомные очки

Помочь максимально долго сохранить зрение могут специальные очки с зелеными стеклами. Это не обычные солнцезащитные очки, те только затемняют, но нисколько не помогают при глаукоме. Глаукомные очки имеют специальные фильтры, которые предохраняют глаза от перенапряжения, ослабляют нагрузку на нервы. Ведь даже здоровому человеку смотреть через зеленые стекла удобно и комфортно. Однако не стоит покупать первые попавшиеся очки с зелеными стеклами — здесь важен сам оттенок, стекло, качество очков. Обычные солнцезащитные, которые продаются на каждом углу, могут только навредить вам. А качественные, сделанные специально под ваши глаза, задержат развитие болезни. Кроме того, привыкание к ним — практически моментальное, меньше получаса. Вы почувствуете себя в них совершенно комфортно.

Вам могут понадобиться очки с диоптриями. В специализированных магазинах оптики их изготавливают по специальному заказу. Вы сможете также время от времени заменять их по мере надобности, когда надо будет обеспечить себе наиболее комфортное состояние.

Правильно подобранные очки обеспечат вам защиту от ультрафиолета, которая губительно действует на глаза, особенно при глаукоме.

Также категорически не рекомендуются . В них слишком сильно различаются уровни преломления света, а это заставит сверх меры напрягаться и без того ослабленному зрению. Такие очки вредны и для здоровых глаз, когда нет повышенного давления, а у вас тем более.

1. Использовать специальные витаминные комплексы для глаз
2. Для снижения внутриглазного давления закапывать специально разработанные глазные капли.
3. Уменьшить до минимума физические нагрузки — противопоказаны поднятие тяжестей, длительные наклоны, любые действия, предусматривающие опускание головы.
4. Когда работаете за компьютером, смотрите телевизор, либо используете смартфон, включите у себя за спиной дополнительный источник света. При этом резко ограничьте работу с ними, до получаса непрерывного пребывания перед экраном. Потом следует делать перерыв, чтобы глаза не перенапрягались.
5. Примите правильную позу перед экраном, расстояние от ваших глаз до монитора должно быть не меньше 35 см, голова не запрокидываться и не опускаться слишком низко.
6. скорректируйте свое питание — в нем должно присутствовать много продуктов, необходимых для здоровья глаз.
7. Отказаться от курения и алкоголя, даже самого слабого.
8. Соблюдать режим сна, стараться не бодрствовать ночью, так как ответственные за «ночное зрение» глазные клетки «палочки» отвечают также и за боковое зрение днем, и нельзя, чтобы они перенапрягались.
9. Во время ночного сна лучше всего использовать высокие подушки, чтобы голова оказывалась немного приподнятой. Таким образом будет происходить отток жидкости из глаз, что снизит внутриглазное давление ночью.

Когда носить

Глаукома несколько поменяет привычный вам образ жизни. Надо будет поменять некоторые ваши привычки, но вы быстро свыкнитесь с новыми правилами. Вам следует избегать длительного пребывания на улице во время морозов и ледяных ванн. Также вам противопоказаны и высокие температуры.

• Обязательно надевать в яркий солнечный день
• Зимой, если снег слепит глаза и слишком яркий свет
• Во время вождения автомобиля. В темное время суток запрещено садиться за руль.
• В них нельзя смотреть фильмы в 3D изображении.
• При работе за компьютером или когда смотрите телевизор.
• Желательно пользоваться ними при работе с гаджетами, когда действие экрана слишком перенапрягает глаза, а его мигание заставляет глазное яблоко часто менять фокусировку.

Также вам следует ограничить время пребывания перед экраном, а через каждые полчаса делать 15-минутные перерывы.

Виды очков при глаукоме

Кроме очков с зелеными стеклами, которые нужно носить практически постоянно, есть и другие, вспомогательные. Сеансы с ними прописывает врач-офтальмолог, они помогают стабилизировать состояние.

Очки-тренажеры

Еще одним видом терапии являются очки с перфорированными вставками. В них нету стекол вообще, вместо них имеются пластиковые вставки с большим количеством дырочек, радиусом в 1 мм. Свет на сетчатку проникает именно сквозь эти отверстия, изображение при этом получается более четкое. Эти очки помогают человеку избавиться от достаточно неприятных симптомов даже при тяжелой глаукоме. Сеанс с такими очками длится 5-10 минут, они помогают на какое-то время откорректировать зрение. Использовать их можно и при других глазных заболеваниях.

В этих очках открыто только 20% площади поверхности, остальные 80 человек должен «додумать», глаз фокусируется на объекте и изображение становится более четким.

Офтальмологи так же НЕ советуют работать в них за компьютером и смотреть телевизор — так глаза слишком сильно напрягаются. Но при этом делать перерывы в их ношении.

Очки Панькова

Небольшой прибор, созданный для иридо- и рефлексотерапии. Основная его задача — профилактика и лечение болезней глаз, в частности глаукомы.

В эти очки вмонтированы светодиодные излучатели, они управляются микропроцессорными контролерами.

Излучатели во время сеанса заставляют зрачок пульсировать — сжиматься и разжиматься, происходит это рефлекторно. Таким образом снимаются спазмы, улучшается кровообращение в глазном яблоке, улучшается микроциркуляция в сетчатке, усиливается питание и других тканей глаза.

Используют его в случаях

• когда у пациента имеется подтвержденная глаукома
• у детей старше 3 лет и подростков, для профилактики глазных заболеваний
• их рекомендуют людям для профилактики глаукомы, если работа связана с риском ее получения.

Используют этот прибор не больше 10-15 минут раз в день. Используют его по определенной схеме:

• 1 сеанс — 1 минута
• 2 сеанс — 4 минуты

Такие курсы продолжаются 2 недели. Всего следует провести 15 сеансов. Следующий можно проводить через месяц. Между сеансами делается перерыв в три дня.

Во время проведения сеанса желательно включить расслабляющую музыку.

В очках Панькова запрещено смотреть телевизор. Также их нельзя применять если есть любые воспаления в глазу, при онкологии мозга и глаз. С осторожностью применяют при гипертонии.

Очки Сидоренко

Это одна из достаточно эффективных разработок для дополнительной терапии при лечении глаукомы. Прописывают сеансы с этими очками в комплексе с медикаментозным лечением.

В основе его лечения — вакуумный пневмомассаж с сеансами цветотерапии. Такое сочетание хорошо влияет на выработку нуклеиновых кислот в глазу, во всех его тканях. Также при помощи этого прибора увеличивается отток жидкости из глаза. Это уменьшает внутриглазное давление, почти до нормальных величин снижает внутренний отек глазного яблока и тканей вокруг него. Массаж проводится по 3-7 минут ежедневно, на протяжении 10 дней. После него проводятся такие же сеансы цветотерапии.

Использование этого прибора улучшает газообмен в глазу, насыщает его кислородом, способствует тому, что антиглаукомные медикаменты лучше всасываются и усваиваются — примерно в 4-6 раз. Именно благодаря этому свойству очки Сидоренко рекомендованы для вспомогательного лечения глаукомы.

При проведении нескольких сеансов, у больных отмечалась стойкое улучшение состояния и замедление болезни.

Глаукома - это офтальмологическое заболевание, которое имеет различные стадии прогрессирования и симптоматику.

Глаукома: причина, метод, лечение

Последствия от глаукомы могут быть необратимыми — это слепота.

Глаукома причины

При нарушении внутриглазного давления, начинается уничтожение клеток сетчатки глаза, отказывает в работе зрительный нерв, он попросту атрофируется, головной мозг прекращает получать сигналы от зрительного аппарата. Сначала снижается качество периферического зрения, в конечном итоге ограничивается возможная зона видимости.

Глаукома может быть различного происхождения и ее течение. Часто, данное заболевание называют «вором зрения», так как повышенное внутриглазное давление никак не отражается на вашем качестве зрения и ощущения изначально. Таким образом, вы можете не заметить начало развития глаукомы, только при сильном запущенном состоянии станет заметно прогрессирование.

Глаукома может развиваться в любом возрасте, но чаще можно встретить у людей пожилого возраста. Важно вовремя обнаружить заболевание и приступить к лечению.

Людям, которые переступили черту в 45 лет, рекомендовано ежегодно проходить осмотр у офтальмолога, так как данный возраст в группе риска.

Глакома. Причины

При нарушении циркуляции внутриглазного давления, глаза получают большую нагрузку, волокна отмирают, головной мозг не получает импульсов от зрительного аппарата.

Глаукома: наглядные причины возникновения болезни

Причины возникновения глаукомы:

1. Возраст- если вам более 40 лет, необходимо ежегодно посещать офтальмолога, так как после 40 внутриглазное давление в любом случае повышается.
2. Генетическая предрасположенность- наследственная расположенность глаукомы.
3. Сахарный диабет -у людей с сахарным диабетом повышается группа риска заболеть глаукомой.
4. Хронические заболевания глаз.

Как лечить глаукому

Существует много методик лечения глаукомы, как медикаментозная, так и лазерная, хирургическая.

Лечение лазерное

Данная методика пользуется популярностью, так как она современная и замечательная замена хирургической операции. Основа процедуры состоит в том, что лазер воздействует на дренажную зону глаза, приводит в норму отток внутриглазной жидкости, нормализируется внутриглазное давление. Данная процедура является безболезненной.

Лазерное лечение глаукомы

Хирургическое лечение

При хирургическом лечении мы выделяем три разновидности операций:

• проникающие;
• непроникающие;
• направленные на снижение продукции водянистой влаги;
• направленные на нормализацию циркуляции водянистой влаги внутриглазного яблока;

Медикаментозное лечение

Методика заключается в использовании различных противоглаукомных препаратов, имеет смысл применения на начальных стадиях.

Открытоугольная глаукома и Закрытоугольная глаукомы, их различие.

Очень важно понимать, как отличить открытоугольную от закрытоугольной глаукомы, так как терапия лечения различная.

Открытоугольная глаукома

Причиной данного вида глаукомы могут быть наследственность, сахарный диабет, анатомическое строение глаза, ожирение, атеросклероз, гипотензия, нарушение обмена веществ, миопия, депрессия, стресс, шейный остеохондроз.

Виды глаукомы

Симптомы открытоугольной глаукомы

Повышенная слезоточивость глаз, снижение остроты зрения, быстрая утомляемость, головная боль, тошнота, размытость, сужение зрительных полей, слепота, покраснение глаз, опухание, снижение бокового зрения.

Чаще всего в группу риска попадают женщины в возрасте после 40.

• Распространённая;
• вялое течение заболевания;
• нет признаков заболевания первое время;
• повышенное внутриглазное давление.

Закрытоугольная глаукома

Причиной данного вида заболевания могут быть функциональные изменения, стрессы, возрастные изменения, особенности в строении глаз, наследственность, полученные травмы, перенапряжение, механические повреждения, повышенная усталость глаз, использование транквилизаторов.

Симптомы закрытоугольной глаукомы

Дискомфорт внутри глаза, повышенное слезотечение, головная боль, рвота, снижение качества зрения, усталость, расширенный зрачок, круги под глазами, нулевая реакция на смену света.

1. Редко встречается.
2. Болезненное течение.
3. Очень резко возрастает внутриглазное давление и довольно болезненно проходит.
4. Острые приступы.

В группу риска попадают люди среднего и пожилого возраста, в особенности женский пол.

Различие двух видов глаукомы так же в его лечении и профилактике, открытоугольную глаукому можно легко вылечить даже в домашних условиях, с закрытоугольной возможны осложнения, необходимо больше внимания, так как есть риск очень быстро ослепнуть.

Давление при глаукоме повышается, это может предоставить дискомфорт.

Очки при глаукоме

Если не проводить профилактики и терапии при глаукоме, возможно осложнение, приводящее к слепоте.

Важно отметить, что ультрафиолетовый свет пагубно влияет на зрение, глаза необходимо защищать солнцезащитными очками.

Так же существуют зеленые очки, специальные – глаукомные. Снижают уровень заломления света. Нормализируют внутриглазное давление, успокаивают нервную систему, способствуют мгновенной адаптации глаз.

Приобрести Зеленые очки можно в аптеке, только удостоверьтесь что на данные очки в аптеке есть сертификат.

Носить Зеленые очки при солнечной погоде, нужно.

Линзы при глаукоме

Существует два вида линз при глаукоме:

1. Стеклянные.
2. Полимерные.

Действие двух линз направлено на лечение глаукомы, разновидность только в виде линз, это личный выбор каждого, носить стеклянные или пластиковые.

Очки тренажеры

Есть дырчатые очки, которые часто применяются в офтальмологии для лечения. Существуют черные и зеленые перфорационные очки, зеленые рекомендованы при глаукоме.

Отверстия в очках способствуют увеличению резкости предметов, на которые вы смотрите сквозь очки.

Очки Сидоренко при глаукоме

Вакуумные очки профессора Сидоренко направлены на снятия отека, нормализацию внутриглазного давления, насыщение тканей кислородом, приводит зрение в норму.

Необходимо как минимум 10 процедур в амбулаторных условиях, ежедневно.

Как лечить глаукому

Вылечить глаукому можно несколькими методами:

• Медикаментозно;
• хирургическим вмешательством;
• лазерным лечением;
• с помощью линз;
• очков.

Способ лечения зависит от вида глаукомы:

1. Закрытоугольной.
2. Открытоугольной.

Самостоятельно принимать решения по методике лечения заболевания, глаукомы без посещения офтальмолога, категорически запрещено, это может навредить вашему здоровью.

Своевременное обнаружение проблемы гарантирует лечение и безболезненные последствия, если пусть все на самотек, то вы со временем ослепните.

Видео по теме

Если у человека диагностирована глаукома и контактные линзы ему просто необходимы. При это заболевании падает острота зрения, а носить очки иногда просто физически невозможно. В этом случае помогут линзы, но важно их правильно подобрать линзы. Одним из препятствий, которое может возникнуть у больных глаукома - процесс лечения, ведь не всегда капли от этой болезни совместимы с контактными линзами и, наоборот, поэтому в процессе выбора и их ношения нелишним будет наблюдаться у опытного врача-окулиста.

Можно ли носить контактные линзы при глаукоме?

Медики утверждают, что чем чаще у больного повышалось внутриглазное давление, тем сильнее поврежден нерв. А чем сильнее поврежден нерв, тем больше падает зрение.

В результате частого или постоянно повышенного внутриглазного давления у человека постепенно ухудшается зрение и начинает развиваться глаукома. Это хроническое заболевание, при котором поражается глазной нерв, задействованный в восприятии и обрабатывании символов, которые видит глаз. Чаще всего больные обращаются к врачу не при первых симптомах, а когда уже произошли необратимые изменения и вылечить болезнь нельзя. Если не заниматься ее лечением, можно потерять зрение. Больному остается только с помощью поддерживающих препаратов удерживать давление в глазу на определенном уровне, а остроту зрения возвращают с помощью контактных линз. Они безопасны для больного глаза и не влияют на колебания глазного давления.

Линзы при глаукоме

Во время лечения глаукомы при выборе контактных линз необходима консультация офтальмолога.

Самостоятельно решать, можно ли применять контактные линзы при глаукоме, нельзя. Такое решение принимает врач. Бывает, что контактные линзы врачи рекомендуют носить больному глаукомой в качестве вспомогательной терапии. Но чтобы закапать лекарственные капли в глаз, орган должен быть чистым, без посторонних предметов внутри. Это поможет препарату быстрее усвоиться. Действие некоторых медпрепаратов линзы могут уменьшить. Некоторые глазные капли со временем меняют остроту глаза, и тогда нужно использовать другой диоптрий стекла.

После операции при глаукоме

Перед проведением операции на глазах, больной должен на несколько недель отказаться от заменителей очков. Ношение их после операции на глазах также запрещено. Но при разных видах оперативного вмешательства, например, при лечении глаукомы с помощью лазера, больному разрешают несколько часов в день прибегнуть к использованию оптики. Но в любом случае решение о ношении после оперативного вмешательства принимает только врач.

Специальная лечебная оптика

Специальные контактные линзы питают глаза витаминами и специальными лекарствами.

Недавно на фармацевтическом рынке появились лечебные линзы, которые способны снижать глазное давление путем практически 100%-ой доставки лекарства к роговице и напитывать сетчатку глаза витамином Е. Они еще проходят тестирование, но медики констатируют, что содержание лекарства в них способно понизить внутриглазное давление лучше, чем обычные капли за счет быстрой и полноценной доставки.

Как выбрать правильное изделие?

Страдающие глаукомой могут носить как мягкие, так и жесткие, газопроницаемые линзы. Чтобы выбрать оптимальный вариант в салоне оптики можно купить оба вида, которые рассчитаны на 2 недели носки и попробовать какие подойдут больше. Их нужно выбирать, так же как и очки. Иногда чтобы выбрать «свои» нужно перемерять не одну пару. Главное, соблюдать следующие правила:

не покупать их у подозрительных продавцов;

при дискомфорте сразу отказаться от ношения «окуляров»;

не использовать порванные или грязные линзы;

не носить чужие и никому не давать мерить свои;

придерживаться правил ухода за этими тонкими изделиями.

Чтобы подобрать правильно, нужно каждую подходящую пару надеть и походить 20 мин, прислушиваясь к ощущениям в глазах.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно выписывать себе ношение изделия. Этим должен заниматься доктор. При появлении дискомфорта, ощущения жжения, сухости, покраснения век от ношения линз лучше отказаться. Чтобы не навредить себе ношением специфической оптики, нужно регулярно проходить консультацию врача, вовремя менять изношенные или неподходящие изделия и обязательно придерживаться правил эксплуатации и ухода.

Контактные линзы помогают лечить глаукому

Офтальмологам и пациентам с глаукомой давно известны трудности, возникающие при дозировании глазных капель для снижения давления. А ведь глазные капли от глаукомы до недавних пор оставались единственной формой лекарственных средств, способной противостоять недугу. Однако, по прогнозам ученых, в очень недалеком будущем противоглаукоматозные капли отойдут на задний план, и помогут медикам в этом новейшие нанотехнологии.

Известно, что при применении капель для глаз лишь небольшая часть вводимой дозы препарата попадает в глубокие слои глаза: более 90% препарата не может проникнуть глубже роговицы. Процент лекарственного проникновения крайне низок и требует повышения дозировки, а это чревато развитием различных осложнений и сопровождается проявлением побочных эффектов.

Исследовательской группе из Университета Флориды (США) удалось разработать специальные контактные линзы, пропитываемые каплями для глаз, которы снижают внутриглазное давление, и обогащенные витамином E. Ученые уверены, что их изобретение будет иметь огромное медицинское значение. Особенно с учетом того, что до сих пор офтальмологи запрещали больным глаукомой использование контактных линз. Отныне, похоже, этот запрет канет в лету.

Доставка лекарственных веществ к тканям глаза с помощью контактных линз, выглядит фантастикой, так как считалось, что линзы не способны выделять строго определенные дозы лекарственного препарата. Однако в помощь медикам пришли нанотехнологии, которые позволили разработать полимеры, обеспечивающие введение в глаз точного количества лекарственного препарата.

«Микроэмульсия» — именно так называется нанотехнология, «упаковывающая» лекарственное средство в молекулярном виде внутрь специальных углеводородных капсул (мицелл), для того чтобы последние могли легко преодолеть защитный слой роговицы на пути к внутренним отделам глаза. Измененным таким образом препаратом пропитываются мягкие контактные линзы, которые затем помещаются в глаза. Микрочастицы лекарственного препарата успешно достигают цели почти без потерь объема. Такой эффект позволит врачам более точно корректировать дозировку, предотвращая риск развития побочных эффектов. Более того, недавние исследования выявили, что при пропитывании таких контактных линз помимо препарата жирорастворимым витамином Е, медицинская польза от инсталляции возрастет в разы.

Один из руководителей научной группы разработчиков, Анужа Чохана, сообщил, что новые контактные линзы лишены практически всех недостатков, присущих глазным каплям, включая риск развития аллергических реакций. Благодаря этому, они смогут успешно контролировать процесс развития глаукомы. Кроме того, лечебные контактные линзы можно будет применять для лечения синдрома «сухого глаза», а также проводить курсы антибактериальной терапии.

Но, несмотря на неоспоримые преимущества, внедрение в медицинскую практику подобных технологий — процесс достаточно долгий, и пока откладывается до окончания завершающего этапа исследований.

Глаукома

Здравствуйте, уважаемые офтальмологи.

В 28 лет на профосмотре у меня было выявлено повышенное глазное давление при измерении на пневмотонометре (25 и 27 мм рт.ст.). Назначили дополнительное обследование, после которого был поставлен диагноз офтальмогипертензия, назначены капли и рекомендовано сделать УЗДГ сосудов головы и шеи и пахиметрию. Заключение прилагаю.

На основании УЗДГ сосудов головы и шеи невролог определил шейный остеохондроз (особо меня не беспокоит, иногда бывают прострелы), но с глазами никак его не связал.

Роговица толстая (OD 585 мкм, OS 592 мкм).

Из капель сначала был назначен окумед 0,5 % (давление снизилось до 19 мм рт.ст. на обоих глазах), через 1,5 мес. давление выросло до 23/20 мм рт.ст. Было сказано прийти через 1,5 мес. отменив закапывание капель за две недели до приёма. В общем, через две недели без капель давление составило 25/26 мм рт. ст. В итоге был назначен бетоптик с 0,25 % (через три месяца закапывания давление составило 22/23 мм рт.ст.). Давление измерялось пневмотонометром.

Ещё через три месяца пошёл к другому врачу в частную клинику на полное обследование (год от начала выявления повышенного ВГД). Давление пневмотонометром на правом глазу не смогли измерить (выдает ошибку), на левом 27 мм рт.ст. По Маклакову давление 26/26 мм рт. ст. (на каплях бетоптик с 0,25 %). На основании такого давления, HRT и компьютерной периметрии был поставлен диагноз – глаукома, назначены капли окупрес 0,5 %.

Через две недели давление снизилось до 22/23 мм рт. ст. (по Маклакову). Сказали прийти на контроль через месяц.

Решил сходить на консультацию ещё к одному врачу в областную больницу. Посмотрев результаты обследований и измерив глазное давление на пневмотонометре (16 и 19 мм рт. ст. на окупресе), он сказал, что не видит у меня явных признаков глаукомы и предложил отменить капли, чтобы посмотреть динамику изменения ВГД. По его словам, если давление повысится, лучше сделать лазерную операцию, чем в моем возрасте капать капли. Ходил к нему на измерение ВГД два месяца, давление постепенно повышалось (меряли на пневмотонометре). В конце концов пневмотонометр перестал выдавать адекватные цифры (давление за 30 со звёздочкой), по Маклакову давление выросло до 26/27 мм рт. ст. На основании гониоскопии врач поставил диагноз: дисгинез угла передней камеры. Предложил сделать лазерную иридектомию. Я согласился.

После операции давление составило 22/23 мм рт. ст. (по Маклакову). На протяжении двух месяцев продолжал контролировать давление. В итоге последнее измерение у него по Маклакову показало давление 28/29 мм рт. ст.

Через полгода было проведено повторное HRT: динамика отрицательная. Было рекомендовано снова начать капать капли.

Начал капать бетаксолол 0,5 %. Через месяц давление составило 24/23 мм рт. ст. по Маклакову. По словам врача из клиники это высокое давление для меня, т.к. есть начальные изменения. Было предложено перейти на азопт

1 %. При контроле давления через две недели никаких изменений по давлению (25/24 по Маклакову). Провели водно-питьевую нагрузочную пробу (результаты есть в справке).

По словам врача эта проба показывает, что капли вообще не действуют. Предложила выбор: либо операция (СЛТ), либо более сильные капли. Операцию пока не хочется делать. Был выписан траватан. Капаю третий день. Через две недели контроль ВГД. По моим ощущениям давление он понижает больше и держится оно более стабильно, чем от предыдущих капель. Однако не думаю, что оно будет ниже 20-21 мм рт. ст. по Маклакову (чувствую пальцами). Раздражает дискомфорт в глазах и покраснение.

На ваш взгляд, нужны ли мне такие сильные капли с кучей побочных эффектов в данный момент? Насколько сильна отрицательная динамика разрушения зрительного нерва, если судить по HRT? Может причина повышения ВГД не в глазах? Какие доп. обследования провести посоветуете?

Использование глазных капель при носке линз

Определение

Каплями для глаз называют растворы, предназначенные для введения веществ лекарственной формы в конъюктивальный мешок покапельно. Могут быть в виде водных растворов, тончайшей суспензии медикаментозных веществ, масляных растворов.

Раствор должен быть стабилен, стерилен, не иметь никаких механических загрязнений, заметных невооружённым глазом.

Офтальмолог может назначить препарат для лечения органов зрения при воспалительных процессах на веках, передних отделах глаз, оболочек. В состав может входить один или несколько активных компонентов, дополняющих друг друга для лучшей эффективности препарата.

Виды

Несмотря на разнообразие этих медикаментов у них есть схожая особенность – быстрое проникновение сквозь наружную оболочку глаза (конъюнктиву) в более глубокие части глазного яблока. Этого эффекта смогли достичь благодаря определённой технологии производства. Подразделение глазных капель происходит по действию активных компонентов.

Условно разделить их можно на:

Снижение усталости и сухости глаз

При долгом ношении контактных линз часто возникает сухость глаз и ощущение усталости. Их применение необходимо, если возникает синдром «сухого глаза». а при длительной работе за компьютером может возникнуть «компьютерный зрительный синдром». Возникший дискомфорт легко устраняется каплями с увлажняющим эффектом. Самые известные препараты из этой серии можно приобрести в любой аптеке, однако, желательна консультация офтальмолога:

На шаг вперёд продвинулись в этом вопросе японцы, создав капли, насыщенные витаминами, обладающие и увлажняющим действием, и противовоспалительным. Благодаря этому достижению можно снизить скорость ухудшения зрения.

Борьба с аллергической реакцией

Особенно в весенне-летний период многие подвержены аллергическим реакциям. Противоаллергические капли содержат антигистаминный компонент, за счёт чего и снижает уровень воспаления. С любой аллергической реакцией рекомендуется посещение врача, который назначит необходимый препарат. Самые распространённые капли:

Прежде чем снимать симптомы аллергии, следует выяснить её причины. Причиной могут быть даже неправильно подобранные контактные линзы.

Снимаем воспаление

Причиной воспаления могут быть многие факторы – аллергии, инфекции, аутоиммунные заболевания. Чаще всего причинами являются кератиты, конъюнктивиты и увеиты.

Поэтому такие капли двойной направленности – снимают воспаление и работают антисептиками. Самые распространённые:

Чтобы правильно определить причину воспаления необходимо обратиться к окулисту и применять препараты только по его назначению.

Борьба с бактериями и вирусами

Противовирусные и антибактериальные капли можно использовать не только для лечения, но и для профилактики воспаления глаз. Довольно часто их применяют в комплексе с другими медикаментами и могут иметь разную направленность. Так что в первую очередь врач должен выявить с какими бактериями или вирусами следует бороться. Можно встретить в аптеках такие капли:

Мидириатики или капли для расширения зрачков

Необходимость расширить зрачок может быть как в диагностических, так и в лечебных целях. Есть несколько различных механизмов, чтобы добиться необходимого результата. Действие может быть коротким – от нескольких часов, или же длительным – несколько недель. В аптеках можно найти такие препараты:

Необходимо сузить сосуды

Воспалённый глаз выглядит пугающе за счёт расширенных сосудов и раздражённой слизистой оболочки. Это может быть как следствие какого-то воспалительного процесса или же механического повреждения, допустим, долгого ношения контактных линз. В отличии от противовоспалительных капель, эффект от сосудосуживающих будет виден практически сразу. Если Вы уверенны, что не занесли инфекцию, то пользоваться такими препаратами можно и без посещения офтальмолога.

Не стоит увлекаться подобными каплями – при длительном использовании они вызывают привыкание.

Самые распространённые капли:

Насыщение витаминами

Под влиянием возраста или заболеваний, таких как катаракта, кератиты, проблем с роговицей глаза. обменные процессы замедляются. Из-за этого глаза недополучают необходимые полезные вещества, а это приводит к ещё большим проблемам со зрением.

Для поддержания или улучшения состояния органов зрения и необходимы витаминные капли. В них содержатся активные компоненты, что способствуют правильному обмену, как в лечебных, так и в профилактических целях.

Врач чаще всего назначает:

Квинакс

Эмоксипин

Капли Скулачева

Катахром

Каталин

Тауфон

Каждые капли имеют свои активные компоненты, а какие необходимы конкретному пациенту, может определить только офтальмолог.

Помощь при глаукоме

Главная проблема при глаукоме – повышенное внутриглазное давление, которое необходимо контролировать и при необходимости снижать. Из-за нарушений метаболизма со временем ухудшается зрение, а при неблагоприятном исходе в зрительном нерве могут начаться атрофические процессы. Благодаря особым действиям капель, происходит улучшение оттока и снижение продукции внутри органов зрения. Правильно подобранные капли позволяют нормализовать внутренние процессы и можно избежать оперативного вмешательства. В аптеках предлагаются такие препараты:

Самый эффективный метод лечения сможет назначить только врач! Его советам пренебрегать не стоит!

Помощь роговице глаза

При патологии или травмах роговицы глаз необходима помощь для скорейшего заживления. Лучшим методом ускорения регенерации тканей – улучшение процессов обмена.

Есть препараты, направленные на защиту органов зрения от механических повреждений и неблагоприятных условий для глаз. Основные препараты:

Адгелон;

Эрисод;

Цитохром С дрожжевой;

Раствор тауфона:

1% раствор эмоксипина;

При нарушении целостности роговицы глаза необходимо как можно скорее обратиться в больницу! Только врачи смогут назначить правильное комплексное лечение!

Комбинированная помощь

Если в составе несколько активных веществ – такие капли относятся к комбинированным препаратам. Эффективность таких средств намного выше, ведь они содержат сразу антигистаминные, противовоспалительные компоненты, а также антибиотик. Чаще всего назначают такие лекарства:

Чтобы не навредить самолечение глазам и придаточному аппарату, необходимо сходить на консультацию к окулисту.

Особенности применения

Глазные капли необходимо использовать только после того, как контактные линзы не находятся на глазу. Использование капель при надетых линзах, может привести к порче линзы, её разрушению, окрашиванию или раздражению самого глаза. После извлечения линзы из глаза необходимо подождать 15-20 минут.

Исключением могут быть только специальные капли, которые улучшают переносимость контактных линз. Такие капли необходимы при увлажнении роговицы глаза, сильном напряжении органов зрения, повышенном дискомфорте при ношении. Так же есть препараты, которые должны наноситься на саму линзу, после чего уже она надевается. Подробную инструкцию может сказать только врач-офтальмолог, иначе линзу можно безвозвратно испортить.

Для использования глазных капель желательно придерживаться общих правил безопасности.

Чтобы не занести дополнительную инфекцию, перед каждым закапыванием необходимо тщательно вымыть руки.Также следите, чтобы кончик флакона не прикасался ни к чему постороннему.

Не стоит использовать капли, если они низкой температуры. Холодное вещество может принести ещё большее раздражение. Капли можно погреть в ладонях или помесить закрытый флакон в тёплую воду. Не нужно для подогрева использовать микроволновую печь.

Не забывайте о гигиене! Никогда не пользуйтесь чужими каплями и не давайте никому свои. Многие глазные проблему заразны, и есть риск не только усугубить свою проблему, но и получить новые. Это индивидуальный препарат, который может и вовсе не подойти к Вашей проблеме.

Не стоит самостоятельно подбирать себе лечение . Может повезти, и Ваша интуиция сработает, а может всё обернуться довольно печально. Врач поможет подобрать необходимое лечение, пропишет нужную дозировку.

Если в аптеке нет прописанного Вам лекарства, то лучше посетить другую. Даже в том случае, если состав практически идентичен, могут быть различия в дозировке или вспомогательным веществам. В этом вопросе необходимо довериться специалистам.

Соблюдайте предписания врача по использованию нескольких лекарств. Если Вам прописано несколько препаратов, между их применениями необходимо делать перерыв в 15-20 минут или так, как прописал доктор. Также следует придерживаться прописанной последовательности лекарств.

Всегда соблюдайте условия хранения. Нарушение условий содержания может привести к распаду веществ, и они потеряют свои лечебные свойства. Многие вещества опасны для детей и могут вызвать отравление.

Не используйте капли после истечения срока годности. Во время использование следите, не поняли ли капли цвет, внешний вид, не образовался ли осадок и не возникло ли помутнение.

Видео

Как проводится проверка остроты зрения и почему она важна?

В чем специфика линз непрерывного ношения читайте в этой статье.

Жизнь с глаукомой

Несмотря на то, что глаукома — серьезная болезнь, которая в худшем случае, при отсутствии лечения, может привести к слепоте, глаукомный пациент может вести нормальный образ жизни.

До тех пор, пока нет тяжелых дефектов поля зрения, которые не позволяют управлять автомобилем, жизнь этих пациентов почти не отличается от жизни человека без глаукомы. Однако еще раз необходимо подчеркнуть, что глаукомный пациент должен четко придерживаться назначенного режима лечения и регулярно проходить консультации у своего офтальмолога.

Ниже приводим ответы на некоторые вопросы, которые часто возникают перед пациентами с глаукомой.

Образ жизни и питание

Пациент с глаукомой, как и любой другой человек, может, конечно, наслаждаться жизнью, едой, но всегда нужно помнить об умеренности.

Кофе/Чай

В течение первого часа после приема, кофе и чай могут вызывать умеренное повышение внутриглазного давления, но этот эффект незначителен, так что глаукомным пациентам не нужно отказываться от этих напитков. Все глаукомные пациенты не должны ограничивать прием жидкости, но ее применение следует распределить равномерно в течение дня.

Если глаукомный пациент выпьет большое количество жидкости за очень короткий промежуток времени, скажем, один литр в течение нескольких минут, ВОТ у него временно повысится. Поэтому рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, но она должна быть распределена равномерно в течение всего дня.

Алкоголь

Небольшое количество алкоголя, особенно вина, хорошо переносится и также осуществляет защитное влияние на сердце и кровообращение. Пациент с глаукомой может употреблять алкоголь в небольшом количестве даже ежедневно, не волнуясь о последствиях для своих глаз.

В случае острого приступа закрытоугольной глаукомы большое количество крепкого алкоголя может снизить ВГД на несколько часов. Конечно, прием алкоголя как «лечебного средства» имеет смысл лишь тогда, когда нет никакого другого способа снизить давление в неотложной ситуации.

Курение

Курение является важнейшим фактором риска, который угрожает здоровью человека и которого можно избежать. Курение приводит к раку, а также к атеросклерозу. Многие болезни глаз (окклюзия сосудов сетчатки, макулопатия, катаракта и т.д.) случаются значительно чаще и возникают в более раннем возрасте среди курильщиков, чем у людей, которые не курят. У курильщиков старшего возраста выше также риск развития повышенного внутриглазного давления по сравнению с людьми, которые не курят, но нет доказательств, что курение является независимым (т.е. не связанным с ВГД) фактором риска глаукоматозного поражения.

Марихуана

Несмотря на то, что марихуана имеет понижающий эффект на внутриглазное давление, ее медицинское применение до сих пор не были исследованы столь широко, чтобы ее можно было рекомендовать как лечебное средство. Проводилось слишком мало контролируемых исследований по этому поводу, поэтому следует очень тщательно взвесить все преимущества и недостатки длительного употребления этого вещества.

Досуг и спорт

Регулярная физическая активность так же важна для глаукомных пациентов, как и надлежащий отдых, и достаточное количество сна.

Физические упражнения имеют тенденцию вызывать скорее снижение, чем повышение ВГД. Однако пациенты с пигментной глаукомой иногда является исключением из этого правила: они могут подвергнуться повышения ВГД после физической нагрузки. Однако даже пациент с этой особой формой глаукомы должен иметь возможность заниматься спортом. Профилактические меры, такие как лазерная иридотомия или инстилляции пилокарпина перед физическими упражнениями, могут предотвращать подъема ВГД. Занятия спортом рекомендуется также пациентам с очень низким системным артериальным давлением стабилизации кровообращения.

Лица с уже имеющимися дефектами поля зрения должны осознавать свое состояние. Например, через эти дефекты во время игры в теннис пациенты в определенные моменты могут не увидеть мяч, а во время езды на велосипеде не всегда заметят приближающуюся опасность.

Подводное плавание

Во время плавания или ныряния в относительно неглубоком водоеме происходят лишь минимальные сдвиги внутриглазного давления. Глаукомные пациенты, которые планируют заниматься подводным плаванием, должны сначала проконсультироваться с офтальмологом. Пациентам со значительным повреждением зрительного нерва следует вообще отказаться от подводного плавания.

Сауна

Особых замечаний по поводу сауны нет. ВГД реагирует одинаково как в глаукомных пациентов, как и у здоровых людей: в сауне он снижается, а затем возвращается к исходному уровню примерно в течение часа. Однако нет также доказательств, полезна ли сауна при глаукоме.

Авиаперелеты

С той зрения физики ВГД, который измеряет врач, это разница между абсолютным внутриглазным давлением и атмосферным давлением в определенный момент. Таким образом, быстрое снижение атмосферного давления вызывает относительное повышение ВГД.

Это обычно не проблема для глаукомного пациента на борту самолета, поскольку внутри салона искусственно созданное атмосферное давление в основном компенсирует естественное снижение давления на значительной высоте. Глаз довольно быстро приспосабливается к новой ситуации. Итак, умеренное снижение атмосферного давления не будет вызывать повышения ВГД.

Другим аспектом, который необходимо принять во внимание, это качество воздуха в салоне самолета с несколько более низким содержанием кислорода на значительной высоте и, как следствие, меншая доступность. Но, опять же вентиляция салона преимущественно обеспечивает пассажиров нормальным уровнем кислорода. Однако глаукомные пациенты со значительными нарушениями кровообращения, которые часто летают должны обсудить этот вопрос со своим офтальмологом.

Музыка

Игра на духовых инструментах может привести транзиторное повышение внутриглазного давления. Глаукомных пациенты, играющих на этих инструментах, должны обсудить это с офтальмологом.

Контактные линзы

Те, кто носит контактные линзы, могут быть спокойны: эти маленькие оптические средства не влияют на внутриглазное давление. К тому же глаукомным пациентам, носящим их, ВГД-понижающие лекарства можно назначать даже в меньших дозах. Это объясняется тем, что часть медикамента попадает в контактную линзу или под нее, что создает своеобразное депо, из которого постоянно высвобождается препарат. Однако следует помнить, что некоторые гипотензивные лекарства могут снижать чувствительность поверхности роговицы. Это повышает вероятность того, что случайное ранение, которое произошло при вставке линзы, может остаться незамеченным.

После многолетнего ношения контактных линз в конъюнктиве пациентов происходят определенные изменения. Это означает, что, если когда-нибудь возникнет необходимость антиглаукомных операций, риск возможного закрытия фистулы является высшим.

Однако введение митомицина С снизило этот риск. Некоторые антиглаукомные лекарства могут усилить симптомы, общеизвестные под названием «сухих глаз «, в связи с чем носить контактные линзы становится труднее.

Итак, пациенты с глаукомой, конечно, могут носить контактные линзы, но должны сначала проконсультироваться у своего офтальмолога.

Беременность и грудное вскармливание

Как правило, во время беременности ВГД снижается. Это (так же, как и умеренное повышение ВГД после менопаузы) указывает на то, что половые гормоны играют важную роль в регуляции внутриглазного давления. Поскольку глаукома является хроническим заболеванием с очень медленным прогрессированием, то начало лечения часто можно отложить до родов.

Если же выраженное глаукоматозное поражения уже имеющееся или если ВГД чрезвычайно высокое, лечение во время беременности является необходимым и возможным. Лечащий врач знает, какие лекарства, снижающие ВГД, будут безопасными для матери и плода, и подберет необходимое лечение.

Сегодня мало кто не слышал о холестерине (сокращенно – ХС) и не интересуется, какая норма этого органического соединения должна быть в крови у человека. А это важный аспект для сохранения эластичности сосудов, ведь некоторые виды холестерина обладают атерогенным свойством – способствуют развитию атеросклероза. Во избежание этой и других патологий врачи рекомендуют периодически проверять кровь на уровень холестерина и при обнаружении отклонений – стремиться привести его в норму.

Вконтакте

С понятием ХС неразрывно связаны такие его составляющие, как липопротеины, или липопротеиды (ЛП) – белково-жировые комплексы разной плотности, и триглицериды. Липопротеины осуществляют транспортную функцию, так как холестерин в чистом виде не способен передвигаться. В составе липопротеидов ХС переносится в ткани и снова к печени, пребывая в непрерывном обновлении.

Триглицериды представляют собой одну из основных форм хранения жиров в организме. Эти жиры нейтральны, они содержатся в и жировых тканях людей и животных. Триглицериды состоят из глицериновых и жирно-кислотных эфиро, их фигурирование в крови претерпевает существенные перепады на протяжении суток. Например, уже через 15-30 минут триглицериды реагируют на прием пищи, возвращаясь к исходному значению лишь спустя 9-12 часов.

Липопротеиды низкой плотности

Изменяется ли уровень холестерола с возрастом?

Физиологи нередко сравнивают холестерин с желчью ввиду схожести функций, состава и консистенции этих веществ. И название «холестерин» с греческого языка переводится как «желчь твердая». Но одному французскому ученому удалось доказать, что ХС – это жирный спирт, из-за чего французы стали называть его холестеролом. Официальная же медицина большинства стран считает, что одно другому не противоречит, и использует оба названия.

Корреляция уровня холестерола с возрастом человека, хотя и кажется очевидной, но не обязательно проявляется, что говорит об индивидуальной норме для разных ситуаций в границах референтных значений.

Возрастной метаморфоз касается и метаболизма в целом, и липидного обмена. Холестериновые наросты на внутренней поверхности сосудов постепенно появляются у всех людей, и кажется логичным, что норма ХС в плазме пожилых людей приближена к максимальному показателю. Но это неверно.

Норма холестерина в плазме крови не зависит от количества лет, ее оптимальные границы в любых возрастных группах заключены между 3,5 и 6,5 ммоль/л. В результате нарушения метаболизма у пожилых может возникнуть как раз недостаток некоторых фракций ХС в плазме, что отражается на общем показателе.

На колебания уровня холестерола в крови большей частью влияют:

• наследственные факторы;
• приобретенные заболевания;
• качество жизни (рацион питания, стрессы, малоподвижность).

А сам по себе возраст считается несущественным фактором влияния на количество холестерина.

Колеблется ли в течение дня?

Как показывают результаты последних медицинских исследований, уровень ХС в крови определяет количество этого соединения, вырабатываемое печенью. Когда в организм поставляется пища, насыщенная жирами, интенсивность выработки холестерола печенью снижается.

В норме гармоничность холестеринового обмена наблюдается у здоровых людей, и на протяжении дня колебания уровня холестерина в крови у них незначительны.

При таких патологических состояниях как метаболический синдром, проблемы печени, желчного пузыря и других органов пищеварительной системы уровень ХС будет превышать норму из-за любого стресса, переедания или употребления слишком жирной еды.

Таблица нормальных значений

Результаты исследований на ХС сравнивают как с нормой общего холестерина, так и по каждой фракции в отдельности. Это необходимо для определения возможных рисков при расхождении с нормой по каждому типу холестерина. Например, считается, что атерогенная опасность увеличивается при:

• высоких значениях общего холестерина;
• повышенных ЛПНП и триглицеридов;
• снижении количества ЛПВП.

Расхождения с нормой следует сопоставлять со значениями нормального уровня холестерина, изложенными в таблицах по возрастам.

У взрослых

Таблица нормы ХС в плазме взрослых людей по фракциям в миллимоль на литр

Как можно заметить, наибольшую долю содержания в крови показывают низкоплотные липопротеиды, считающиеся опасными в плане атерогенности, возникновения ИБС и других патологий.

У детей

Ориентиры норм холестерина в крови у детей в миллимоль на литр

Холестериновые параметры в крови у детей обычно имеют врожденную предрасположенность к преобладанию определенной фракции и имеют незначительные отличия от показателей взрослых.

Патологическое влияние низкоплотного холестерина на сердечно-сосудистую систему женщин несколько удерживается противодействием женских половых гормонов — эстрогенов. Этим объясняется тот факт, что репродуктивным женщинам свойственна меньшая подверженность риску возникновения инфаркта миокарда и других острых проявлений ИБС. Однако норма для них имеет те же границы, что и для всех взрослых – от 3,5 до 6,5 ммоль на литр крови по общему ХС.

По достижении 50 лет для большинства женщин наступает новый этап полового развития — менопауза, когда влияние эстрогенов на жировой обмен и остальные преимущества организма резко ослабляются.

В связи с этим воздействие низкоплотных липопротеинов может проявиться атеросклеротическими отложениями в артериях, ухудшения кровообращения, повышения артериального давления.

К 60 годам у большей части женщин наблюдается ухудшение метаболических процессов, что отражается на работе всех органов, продуцирующих здоровый холестерин – печени, надпочечников, кишечника. На то, сколько холестерина будет в крови женщины, может повлиять желчнокаменная болезнь, к которой в большей степени склонны женщины после 60 лет.

Нарушение функциональности органов пищеварения может спровоцировать опасный дисбаланс фракций ХС в крови с преобладанием низкоплотных (ЛПОНП, ЛПНП).

Если своевременно не уделить внимания этой проблеме, то и при нормальном общем холестерине ожидаемо проявление гиперлипопротеинемии с дальнейшим поражением сосудов, поджелудочной железы и других органов. Ориентиром референтных значений холестерина в этой возрастной группе считается то количество, какое в норме отмечается в крови у взрослых до и после 60 лет – не более 6,5 ммоль/л.

Определить так называемый липидный профиль взрослого человека позволяет простое лабораторное исследование — анализ крови на холестерин с расшифровкой отклонений по фракциям.

При наличии общей нормы нередко отмечаются нарушения состояния здоровья – если на фоне оптимального общего холестерина наблюдается повышенный низкоплотный или же дефицит высокоплотного холестерина.

Высокие цифры общего ХС могут говорить о:

• желчнокаменной болезни;
• инфаркте миокарда;
• артериальной гипертензии;
• сахарном диабете;
• неправильном рационе питания;
• алкоголизме.

Пониженный по общему показателю холестерин не менее опасен, так как может быть спровоцирован:

• ревматоидным артритом;
• ХОБЛ;
• , препятствующими всасыванию липидов;
• недостаточностью или неполноценностью рациона;
• патологическими состояниями печени (карцинома, цирроз, гепатит).

Расшифровка любых расхождений с нормой ХС в анализах крови – прерогатива специалиста.

Виды

Вернемся к видам холестерина и рассмотрим их подробнее. Существует несколько фракций, но в таблицах расшифровки анализа крови у взрослых, как правило, рассматриваются разновидности, перечисленные ниже.

Общий

Как уже понятно, ХС присутствует в тканях не в чистом виде, а в форме жиро-белковых и иных соединений:

• ЛПВП – липопротеинов высокой плотности;
• ЛПНП – липопротеинов низкой плотности;
• ЛПОНП – липопротеинов очень низкой плотности;
• триглицеридов — важнейшей форме депонирования жиров.

Все эти фракции составляют понятие общего холестерина.

Соотношение размеров фракций холестерина

Плохой (ЛПНП и ЛПОНП)

Низкоплотные липопротеиды склонны прикрепляться к внутренним стенкам артерий, создавая прецедент для сужения и атеросклеротического повреждения сосудов со всеми вытекающими последствиями. Из-за этого свойства их условно называют «плохим» холестерином, хотя, когда этот вид содержится в норме, он не представляет опасности для организма.

Хороший (ЛПВП)

Высокомолекулярные липопротеины вырабатываются в основном печенью и выполняют транспортную функцию, способствуя нормальному метаболизму липидов. В норме при помощи ЛПВП осуществляется и отток липидных отложений из просвета сосудов. Благодаря этому их считают «хорошим» холестерином, хотя он, как и «плохой», полезен в пределах нормы содержания в крови.

Функции в организме

Невзирая на бытующую славу вредоносного соединения, холестерин требуется нашему организму для обеспечения:

• стабильного обмена веществ;
• построения клеточных мембран;
• избирательной проницаемости мембран, защищающей клетки от проникновения токсинов;
• выработки кортикостероидов и других гормонов;
• производства желчных кислот;
• преобразования 7-дегидрохолестрина в витамин D под воздействием ультрафиолетовых лучей;
• других функций.

Основная доля холестерина продуцируется в печени, почках, кишечнике и всего около 20% проникает в организм с продуктами питания. Нормой холестерина, поступающего во время еды, считают 200-300 мг этого органического соединения, употребленного за день в составе разных продуктов.

Функции холестерина в организме

Причины высокого содержания ЛП низкой плотности

Так как холестерин низкой плотности отличается наибольшей атерогенностью, поддержание его в норме служит профилактикой опасных последствий атерогенеза. Расхождения с нормой по этой фракции провоцируются как внешними, так и внутренними причинами:

• и малоподвижностью;
• частыми стрессами;
• продолжительным или неконтролируемым употреблением иммунодепрессантов, диуретиков и других лекарств;
• преобладанием жирных и мясных продуктов в рационе;
• холестазом (застоем желчи), желчнокаменной болезнью;
• патологическими нарушениями в печени;
• сахарным диабетом, гипотиреозом и другими эндокринными болезнями;
• наследственно обусловленным преобладанием этой фракции.

Бывают единичные случаи, когда при норме общего холестерина в крови наблюдаются патологические отклонения, например, атеросклероз, но это, скорее, исключение из правил. Нарушения обычно связаны с повышенными ЛПНП.

Лечение

При обнаружении гиперхолестеринемии (фактора риска, вызванного превышением нормы ХС в крови) . Исходя из того, на сколько превышена норма холестерина и каков риск манифестации нежелательных последствий (ИБС, АГ и др.), ему предложат комплексное или поэтапное лечение этого атерогенного состояния.

1. Отказ от нездоровых привычек, включая вредные продукты питания, изобилующие животными жирами и углеводами.
2. Включение в рацион продуктов, содержащих легкоусвояемые белки (рыба, творог, белки яиц), клетчатку, витамины (особенно B6, C и P).
3. Организация режима дня с необходимой физической активностью.
4. Если липидный обмен не удается восстановить перечисленными методами, назначаются статины – препараты для лечения атеросклероза с высоким гиполипидемическим эффектом; наиболее известные – Тулип, Торвакард, Атомакс с действующим веществом аторвастатин и другие гиполипидемические препараты.

Назначение подобных препаратов и мониторинг результатов проводимого лечения должен осуществляться врачом.

Прогноз

Считается, что приближение показателей ХС в крови к норме на 1% уменьшает вероятность возникновения ишемической болезни сердца на 2 %. Однако по последним данным медицинских исследований риск атеросклеротического поражения сосудов и связанных с этим болезней сердца на фоне терапии статинами остается довольно высоким (до 60%). Поэтому поиск эффективной терапии гиперхолестериновых состояний продолжается и сегодня.

Полезное видео

Чтобы правильно расшифровать анализ крови, следует учесть, какая норма холестерина в крови у человека. Существует специальная таблица норм холестерина:

Заключение

1. Холестерин — одно из важнейших органических соединений организма, участвующих в метаболизме, выработке гормонов, строительстве мембран клеток и других процессах.
2. Норма ХС в крови не привязана к возрасту и полу и составляет от 3,5 до 6,5 ммоль на литр крови.
3. Большая часть холестерина продуцируется печенью, кишечником и другими органами.
4. Если липидный обмен в норме, избыточное поступление ХС извне способствует снижению его выработки организмом.

В сохранении здоровья граждан существуют вопросы, которые требуют особого рассмотрения, так как рост заболеваемости, связанный с этими отклонениями стремительно растет. К таким вопросам относится понятие норма холестерина в крови взрослого человека, его повышение и понижение.

Что это такое

Холестерин - это высокомолекулярное жировое соединение, циркулирующее в плазме крови. Поскольку сам по себе холестерин активно перемещаться не может, он образует соединение с белками и называется липопротеином.

Около 80% холестерина в организме производится печенью и самими клетками. Для организма он имеет важнейшее значение, так как входит в состав клеточной мембраны, обеспечивая каждой клетке защитную функцию и стабилизирующую (т.е. поддерживает форму). Принимает активное участие в работе гормональной системы, участвует в образовании желчи, обмене веществ.

Плохой и хороший

Понятие «плохой и хороший холестерин» у взрослого человека весьма условное, поскольку и тот и другой вырабатываются организмом самостоятельно и выполняют свои функции. «Хороший» холестерин в сочетании с белками образует липопротеины с низкой плотностью, ответственные за транспортировку холестерина к клеткам и формирование их мембраны.

«Плохой» холестерин содержится в организме в минимальных количествах и с белками образует липопротеины высокой плотности – это излишки холестерина, доставляемые из клеток в печень для разрушения. Соединения холестерина с жирными кислотами и глицерином называются триглицеридами. Это – основной склад хранения холестерина, необходимого для экстренного построения большого количества новых клеток.

Для хорошего самочувствия и нормального функционирования организма крайне важно поддерживать баланс между этими тремя факторами:

• Поступление из крови в клетки «хорошего» холестерина
• Уничтожение лишнего и поступающего извне «плохого» холестерина
• Наличие постоянно обновляющегося депо

Как уже было сказано, необходимым количеством холестерина организм обеспечивает себя самостоятельно.

С должно поступать не больше 20 -30% «хороших», то есть, высокомолекулярных жиров, которые содержаться в растительной пище.

При активном поступлении тугоплавких жиров животного происхождения (сало, свиной жир) количество «плохого» холестерина увеличивается, он меняет консистенцию, и не в состоянии расщепить его. Такой низкомолекулярный холестерин налипает на стенки кровеносных сосудов, сужает их просвет и ухудшает кровоток. Со временем эти отложения уплотняются и образуют , они вызывают кровоизлияния в сосудистые стенки и . Этот процесс развивается медленно, в течение десятилетий, но ведет к серьезным нарушениям кровообращения, гипоксии, тромбозам. Чаще поражаются крупные коронарные сосуды, сосуды мозга, нижних конечностей.

Проводится в биохимической лаборатории. Для этого требуется взять кровь из вены. Правила подготовки к сдаче анализа такие же, как при подготовке к общему анализу крови.

Липидограмма определяет уровень общего холестерина в крови, а так же каждой фракции в отдельности (ЛПНП и ЛПВП). В домашних условиях для контроля проводимого лечения и в целях профилактики при существенном риске развития атеросклероза применяют портативные аппараты для замера уровня холестерина в крови. Но такой прибор полностью не заменит исследования в лаборатории, и один раз в год людям после сорока лет нужно сдавать анализ крови в поликлинике.

Значения холестерина в анализе крови

Норма

Уровень общего, «вредного» и «полезного» холестерина в крови разнится в зависимости от возраста, половой принадлежности, образа жизни. За стандарт нормы холестерина в крови человека берутся результаты измерений у здоровых людей обоих полов без вредных привычек и у здоровых детей различной возрастной категории.

• Наименьший холестериновый показатель у детей годовалого возраста – 1,8 – 4,5 ммоль/л
• С возрастом он возрастает и к 12 годам может достигать 4,5 ммоль/л
• Дальнейшее увеличение зависит от питания и физической активности ребенка. К моменту полового созревания норма холестерина в крови у детей составляет около 5,44 ммоль/л
• В силу большей приверженности мужчин курению, злоупотреблению алкоголем и фаст-фудами, к 50 годам их показатели серьезно обгоняют женские той же возрастной категории.
• у женщин в возрасте 40-50-60 лет составляет 3,94 – 6,86 ммоль/л
• После пятидесятилетия женщины начинают догонять мужские показатели и даже обходят их. Такой резкий скачок обусловлен менопаузой и гормональной перестройкой организма.

Повышенный

Почему у одних людей повышен «плохой» холестерин, а у других нет? У кого-то развиваются атеросклеротические изменения, а кто-то даже не догадывается о наличии холестерина в крови?

следующие:

• основной причиной считается неправильное питание, состоящее преимущественно из обилия углеводов, продуктов быстрого приготовления, гидрогенизированных жиров и большого количества потребляемого сахара. Дефицит в рационе микроэлементов, клетчатки, пищевых волокон. Превышающий необходимое количество разовый объем блюд. Систематическое употребление алкоголя.
• малоподвижный образ жизни ведет к одряхлению мышц, потере венозного тонуса, ослаблению сосудистой стенки.
• курение заставляет сосуды длительно находиться в спазмированном состоянии, что негативно отражается на их эластичности.
• хронические заболевания печени и почек, ответственных за выработку «хорошего» холестерина.
• наследственная склонность к патологическим состояниям организма, приводящим к усиленной выработке низкомолекулярных жиров.
• некоторые заболевания эндокринной системы, гипертония, нарушения в работе пищеварительной системы.

Малоподвижный образ

Все перечисленные факторы не являются конкретной причиной, но они провоцируют нарушения жирового обмена и, как результат, развитие атеросклеротических бляшек. При этом человек ощущает шум в ушах, и внимания, ухудшается сон - при поражении сосудов мозга. При атеросклерозе сосудов сердца: головокружение, боли за грудиной, гипертония.

Если поражена аорта в брюшном ее отделе: расстройство пищеварения, приступообразные боли, стойкая гипертония, почечная недостаточность. проявляется сильными периодическими болями в икроножных мышцах, чувством онемения, похолоданием кожных покровов.

Чем опасно понижение

Иногда встречается другое отклонение от нормы – . Это не менее опасное состояние организма. У человека наблюдается слабость мышечного аппарата, снижение рефлексов, в несколько раз возрастает риск развития раковых заболеваний, появляется депрессия и суицидальные мысли.

Из-за недостатка холестерина в крови нарушается эластичность сосудов, как следствие, возможно кровоизлияние в мозг и возникновение геморрагического инсульта. Поскольку холестерин участвует в синтезе половых гормонов, при его недостатке может развиться бесплодие. Щитовидная железа реагирует на понижение уровня активным выбросом гормонов, возникает гипертиреоз.

С повышенным уровнем «вредного» холестерина можно и нужно бороться. Борьба эта складывается из комплекса мероприятий. Лечение плохого холестерина при помощи питания.

Следование принципам правильного питания:

• Питание при плохом холестерине должно быть дробным и малыми порциями, некоторые применяют раздельное питание.
• Сложноусвояемые жиры исключить полностью, по возможности, заменить их растительными жирами.
• Исключить транс-жиры, покупные полуфабрикаты, майонезы, маргарин, магазинные кондитерские изделия.
• Включить в рацион в качестве основного блюда: телятину, крольчатину, индейку, крупы, бобовые, овощи, фрукты и ягоды, зелень, орехи, травяные чаи.
• Употреблять активные добавки: мед, отруби, льняное масло, рыбий жир.

Продукты, снижающие холестерин

Лечение основного заболевания, ведущего к изменению уровня холестерина в крови:

Медикаментозные препараты для снижения «плохого» холестерина в крови. Из лекарственных средств часто используют профилактические препараты для предотвращения развития тромбоза, это аспириновая кислота и ее производные, так же витаминные комплексы, рутин. Эти средства не являются специфическим лечением, они скорее помогают организму очиститься и поддерживают его.

Для целенаправленного лечения повышенного холестерина в крови используют . Но их применение должно проходить под контролем врача, так как у данных лекарственных средств имеется масса противопоказаний и побочных действий.

Народные рецепты

Неплохие результаты дает лечение плохого холестерина народными рецептами, если оно начато на ранних стадиях развития заболевания. Лучшим средством считается лимон в смеси с чесноком. Полезны отвары ромашки, лаврового листа, а так же липовый чай и настой шиповника. Не утратил своей актуальности зеленый чай с медом. Можно принимать смеси овощных и фруктовых соков для чистки сосудов.

Борьба с повышенным уровнем холестерином в крови – работа долгая и кропотливая. И как любые нарушения в организме, появление атеросклеротических бляшек легче упредить, чем лечить.